直肠肿瘤病人的心理护理方法
直肠肿瘤病人的心理护理方法
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,一旦确诊后,病人在心理上会产生不同程度的压力,尤其是部分需要做人工肛门来解决排便问题的患者,很容易导致病人情绪低落,丧失与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行。
直肠癌患者存在的心理问题有恐惧心理、怀疑心理、悲观绝望心理,烦躁、易怒。针对这些问题,我们制定了一整套心理护理措施,介绍如下:
创造良好的休养环境。环境对人的身心健康有着很大的影响,所以病房要注意保持空气清新,布置合理,物品摆设有序,温、湿度适宜,无噪音,使病人觉得像住在家里一样,消除他们对医院的恐惧和陌生感。
区别不同情况,对病人适度保密病情。对病人的真实病情注意适度保密,尤其是对老年及缺乏医学常识的人,以免病人过于紧张和恐惧,影响患者的康复。
换位思考,满足病人心理需求。对持有怀疑心理的病人,我们满足其做各种检查的愿望,耐心细致地向病人说明有关情况。
抚慰病人,给予精神鼓励。对消极绝望的病人,根据不同情况分析原因,给予他们精神安慰。除了做好精神调养和生活指导等服务性工作,还给病人讲述一些治愈病例的治疗过程和疗养方法,使病人树立信心,在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望。
呵护重症病人。对需要做永久性人工肛门的病人,需在手术前委婉地将该手术对病人造成的影响告诉病人,讲解其必要性,使病人有心理准备。术后要精心护理,尊重病人。
注意术后情绪养护。病人术后一周内,尤其是发生粪便外溢的现象时,病人自我形象紊乱,常会产生一种生不如死的痛苦感,所以这一时期应尽量减少亲戚朋友的探视,避免刺激病人。
态度端正,尊重病人。护士对病人应抱有高度的同情心和责任感,一视同仁,不怕脏,不怕累,以自己饱满的精神和热情的态度来感染病人,主动与病人握手、交谈。精心的护理可消除病人精神上的痛苦,增强病人对护士的信任感和安全感,使病人树立战胜疾病的信心。
做好病人家属的思想工作,共同配合促进病人康复。家属心情的好坏能直接影响病人的情绪,要做好病人的心理护理与家属的配合是分不开的。病人由于被病痛折磨,常将急躁情绪发泄到家人身上,而家人的辛苦和委屈又不能得到患者的认可,极易产生心理不平衡,对病人失去耐心,因此要非常注重家属的思想工作,并在术前使他们对疾病和手术有一定的了解,劝导他们克制自己,与医护人员配合,一起稳定病人的情绪,使病人早日康复。
要做好出院病人的心理护理。举办肠造口患者联谊会:针对肠造口患者自卑心理较多见这一现象,举办肠造口患者联谊会,动员、鼓励肠造口患者参加联谊会,使其与众多的肠造口患者一起交流、娱乐,减轻他们的孤独感。在联谊会中使病人接触生活已经恢复正常的肠造口患者,激发他们恢复术前生活和重归社会活动的信心;开展门诊咨询和定期随访:每周1次,对肠造口患者提供心理咨询,根据需要进行帮助和指导。对出院6个月内的肠造口患者进行每月1次的随访,通过面对面的交流,针对饮食、肠造口护理、粪便以及化疗或放疗中出现的一些副反应引起的相应的心理行为变化进行咨询,并给予指导和帮助。
常见的引起直肠肿瘤的原因
临床上直肠肿瘤的发病率还是比较高的,特别是在血吸虫病流行的区域内患上直肠肿瘤的人很多,这就表明直肠肿瘤的原因与血吸虫病有关,需要特别注意。那常见的引起直肠肿瘤的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起直肠肿瘤的原因。
遗传因素常见的引起直肠肿瘤的原因,如果某人的一级亲属比如说父母得过直肠肿瘤,他患此病危险性要比常人高8倍,是常见的引起直肠肿瘤的原因。大约1/4的新发病人有直肠肿瘤家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,在家族中患病率可达50%,如不治疗,10岁以后均有患直肠肿瘤的可能。其次,大肠腺瘤:尸检材料研究发现,大肠腺瘤的发病情况与大肠癌基本一致,也是常见的引起直肠肿瘤的原因。据统计,单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌,恶变率约为25%,管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。再次,环境因素:经研究证明,在各种环境因素中,以饮食因素最重要,与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外,直肠肿瘤的原因与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢?了解直肠肿瘤的常识能够帮助大家从身体出现的异常,来判断疾病,一旦出现疑似直肠肿瘤的症状,应及时进行诊断,以便早期确诊和治疗直肠肿瘤。那么,直肠肿瘤的早期症状有哪些你知道吗?
