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骨折的五大急救原则

骨折的五大急救原则

抢救生命,严重创伤现场骨折的急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。

在骨折创伤后,骨折的急救主要是做伤口处理,开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。

简单固定是骨折的急救原则必不可少的措施,现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。

必要止痛,严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。

安全转运,经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

骨折急救的“三防”

防休克:应针对引起休克的原因加以处理,以治中有防、防中有治为原则。开放性骨折可用清洁敷料或干净的布带覆盖创口,加压包扎止血。一般不用止血带,使用时需记录时间,一般一小时为宜,最长不得超过两小时,其间一定要不定时松开止血带10~15分钟,以防引致肢体缺血坏死。对疼痛剧烈者不宜盲目使用止痛药物,需在明确无腹腔脏器损伤的情况下进行止痛治疗。

防污染:现场包扎伤口有医疗条件时应先行清创处理,确保无菌,以保护伤口免遭污染;若无处理条件,也可用干净的布料包扎。一般情况下不要自行将突出创口外的骨端回纳,以防将细菌带入肢体引起深部组织甚至骨质感染。

防加重损伤:临时固定伤肢的固定器材最好用夹板,亦可用竹板、木棒、扁担等代替,紧急情况时也可以将患肢与健侧肢体或躯干行临时固定,如上肢可固定在身侧,下肢与健侧肢体缚在一起。脊椎骨折患者需取仰卧位,最好躺在有被褥的硬板上。为避免损伤血管、神经及重要器官,抬送骨折患者时动作应轻柔、平稳、迅速。搬运时宜采用三人搬运法,即三人同时并排蹲着,用手分别托住病人的头、肩、背、臀部和下肢,使病人保持平卧,再同时抬起患者轻轻转至硬板担架上,然后予以固定以防震动。

骨折急救原则 简单固定

在对骨折患者进行固定时,正确的固定能够减少伤员的疼痛和组织的损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。

注意:急救固定是暂时的,应该简单有效,不要求对骨折复位(开放性骨折更加不能够复位,应该原位固定)。

方法:急救固定应该就地取材,例如:木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,长短以固定骨折处上下两个关节为准,如果找不到固定的硬物,也可以用布带将伤肢绑在身上,这个时候的捆绑可以固定在胸壁上或者下肢与将肢固定在一起。

骨折急救原则 处理细节

1、使用夹板固定患处

固定不应过紧,和肢体之间垫松软物品,再用带子绑好,木板长出骨折部位上下两个关节,如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。

2、口出血的开放性骨折

可用干净消毒纱布压迫,压迫止不住血时,可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。

3、骨折时

内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹,须密切注意患者状况。

骨折急救禁忌

跌伤、损伤造成的骨折脱位等很常见,为此,掌握一些急救措施是很有必要的,不能因为救人心切就使用一些错误的急救方法,下面是三个常见的错误的做法。

忌推拿、按摩

推拿、按摩可以治疗很多疾病。但是,对于骨折患者而言,推拿、按摩不仅不能缓解疼痛,还有可能造成严重的后果。骨折后贸然接受推拿、按摩,很可能使本来没有错位的骨折发生错位,造成二次损伤。如果是脊椎骨折,动一动就有可能致命,更不用说随便推拿、按摩了。

忌将骨折端放回原处

骨折端外露应原位固定,如果随意将外露的骨折端放回原处,很有可能会将细菌带入伤口深部引起感染。在搬动伤员伤肢的时候应尽量避免移动伤肢,保证在伤肢不扭曲的情况下让骨断端分离开。如果骨折端或脱位的关节移动或复位了,应给予注明,并在送医院时向医生交待清楚。

忌热毛巾外敷

如果出现有伤口骨折,不宜用毛巾外敷。热毛巾外敷会使血管的损伤或肿胀加剧,不利于后期的处理和恢复。正确的做法是立即封闭伤口,最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎;包扎时,不宜过紧,也不宜过松。

骨折后应及时采取正确的措施,随意乱动不仅危险,还会为正常治疗带来诸多困难,因此,最好的办法是让医生或有经验人员处理。

骨折现场急救基本原则

一旦怀疑有骨折,应尽量减少伤处活动,转运时尽量用硬板床。下面是骨折急救的基本原则。

严重损伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或者濒于停止,应立即进行心外按压和人工呼吸;昏迷病人应保持呼吸道通畅,及时清除口咽部异物;病人有意识障碍可针刺人中、百会等穴位;开放型骨折伤口处可有大量出血,一般可用干净毛巾加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔半小时应放松1次(每次30-60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。

开放伤口的处理除及时止血外,还应立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口,以防止伤口继续暴露。伤口表面的异物要去除,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

现场急救时正确固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的转运。但急救时的固定只是暂时的。因此,应该力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放型骨折有骨折端外露者不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、枪支、刺刀、手杖或硬纸板都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布条直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

严重外伤后的剧烈疼痛刺激,可引起休克,因此应给予必要的止痛药。

折急救原则中最重要的是 安全转运

经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

在经过上述现场急救原则处理后,应该及时将伤员送完邻近医院进行救治。

注意:在转运中注意动作轻稳,防止震动和碰坏患处,减少伤员的疼痛,同时注意保暖和适当的活动。

股骨颈骨折怎么办

股骨颈骨折急救措施及治疗!凡外伤后髋部疼痛,由专科医师检查,明确诊断,然后根据病情、体质选择正确的治疗方法,通常以手术治疗为主,除非有手术禁忌症的无移位的骨折才考虑保守治疗。

加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是依X线透视下将骨折闭合复位,经皮穿钉内固定,具有操作简单、安全、创伤小、骨折端能得到加压固定,治疗费用较低的优点。不足之处是手术后需要4—6个月的卧床休息。

人工全髋关节置换已有60余年的历史,材料力学、手术技巧都十分完善,是所有人工关节置换中技术最成熟、效果最好的,特别适用于头下型及老年病性股骨颈骨折,术后几天即可下床活动,避免了术后长期卧床引起的并发症,大大的提高了病人的生活质量。

中青年Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死,这时股骨头尚未塌陷,可采取自体腓骨植骨或带血管植骨,手术后可配合药物治疗;中青年Ⅲ期股骨头坏死可采取带血管植骨和药物治疗;中青年Ⅳ期股骨头坏死及老年股骨头坏死应考虑人工关节置换术治疗。

股骨颈骨折急救措施及治疗!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。

骨折现场急救基本原则

骨折通常分为闭合型和开放型两大类。闭合型骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界接触;开放型骨折则是指骨折端与外界相通。全身各个部位都可发生骨折,最常见的为四肢骨折。

一旦怀疑有骨折,应尽量减少伤处活动,转运时尽量用硬板床。下面是骨折急救的基本原则。

严重损伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或者濒于停止,应立即进行心外按压和人工呼吸;昏迷病人应保持呼吸道通畅,及时清除口咽部异物;病人有意识障碍可针刺人中、百会等穴位;开放型骨折伤口处可有大量出血,一般可用干净毛巾加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔半小时应放松1次(每次30-60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。

开放伤口的处理除及时止血外,还应立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口,以防止伤口继续暴露。伤口表面的异物要去除,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

现场急救时正确固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的转运。但急救时的固定只是暂时的。因此,应该力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放型骨折有骨折端外露者不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、枪支、刺刀、手杖或硬纸板都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布条直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

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