孕期出血
孕期出血
其实胎儿在妈妈的肚子里面,从小小个长到大大个,这个过程是漫长的。在胎盘完全成型之前,胚胎着床并不是想象中那么稳定的哦,所以各种因素都会造成流产,而如果在怀孕初期出现出血的现象,第一时间要考虑是否出现先兆性流产了。因为当流产发生的时候,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,此时,分离面的血管如果发生破裂,就会造成出血的现象。
1、植入性出血。如果刚刚怀孕,当受精卵在女性的子宫壁上着床的时候,在这1-2天里可能会有轻微的阴道出血,但是这个阶段自己是很难知道是由于怀孕引起的阴道出血哦。
2、流产或宫外孕。少量的出血或者以阴道出血有可能是流产或宫外孕的先兆,特别还伴随着腹部疼痛或出现痉挛性疼痛的现象。
3、感染。阴道有少量出血也可能因为阴道感染或性传播感染疾病,都会使阴道、子宫颈受到感染并发炎症,而发炎的组织在接受宫颈涂片检查、阴道检查或性生活之后,都会出现少量的出血的现象。
4、胎盘问题或早产。如果孕妇到了孕中期或孕晚期的时候,发现阴道出血或有少量的出血,可能是一些较为严重情况的征兆。如胎盘前置、胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离)、晚期流产(怀孕13~28周前),或早产(怀孕28~37周前)。
孕期出血怎么办
【孕早期出血】
1、流产:孕妈应立马赶往医院,根据个人的情况继续B超检查,了解胎儿发育情况;若出血量很大的话,就说明流产是无法避免的了,需及时做刮宫手术;若出血量较少,可能是先兆流产,在医生指导下进行调理和充足的休息,保胎成功几率还是很高的。
2、宫外孕:若在孕早期阶段有阴道出血,并伴随着腹痛的话,应立马上医院,特别是有过宫外孕史的孕妈们就更应小心了。在怀孕早期的时候进行仔细的B超检查,确定是否宫内妊娠。
【孕中期出血】
1、子宫颈机能不全:此时孕妈要去医院进行检查,如果确诊子宫颈机能不全的话,要进行宫颈环扎手术,只需要5-10分钟,一般在怀孕的14-20周做这个手术会比较合适,而且效果也很好。
2、葡萄胎:孕妈到医院治疗主要以子宫扩刮术对葡萄胎进行清除,但是大家要注意,葡萄胎可能会发生恶性变化,演变成绒毛膜癌,所以孕妈们必须坚持定期观察和检查。
【孕晚期出血】
1、胎盘前置:在医院医生一般会采用超声波检查来诊断是否出现胎盘前置的现象。如果胎儿还没发育成熟,一般来说,医生都会让孕妈妈们留院观察,必要的话要进行输血治疗,直到胎儿成熟,再进行剖宫产将胎儿取出;但如果孕妈妈有严重或持续性出血的话,医生方面就会着重考虑母体生命安全为先。
2、胎盘早剥。经过医生诊断,如果症状比较轻微的话,一般采取保守性的治疗方法,孕妇必须卧床休息,在医院进行密切观察。如果比较紧急的话,就要想办法将胎儿产出,若胎儿存活但出现胎儿窘迫的现象的话,那么此时采用剖腹产会比较理想。
【其他阴道出血情况的治疗】
1、宫颈糜烂。如果宫颈糜烂程度不严重的话,一般不会引起流产和胎儿畸形的现象,如果是生理因素导致的宫颈糜烂,就不用担心会对胎儿造成影响,也更加不会导致流产或胎儿畸形,同时也不用进行药物、物理方面的治疗。可以在产后再进行治疗。
2、泌尿道感染。尿路感染的话会出现红色尿液,和阴道出血非常相似,此时孕妈妈们不用过于担心,要分清楚这是真性血尿还是假性血尿,因为一些药物也会引起红色尿液的出现,为鉴别此情况,建议赶紧到医院进行检查,及早治疗。
