肺脓肿的治疗方案

肺脓肿的治疗方案

按时用药

一定要记得按时给病宝宝服药、打针，以免影响疗效。高烧时，可按医生要求服用退烧药，如体温在38.5℃以上，每4—6小时服一次，服退烧药后要给病儿多喝水，以助出汗退热。

还可采用物理降温法，如酒精擦浴，冷水袋敷前额等，对营养不良、体弱的病儿可用温水擦浴降温，或中药清热，如小儿牛黄散、紫雪散等。

慎用镇咳剂

有些家长看到宝宝咳嗽，有痰，就自行给宝宝喂食一些镇咳剂，事实上，抑制咳嗽反而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂如10%氯化胺溶液、氨溴索溶液等。痰液粘稠者还可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15—20ml超声雾化吸入以稀释痰液，必要时还可以吸痰。

如果宝宝只是干咳，但咳嗽剧烈影响到了睡眠和饮食，可服用0.5%可待因糖浆，每次0.1ml/kg，每日1—2次，该药能抑制咳嗽反射，但亦能抑制呼吸，故不能滥用或用量过大。

急性肺脓肿有哪些治疗方案

1、体位排痰和药物祛痰

根据脓肿部位和病情采取体位引流，每天2-3次，每次15～30分钟。给予祛痰药物口服，如必嗽平、沐舒痰等，必要时行超声雾化。

2、抗感染治疗

原则上应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素。可先用青霉素每天G320万-960万U，分2-3次静脉滴注，阿米卡星每天0.4-0.8g，静滴，待细菌学和药敏报告后再调整用药。

合并厌氧菌感染者可加大青霉素G剂量或加用林可霉素每天1.8g，加入葡萄糖液内静滴，或0.6g，每天2-3次;肌注，甲硝唑0.4g，每天3次，口服。严重的可静滴头孢西丁等。

在全身用药基础上可行局部治疗，如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药等。总疗程为4～8周。阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿米巴治疗。

3、常规治疗

患者注意卧床休息，给高热量、易消化饮食，增加营养，保存足够量液体，维持水、电解质平衡。高热、剧咳时给予降温、解痉止咳等对症治疗。

4、外科治疗

经内科常规治疗3个月以上仍咳脓痰、脓腔无明显改变者，或合并威胁生命的大咯血或不能与肺癌等鉴别时可行手术治疗。

5、经纤支镜冲洗

脓痰较多或有明显痰液阻塞征象的人，可行纤支镜冲洗和吸引。加强支持治疗，必要时少量多次输血。

6.手术治疗

肺脓肿的手术治疗应持慎重态度。其适应证如下：①肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者;②大咯血经内科治疗无效或危及生命;③伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者;④异物或可疑肿瘤阻塞支气管，使感染难以控制者;⑤诊断不明确，不能与肺癌鉴别者。

此外，也可用苇茎汤、鱼腥草等中药。等到发热消退、无脓痰、X线检查示病灶消失或纤维化，就是治愈了。

肺脓肿治疗药物

1.治疗应首选青霉素静脉滴注，同时可加用链霉素肌肉注射，也可加用氨S青霉素。当炎症病源基本吸收，脓腔明显缩小，体温恢复正常时，均可用肌注。疗程不少于8周，过早停药会留下支气管扩张并发症或导致慢性肺脓肿，应予注意。

2.对青霉素过敏者可改用林可霉素静滴。疗程8-2周。

3.灭滴灵对厌氧菌有较好的疗效，故常与有效抗生素联合使用。

4.血源性肺脓肿主要为金黄色葡萄球菌感染，可先选用苯唑青霉素及头孢菌素。

5.在全身用药的基础上亦可局部给药，如庆大酶素8万u，经环甲膜穿刺，鼻导管或纤维支气管镜滴入气管，宜取适当体位。

6.解热、止咳、祛痰等。痰浓稠者可用气道湿化，如蒸气吸入，超声雾化吸入等。此外，需供给足够热量和维生素，必需氨基酸等。

肺脓肿的治疗方法

一、肺脓肿的治疗方法

1、抗菌药物治疗

吸人性肺脓肿多为厌氧菌感染，一般均对青霉素敏感，仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感，但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据病情严重程度决定青霉素剂量，轻度者120万~240万U/d，病情严重者可用1000万 U/d分次静脉滴注，以提高坏死组织中的药物浓度。体温一般在治疗3~10天内降至正常，然后可改为肌注。如青霉素疗效不佳，可用林可霉素 1.8~3.0g/d分次静脉滴注，或克林霉素0.6~1.8g/d，或甲硝唑0.4g，每日3次口服或静脉滴注。

