一般性早熟可以治好吗
一般性早熟可以治好吗
治疗依病因而定,中枢性性早熟的治疗目的:
①抑制或减慢性发育,特别是阻止女孩月经来潮。
②抑制骨骼成熟,改善成人期最终升高。
③恢复相应年龄应有的心理行为。
(一)病因治疗
肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗,放疗、甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能,先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。
(二)药物治疗
1、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)
天然的GnRH为10个氨基酸多肽,目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸,即甘氨酸换成D—色氨酸、D—丝氨酸、D—组氨酸、D—亮氨酸而成的长效合成激素,其作用是通过下降调节,减少垂体促性腺激素的分泌,使雌激素恢复到青春期前水平。可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用药后,患者的性发育及身高增长,骨龄成熟均得以控制,其作用为可逆性,若能尽早治疗可改善成人期最终身高。
2、性腺激素
其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮,为孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服剂量为10~30mg,出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物,不仅可阻断性激素受体,并可减少促性腺激素的释放,剂量每日70—150mg/m2,上述两药不能改善成人期身高。
疑似性早熟乱了家长心
为让孩子晚些发育,性早熟门诊居然出现了压根儿并没有发育、个头矮小的小朋友们!这是记者昨日在锡城多家医院性早熟门诊看到的怪现象。对此儿保专家指出,要适应孩子自然的生长规律,对于非性早熟儿童根本无须治疗,家长不应一窝蜂地利用药物来减缓儿童正常发育的年龄。
据介绍,所谓性早熟,就是指那些过早出现第二性体征的儿童,对女孩来说表现为乳房发育等,对男孩来说有声音变粗等。性早熟门诊采取中西医药物结合的治疗方法,适当减缓性早熟儿童的发育年龄,从而使性早熟的儿童与正常儿童的发育年龄接近,这样,有助于性早熟儿童正常发育,身高等各方面体征正常。但是,一些家长却错误地认为在孩子尚未发育前,就应该提前“介入”,减缓孩子发育年龄,便会使孩子长得更高,发育晚可以让孩子的身高等各方面体征更好。
昨日,在一医疗机构的性早熟专家门诊,记者看到,来此看病的小患者络绎不绝,仅从外表看,也看不出来这些孩子是否是性早熟儿童。一位身材矮小的小女孩更是引人注目,据她母亲介绍,女儿今年才7岁,为了让女儿今后发育得更好,她便让医生为女儿配些药,减缓女儿的发育年龄。经过医生的一番测试,这名小女孩并不是性早熟儿童。一名负责任的医生便告诉女孩家长,非性早熟儿童,无须进行性早熟治疗。因为治疗性早熟一般都要采用性激素,性激素多少会有些副作用。对性早熟女孩的治疗是用雄激素,男孩则采用雌激素,这样可以使体内的过多激素“中和”,从而减缓性早熟儿童的发育年龄,使这些儿童正常发育。
针对一些非性早熟儿童家长想方设法,使孩子减缓发育年龄的现象,无锡市儿童医院性早熟门诊的有关专家指出,这样做不但不利于孩子正常的发育,而且还会产生副作用,对于这些孩子,最好的方法就在于让他们自然发育,不要人为阻止。而真正的性早熟儿童是指,在12岁以前,甚至更小,就出现第二体征,这些儿童就需要治疗。
性早熟的治疗措施有哪些