3、痔疮。要注重饮食调理,如花椒、生姜、葱、蒜等辛辣的食物就不宜多吃了,其次,油炸的食物也要避免食用,同时少吃不容易消化的东西,避免引起便秘。最好的就是增加食用富含膳食纤维的蔬菜和水果,帮助排便,减缓痔疮引起的不适。
4、过于疲劳。不用说,怀孕了就不是自己一个人,是两个人甚至更多,所以孕妈妈们一定要保证有充足的睡眠,日常起居必须有规律,保证8-9小时的睡眠时间,不过也不能过于贪睡,有适度的活动量,如做家务或轻微运动等。
孕期出血怎么保胎
怀孕是一个正常的生理过程,但在孕期可能出现一些异常情况,如出血。出血是怀孕期间很常见的症状,可以发生在怀孕的各个时期。 孕期出血五大常见症状有流产、宫外孕、葡萄胎、前置胎盘、子宫息肉。
孕期出血千万不能自行决断卧床休息,这样会耽误病情,尤其宫外孕会很凶险,以致丧失生命;紧急入院请医师进行检查;根据医师知道进行相应项目检查,如:血HCG、孕酮,B超等;调整好心态。
不可盲目补胎,需要根据出血量的多少及原因决定是否住院保胎,若出血量同月经量,不建议盲目保胎,如是少量出血,则保胎成功率较高。
当早孕期出现阴道出血时,医生通常会建议患者进行B超和血液激素水平的测定。B超的目的首先是确定胚胎位于宫内而非异位妊娠,其次是确定宫内发育的胚胎是否与停经的周数相符合,也就是有没有胚胎停育的情况发生。正常情况下,停经7-8周时B超能够看到胎心搏动,如果看不到,医生就需要再次核对受孕的时间。
如果B超的结果没有发现胚胎的异常情况,医生就会参考血液激素水平的结果,孕酮水平如果减低,才会给予保胎治疗。如果孕酮的水平是正常的,那么还要寻找其他可能引起出血的原因。由此可见,保胎不能盲目进行。如果没有确定胚胎是否位于子宫内就使用保胎药的话,可能会延误异位妊娠的治疗。
说到早孕期保胎的具体办法,医生会根据孕妇的情况选择注射针剂或者是口服药。目前这类药物主要是天然黄体酮,对于宝宝来说是比较安全的。另一方面,孕妇也应当适当休息,减少剧烈运动和紧张情绪。此外,孕妇还应当注意在出血时停止性生活,并保持大便正常。
到了中晚孕期,当出现宫缩或阴道出血时,也需要进行保胎治疗。在排除比较严重、不能继续怀孕的情况以后,医生会给予抑制宫缩的药物治疗。当然,这时休息、保持大便通畅等辅助措施也很重要。在中晚孕期需要使用保胎药物时,往往要先从输液开始,因此孕妇需要住院治疗,待病情稳定,可以继续服用口服药物。
孕期出血是什么原因
1.有看到胚胎:代表胎儿目前正在子宫内稳定的成长。
2.没有发现胚胎:则有可能是胚胎太小还照不到,此时医生会建议过一星期再来照一次;也有可能是子宫外孕,甚或是流产了。
无论准妈妈的出血量多少,出血多少天,都需尽速给医生检查,而出血的颜色不一定会呈现鲜红色,若有咖啡色、黑色的少量出血也都需留意。
原因1:流产
约有50~70%的流产都是发生在第一孕期,且流产的人中,又有85%的机率会发生在月经快来的时候,因此有许多人怀孕流产而不自知,知道怀孕后又流产的约有10~15%。而流产的原因大致有以下三种:
1.染色体异常:约有50%的流产都是此原因。
2.胎盘构造不好:无法顺利提供养分给胎儿成长。
3.习惯性流产:与妈咪个人的体质有关,一般定义需连续流产三次才算。
如果染色体异常、黄体素不足,或有糖尿病、甲状腺疾病,都有可能造成流产。另一方面如果孕妈本身的子宫构造异常,像是子宫颈闭锁不全、双子宫(每个腔室的空间都比单一子宫的腔室来得小,容易有流产或早产状况)、双角子宫、纵膈子宫等等问题,都是引起流产的可能原因,因此在准备怀孕之前,若子宫有异常问题必须先解决。
原因2:子宫外孕