血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染，可选用耐β-内酰胺酶的青霉素或头孢菌素。如为耐甲氧西林的葡萄球菌，应选用万古霉素、替考拉宁或利柰唑胺。

如为阿米巴原虫感染，则用甲硝唑治疗。如为革兰阴性杆菌，则可选用第二代或第三代头孢菌素、氟喹诺酮类(如莫西沙星)，可联用氨基糖苷类抗菌药物。

抗菌药物疗程8-12周，直至X线胸片脓腔和炎症消失，或仅有少量的残留纤维化。

2、脓液引流

提高疗效的有效措施。痰液稠不易咳出者可用祛痰药或雾化吸人生理盐水、祛痰药或支气管舒张剂以利痰液引流。身体状况较好者可采取体位引流排痰，引流的体位应使脓肿处于最高位，每日2~3次，每次1~15分钟。经纤维支气管镜冲洗及吸引也是引流的有效方法。

3、手术治疗

适应证为：

①肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者。

②大咯血经内科治疗无效或危及生命。

③伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者。

④支气管阻塞限制了气道引流，如肺癌。对病情重不能耐受手术者，可经胸壁插入导管到脓腔进行引流。术前应评价患者一般情况和肺功能。

肺脓肿治疗

肺脓肿的治疗原则：

(一)抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，严重者静脉滴注240万～1000万u/d，一般可用160万～240万u，每日分2～3次肌内注射。

(二)痰液引流，祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰药10ml，每日3次口服，可使痰液易咳出。痰浓稠者，可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，2～3次/d，每次10～15分钟。有明显痰液阻塞征象，可经纤维支气管镜冲洗并吸引。

(三)外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月，脓腔仍不缩小，感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时，需作外科治疗。

综上所述，肺脓肿的治疗原则是抗炎和引流，专家指出治病必须要遵守一定的原则，只有这样才能够真正实现疾病的治疗，为患者健康保驾护航，最后建议大家一定要到正规的医院治疗肺脓肿。

舌下腺囊肿治疗方案

1、小唾液腺黏液囊肿 可在抽干净囊液后，向囊腔内注入2%碘酊0.2-0.5ml，停留2-3分钟，再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但最常用的治疗方法为手术切除。

2、舌下腺囊肿 根治的方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不致造成复发。对全身情况不能耐受舌头下面腺切除的患者及婴儿，可作简单的袋形缝合术，待全身情况好转或婴儿长至4-7岁后再行舌头下腺切除术。

可吃半流质饮食和软食，如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。饮食宜清淡，不宜食荤腥食品。不要吃粗糙食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。注意饭菜要温，不要过热，以免使血管扩张引发创口出血。蔬菜要选择细嫩的，烹调成烂、软、细碎的形式，可作成酱、未、汁等食物。

多以清淡食物为主，注意饮食规律。

肺脓肿治疗偏方

偏方1

鱼腥草、天花粉、侧柏叶各30克。

【制用法】水煎服。

【适应证】肺脓肿初期。

偏方2

金银花15克，蒲公英30克，连翘、葛根各12克，前胡、桔梗、荆芥、枳壳、杏仁、贝母、薄荷各9克，甘草6克。

【制用法】水煎服。

【适应证】肺脓肿初期。

偏方3

生白茅根30克，藕节、生地炭各60克，阿胶15克。

【制用法】水煎过滤，加红糖30克饮服。

【适应证】肺脓肿大咯血。

偏方4

芦根30克、薏苡仁、冬瓜子各12克，桃仁10克。

【制用法】水煎服。

【适应证】肺脓肿咳腥臭脓血。

肺脓肿是什么病

很多热都在问肺脓肿是什么病，因为肺脓肿对于人的伤害是巨大的，所以大家都在积极的寻找肺脓肿的病因和治疗方法，那么究竟肺脓肿是什么病呢?接下来我们就来详细的了解一下。

肺脓肿是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症。含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因。因此，预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源，如龋齿，扁桃体炎，鼻旁窦炎，齿槽溢脓等。

上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时，应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者，应加强护理，预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。

