腰间盘突出症状表现有哪些
腰间盘突出症状表现有哪些
腰椎间盘突出临床表现
(一)临床症状
1、腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
3、马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
(二)腰椎间盘突出症的体征
1、一般体征
(1)腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。
(2)腰部活动受限大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。
(3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。
2、特殊体征
(1)直腿抬高试验及加强试验患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60°~70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,这时再被动屈曲患侧踝关节,再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大,抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。
(2)股神经牵拉试验患者取俯卧位,患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬,使髋关节处于过伸位,当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时,则为阳性。此项试验主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的患者。
3、神经系统表现
(1)感觉障碍视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。
(2)肌力下降70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降。
(3)反射改变亦为本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
腰椎间盘突出给患者造成的影响很大,为了有效的控制疾病出现的几率,大家在日常生活中应该对腰椎间盘突出进行相应的预防,了解如何自我检查腰椎间盘突出,一旦发现自己存在腰椎间盘突出,要及时的去正规的医院进行检查和治疗。
游泳对腰间盘突出有好处吗
游泳是能有效防治腰间盘突出症的。
要预防腰间盘突出症的话,就要加强腰背肌的锻炼,而已经患有腰间盘突出的人群,进行腰背肌锻炼也可以起到辅助治疗疾病,而游泳的时候可以很好的锻炼到腰背部位,所以对于防治腰间盘突出是有一定帮助的。
腰间盘突出的保守治疗
腰间盘突出就是指因腰椎纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,从而造成腰腿疼痛等一系列症状的疾病。腰椎间盘突出主要是由外因、内因、椎间盘本身退行性变等原因而导致的,腰椎间盘突出给患者带来了很大的困扰。目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。具体治疗方法介绍如下。
1、卧床休息
是腰间盘突出症患者可以采用的一种十分简单,但又较为有效的措施,卧床休息是非手术疗法的基础。卧床休息的作用是减轻脊柱压力,使压迫神经根突出物慢慢回复,对症状较重的腰间盘突出症患者,要求完全充分卧床休息,床铺最好是硬板床。
2、牵引疗法
是腰间盘突出症患者最常用疗法之一。牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉伸脊椎,达到减压缓解疼痛的目的,牵引疗法历史悠久,作用明显,目前牵引疗法的方法很多也已获得很大的发展。
3、推拿疗法
推拿疗法是祖国医学的组成部分,具有方法简便,舒适有效,并发症少等优点,已被作为腰间盘突出症的综合疗法之一。
4、封闭疗法
由于它安全可靠、操作简便,是一种比较常用的注射治疗方法。它包括痛点局部封闭、椎间孔神经根封闭穴位封闭等方法。可以在一定时间起到缓解疼痛的效果。
5、骶管注射疗法-骶疗
近些年来,经大量临床研究证实,经骶裂孔向骶管注射不同的药物可以对不同疾病进行针对性的治疗,其中对腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者有明显的减缓疼痛,恢复腰功能的效果。已被各级医院疼痛门诊广泛应用于临床。
6、骶椎管液体疗法
是采用大剂量液体滴入或注入椎管腔的一种治疗方法,也叫“骶椎管液体冲击疗法”。它是利用骶椎管解剖特征,注入一定量液体,并扩散其压力,迫使突出的椎间盘复位。此法快速有效疗效肯定安全且副作用小,是治疗腰间盘突出症较理想的一种保守疗法。但因其方法操作较复杂,一般需专职的麻醉疼痛医生治疗。
7、腰围支持带
对于腰间盘突出症患者主要目的是制动,可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息,为患者机体恢复创造良好的条件。
8、中西药物
疗效一般,可以作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。
9、其他
如物理疗法、针灸、手法复位、中医正骨、医疗体育锻炼等疗法。可以说,非手术疗法适合于大部分腰间盘突出症病人,即使是需要手术的患者,在术前术后,非手术疗法 都起着十分重要的作用。
温馨提示
腰间盘突出患者平时要注意腰间保暖,尽量不要受寒,白天腰部戴一个腰围(护腰带),强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力,平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
腰间盘突出症治疗后如何预防复发呢
腰椎间盘突出是常见的骨科病,我们应该对该病的发病原因有所了解,多多了解该病发生时的一些症状表现,从而更好的做预防工作,一旦患病应该抓紧治疗,并预防该病复发的可能。那么,腰间盘突出症治疗后如何预防复发呢?
