反流性食管炎怎么检查

反流性食管炎怎么检查

任何疾病在接受治疗前，都有必要做针对性检查，查出疾病的具体详情，否则在病情模糊的情况，很容易出现药不对症的情况，一旦出现眉毛胡子一把抓的现象，患者的病情不但得不到缓解，还会更加严重。那么反流性食管炎在治疗前，检查方式有哪些呢?

一、食管测压

能显示下食管括约肌压低下，一过性下食管括约肌松弛，食管蠕动收缩波幅低下等，这些是胃食管反流的病理基础，约半数患者测定结果正常。食管测压有助于判断不同原因的食管源性胸痛，也有助于食管pH监测的电极定位。

二、X线检查

食管钡餐检查可显示下段食管黏膜皱襞增粗、不光滑，可见浅龛影或伴有狭窄等，食管蠕动可减弱。有时可显示食管裂孔疝，表现为贲门增宽，胃黏膜疝入食管内，尤其在头低位时。

三、24小时食管pH监测

是目前检查胃食管酸反流的常用方法。将pH电极放置于下段食管，以了解昼夜胃食管酸反流的情况。注意检查前3日需停用抑酸剂、促动力剂。对服用质子泵抑制剂者，需停药1周。检查过程中，需避免pH电极发生移位，而出现假阳性或假阴性。

四、内镜检查

可显示不同程度的反流性食管炎，结合病理活检有利于明确病变性质。

以上为您介绍了四种反流性食管炎的检查方式，希望能够给你实用性的帮助。建议患者在检查时，最好选择正规的医院，以免因医生经验不足、技术落后，造成误诊漏诊的发生，只要通过正规途径清楚了解了病情，才能进行治疗工作。祝您健康。

胃食管反流病的检查方法是什么

首先，是内镜检查。它可以判断反流性食管炎的严重程度哦!但是，假如内下无反流性食管炎，也不能排除胃食管反流病，只能根据镜下特点将食管炎分级。

然后，我们可以做24小时食管pH检测，因为现在这个检测已经被公认为诊断胃食管反流病的重要诊断方法了。

还有，可以做食管吞钡X线检查，这个检查对于严重反流性食管炎可以发现阳性X线征!

除了以上的方法，还有食管滴酸试验、食管测压。其中滴酸试验多在最初15分钟可以出现阳性反应，而食管测压在胃食管反流病内科治疗效果不好的时候，可以作为辅助性的诊断方法。

反流性食管炎和胃食管反流有什么不同

1。反流性食管炎是胃食管反流病的一种表现

2。胃食管反流病由食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。

3。反流性食管炎是在胃食管反流病的基础上，胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起的炎症，胃酸，胃蛋白酶等对食管造成一定损害后，食管粘膜会出现溃烂，临床表现为烧心，食物反流，咽下困难，贫血等

4。胃食管反流病临床表现可与反流性食管炎相同，但内镜下可无特异性表现。

5。反流性食管炎在内镜下表现为黏膜的溃烂和渗出，当病程进一步发展，可出现Barrette食管，即溃疡，增生，狭窄等，为癌前病变。

反流性食道炎治不好会带来什么危害

反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。反流性食管炎的危害是很大的，如不及时到医院进行治疗，可危及患者生命。推荐阅读：反流性食管炎有哪些危害

反流性食管炎患者应养成良好的生活习惯，定时定量进食，清淡饮食，对远离胃食管反流病至关重要。

反流性食管炎会造成食管末端总有炎症，造成瘢痕狭窄，吃不了东西了。比如食管裂孔疝严重的，胃疝到胸腔来，造成胸痛，对心脏的压迫。还有好多反流性食管炎造成的咽喉部的一些改变，叫食管外的一些改变，比如有的哮喘，是由于反流性食管炎造成的，有的慢性咽炎，慢性咳嗽，有一大部分都是由反流性食管炎引起的。推荐阅读：反流性食管炎严重吗

随着生活水平的提高，大家对反流性食管炎的认识逐渐增加了，就是好多哮喘的病人，咳嗽的病人，通过治疗反流性食管炎就把这个疾病治好了。反流性食管炎若不积极治疗，会产生哪些并发症呢?长期的慢性炎症刺激，短食管，就是食管下端应该是鳞状上皮，通过炎症时间长了以后，变成线一样的细胞了，叫做短食管综合征，这个是反流性食管炎的一种并发症。很容易使短食管发生癌变。反流性食管炎可致食管狭窄、上消化道出血、食管粘膜上皮组织化生等并发症，尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。另外，将反流物吸入呼吸道，会引起吸入性肺炎。可见，反流性食管炎的危害是很大的，如果出现反流性食管炎的症状，应及时到医院进行诊断并治疗。

食管炎给患者带来的伤害有什么呢

对食管炎的危害，很多的肠胃病专家都有过认真的研究，根据临床的患者发现，患有食管炎会导致很多的并发症出现，这也许就是不容易控制病情的原因吧，食管炎可以引发胃肠道出血，可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为45%，其出血来源为食道炎和食道溃疡。还会引起食道恶变和食道狭窄，食道狭窄是最常见的并发症，发生率为15%～100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处，而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%～82%。病变可单独累及柱状上皮，也可同时累及鳞状和柱状上皮。

