男人精索静脉曲张应该做哪些检查
男人精索静脉曲张应该做哪些检查
临床上可将精索静脉曲张分为三度:1度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。2度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
精索静脉曲张会导致睾丸痛
一般轻度的精索静脉曲张是无明显的临床表现,病情的严重的是会发生睾丸肿大和坠胀感,或是睾丸疼痛。同侧是睾丸和小腹部有抽痛及坠胀不适的感觉。
有的精索静脉曲张的患者,会发生阴囊等部位不适的感觉,主要的症状表现是阴囊睾丸的坠胀感和阴囊湿冷以及胀痛和隐痛,不适感常常还会向同侧的会阴和腹股沟,以及腰部扩散,在劳累和长时间的行走以及做剧烈的运动,有性生活以后会使症状加重,但是在平卧和休息后就能得到缓解。
精索静脉曲张会不会睾丸疼痛,典型的精索静脉曲张的男性,会见到阴囊的皮肤表面的扩张与扭曲的静脉,触诊的时候会发觉这种曲张静脉是像团状的,如果在平卧后或是按压后就会消失,在站立后就又出现。
精索静脉曲张会睾丸疼吗?确实,精索静脉曲张会引起男人睾丸疼,但是,男人出现睾丸疼,也不一定就完全是精索静脉曲张之过,还有很多原因:
急性疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。
慢性疼痛轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。
因此,男人出现睾丸疼的现象以后,一定要积极去医院接受专业检查,查明病因后进行有针对性的治疗,以消除睾丸疼的现象。
精索静脉曲张的检查有哪些
1、精索静脉曲张之红外线测温检查:由于精索静脉曲张时,患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高,采用红外线照相机对被检查阴囊摄片,再分析精索静脉曲张的程度。另外,也有人采用一般测温方法,记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。
2、精索静脉曲张之超声波检查:由于多普勒超声技术的发展,特别是采用多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。Hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级:Ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞,但无自发性静脉返流;Ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流;Ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流。
3、精索静脉曲张之静脉造影检查:由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点,可进行左肾静脉或左精索内静脉造影,以观察精索静脉曲张的情况,一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉,注入造影剂。正常情况下,造影剂不应逆流充盈精索内静脉,如有精索内静脉曲张时,则发生逆流以及充盈精索内静脉,显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈,为轻度;若全部扩张充盈,则为重度。
4、精索静脉曲张之精液常规:可见精子计数低,活动力下降,精子形态学上不成熟,尖头精子增多等。
精索静脉曲张的临床诊断方法
任何的疾病都是越早诊断越好,这样才不会耽误治疗,精索静脉曲张当然也是这样的了。很多人十分想知道临床上面诊断精索静脉曲张的方法,这样便于自己可以早点发现这个疾病,从而让这个疾病在最短的时间内治愈。接下来给大家讲解如何诊断精索静脉曲张。
体格检查主要是检查阴囊内是否有精索静脉曲张,嘱患者取直立位,典型的精索静脉曲张者,可在阴囊部位见到阴囊皮肤的扩张和扭曲的精索蔓状静脉丛;用手触摸可感觉到弯曲膨胀的血管团,挤压后捏瘪,但放松后又会膨出。
对阴囊部视诊和触诊都难以判断的,可让患者取站立位,用力屏气加大腹压,再观察与触摸阴囊蔓状静脉丛,即便是轻度精索静脉曲张也能被发现。原发性与继发性精索静脉曲张的区别为:立位触及弯曲膨胀的血管团后,挤压团块缩小者为挤空征阳性,这是原发性精索静脉曲张的特征;继发性精索静脉曲张的挤空征为阴性,并且患者平卧位时,曲张的静脉团块并不缩小。
精索静脉曲张的器械检查,包括阴囊温度测定、阴囊多普勒超声检查、精索静脉造影和核素阴囊血池扫描等。彩色多普勒超声(CDFI)可客观、清晰地显示精索静脉的内径和其内的血流状况及有无反流和血流速度,弥补了触诊不能发现的不足。
临床上将精索静脉曲张分为:
①临床型,触诊时在阴囊根部发现条索样曲张的精索静脉、静息状态下CDFI检测到3支以上精索静脉呈蜂窝状或蚯蚓状,管径≥3.O CM,VALSAVA试验可见血液明显反流。