1、腰间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
2、腰间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
3、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
4、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰间盘突出症的复发。
以上就是对腰椎间盘突出治疗后预防复发的介绍,希望对大家有所帮助。希望大家都能认真对待身体健康问题,尽量的避免不良因素对身体的损伤,平时要做的就是保证腰椎间盘突出的饮食健康,这样才能保证身体的抵抗力,彻底的远离腰椎间盘突出的危害。
腰间盘突出的介绍
椎间盘突出是一种多发病、常见病,主要病因是椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。
腰间盘突出会有什么症状
腰间盘突出的主要症状就是腰痛,活动时会加重,卧床休息后减轻。腰间盘突出还会导致下肢的放射痛,一般从下腰部向臀部、大腿、小腿外侧到足部发散,在咳嗽和大便等情况下疼痛会加重。
腰间盘突出还会引起脊柱姿势的改变,腰椎间盘突出症患者约 90% 以上有不同程度的功能性脊柱侧弯,侧凸的方向主要看突出物与神经根的位置关系。
另外,腰间盘突出还可能导致马尾神经受压和间歇性跛行,主要表现为大、小便功能障碍,会阴和肛周感觉异常、行走异常。
腰间盘突出吃什么好
对于腰椎间盘突出症的常见症状,我们希望能多了解一些相关的治疗方法,预防椎间盘,它不仅可以帮助腰椎间盘突出患者有更好的生活,还可以帮助我们更好地治疗突出疾病。下面就让我们一起来了解一下腰间盘突出患者在平时应该吃什么对治疗腰间盘突才比较好吧。
如果你们身边有腰间盘突出的朋友,可以在平时多注意自己的饮食问题,多吃一些海带或者韭菜,这些食物可以更好的帮助我们调节腰间盘突出的问题,对我们使用药物治疗也能够起到帮助。
腰间盘突出压迫神经的危害有哪些
1、首先,腰间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛。大部分病人表现为腰痛、左腿痛,这类疼痛是隐形的,感觉部位较深,表现为起病缓慢,这时的症状不易引起病人注意。
腰间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛
2、其次,腰椎间盘突出症发生在腰4、腰5或腰5骶1间盘,病人在早期可有下肢疼痛过敏,病程较久或神经根受压较重者,有下肢麻木或感觉迟钝。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
3、最后,腰间盘突出压迫神经是由于髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,可引起积液,局部循环机制的影响,可以不依赖于人体的吸收和代谢能力。进一步加剧神经压迫和刺激,会造成严重后果。
治腰间盘突出哪些好方法
针对腰间盘突出这种疾病,有些人患上腰间盘突出,症状不严重的时候没当回事儿,找人按摩按摩,吃点药,感觉好些了,就不管了,其实这样是在耽误腰间盘突出的治疗的最佳时机,刚患上腰间盘突出的患者,应及时的去医院就诊,听从医生的治疗指导,选择腰间盘突出的最佳治疗方法,治疗腰间盘突出的方法大致分为:保守治疗、微创治疗、手术治疗。保守治疗:大多数人都是选择保守治疗,因为大多数人的腰间盘突出不严重,用保守治疗就可以缓解症状。但是保守治疗是不能根除腰间盘突出的。
如今,微创方法是腰间盘突出的最佳治疗方法中比较常见的,因为它是介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出,并彻底根除,也没有开放性手术的危险,却有着比开放性手术更佳的效果,所以不得不说微创治疗是腰间盘突出最佳治疗方法。微创治疗的方法也分很多种,目前主要的是:小针刀,激光,三氧,PLDD,射频等等。