子宫外孕是指胚胎着床的地方是在子宫以外,像是输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈、子宫角等等都有可能。要确认是否有子宫外孕,可验血检查β-hCG的浓度,指数大于10,代表有怀孕,如果小于10则没有怀孕。
正常怀孕时,β-hCG每两天应上升2倍,hCG再刺激黄体产生黄体素,子宫为了让胚胎能顺利着床,子宫内膜会持续增厚,就像要砌一道墙一般,排好一排排的砖头之后,必须再抹上水泥,才能形成一道坚固的围墙,黄体素就是水泥,可以把砖头稳固的黏合起来,有了稳固的子宫内膜,胚胎就可以安心的在其中长大。
如果β-hCG没有每两天到达两倍的话则可能为子宫外孕。而子宫外孕是造成阴道出血的主要原因,因为胚胎着床在子宫以外的位置,血液及养份的供应不足,胚胎的成长不如预期,分泌的胎盘荷尔蒙hCG的量就不够(没有每两天增加两倍)。
卵巢的黄体需要靠胎盘荷尔蒙来刺激,才会分泌出足够的黄体素,胎盘荷尔蒙不足就会导致黄体素分泌不够,而子宫内膜得不到足够的黄体素的支持,就像一道墙只有砖头而没有足够的水泥来黏合,砖头就会剥落,所以子宫外孕才会导致阴道出血。
子宫外孕时阴道的出血量可能很少,可能会伴随有腹部疼痛的感觉,若没有及早诊断出来,让胚胎在输卵管渐渐长大的话,输卵管会承受不住而破裂,造成腹腔出血,可能会危及孕妈生命安全。另外如果β-hCG每两天的数值是往下掉的话,则可能是流产。
原因3:葡萄胎
根据研究显示,较易得到葡萄胎的高危险群有三种人,第一、是机率问题,每1000~1500个怀孕的准妈妈中会有一位;第二、20岁以下或40岁以上的低龄或高龄产妇;第三、曾经有病史的,再发机率较高。人体共有23对染色体,一套来自于爸爸,一套来自于妈妈,但若胚胎的染色体都来自于爸爸,会形成完全性葡萄胎,若又再多加上妈妈的,则形成部分性葡萄胎。
这是一种不正常的怀孕,滋养层细胞异常增生,造成胎盘发育的太快,绒毛细胞水肿,因此形成像葡萄粒一样充满在子宫内,可藉由超音波观察得知,其主要症状为出血,少部分的人可能会严重害喜。
原因4:子宫颈息肉、糜烂
子宫颈息肉是生长在子宫颈上的小肉粒,子宫颈内管粘膜不断增生堆积,向子宫颈外突出而形成息肉,大多属于良性,形成原因不明,怀孕时很常见,可能是子宫内膜增生的结果。息肉的大小约0.5~4公分大,特别在性行为后可能造成出血,一般而言若已经怀孕只要先观察就好,因为之后自然生产时,新生儿出生时会将息肉一起拉扯掉;且怀孕时若动手术切除息肉,有很小的可能会干扰到胚胎的稳定度。
但若息肉已呈坏死,则必须尽快切除。而子宫颈糜烂则是指子宫颈的内颈腺状上皮生长到子宫颈外口,由于腺状上皮在肉眼下观察有如烂烂的组织,所以名之为「子宫颈糜烂」,其实是正常组织,不需特别处理。临床上大部分女性没有任何症状,少部分人会有分泌物较多的情形,也少数人会在行房后出血,只要之后的抹片检查正常,就无须担心!
原因5:前置胎盘
一般怀孕胎盘是位于子宫腔前壁、后壁或顶部位置,而前置胎盘则是胎盘位置太低,覆盖到子宫颈内口的位置,主要可分为以下三型:
1.子宫颈内口完全盖住:全前置胎盘
2.盖住一半内口:部分前置胎盘
3.边缘性前置胎盘:只盖到一点点内口
前置胎盘最常见的临床表征就是「无痛性出血」。有些孕妈特别容易有前置胎盘的问题,像是年纪大的高龄产妇、多次怀孕、抽烟、多胞胎、曾经有病史、曾做过流产手术造成黏膜部分受伤,或是曾剖腹生产的孕妈。基本上若有前置胎盘的孕妈咪,可选择胎儿足月时剖腹生产,不过产后止血需要依赖子宫收缩,但因为前置胎盘问题造成「子宫下段收缩不良」,因此有可能造成产后大出血,医生在胎盘娩出后,需特别注意胎盘位置的止血,孕妈咪在产后也需特别注意子宫的收缩及恶露量。