②亚临床型,临床触诊时触不到曲张的精索静脉,超声检测精索静脉内径≥1.8 CM,平静呼吸时无血液反流,VALSAVA试验出现反流,反流时间≥1.5 S。
可见诊断精索静脉曲张这种疾病是需要借助一些检查的,这些检查做完以后就知道到底是不是得了精索静脉曲张了。如果真的是的话,就按照医生制定的方案进行治疗,您需要做的就是积极配合医生,还有注意暂时不要做剧烈运动。
精索静脉曲张的分度
精索静脉曲张其他辅助检查方法有多普勒超声听诊、红外线接触性阴囊测温、实时B型超声检查、放射性核素,99m锡阴囊血池扫描、选择性肾静脉和精索内静脉造影等,对症状不明显的患者有一定的诊断价值,可选择采用。
正常情况下,向肾静脉注人造影剂不应发生逆流使精索静脉显影,精索静脉曲张时行肾静脉造影精索静脉可见造影剂逆流、静脉纡曲扩张及静脉瓣缺如和功能不良。选择性精索静脉造影可显示曲张精索静脉本身数目、形状及与肾包膜静脉、腹膜后静脉及盆腔静脉等交通,这些交通支80%以上位于精索静脉的中、尾段,这些交通支仍能形成静脉曲张。
为此,即使是精索静脉瓣功能良好的不育症患者也有精索静脉曲张的可能。有时造影也可出现假阴性结果,如精索静脉因远端钳夹现象而曲张时,其正常的瓣膜可阻止造影剂逆流。
目前选择性精索内静脉已成为一种可靠的诊断精索静脉曲张的方法。一般是在局麻下用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉内进行。依据造影结果静脉曲张可分为3度。
①轻度:造影剂在精索内静脉内逆流达5 cm以内;
②中度:造影剂逆流至第4-5腰椎以下水平;
③重度:造影剂逆流至阴囊内。此法可用于精索静脉曲张的诊断并指导治疗,尤其准备行介人治疗时,但该方法毕竟为有创性治疗,非临床特殊需要,一般不主张常规开展。
近年来国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究。经B超、核素扫描或彩色多普勒检查可见轻微的精索静脉曲张。行选择精索内静脉造影可进一步确诊。
关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一,一般认为静脉管径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张,超过5mm为临床型精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张的发病率很高,有报道认为其可能占男性不育症的25 %-75%。因此对可疑患者应尽早行精索内静脉造影,以便能明确诊断,及早治疗。
男人精子弱是什么原因
男人精子弱是什么原因?说起新生命的孕育,相信大家一定都会想到需要男性优质的精子,活力强质量高,否则优生优育的实现会受到很大的影响。可是现实生活当中,男人精子弱的现象频频发生,这可不是什么好的事情,要想有针对性的防范,清楚男人精子弱是什么原因是大有必要的。
1、精索静脉曲张:受到精索静脉曲张会造成它的发生,男性患有精索静脉曲张主要是由于男性的睾丸、附睾血液循环发生障碍,造成局部的温度升高,导致有毒物质积聚,这也是影响男性精子活力的常见因素。
2、免疫因素:有的人是受到免疫力因素的影响导致的,如果男性的体内存在有抗精子抗体,就会对精子的活力造成一定的影响,很有可能会因为它和精子的尾部相遇结合,从而造成精子的活力受到阻碍,使运动能力下降。
3、长期禁欲:济南男科专家介绍,男性朋友如果长期不射精,这种情况下,往往会引起精子密度升高,死精子也会随之增多,精子的活动度也会随之变差,不过这种情况是属于正常的现象,只要恢复正常的性生活就可以得到明显的改善。
男人精子越优,生出的宝宝才越漂亮越健康,所以为了下一代着想,积极的预防和治疗是必要的。
男人左下腹部隐痛的原因是什么
男人左下腹部隐痛的原因是什么?男科专家表示,导致男人左下腹隐痛的原因可能是前列腺炎、精索静脉曲张、附睾炎等疾病,下面我们具体来了解一下男人左下腹部隐痛的原因。
男人左下腹部隐痛的原因一、前列腺炎。
前列腺炎会导致男人左下腹隐痛症状发,前列腺炎是成年男性中最常见的疾病,临床上可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种,其中以慢性前列腺炎最为常见。急性前列腺炎可导致男性左下腹隐痛症状发生,此外患者还会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。此外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。
男人左下腹部隐痛的原因二、精索静脉曲张。
精索静脉曲张是指不正常的精索静脉弯曲与扩大。导致精索静脉曲张形成的原因主要是精索静脉瓣膜不全、左侧精索静脉压力上升,或是动脉到阴囊的血液超过静脉的回流。男性患有精索静脉曲张也导致左下腹部隐痛症状发生,应及时采取措施进行治疗。
男人左下腹部隐痛的原因是什么?