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现:
1.腹泻,受肿瘤肿的影响,直肠肿瘤患者会出现腹泻的症状,常常表现为里急后重及排便不尽感,有时每日排便数十次,但每次量不多。部分患者可表现为腹泻及便秘交替出现。
2.大便带有脓血及粘液,一般出血量较少,血呈鲜红色或稍暗,附于大便表面,便血常为间歇性,少数病例可发生大量出血。此症状容易被误诊为痔疮,因此需要大家的认真区分。
3.腹痛,直肠肿瘤早期患者还会出现便秘、腹胀、腹痛等症状,随着病情的发展,可出现排便困难,大便变细变形。
4.转移症状,直肠肿瘤早期一般无疼痛症状,但若肿瘤肿浸润到肛管和括约肌则疼痛很显著。如果括约肌功能丧失,脓血便经常从肛门流出;在男性病人,肿瘤肿可浸润至后尿道、前列腺或膀胱后壁,出现尿频、尿痛、排便困难;女性病人肿瘤肿可浸润至阴道后壁;当患者出现这些症状时,说明病情已经十分严重。
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢?直肠肿瘤的早期症状如果没有及时发现,随着病情的不断发展,患者还会出现黄疸、贫血等严重的症状,当肿瘤细胞出现转移和扩散便会危及到患者的生命健康,因此及时发现直肠肿瘤的早期症状是有效治疗肿瘤症的关键。
良性淋巴瘤的护理
1、心理护理
恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化,密切观察,给予不同的疏导和心理支持。
2、营养护理
鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食,必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。
3、疼痛护理
注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,指导病人使用不同的方法控制疼痛,对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。
小肠肿瘤病人的护理要点
小肠肿瘤患者不仅承受着身体上的病痛,而且心理上压力也很大。对小肠肿瘤患者的护理,要重视药物治疗,更要关注患者的心理压力缓解。
小肠肿瘤患者放疗与化疗期间引起焦虑和抑郁主要原因有,相关知识缺乏;疾病痛苦,包括担心肿瘤复发、肿瘤引起的疼痛、治疗的副作用;经济困难;生活自理受限。小肠肿瘤患者放疗与化疗期间由于经济、家庭社会、自身等多方面因素的影响,导致抑郁焦虑等不良心理状态的发生,严重影响治疗的效果和患者的生活质量。
小肠肿瘤患者往往容易激动,缺乏耐心、发脾气、自责和谴责他人。对病情的不了解使患者更加恐惧焦虑。适当的心理治疗可明显改善肿瘤患者化疗期间的不良心理状态。
胰岛素瘤患者怎么护理
胰岛素瘤为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。
心理护理。由于本病较少见,病人对自已的病情缺乏了解,担心预后不好,多有情绪低沉、焦虑、恐惧等,针对此类病人我们特别加强了心理护理,采取相应的护理措施。及时增加与病人交流次数,了解病人心理动态,并介绍同类病例我们救治成功的例子,稳定病人情绪,帮助建立战胜疾病的信心。患者因病程长,对治愈抱怀疑态度。同时因为低血糖反复发作使脑细胞退行性变化,患者反应略迟钝。护理人员必须耐心细致地做好患者的心理护理,经常与患者交谈。说明哪些是低血糖的临床表现,如何预防及处理低血糖。告诉患者疾病已确诊.,施行手术可以摘除肿瘤。鼓励患者树立战胜疾病的信心。
病情观察。掌握发病规律,对胰岛素瘤的病理机制和临床表现要有比较深刻的了解,才能有针对性地给予相应的护理措施,能够正确判断和及时处理紧急情况。对此,我们建立了严格的交接班制度,增加夜查房次数,观察病人有无低血糖反应。掌握病人低血糖发生规律。当病人有发病的先兆或病人突然出汗、心悸、抽搐甚至昏迷时,立即给患者监测微量血糖,如血糖<2.8mmol/L时,遵医嘱给患者抽血查血糖和胰岛素测定,嘱患者进食或立即静推50%葡萄糖 40~6ornl。