原因6:胎盘早期剥离
胎盘和脐带是胎儿与妈咪之间维系生长、提供养分的重要桥梁,而胎盘早期剥离的发生机率,约75~226个孕妈中会有一个,高危险群集中于高龄产妇、患有子痫前症、抽烟、曾经有过胎盘早期剥离等等的人。而胎盘早期剥离顾名思义就是说,胎儿还没出生,但是胎盘就开始剥离,导致无法顺利提供养份、氧气给胎儿,甚至可能造成胎死腹中、生长迟滞。
胎盘早期剥离的主要症状有出血、剧烈的子宫收缩、胎儿的心跳减缓,而且其征兆和症状的变异很大,胎死腹中的机率比起一般孕妇多了九倍,早产则多四倍,即使小孩出生,日后生长迟滞的机会比起一般正常小孩也多了两倍,甚至婴儿猝死症的机率也大幅提升,因此胎盘早期剥离的问题必须严正重视。
一般而言,由于胎盘剥离可能会危及胎儿生命,所以治疗程序较为紧急,医生表示,必须先评估目前胎儿的状况,大致有以下两种状况:
1.孕妈或胎儿生命情况危急:不论胎儿出生存活与否,都要产出,阴道生产太慢的话,就立即进行剖腹生产。
2.孕妈和胎儿状况还算稳定:则可先给予安胎药,减缓子宫收缩,若能顺利稳定下来,则安胎至胎儿能存活的周数即可停止安胎;或可施打类固醇,刺激小孩的肺部提早成熟,打完后的48小时即可进行生产。
原因7:植入性胎盘
简单的说,植入性胎盘就是胎盘不正常的植入子宫壁,在正常的情况下,胎盘和内膜中间有一蜕膜隔开,宝宝出生后胎盘就会顺利剥离。但如果孕妈的子宫壁曾经受伤过,像是曾接受过流产手术或剖腹产,子宫内膜在胚胎着床时,无法产生蜕膜,胎盘直接附着在子宫壁上,这种状况下胎盘会侵蚀子宫壁,因而导致出血状况。
植入性胎盘最严重的情况是会吃穿子宫造成腹腔出血,甚至侵犯到膀胱或腹壁肌肉,危及宝宝和孕妈的生命安全。因此,若用超音波产检发现有植入性胎盘问题,无论最后采取阴道自然生产或剖腹产,宝宝出生后,有可能在娩出胎盘时发生大量出血,所以生产过程中必须保持高度的戒备。
小提示:
孕期出血是许多妈咪的困扰,妈咪必须了解自己出血的量、时间和颜色,并马上就诊告知医生,医生评估后才能协助维持妈咪和胎儿的健康状态,若需紧急处置也不致延误时机,面对出血状况千万不可置之不理,或者胡乱服药自行处理,请医生立即判断才能对症下药。怀孕的过程中,定期产检也能事先预防一些潜在的问题,如果提早发现可提早治疗,因此产检的过程中务必把日常生活中所有的疑惑记录下来,医生可协助解决问题外,孕妈也会比较安心。
孕期出血是怎么回事
根据定义,怀孕20周以前如果胎儿出来,称为流产,若是20周之后,则称为早产。约有50~70%的流产都是发生在第一孕期,且流产的人中,又有85%的机率会发生在月经快来的时候,因此有许多人怀孕流产而不自知,所以知道怀孕后又流产的约有10~15%。而流产的原因大致有以下三种:
1.染色体异常:约有50%的流产都是此原因。
2.胎盘构造不好:无法顺利提供养分给胎儿成长。
3.习惯性流产:与妈咪个人的体质有关,一般定义需连续流产三次才算。
如果染色体异常、黄体素不足,或有糖尿病、甲状腺疾病,都有可能造成流产。另一方面若妈咪本身的子宫构造异常,像是子宫颈闭锁不全、双子宫(每个腔室的空间都比单一子宫的腔室来得小,容易有流产或早产状况)、双角子宫、纵膈子宫等等问题,都是引起流产的可能原因,因此在准备怀孕之前,若子宫有异常问题必须先解决。