1、药物治疗性早熟,自20世纪80年代中期国外用人工合成了一种促性腺激素释放激素类似物(简称GnRHa)后,对性早熟的治疗取得了重大突破。这个药物特点是用大剂量长期给药便可抑制性腺的“司令部”即垂体减少分泌促性腺激素,使性征发育得以控制。此药的另一大优点是能减缓骨骺过早融合,从而使最终身高得到改善。目前GnRHa有很多品种,国内有达必佳、伊那通、达菲林。每月只需肌注一次,十分方便,副作用少,但价格十分昂贵,每年需3万左右,能承受者不多。
有一部分性早熟儿童有不同程度的生长激素缺乏,此外一些使用GnRHa的患儿有可能体内生长激素分泌受到抑制。对身高增长速度每年少于4厘米的性早熟儿童就可以试用生长激素。一般用6天停1天,采用晚间临睡前用药,皮下注射,注射部位可选择大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位应与上一次间隔1厘米左右,由于方法易于掌握,可由家长或孩子自己注射。
2、中药治疗性早熟,自20世纪70年代中期国内开始用中药治疗性早熟。如滋阴泻火方剂有生地、玄参、黄柏、知母、龙胆草、炙龟板、夏枯草煎汤,一日1剂。疏肝散结方剂有白芍、柴胡、黄芩、玄参、香附、牡蛎、川贝、生地煎汤,一日1剂。中成药有大补阴丸、知柏地黄丸、消遥丸等。最近实验研究证明,滋阴泻火方剂可使患儿下丘脑-垂体-性腺轴亢进有显着减轻,骨骼成熟减缓,从而改善最终身高。性早熟治疗需要家长密切配合,家长要关心小儿的生长发育,一旦发现性早熟的蛛丝马迹,就需立即到专科门诊检查。性早熟治疗是一个长期过程,家长要有耐心,一般到骨龄达到12岁时才可以停止治疗,过早停药会使病情反复,再用药效果会很差。
女性性早熟治疗有哪些方法
1、手术切除内分泌肿瘤或大部分增生的内分泌腺体。
2、用放射线照射或内服同位素作放射治疗。
3、用药物抑制激素的合成;用激素抑制相应的促激素的分泌和制造;用药物来对抗某一激素的生理作用。
4、中医多采用补血益气、固本培元、疏通气血之法等。
以上所介绍的就是女性性早熟治疗,相信大家都比较清楚了。家长们要注意了解,性早熟让孩子的身体过早成熟,因而对于心理上的影响极大。建议大家能够及早发现,及早进行治疗。
真假早熟要分清
有些家长为了给孩子提高免疫力,增加食欲,增长身高,不惜高成本购买各种保健药、补药,如花粉、蜂王浆、人参、鸡粉、牛初乳,有些保健药内含激素,很快就把孩子“催熟”了。
此外,家长应注意不要滥用市售未经严格检测的所谓儿童食品,妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触。
真假性早熟要分清
性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟,完全性性早熟和部分性性早熟等,真性性早熟是由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发生作用,属中枢性性早熟。
在临床上,真性性早熟只占少数,大部分可表现为单纯的某一种或几种性发育征象。家长平时应多留心观察孩子是否有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象,一旦发现异常,应及时前往正规医院就诊。
儿童性早熟治疗越早效果越好。中医学认为,性早熟的病变主要在肾、肝两脏,其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡,肾阴不足,相火亢盛所致;也可因疾病或精神因素导致肝失疏泄,肝郁化火,肝火上炎,或热灼津液成痰,阻遏于胸,导致天癸早至,第二性征提前出现。临床据此辨证分型论治,已取得较好的效果。
治疗性早熟多少钱
诊断费用:诊断费用包括专业检测项目及辅助检测项目,一般费用在几百到千元不等。
专业检查项目:专业医院进行全面的体格检查,包括身高、体重、骨龄判断、性征发育情况、阴道细胞涂片等。特别是骨龄判断,如果孩子的股龄超过实际年龄太多,说明孩子患有儿童性早熟。