血糖监测胰岛素瘤的特征是肿瘤细胞不受胰岛素分泌的生理机制调控而自主地分泌胰岛素,使患者出现低血糖。所以定时测定空腹及发病时的血糖,尤其在出现低血糖症状时应立即测定血糖,供医生作为诊断本病的重要依据。
针对性护理部分病人反复多次低血糖发作,可引起大脑退行性改变,出现狂躁、忧郁、痴呆及行为异常等。平时应嘱病人少下床活动,必要时专人护理,便于抢救。对有类似癫痫症状表现者,注意保护,勿发生摔伤。
如何护理癌症患者
1、心理护理:要做好病人的心理支持。由于病人多存在不同程度的恐俱心理,有的对治疗失去信心、悲观失望,甚至产生轻生念头。这些情绪不但无助于机体调动自身能动性与疾病作斗争,反而会抑制机体的免疫功能。因此要及时了解病人的真实思想,有针对性地进行心理疏导。
2、癌痛护理:疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一,如何缓解癌痛也成为了癌症患者护理的主要任务之一 。在癌症患者常要经历较长的病程及难以控制得疼痛,可通过药物对症治疗癌痛。患者需要服用硒维康口嚼片,可在一定程度上抑制癌细胞的生长和扩散,缓解身体出现的不良反应。此外还可以采取心理疗法来减轻癌痛。例如通过听音乐、看电视、读书、读报等方法分散病人的注意力消除不良情绪。
3、家庭护理:密切观察病情变化,防止发生并发症。晚期肿瘤病人全身营养差,有时合并水肿,极易产生褥疮.要保持床铺平整、清洁、干燥,经常给病人翻身。鼓励病人起床活动,天气变化时注意保暖以防止呼吸道、泌尿道等系统的感染的发生。
肾癌晚期患者的心理护理怎么做
专家介绍说,心理护理一是让患者及其家属了解病变情况和病变在不治疗的情况下可能发生的后果及严重性;二是治疗的方法和可能产生的疗效;三是治疗的花费;四是治疗过程中可能出现的并发症及其后果。五是治疗过程中的配合。下面为大家介绍一种有效的心理护理方式—“话疗”。
1、用“聊天”方式向病人介绍肾肿瘤是一种常见病和多发症,像高血压和糖尿病一样是一种生活方式疾病,是一种慢性病,并用最科普的“普通话”向病人介绍目前肾肿瘤最常用的几种科学有效治疗方法,要结合病人的病情和有可能使用的治疗手段,使这种“话疗”有一定的针对性。
2、一定要介绍肾肿瘤领域最先进的治疗手段(包括最新药物和新技术),结合成功治愈的病例进行“话疗”。例如近年来上市的肾肿瘤分子靶向药物、先进的射频消融技术和经过治疗获益的肾肿瘤病人对于提高“话疗”疗效都很重要!
3、“如实地”告诉病人“坏消息”,但是有必要保留肾肿瘤临床分期等级的实情,帮助病人顺利度过“应激期”,使之坦然地接受科学的诊断和治疗。在整个诊疗过程中帮助病人逐渐树立战胜疾病的信心。
4、用“话疗”方式告诉病人接受不同种类的治疗所产生的不良反应和医生要采取的相应有效的治疗。无论手术、化疗、放疗,都会不同程度的躯体不良反应,比如说放疗和化疗可能引起恶心、呕吐和食欲下降等,这些躯体不良反应处理不当就会出现不同程度的心理不良反应。
输卵管癌患者的家庭护理
家庭的支持和辅助作用:良好的治疗、休养气氛和环境,对病人的康复十分重要。养成良好的生活习惯,做到有规律的生活起居,形成良好的适合输卵管癌患者具体情况的生物钟。
饮食输卵管癌护理:饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳,少量多餐,平衡膳食、适当增加营养,避免盲目忌口。避免过多烟酒及辛辣油煎等刺激性饮食。疼痛的护理:药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段,心理护理可缓解病人的疼痛。
癌痛的心理护理:心理暗示疗法:暗示输卵管癌病员如何进行自身调节,此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心;放松止痛法:全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸;物理止痛法:通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。
输卵管肿瘤病人的康复锻炼:康复锻炼应由简到繁,循序渐进。比如卧床不起的病人,可选择按摩,病情好转能起床后,改散步、慢跑、打太极拳、习剑、气功、游等活动项目,运动量以不感到疲劳为度。