男人左下腹部隐痛的原因三、附睾炎。
附睾炎大多由邻近器官感染蔓延所致的,主要表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等症状。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。附睾炎也会导致左下腹部隐痛症状发生,会严重影响到患者的日常生活和工作,危害是很大的。
通过上面文章的介绍,大家对男人左下腹部隐痛的原因是什么应该有了一定的了解,那么就要在症状出现时及时到男科医院进行检查,找出病因进行针对性的治疗。
男性精索静脉曲张出现哪些症状
在众多的男性不育症患者中,因为精索静脉曲张而导致的不育症占到很高的比例,但是很多男性朋友对于精索静脉曲张的症状并不了解,以致在患上疾病后都没有察觉。那么,男性得了精索静脉曲张会出现哪些症状?
男性得了精索静脉曲张会出现哪些症状?
不孕不育专家介绍,精索静脉曲张是造成男性不育的重要原因。精索静脉曲张的症状主要表现如下:
★ 神经衰弱。患有精索静脉曲张的病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。也有的病人会出现性欲低下、阳痿早泄等性功能障碍症状。
★ 囊或睾丸肿大、坠感、胀痛。阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。
★ 不育。许多男性因为不育,去医院检查后才发现自己患有精索静脉曲张,而据了解,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,从而导致不育。
不育是一个让广大男性朋友倍感苦恼和无奈的词,多少家庭因为不孕不育而支离破碎,多少男人又因为不育而一蹶不振。所以,一定要到国家正规的医院进行治疗。
男士精索静脉曲张的危害有什么
一、会影响生育
精索静脉曲张是会导致男性精子生成出现障碍的疾病,而且也会引起静脉血液循环发生障碍,导致男性的睾丸温度出现升高,精子的产生的数量不断减少,精子的活力不断降低,最终让精索静脉曲张患者发生不育。我们都知道人体的精子的产生和生长都是需要低于37℃的温度的,由于睾丸的局部温度升高那么就会影响到男性精子的生成,这就是精索静脉曲张影响男性精子生成的一个主要的原因。
二、会影响正常生活
精索静脉曲张患者可能会出现阴囊潮湿胀痛的症状,同时伴有阴囊、睾丸坠胀,如果不及时采取措施加以遏制的话,可能会蔓延至会阴、腹股沟等,影响患者的正常生活。在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解的现象。男士精索静脉曲张的危害有什么?
三、神经会受到影响
精索静脉曲张患者多数会出现情绪波动较大、失眠、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。会出现情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现,甚至有些男人还会出现一些性功能障碍,如:性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等。
四、导致睾丸萎缩
男人精索里的静脉因某种原因所致的回流受阻,可发生蔓状盘曲扩张。在男人不育症中,由精索静脉曲张引起者约占20%~30%。严重的精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。精索静脉曲张造成睾丸萎缩的原因是精索静脉的郁滞、阴囊温度较正常人为高、睾丸营养障碍以及毒素等原因所致。
五、导致性功能障碍
部分患有精索静脉曲张的男人,长时间没有进行治疗的话,会出现性欲低下、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。