很多病人在接受保守治疗后治愈不久,腰椎间盘突出症又复发了,这时候不妨试试微创治疗的方法,它没有手术治疗的危险性,却能达到手术治疗的效果,看了专家给出的解析,相信广大腰间盘突出症患者对于怎样治疗有了自己的认识,患者可以根据自身情况,配合医生建议,选择有利的治疗方案。
尾椎骨突出症状有哪些
当今生活科技不断的在进步让我们的办公环境变得自动化,我们却需要长时间久坐办公室,这样就有很多人坐的时间稍微久一点就会出现腰酸背疼的现象,这一般都是由于尾椎骨病变所引起的,其中尾椎骨突出就是最常见的疾病,对身体健康的影响是非常大的,那么想要对它进行更好治疗就要对疾病进行确诊,下面一起了解下尾椎骨突出症状有哪些
尾椎骨突出症状有哪些
腰椎间盘突出症科学定义为:纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。
腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
一般的情况往往是有尾骨炎的情况常见或有软组织炎症的情况的。往往和久坐的情况有关的。这种情况一般来说,往往是可以采用外用药物、理疗、按摩、消炎止痛药物等治疗的。
上面就是对尾椎骨突出症状有哪些的介绍,通过了解以后我们知道尾椎骨突出一般会有严重的疼痛感,并且尾椎骨还有变形的症状,出现这样的症状一定要及时到医院进行检查和治疗,另外平时也要多进行休息,饮食上要注意营养均衡多吃含钙高的食物。
腰间盘突出症的临床诊断
腰间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛,由于腰部是人体活动的枢纽,承受了很大的挤压和扭转应力,故腰部的椎间盘最易发生变性破裂,在轻微的腰扭伤或感受风寒湿邪等外因的作用下,发生间盘突出,约有一半的病人表现为先腰痛后腿痛,约有1/3的病人为腰背疼和腿疼同时发生,其他一少部分病人则先出现腿疼后出现腰背疼。先有腰背痛的患者,疼痛时间短者数天,长者可达数年。部位多在下腰背和腰骶部。这类疼痛的感觉部位较深,表现为起病缓慢,且定位不准确的腰背部局限或广泛的钝痛,活动时加重,卧床休息后减轻。
约有98%的腰间盘突出症患者出现有腿疼的症状。其疼痛的部位与性质,因间盘突出的部位不同而不同。95%的腰椎间盘突出症发生在腰4、5或腰5骶1间盘,故这一类患者多主要表现为,一侧或双侧下肢的沿坐骨神经走向的放射痛,多数病人疼痛沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外侧至足跟或足趾,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。疼痛的范围与神经根接触突出的椎间盘多少有关。
半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。病人在早期可有下肢疼痛过敏,病程较久或神经根受压较重者,有下肢麻木或感觉迟钝。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。典型的腰间盘突出症患者,其体征包括腰部肌肉痉挛、保护性的腰椎侧弯、腰椎活动受限(以前屈为主)、椎旁压痛、直腿抬高受限等。当您出现以上的症状体征并想到有可能是腰椎间盘突出症时,您不必惊慌失措。
对于腰间盘突出症,只要尽早诊断并早期用正确方法治疗,一般可获得满意效果。
腰椎间盘突出为什么复发
1、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累很容易就形成了腰椎间盘突出反复发作的原因。
2、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,从而形成了腰椎间盘突出反复发作的原因。
3、腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
4、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,这也是腰椎间盘突出反复发作的原因。
知道了引起腰椎间盘突出复发的原因,患者朋友们要尤其注意做好预防和保护。如果腰间盘突出症状严重的话一定要到正规的医院接受治疗。腰间盘突出的危害是很严重的,患者一定要加强重视。