目前诊断打呼噜的黄金标准

目前诊断打呼噜的黄金标准

打呼噜常常被人们当作一种普遍存在的睡眠现象看待，认为打呼噜并具有什么危害，其实不然，某些鼾症却对身体有致命的威胁。准确的说，打呼噜是健康的大敌，稍不留意就可能导致夜间睡眠中呼吸心跳骤停、窒息、猝死等严重后果。应及时诊断治疗。

打呼噜的分类诊断

打呼噜是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时，振动气道周围的软组织而引起。在吸气过程中较为明显，呼气过程中也可发生。这种声音有时可高达80分贝，不亚于繁华大街上的汽车噪音;打呼噜也称鼾症，通常人们把睡的香形容为呼噜震天响，其实不然，某些鼾症却对身体有致命的威胁，一般将之分为三类：

1、在某些情况下一次性打鼾，如疲劳或过量饮酒后，它对身体健康无损害，无须特别治疗。

2、单纯性打鼾，常年发生，尚未损害身体，但可能发展成睡眠呼吸暂停综合症(SAS)。

3、睡眠呼吸暂停综合症(SAS)，对身体有严重的危害，可能导致夜间睡眠中呼吸心跳骤停、窒息、猝死等。应及时诊断治疗。

打呼噜的诊断标准

打呼噜可以分为单纯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征【译】：是由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠时有呼吸暂停，伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。)两类。单纯性打鼾为睡眠时上呼吸道出现部分阻塞，致使睡眠时打鼾，但很少发生呼吸暂停及缺氧，对健康影响不大，白天也不打瞌睡。若因睡眠时上呼吸道发生周期性完全阻塞导致口鼻呼吸频繁停止、憋气，则可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。如果上气道气流受阻导致呼吸气流停止10秒以上，称为发生一次呼吸暂停;如果1小时睡眠中呼吸暂停发生5次以上，则可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，即打呼噜。以下就是诊断打呼噜的标准：

1、鼾声响度大于60db者。

2、睡眠期每次憋气持续10-20秒以上者。

3、每小时睡眠呼吸暂停10次左右。

4、除鼾声过响外，晨起头肿、迷糊、口舌干燥、白天易睡者。

5、多导睡眠监测、睡眠呼吸暂停及低痒血症者。

6、家属典型反映症状，检查咽腔狭窄者。

温馨提示：如天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大等情况，这一类人的上呼吸道多畸形，导致呼吸不顺畅，睡觉时就会打呼噜。如果你是鼾症的高危人群，而且已经出现严重打呼噜症状，并伴随憋气现象，应及时到医院诊治。

打呼噜是怎么回事呢

1、引发打呼噜的病因有哪些，健康人在某种情况下的偶发、轻度、一次性的老打呼噜，如身体疲劳或过量饮酒，特别是在仰卧位睡眠时可能发生。

2、单纯性习惯性老打呼噜，这类人群虽然常年习惯性老打呼噜，但尚未并发身体器官的病损，老打呼噜的原因是上呼吸道出现了某种程度的狭窄阻塞，但也保持一定的通畅度，在这里所说的老打呼噜就是指单纯性习惯性老打呼噜。

3、睡眠呼吸暂停综合征，就是在睡眠老打呼噜的同时，伴有忽停忽现的呼吸暂停，诊断标准为：在一夜7小时的睡眠中，发生30次以上的持续时间超过10秒的呼吸暂停，即每1小时发生5次或以上的超过10秒钟的呼吸暂停，并以此作为呼吸暂停指数，凡指数在5以上者则定义为睡眠呼吸暂停综合征。

为什么人们睡觉时会打呼噜

打鼾大致可有以下几类直接原因：

打鼾是由气道狭窄气流高速通过引起振动产生，那么造成气道狭窄的因素也就是打鼾的原因。

1、鼻部原因：鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻甲肥大，鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。

2、咽部原因：扁桃体及腺样体增大肥大，悬雍垂肥大，软腭肥大低垂，舌体肥大。

3、先天性解剖畸形：下颌骨发育畸形(如小颌畸形)，下颌骨后缩等。

4、机能性原因：白天清醒时气道正常，睡眠时气道周围肌肉张力减低，加之仰卧时舌根后坠，造成气道狭窄而出现打鼾。

专家介绍，除以上造成人打呼噜的直接原因外，还有其它一些间接原因导致打鼾：

1、遗传。打呼噜还与遗传有关，我们在生活中常常可以见到家族性打呼噜的患者。

2、肥胖。肥胖患者颈部沉积了过多的脂肪，也是引起呼吸道狭窄而出现打呼噜的原因之一。

3、睡觉姿势。也有些患者白天时气道无异常，睡觉时由于气道周围肌肉张力减低，加之仰卧位睡眠时舌根后坠，同样可引起气道狭窄，影响气流的顺利通过。

4、年龄。打鼾的发生与年龄也有关系，儿童及青少年中虽有打呼噜，但比率较低;男性35岁以后，女性更年期后打呼噜的发生率上升，这与老年肥胖、肌肉功能减退等因素均有密切关系。