预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源，如龋齿，扁桃体炎，鼻旁窦炎，齿槽溢脓等。

急性肺脓肿内科治愈率可达86%，发生肺坏疽者预后恶劣;少数病例因治疗延误或不正规可转为慢性肺脓肿或并发支气管扩张则易反复感染和大量咯血使病程迁延，预后不良。

肺脓肿治疗后应该怎样护理

1. 按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

2. 卧床休息，注意室内空气流通保证合适的湿度和温度。气急、紫绀、呼吸困难者给予氧气吸入，并采取舒适的体位。

3. 观察痰液的颜色和量，痰液粘稠者可用化痰剂雾化吸入以稀释痰液，利于咳出，并根据需要留取痰标本送检。

4. 给予易消化的流质或半流食，鼓励多饮水，病情危重、高热者给予清淡易消化半流质饮食。必要时静脉补液，速度不宜过快，以免引起肺水肿。

5. 做好口腔护理，每日2—3次，口唇干裂者涂润滑油。

6. 密切观察体温、脉搏、呼吸、需要、面色、神志、尿量等，烦躁不安、面色苍白、少尿、紫绀、体温剧降、脉速、血压下降及时报告医生。

7. 胸痛剧烈者侧卧位或用胶布固定胸壁，以减少患侧胸部活动。

肺脓肿吃什么好

肺脓肿吃什么好?

向您详细介绍肺脓肿饮食保健，肺脓肿的食疗方。得了肺脓肿吃什么好，同时又不能吃什么呢?

2015年10月31日更新浏览数:13682收藏数:2257

适宜食物

菠菜，豆腐，橘子，枇杷

忌吃食物

韭菜，姜，辣椒(红、尖、干)，辣椒(青、尖)，海螺

肺脓肿食疗方

(1)取薏苡仁米50克，黑豆50克，乌梅3枚，加水5000毫升，煎至2500毫升时加入阿胶10克，再煮沸，饭后服用，每日1剂，每日2次。适用于咳吐脓血患者。

(2)薏苡仁米50克，醇苦酒(醋)9克，二味共煎服，温热顿服，有脓血当吐。

(3)鲜芦根或干芦根100克，冬瓜仁50克，鱼腥草100克，桃仁15克，杏仁20克，水煎浓汁，入蜂蜜50克调服，每日1剂,分3次服用。适用于肺脓疡溃破期，效果显著。

急性肺脓肿抗菌治疗

急性肺脓肿的概述，肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染。早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化，外周有肉芽组织包围而形成脓肿。

急性肺脓肿的感染细菌，为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性，由于培养技术的改进，近年来才被重视。

较重要的厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌、类杆菌属、瓦容球菌、螺旋体等。除上述厌氧菌外，还有需氧或兼性厌氧菌存在。近年国外报道嗜肺军团杆菌所致肺炎，约有25%形成脓肿。

急性起病常有呕吐误吸、手术或劳累等诱因。主要表现为：

1、畏寒高热 体温达39～40℃，伴精神萎靡、疲乏、食欲减退等全身中毒性症状。

2、咳嗽咳痰 痰液为黏液性或黏液脓性，如未及时控制，病后10～14天，突然咳出大量脓臭痰和坏死组织，每日痰量多达300～500ml，随之体温速降，中毒症状明显改善。部分患者可咳血痰。

3、肺部体征 早期多无明显异常，病变范围较大时有局部肺实变征。

4、白细胞总数 高达(20～30)×109/L，中性粒细胞比例》0?90，常伴明显核左移和中毒颗粒。

5、X线检查 早期为大片浓密浸润阴影，边缘模糊，咳出脓痰后，炎性阴影中出现圆形透亮区和液平面。痰、血细菌培养和药敏试验，有助于病因诊断和选择抗菌药物。

治疗急性肺脓肿治疗原则是抗菌和痰液引流。

1、抗生素治疗 首选青霉素大剂量(1 000万～2 000万U/d)分次静滴，常联合甲硝唑以增强疗效。体温下降后青霉素减量或改为肌注。抗菌治疗有效应连续用药8～12周，以空洞和炎症消失为停药指征。革兰阴性细菌感染宜用第三代头孢菌素(头孢曲松)或氧氟沙星与庆大霉素联合。

2、痰液引流与抗菌治疗 相辅相成，一般情况良好采取体位引流排脓，使脓位于高处，每次15～20分钟，每日2～3次。脓液黏稠加用祛痰剂或吸入气雾剂，同时鼓励患者咳嗽以促进排痰。

以上就是专家介绍的急性肺脓肿的概述，您是不是有一定的了解了呢。能认识这些，有助于您更好的预防和护理，找到适合自己的治疗方法。积极的治疗合理的护理，争取早日康复。