子宫外孕是指胚胎着床的地方是在子宫以外,像是输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈、子宫角等等都有可能。要确认是否有子宫外孕,可验血检查β-hCG的浓度,指数大于10,代表有怀孕,如果小于10则没有怀孕。正常怀孕时,β-hCG每两天应上升2倍,hCG再刺激黄体产生黄体素,子宫为了让胚胎能顺利着床,子宫内膜会持续增厚,就像要砌一道墙一般,排好一排排的砖头之后,必须再抹上水泥,才能形成一道坚固的围墙,黄体素就是水泥,可以把砖头稳固的黏合起来,有了稳固的子宫内膜,胚胎就可以安心的在其中长大。
如果β-hCG没有每两天到达两倍的话则可能为子宫外孕。而子宫外孕造成阴道出血的主要原因,是因为胚胎着床在子宫以外的位置,血液及养份的供应不足,胚胎的成长不如预期,分泌的胎盘荷尔蒙hCG的量就不够(没有每两天增加两倍)。卵巢的黄体需要靠胎盘荷尔蒙来刺激,才会分泌出足够的黄体素,胎盘荷尔蒙不足就会导致黄体素分泌不够,而子宫内膜得不到足够的黄体素的支持,就像一道墙只有砖头而没有足够的水泥来黏合,砖头就会剥落,所以子宫外孕才会导致阴道出血。子宫外孕时阴道的出血量可能很少,可能会伴随有腹部疼痛的感觉,若没有及早诊断出来,让胚胎在输卵管渐渐长大的话,输卵管会承受不住而破裂,造成腹腔出血,可能会危及妈咪生命安全。另外如果β-hCG每两天的数值是往下掉的话,则可能是流产。
根据研究显示,较易得到葡萄胎的高危险群有三种人,第一、是机率问题,每1,000~1,500个怀孕的妇女中会有一位,第二、20岁以下或40岁以上的低龄或高龄产妇,第三、曾经有病史的,再发机率较高。人体共有23对染色体,一套来自于爸爸,一套来自于妈妈,但若胚胎的染色体都来自于爸爸,会形成完全性葡萄胎,若又再多加上妈妈的,则形成部分性葡萄胎。这是一种不正常的怀孕,滋养层细胞异常增生,造成胎盘发育的太快,绒毛细胞水肿,因此形成像葡萄粒一样充满在子宫内,可藉由超声波观察得知,其主要症状为出血,少部分的人可能会严重害喜。
子宫颈息肉是生长在子宫颈上的小肉粒,子宫颈内管粘膜不断增生堆积,向子宫颈外突出而形成息肉,大多属于良性,形成原因不明,怀孕时很常见,可能是子宫内膜增生的结果。息肉的大小约0.5~4公分大,特别在性行为后可能造成出血,一般而言若已经怀孕只要先观察就好,因为之后自然生产时,新生儿出生时会将息肉一起拉扯掉;且怀孕时若动手术切除息肉,有很小的可能会干扰到胚胎的稳定度。但若息肉已呈坏死,则必须尽快切除。而子宫颈糜烂则是指子宫颈的内颈腺状上皮生长到子宫颈外口,由于腺状上皮在肉眼下观察有如烂烂的组织,所以名之为「子宫颈糜烂」,其实是正常组织,不需特别处理。临床上大部分妇女没有任何症状,少部分人会有分泌物较多的情形,也少数人会在行房后出血,只要之后的抹片检查正常,就无须担心!
一般怀孕胎盘是位于子宫腔前壁、后壁或顶部位置,而前置胎盘则是胎盘位置太低,覆盖到子宫颈内口的位置,主要可分为以下三型:
1.子宫颈内口完全盖住:全前置胎盘
2.盖住一半内口:部分前置胎盘
3.边缘性前置胎盘:只盖到一点点内口
前置胎盘最常见的临床表征就是「无痛性出血」。有些人特别容易有前置胎盘的问题,像是年纪大的高龄产妇、多次怀孕、抽烟、多胞胎、曾经有病史、曾做过流产手术造成黏膜部分受伤,或是曾剖腹生产者。基本上若有前置胎盘的孕妈咪,可选择胎儿足月时剖腹生产,不过产后止血需要依赖子宫收缩,但因为前置胎盘问题造成「子宫下段收缩不良」,因此有可能造成产后大出血,医师在胎盘娩出后,需特别注意胎盘位置的止血,孕妈咪在产后也需特别注意子宫的收缩及恶露量。