5、不健康的生活习惯。饮酒及服用安眠药如安定等也可以抑制呼吸，加重打呼噜，甚至诱发睡眠呼吸暂停。此外，吸烟也可以引起上呼吸道炎症及水肿，而戒烟则可降低发生打呼噜的危险性。

6、任何可引起鼻、咽喉等处气道狭窄的因素都会促使打鼾发生，如气道先天发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻黏膜肥厚充血、扁桃体增生与腺样体增生、下颌骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂肥大、软腭低垂、舌体肥大等等。

人在劳累时，软组织也放松得比较彻底;或是枕头不太合适，让气道有点扭曲，不那么通畅，都可能造成打呼。但这样的鼾声都是正常的，休息好了、换个枕头，气道通畅了，鼾声也就消失了。对这种偶尔的鼾声，大家可以放心。

如果是病态的打呼——睡眠呼吸暂停综合征，那可要警惕起来了。这个时候的气道已经不只是“不通畅”的问题了，而是已经完全闭合，您就“窒息”啦。

如果一个人晚上睡7个小时，这7小时中呼吸暂停超过了30次，每次暂停超过10秒钟，就是患有睡眠呼吸暂停综合征了。但是并非所有的打呼噜都是呼吸暂停，仔细观察打呼噜，会发现有些呼噜声中间有一小段儿是没声音的，这一小段儿就是呼吸停止的时间。

据估计，每5个打呼噜的人中就有1个患有睡眠呼吸暂停综合征，只是很多人没有发现罢了。如果一周7天有5天都打呼，就算得上是病态了，应该考虑干预。

虽然打呼噜、呼吸暂停都是医生诊断此病的重要标准，但其他一些重要的临床表现也是医生的诊断依据，譬如：夜间憋醒、心脏绞痛、醒时口干、睡不解乏、白天嗜睡、记忆力下降、性功能减退等。顺便说一下，其实不打呼噜的人也会得睡眠呼吸暂停综合征的。

打呼噜的危害

最近因为打呼噜致死的新闻有很多，看来打呼噜的危害不小呀，赶紧看看吧，别让打呼噜伤害了你的健康。200多斤的胖子因为打鼾，竟然在睡梦中猝死;50多岁的家庭妇女嗜睡，竟然剁着饺子馅打起了呼噜……打鼾，作为一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人不以为然，还有人把 “打呼噜”看成睡得香的表现，这其实是许多市民的健康知识误区。

“打呼噜”可诱发多种心、脑血管疾病，严重时甚至可能引起猝死。昨天，记者从中国医师协会第六届睡眠医学学术年会了解到，由中国医师协会主办、青岛市立医院承办的本次大会，共邀请来自全国 28个省市的各级医师1243名，在黄海饭店研讨和解决睡眠障碍这一世界性难题。针对睡眠障碍的系列问题，记者采访了青岛市市立医院耳鼻喉科、市睡眠呼吸障碍诊疗中心有关专家。

打鼾也是一种病

鼾症：人清醒时，咽部组织是紧张的，因此不会阻塞呼吸;而睡着以后，有的人咽部松弛下来或由于组织肥大，部分气道受阻，就会出现鼾声。这种病态的打鼾被称为“睡眠呼吸暂停综合征”。

临床表现：有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、白天乏力或嗜睡。较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。由于缺氧，患者出现晨起头痛。包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此鼾症是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

发病率：成人鼾症的发病率2-4%，儿童鼾症的发病率10%，如果按照这个比例计算，岛城约有百万睡眠障碍人士，然而目前，从市立医院每年几千例的就诊人数来看，这些睡眠障碍患者没有得到及时有效的治疗和睡眠健康知识指导，极易造成各种疾病的多发。

睡眠障碍可自测

睡眠呼吸暂停综合征的程度，需要根据多导睡眠监测数据进行判断。划分病情程度的数据叫做呼吸紊乱指数，正常人要小于5(即7小时睡眠中呼吸暂停小于30次)，5到15之间属于轻度，15到30之间是中度，大于30是重度，这就是临床上判断病人睡眠呼吸暂停轻重程度的标准。

宝宝打呼噜检查诊断

如果孩子出现打鼾的现象，你需要重视起来，及时请教医生。通常，医生的检查会从鼻腔开始进行：

1、检查小儿是否存在鼻腔狭窄因素;

2、检查口咽部气道的狭窄情况、扁桃体肥大情况;

3、上腭是否高拱，牙弓是否狭窄;

4、是否存在颌面部发育问题、牙齿咬合问题;

5、是否存在鸡胸等畸形问题。

另外，如果需要还可能进行头部X线检查、鼻内窥镜检查以及多导睡眠监测等等。

多导睡眠监测是诊断小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的标准。一旦确诊，及时手术是唯一有效的治疗方法。对于肥大的腺样体和扁桃体，需要采取切除的办法。