辅助检查项目:如有需要还应该辅助检测患儿性激素水平,并进行子宫、卵巢B超检查,根据其发育情况和卵泡大小及数目进行判断,并且妇科激素水平检测可以根据激素水平高低可推测性早熟的原因或病变部位。必要时,还需要进行垂体、下丘脑磁共振扫描,了解有无肿瘤或其他神经系统病变,以便排除颅内肿瘤,以此来确诊儿童性早熟。
治疗费用:选择的治疗方式不同,孩子病情程度不同,治疗费用也不一样,从几百元到数千元不等。治疗费用要看病情的严重程度,还有患儿本身治疗时候的恢复程度等,所以要让专家先看诊或者从网络上了解患儿目前的病情,才能确定大概的费用范围。
专家提醒广大家长:家长在治疗性早熟的时候,不要过于关注性早熟治疗的费用,而对治疗效果撇去不顾,我们给孩子治疗的最终目的是为了给孩子治好病。根据不同医院收费标准不一致,目前市三甲医院治疗性早熟约8000——10000元不等,所以建议患者在治疗性早熟时去正规专业的医院,这样才能避免乱收费的现象。
哪些措施能防治性早熟
性早熟治疗需要家长密切配合,家长要关心小儿的生长发育,一旦发现性早熟的蛛丝马迹,就需立即到专科门诊检查。性早熟治疗是一个长期过程,家长要有耐心,一般到骨龄达到12岁时才可以停止治疗,过早停药会使病情反复,再用药效果会很差。
对病情较轻的患儿,仅用中药治疗即可,待性征消退后仍需用药加以巩固疗效,一般在10岁停药,停药后需长期随访,如有复发立即再用药。对病情较重的真性性早熟患儿需采用中西医结合疗法,或单用GnRHa治疗,一般在2~3个月后性征会明显减退,但需用药1年以上才会明显改善骨骼发育。对长期应用孕酮类激素药或达那唑治疗的患儿,家长要配合医生每3~6个月查一次肝功能,如发现异常应立即停药对性早熟儿童,当饮食中少钙,生长又较快,骨密度检查骨矿物质含量较低时,可以考虑在医生指导下适当补钙。此外,家长应适当控制患儿的饮食,避免营养过剩。鼓励患儿经常参加运动如跳高、跳绳、跑步、游泳、上楼梯等,运动有助于身高增长,使药物发挥更大的效用。
蛋白质摄入量不要过多,因为营养过剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要预防性早熟的发生,家长还应注意少给孩子吃肉食,现代的肉类食品,尤其是鸡、鸭、猪肉、鱼类均含有许多促进生长的激素,追究其原因,乃是因为饲料里添加了激素;多吃海产品、蔬莱、瓜果等,适当食用一些粗粮以保证营养均衡。
不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”。孩子患病后,很多家长自作主张给孩子吃补药,其实大多数孩子患病后恢复很快,除非是慢性病,基本上不需要进补;不要给孩子乱吃增进智力的保健品,乱吃保健品也会走进另一个进补的误区,导致孩子性早熟的发生;妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触,也不要给孩子搽用成人化妆品或护肤品。
儿童性早熟应该怎么正确对待
【媒体报导】6岁女童吃蛋白粉吃出性早熟
近日有新闻报道,上幼儿园大班的6岁女童吃蛋白粉等补品吃出性早熟。孩子妈妈在给女儿洗澡的时候,意外发现孩子两侧小乳房已经鼓起来了,还有小硬块。到医院检查确诊为性早熟。妈妈坦言,孩子平时就喜欢吃荤食,蔬菜尝都不尝,自去年开始,为了给孩子补补身体,常常给孩子吃一些蛋白质粉、灵芝粉、阿胶等高档滋补品。
【专家提醒】健康饮食,避免补品补出来的性早熟
专家认为,城市儿童的性早熟发病率比农村孩子要高,这跟城市孩子吃得太好有关系。在饮食上,受环境污染的蔬菜、瓜果以及肉类,可能含有高剂量的雌激素,而反季节的蔬果也应避免食用;油炸类,特别是炸鸡、炸薯条和薯片等,尽量让孩子少吃,因为高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟。同时控制体重也很重要。
以上内容就是儿童性早熟的应对,希望大家能够多加了解。性早熟治疗的关键在于不要错过最佳治疗时间。如果治疗太晚,孩子的骨骼已经闭合了,可能会影响孩子的身高发育,造成矮小症。专家提醒,性早熟患儿一定要早发现,早治疗。