胎盘和脐带是胎儿与妈咪之间维系生长、提供养分的重要桥梁,而胎盘早期剥离的发生机率,约75~226个孕妇中会有一个,高危险群集中于高龄产妇、患有子痫前症、抽烟、曾经有过胎盘早期剥离等等的人。而胎盘早期剥离顾名思义就是说,胎儿还没出生,但是胎盘就开始剥离,导致无法顺利提供养份、氧气给胎儿,甚至可能造成胎死腹中、生长迟滞。胎盘早期剥离的主要症状有出血、剧烈的子宫收缩、胎儿的心跳减缓,而且其征兆和症状的变异很大,胎死腹中的机率比起一般孕妇多了九倍,早产则多四倍,即使小孩出生,日后生长迟滞的机会比起一般正常小孩也多了两倍,甚至婴儿猝死症的机率也大幅提升,因此胎盘早期剥离的问题必须严正重视。
一般而言,由于胎盘剥离可能会危及胎儿生命,所以治疗程序较为紧急,必须先评价目前胎儿的状况,大致有以下两种状况:
1.妈咪或胎儿生命情况危急:不论胎儿出生存活与否,都要产出,阴道生产太慢的话,就立即进行剖腹生产。
2.妈咪和胎儿状况还算稳定:则可先给予安胎药,减缓子宫收缩,若能顺利稳定下来,则安胎至胎儿能存活的周数即可停止安胎;或可施打类固醇,刺激小孩的肺部提早成熟,打完后的48小时即可进行生产。
简单的说,植入性胎盘就是胎盘不正常的植入子宫壁,在正常的情况下,胎盘和内膜中间有一蜕膜隔开,宝宝出生后胎盘就会顺利剥离。但如果妈咪的子宫壁曾经受伤过,像是曾接受过流产手术或剖腹产,子宫内膜在胚胎着床时,无法产生蜕膜,胎盘直接附着在子宫壁上,这种状况下胎盘会侵蚀子宫壁,因而导致出血状况。植入性胎盘最严重的情况是会吃穿子宫造成腹腔出血,甚至侵犯到膀胱或腹壁肌肉,危及宝宝和妈咪的生命安全。因此,若用超声波产检发现有植入性胎盘问题,无论最后采取阴道自然生产或剖腹产,宝宝出生后,有可能在娩出胎盘时发生大量出血,所以生产过程中必须保持高度的戒备。
早孕期出血最常见的原因到底是什么
经常有人被孕期出血的事情所困扰,我有一个好朋友从一怀孕发现孕酮有点低,后来有少量阴道出血,再后来总是间间断断有褐色的分泌物,或者粉红色的分泌物,她就这样一直打黄体酮打到了生。现在宝宝挺好,但是真的有必要这么做吗?
我今天看了一些关于早孕期出血的科普文章,列举了早孕期出血和宫外孕,和葡萄胎,和子宫内膜息肉,和胎盘位置,和自然流产的关系。但是我想说的是有一种最最常见的妊娠期出血的原因被我们忽略了,这个原因就是“妊娠”,就是怀孕本身。我想告诉您的观点就是早孕期出血是孕期很常见的一个现象,一个生理现象。
的确在一些特殊情况下:如“宫外孕”,“自然流产”会表现为阴道出血。但是正常妊娠也会有阴道出血的时候,反而因为正常妊娠为数众多,阴道出血绝大多数应当见于正常妊娠。不论是宫外孕还是自然流产,孕期出血这种现象的本质问题在子宫内膜上,记住妊娠期出血是你在出血不是孩子在出血。即使有出血但是您除外了宫外孕,胎心又挺好的就无需担心。
从月经结束后子宫内膜就处在不停的增殖过程中,排卵后子宫内膜中的螺旋动脉进一步发育。如果没有怀孕,排卵后大概两周这些小血管痉挛缺血坏死,造成子宫内膜连同这些血管一起脱落,月经来潮。假如怀孕了,子宫内膜在胚胎着床后继续不停的增殖,这些血管就变成主要供给养分的途径,血管在大量的增殖。在胚胎发育过程中,子宫内膜会同步均匀的出现增殖,但是在增殖过程中有一些小血管破了,部分情况和外力作用有关,或者子宫内膜因为在整体上不均匀发育,出现了子宫内膜发育不同步,或者因为胚胎周围大量增生的滋养细胞侵蚀,都可能造成子宫内膜血管的损伤出血,这就是早孕期出血的原因。当然这些出血还可能来自宫颈部分的息肉。血虽然是从阴道里出来,但是却可能来自子宫内膜,来自宫颈,来自阴道。就是不会来自胚胎。胚胎哪里有血?