警惕打呼噜它能要你的命

如果是病态的打呼——睡眠呼吸暂停综合征，那可要警惕起来了。这个时候的气道已经不只是“不通畅”的问题了，而是已经完全闭合，您就“窒息”啦。

如果一个人晚上睡7个小时，这7小时中呼吸暂停超过了30次，每次暂停超过10秒钟，就是患有睡眠呼吸暂停综合征了。但是并非所有的打呼噜都是呼吸暂停，仔细观察打呼噜，会发现有些呼噜声中间有一小段儿是没声音的，这一小段儿就是呼吸停止的时间。

据估计，每5个打呼噜的人中就有1个患有睡眠呼吸暂停综合征，只是很多人没有发现罢了。如果一周7天有5天都打呼，就算得上是病态了，应该考虑干预。

虽然打呼噜、呼吸暂停都是医生诊断此病的重要标准，但其他一些重要的临床表现也是医生的诊断依据，譬如：夜间憋醒、心脏绞痛、醒时口干、睡不解乏、白天嗜睡、记忆力下降、性功能减退等。顺便说一下，其实不打呼噜的人也会得睡眠呼吸暂停综合征的。

女性打呼噜危害很大

女性打呼噜的危害

很多人对打呼噜这个问题并不太重视，其实不然，1994年4月在北京召开的国际鼾症研讨会上，各国专家、学者把打呼噜确定为睡眠呼吸暂听综合症，与27种疾病有关联。

对于女性来说，打呼噜的危害十分的巨大，下面简单的列出几条：

女性睡觉打呼噜能引起气血的流通不畅，血液运氧能力达不到标准，会严重的损害身体健康，多表现为面色萎黄、皮肤粗糙、肥胖臃肿、口臭口苦，同时还能造成月经不调、痛经等的疾病，严重者甚至会提前3-15年进入妇女绝经更年期。

女性睡觉打呼噜容易出现大眼袋、黑眼圈，身体方面也会出现相应的症状，如面部皮肤松弛、眼圈色素异变，眼白浑浊不清等，对女性的外表造成很大的影响。

女性睡觉打呼噜的同时还会影响到身边的人，如爱人和子女，在现实生活中，因为打呼噜影响现在或以后的夫妻感情和性爱生活的情况数不胜数，最可怕的是女性在怀孕期间打鼾，将会造成胎儿缺氧，严重影响胎儿的生长发育和智力。

女性睡觉打呼噜对于女性的心理会形成一种较大的压力，晚上睡不好，白天没精神，在社会交往的过程中，精神一直高度紧张，很容易导致神经衰弱、神经官能症、高血压、冠心病等心脑血管性疾病，还会形成自卑、孤僻、焦躁、人际关系不融洽的性格障碍。

女性睡觉打呼噜与平时的生活习惯也有很大的关系，如有抽烟习惯的女人最易出现打呼噜问题，同时体重过重、年纪稍大也可能导致女性打呼噜。如果是个年轻，身材苗条，没有坏习惯的女性出现打呼噜，那就预示着有潜伏的神经衰弱、高血压和心脏病。

打呼噜的具体检查方法

检查打呼噜有一种比较常用的方法是监护方法。睡眠呼吸监护要监测打呼噜患者睡眠时中枢神经、呼吸和心血管系统功能及睡眠呼吸紊乱的结果，为诊断提供依据。标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量，脑电图、肌电图、心电图、通气、胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。直接监测通气需用咬口或面罩收集呼出气，但患者不易耐受，且影响自然睡眠状态。

打呼噜的具体检查方法如下：

1、血液检查

病情时间长低氧血症严重者血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加;

2、动脉血气分析

病情严重或已并发肺心病高血压冠心病时可有低氧血症高碳酸血症和呼吸性酸中毒;

3、胸部X线检查

并发肺动脉高压高血压冠心病时可有心影增大肺动脉段突出等相应表现;

4、肺功能检查

病情严重有肺心病呼吸衰竭时有不同程度的通气功能障碍;

5、心电图

有高血压冠心病时出现心室肥厚心肌缺血或心律失常等变化。

哪些依据可以被作为打呼噜的诊断

1、动脉血气分析：打呼噜的病情严重或已并发肺心病、高血压、冠心病时，可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒。这是打呼噜的诊断方法之一。

2、肺功能检查：打呼噜的病情严重有肺心病、呼吸衰竭时，有不同程度的通气功能障碍。这也可作为打呼噜的诊断检查里的一种。

3、血液检查：打呼噜的病情时间长、低氧血症严重者，血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。

4、胸部X线检查：这也是很重要的打呼噜的诊断依据，并发肺动脉高压时，可有心影增大、肺动脉段突出等相应表现

对于打呼噜的诊断依据，已经为全部搜集在了上面的文章之中，希望大家可以从中很好的了解到这方面的打呼噜的知识。如果您还有其它的打呼噜的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。