性早熟治疗
性早熟治疗要依据病因而定,如肿瘤引起的性早熟,应该要手术摘除或进行化疗和放疗;甲状腺功能减退的孩子,要给予甲状腺激素补充治疗;先天性肾上腺皮质功能增生的孩子,要采用皮质激素制剂治疗。
中枢性性早熟的治疗目的是:
1、控制或减缓第二性征发育,延迟性成熟过程;
2、抑制性激素引起的骨成熟,防止骨骺早闭而导致成人期矮身材;
3、同步进行适当的心理和行为指导,从而达到保证儿童理想生长发育的目的。
药物治疗:
1、促性腺激素释放激素类似物:
此类药物是把促性腺激素释放激素(10肽)分子结构中第6位甘氨酸缓存D-色氨酸(达菲林和达必佳)、D-亮氨酸(抑那通)等的长效合成激素,它的作用原理是利用下丘脑激素类似物竞争性抑制自身分泌的促性腺激素释放激素,减少垂体促性腺激素分泌。可以按100-120μg/kg用药,每4周肌注一次。治疗后,卵泡刺激素、垂体黄体生成素的分泌下降,E2水平相应方面下降,性征退缩甚至恢复到青春期前水平,骨骼发育减慢,不良反应较少见。
2、达那唑:
有抗孕激素和雌激素作用,它的作用机制是反馈抑制下丘脑垂体促性腺激素分泌,使体内雌激素水平下降。副作用有时会出现声音粗、毛发增多、出现粉刺等,一般不作为首选药物。
甲孕酮(又称安宫黄体酮)已不再用于治疗性早熟。
什么是性早熟
什么是性早熟
性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育,按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟,此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育,单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。
性早熟能治好吗
1、性早熟能治好吗
专家告诫家长朋友,当孩子出现第二性征发育的时候,不要发慌,更不可以造成孩子心理上的压力。一般来讲,假性性早熟及不完全性早熟对孩子健康影响不大,只要从生活等方面多加调理就可以康复。真性性早熟只要治疗及时、科学,也是可以康复的。
性早熟就是说孩子的生理发育特征,比起同龄的孩子要更早一些,大多数女生在六七岁左右就会伴有月经和乳房发育,男生会出现喉结变大,说话声音变粗等问题,所以一定要给孩子多加注意,避免性早熟的发生。
幼儿性早熟该怎么办呢
性早熟的应对措施:
分清真假。真性性早熟“下丘-脑垂体-性腺”这一条通路已经发动,性腺提前被激活,有第二性征出现,男孩有遗精、女孩有排卵。假性性早熟的孩子只有乳房发育、阴毛发育或者月经来潮现象,第二性征只有部分出现,没有完全出现。目前的性早熟大都是假性性早熟,只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗,治愈率是很大的。
及时就医。提醒大家及时就诊,性早熟治疗的关键在于不要错过最佳治疗时间。如果治疗太晚,孩子的骨骼已经闭合了,可能会影响孩子的身高发育,造成矮小症。女孩子13岁以前,男孩子达到15岁以前,治疗比较有效果。
挂科就诊。儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科,建议患儿家长到专业儿童医院进行咨询就诊。
认真治疗。如果确诊了性早熟,一定要遵守医嘱,认真执行治疗的计划。医生可能会根据治疗效果调整药物,早期的时候用一些中药治疗,如果效果不好采用中西药结合,所以一定要按时复诊和随诊,还有要注意饮食,保证充足的睡眠。
良好心态。家长们既不要过分恐慌,也不要放任不管。应多关注孩子身体发育情况,不要给孩子太大压力,给孩子创造一个温馨的环境。
以上内容就是性早熟的应对措施,希望能帮到大家。家长朋友们如果发现孩子性早熟,应适当控制饮食,让孩子避免进食可能含有性激素的食物以及保健品,保持充足的睡眠。除此之外,选择专业的儿童医院,早干预、早治疗是关键。