子宫内膜出血是孕期出血最主要的来源,母体和胚胎通过子宫内膜建立联系,大量血管的增值,即使有几条血管破了也没有关系。即使在一些异常妊娠的情况下,出血也来自子宫内膜而不是胚胎。
孕期出血几个处理措施
一、分清出血来源
怀孕妈妈如果孕期中发现有出血的状况,首先要赶往医院分辨出血来源。一般而言,孕妈咪会到医院求助时几乎都是阴道出血,其他因外伤所造成的腹腔出血等,会在急诊就进行治疗。但是当发现会阴道有异常出血时,需要进行内诊检查,判定出血位置。提醒孕妈咪们,一定要着重于观察出血的状况,若孕妈咪腹痛又伴随出血,有可能发生早产或胚胎不稳,必须特别留意。
二、观察出血状况
怀孕不同时期的出血是有不同原因的,很多孕妈咪看到出血都会变得紧张,如果已经看到胚胎并确定有心跳,这时候是可以放心的。一般而言,如果检查胚胎没有问题,孕妈咪只要多休息,会慢慢稳定下来。孕妈妈平时需要提高警觉,如果有出血状况就要尽快到医院就医检查,以确认是否有早产或流产的迹象,并查清原因。
孕期出血原因
1、胚胎或着床不稳定
若是在怀孕初期出血,且在超声波检查中看到胚胎,此时出血就称为胁迫性流产的出血。并非所有的流产都会出血,也不是孕期出血一定会流产,这只是一个征兆指针,代表此胎不稳,胚胎不稳定。而造成胚胎不稳的原因有很多,胚胎染色体异常,无法正常生存发育,这时候就会被自然淘汰。也有可能是因为孕妈咪在怀孕初期时腹部受到外力撞击,亦或是本身黄体酮不足。
2、胎盘早期剥离
胎盘早期剥离也会有出血症状,可能发生在孕期的任何一个阶段,通常没有由来,孕妈咪可能会突然感到腹痛,并出现急性出血。有时是发觉没有胎动、胎儿心率下降等,才发现是胎盘早期剥离。
3、子宫颈瘜肉
子宫颈瘜肉也可能造成阴道出血,若是在怀孕期间有性行为,也可能因此引起出血,但子宫颈瘜肉的出血不会影响胎儿。除非是大量出血,否则会等生产后再治疗。子宫颈瘜肉多半是个人体质所致,大部分都是良性的,有些人会在性行为或用力时有出血的症状。
4、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位可能是怀孕前有反复性阴道炎,使子宫颈容易因碰触、摩擦、疲累、久站或是扛重物而出血,由于子宫颈癌也会有类似的症状,若经过宫颈涂片检查,排除癌症的概率,就可能是宫颈柱状上皮异位。
三、孕期出血紧急处理
1、千万不能自行决断卧床休息,这样会耽误病情,尤其宫外孕会很凶险,以致丧失生命。
2、紧急入院请医师进行检查。
3、根据医师知道进行相应项目检查,如:血HCG、孕酮,B超等
4、调整好心态,不要过于慌张。
四、孕期出血怎么保胎
1、根据出血量的多少及原因决定是否住院保胎
2、孕早期出血保胎可进行胚胎发育的监测
3、若出血量同月经量,不建议盲目保胎
4、保胎以静养休息为主,可适当服用保胎药
5.一般少量出血,保胎成功率较高
孕期出血是怎么回事 孕期出血是什么情况
1.孕期正常出血
孕早期出血,胚胎着床的过程中,可能会引起子宫蜕膜生理性剥离出血。表现为,出血量很少,能够自行修复,不持续。颜色大多为深褐色,这属于正常出血。
孕晚期出血,俗称见红,是由于包裹胎儿的胎膜和子宫壁分离过程中,产生摩擦就会引起小血管破裂,引起出血。一般出血量不多,如果是少量红血丝就在家观察待产,如果是持续性出血,伴随腹痛就要就医,有可能是早产。
2.异常出血
1.宫颈息肉引起的出血,建议在备孕期就做全面检查,及时治疗。若是孕期发现息肉,由于不能手术摘除,通常采用保守治疗,一般不会对胎儿造成影响,但是要警惕出血造成的贫血。
2.孕早期,出现持续性出血,并且伴有下腹疼痛,有可能是流产的征兆。通常和剧烈运动、药物、或是胚胎先天畸形有关。一般由于胚胎自身缺陷,造成的自然流产,基本上没有保胎的价值。
3.孕晚期,胎盘位置异常引起的出血,如,胎盘前置引起不同程度的出血,多为无痛性出血。
4.宫外孕,受精卵在子宫以外的地方驻扎下来,就成了宫外孕。当孕囊破裂之际就会导致孕妇出现剧烈的腹痛,以及大量出血。
看到内裤上有血迹时,要怎么做?