痔疮患者应注意的护理工作是什么
1、患者务必戒酒,不食或少食葱、辣椒之类的安慰性食品,以防止引发直肠和肛门部分的充血。
2、本病好发于从事久坐、久站、久蹲体位的职工和活动较少的人,为预防痔疮,这些人在任务一定时刻后应实行工间体育活动,以加重肛门直肠部充血。
3、出血较多的病人,应及时劝其去医院诊治。
4、如痔核脱出构成嵌顿痔时,应立即用手重柔地把脱出物推回到肛门内,复位后必须俯卧半小时,避免痔核再度脱出。如复位困难,应立即去医院诊治。
5、妇女妊娠时期显示的痔,黑彝痔神有用吗,只需留意适当休息,食少渣食品,坚持大便迟滞,便后洗净肛门,外涂痔疮膏等办法护理,产后普通都能复原。
6、对临时有粘液血便并伴有血块者,应陪其去医院作进一步检验,以扫除直肠肿瘤和其他肛门疾病。常有些直肠肿瘤病人不断当痔疮治疗,待发现时肿瘤已处早期,故应高度警觉。
痔疮的注意事项中,上述中的几个方面是重点要有足够的重视,要知道的是,痔疮虽说短期之内不会对患者的身体健康造成很大的威胁,但其实,痔疮长期不愈的情况下,痔疮疾病也可以对患者的身体健康造成影响。
腹胀便秘或是肠道肿瘤引起
医学上,一般认为直肠肿瘤的早期症状表现为以下几个方面:
1、腹部不适:直肠肿瘤早期患者开始会有腹胀、消化不良的症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便;
2、肠梗阻表现:肠梗阻为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音;
3、直肠病变:直肠指诊可扪及肠腔内菜花状硬块,或边缘隆起、中心凹陷的溃疡,或肠腔环状狭窄,指套常染有脓血。大肠肿瘤位于直肠者约占半数,而绝大部分直肠肿瘤可在直肠指诊时触及;
4、中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致直肠肿瘤病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为主要特征;
5、腹部包块,直肠肿瘤患者还会出现排便习惯改变、持续腹部不适、隐痛或腹胀,粪便变稀,或带有血液和粘液,粪便隐血试验持续阳性,原因不明的贫血、乏力或体重减轻等,腹部可扪及肿块。
其中,直肠肿瘤患者的大便习惯改变包括便秘、腹泻或与便秘交替出现、排便不尽及排便困难等。便秘主要是由肿瘤引起的急慢性肠梗阻。
像这位患者出现的便秘,相对较稀便少见,因为只有当肿瘤生长到一定大小时,才可以部分或全部地阻塞肠腔,造成完全或不完全性肠梗阻,并呈进行性加重。粪便在肠腔内不能正常通过,水分被过分吸收以致大便干结,便秘从症状出现的时间来讲,一般多晚于稀便,出现的机会也较稀便为少。稀便与便秘有时呈交替出现,如果患者先有稀便而后出现便秘症状,则可能提示肿瘤病灶在不断增大,病灶在不断加重。
此外,便秘是大肠癌的危险因素。大量临床证实,便秘病人结肠癌、直肠癌发生率明显增高的原因有以下几个方面:
长期慢性便秘,干燥的粪便经常留滞于大肠,不能及时排出,可对肠黏膜产生不良的机械物理刺激作用。
肠道内有部分未消化的脂肪、蛋白质等。在肠道厌氧菌作用下产生胺类如亚硝胺、酚类、胺类、偶氮苯等化学致癌物质,还产生吲哚、甲基吲哚、硫化氢等毒性物质。
因此,当反复出现稀便或便秘时,需及时到医院请就诊。
直肠癌转移之后还能活多久
直肠肿瘤起病较隐匿,多数患者在确诊时已是晚期,晚期直肠肿瘤多已发生远处扩散转移,所以直肠肿瘤扩散和转移后的治疗尤为重要。直肠肿瘤患者的身体机能、肿瘤扩散的位置、范围、扩散后采取治疗的方式、时间等和直肠肿瘤转移能活多久都有直接关系。
造成直肠肿瘤患者死亡的原因通常由于直肠肿瘤发生扩散或转移的现象,直肠肿瘤扩散转移后的治疗效果的好坏决定着直肠肿瘤患者生存期的长短,如何治疗直肠肿瘤的扩散转移是延长患者生存期的关键。
找到治疗方法很重要,直肠肿瘤扩散转移后的治疗最有效的是中西结合治疗,能有效的控制症状,改善患者的生活质量,延长生存时间。
每一个人的体质不一样,所以直肠肿瘤转移能活多久也不能一概而论,年龄、心情、治疗方法和病人体质都对患者寿命有一定的影响。