食管炎的危害很大，对其进行治疗时，一定要慎重，尽量减少并发症的发生，肠胃病食管炎患者的最主要症状是胸骨后烧灼感或疼痛。症状多在食后1小时左右发生，半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发，在服用酸剂后可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。所以，食管炎饮食是很严格的，不该吃的是坚决不可以吃的。

食管炎就是由于胃内的食物反流到食管中对食管造成损害。反流性食管炎的危害有哪些呢?反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症。

食管炎就是由于胃内的食物反流到食管中对食管造成损害，称为反流性食管炎。那么反流性食管炎的危害有哪些呢?关于反流性食管炎的危害有哪些由青岛肠胃医院的专家来为您解答，让反流性食管炎患者对反流性食管炎的危害有哪些有所了解，以后好预防。

食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。反流性食管炎的危害是很大的，如不及时到医院进行治疗，可危及患者生命。推荐阅读：反流性食管炎有哪些危害

食管炎患者应养成良好的生活习惯，定时定量进食，清淡饮食，对远离胃食管反流病至关重要。

食管炎会造成食管末端总有炎症，造成瘢痕狭窄，吃不了东西了。比如食管裂孔疝严重的，胃疝到胸腔来，造成胸痛，对心脏的压迫。还有好多反流性食管炎造成的咽喉部的一些改变，叫食管外的一些改变，比如有的哮喘，是由于反流性食管炎造成的，有的慢性咽炎，慢性咳嗽，有一大部分都是由反流性食管炎引起的。

关于食管炎疾病会给患者带来的一些伤害我们通过阅读文章内容已经有了了解，食管炎这样的疾病发生之后很容易产生并发症带来更加严重的后果，所以能够在患病之后积极正确做好治疗是很关键的，也希望人们能够做好对于食管炎疾病的预防。

食管炎的检查

1、食管压力测定：正常人安静时，食管下段括约肌有一定压力，有胃、食管反流的患者压力降低。

2、食管PH值测定：测定食管PH值，观测其反流情况。必要时可做24小时食道PH监测试验，了解食管PH昼夜节律变化。

3、酸滴入试验：通过酸滴入试验，激发病人症状，作为诊断方法之一。

4、食管饮食检查：食管蠕动减弱，食管下段粘膜皱壁粗乱，有时可见小龛影及狭窄。

5、内镜检查及活组织病理检查：通过内镜及活组织病理检查可以确定是否有反流性食管炎的病理改变，以及有无胆汁反流，是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值。根椐Savary和Miller分组标准反流性食管炎的炎症病变可分为4级：Ⅰ级为单个或几个非融合性病变，表现为红斑或浅表糜烂;Ⅱ级为融合性病变，但未弥漫或环周;Ⅲ级病变弥漫环周有糜烂，但无狭窄;Ⅳ级呈慢性病变表现为溃疡狭窄纤维化。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎(Reflux Esophagitis RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变， 内镜下表现为食管粘膜的破损，即食管糜烂和/或食管溃疡。胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。

反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人中发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。这种地理学差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。食管炎的严重程度与反流症状无相关性。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。

典型反流综合症指因反流引起的烧心， 反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重影响病人睡眠。

食道炎会变癌吗

由早期普普通通的反流性食管炎，最终发展成令人生畏的食管癌，不能不让人反思。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流并进入食管引起的食管炎症性病变。临床上主要表现为反酸、烧心和胸痛。反流性食管炎除了会引发不适症状外，最大的危险还在于可能导致巴雷特食管，而后者是食管腺癌的癌前病变。

反流性食管炎的发生主要是抗反流机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。正常人体在食管和胃连接部存在一些解剖结构，它们可以抵抗食物反流，其中最重要的是食管下括约肌。它就像食管和胃连接处的一扇门，在正常进食吞咽时，食管下括约肌松弛，这扇门即打开，食物得以进人胃内。其余多数时间这扇门是关闭的，以防止胃、十二指肠的内容物反流到食管中。但一些因素会导致这扇门关闭不严，继而发生胃食管反流。长期吸烟、嗜酒及抑郁的人，其食管黏膜屏障作用更易失守，胃酸、胃蛋白酶等反流物就会刺激和损害食管黏膜。

诊断反流性食管炎的手段有很多，包括24小时食管pH监测、食管吞钡X线检查、食管滴酸试验、食管测压等，但最简易也最重要的是胃镜检查。患有反流性食管炎或易患反流性疾病的人，在日常生活中应注意戒烟、禁酒，减少巧克力、咖啡、浓茶等的摄入，避免肥胖，腰带不要束得太紧。为了减少卧位及夜间反流，可将床头抬高15~20厘米，睡前两小时内不宜进食，白天进餐后亦不可立即卧床。

倘若通过上述生活调节效果不明显或内镜下可见明显食道炎症的，就需要用药进行干预，包括促胃肠动力药和抑酸药。轻、中症者，疗程为8~12周。对于停药后很快复发且症状持续者，往往需要长程维持服药。当药物疗效欠佳或并发食管溃疡、食管狭窄、巴雷特食管者，则需要内镜下或外科手术治疗。