1.观察血液的颜色,是深褐色还是鲜血。
2.用月经出血量做对比,是偏少还是差不多。
3.出血时,是否有其它身体不适,如腹痛、头晕、心慌等。
4.换上新的内裤,观察是否出现再次出血。
5.如果没有再次出血,也没有任何不适,可能属于正常出血,如果干净内裤仍然有出血现象,无论有无其它身体不适,都需要就医检查了,这样才能保证胎儿安全
怀孕期出血的常识
怀孕初期出血,是一种孕期症状。
成因多种多样:胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。
出血型态
如果血液呈现咖啡色,准妈妈不用过于担心,咖啡色的血液表示出血已经停止,所以会氧化成咖啡色,只要多加休息并且避免运动就可以,若血液呈现鲜红色就要注意了。
早期怀孕时,胚胎不太稳定的状况下比较容易发生流产的现象,此时的准妈妈需要绝对的卧床休息,并让专业医师给予协助。
疼痛感
多数怀疑有早期流产现象的准妈妈,会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。
治疗方式
鲜红色的血液对于准妈妈而言是比较不好的,必须立刻到医院做处理;若阴道分泌物呈咖啡色,则建议卧床休息。一般而言,出血情况可以获得改善,但是不论血液呈现咖啡色或鲜红色,都必须让医师知道,才能适时地给予协助。
准妈妈要注意一点,不论血液颜色,只要一天出现一次不正常出血现象,一定要绝对的卧床休息三天,避免仰卧起坐等会运用到腹部的运动,同时避免憋尿、便秘
等会造成腹内压增加的情况。
预防
孕妇在怀孕早期应少到公共场所,预防流感、风疹、麻疹、腮腺炎、传染性肝炎等病,避免接触X线、放射性物质和农药。怀孕期间可以照常参加一些适度的工作或劳动,但不能从事过重劳动和高空、深水作业,不要做弯腰的活,避免撞击腹部,不提过重的物件,从而预防流产。
女人怀孕了,就应该要注意保养好自己的身体,给宝宝一个好的孕育坏境。如果在怀孕期间下体出血,不要不在意,这是关乎到宝宝是否能够存活下来,所以一有这样的情况发生,就一定要赶快到医院检查,不要造成一生的遗憾。
孕早期出血对胎儿有影响吗
孕早期出血只要弄清楚出血的原因,找出相应的对策,出血也并不是件可怕的事情。专家认为,孕期出血的时间不同,出血的原因也不同,有些情况不必太担心,只要认真对待便可止血,对腹中的小宝宝也没有危险,但有些情况却应该及时就医。
孕早期出现阴道出血后,如果能继续怀孕成功而生产的,胎儿有先天性异常的比例并没有因此而有增加的现象。
其实怀孕期间出血也是在临床上比较多见的一种情况,可以有很多原因导致的,怀孕期间出血可以根据出血来源分为以下几种情况:
1、母体方面情况引起的怀孕期间出血,主要是由于子宫疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的。
2、胚胎本身引起的怀孕期间出血,主要由于胚胎本身问题,如果说这方面问题情况还是不很乐观的。
3、受到外力刺激引起的怀孕期间出血,因为妊娠中,子宫和腹腔本身会处于充血的状态,会显得很脆。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动,都会引起出血。
准妈妈孕期出血怎么办
部分女性在孕期会出现下体见红的情况,这时,多数人会异常紧张、慌乱而不知所措。
中国医科大学附属盛京医院第二产科病房副教授李秋玲提醒,孕期下体流血大部分是异常的,因此,一旦出现孕期出血的情况,建议马上去医院就诊。
在就诊前,孕妇不要惊慌,要注意观察胎动、血量、血的颜色及腹痛等情况。如果出血量很多、胎动过频或过少、腹痛明显,但短时间内不能到达医院,就得打120求助。如果胎动很好、出血量不多、没有明显腹痛,则不必过于着急,但也不能在家自行观察。
在妊娠末期,如果出现了黏液中夹杂血丝的情况,也就是老百姓俗称的见红,则是临近分娩的征象。如果此时胎动良好,没有出现有规律的宫缩或异常腹痛,就不必赶去医院,这是唯一可以在家暂时自行观察的孕期出血。
孕期出血的真相
1、流产
在孕早期出血的原因,最常见的呢就是流产。而且流产在开始的时候出血量是比较少的,且分泌物的颜色常为暗红色或者是咖啡色的。孕早期流产有时候下腹会有隐隐作痛感,这在临床上被称为先兆流产。如果你听医生的叮嘱及时处理或者休息的话,在大多数情况下这些症状是会消失的,而且可以继续怀孕。
但是如果出现了出血量增多,下腹疼痛明显,而且阴道还排出了肉样的组织物的话,则为难免流产。
如果难免流产后的妊娠物完全排出体外的话,出血情况会慢慢减少,腹痛的症状也会减轻,这就是完全流产。
2、宫外孕
孕早期的阴道出血要当心宫外孕,这是受精卵着床在了子宫内膜以外的地方,而宫外孕是非常危险的。因为它会随着胚胎的发育,引起管壁破裂出血。当女性肚子里积有大量的血液,则严重威胁着孕妇的生命安全,因为它能引起休克,甚至是死亡。
如果女性有盆腔感染的病史,或者做过宫腔手术、输卵管手术的话,则应加倍警惕。因为有过这些操作史的女性其发生宫外孕的几率较大。