腓肠神经损伤怎么治疗
腓肠神经损伤怎么治疗
腓肠神经损伤,称腓总神经麻痹。腓总神经麻痹临床并不少见,以损伤引起者为主,其次是糖尿病或结缔组织病可伴发腓总神经损害。极少见于臀肌注射时引起的腓总神经损伤。临床典型症状为足下垂,伴有小腿前外侧、足背、及第1与第2趾骨间足蹼背侧皮肤感觉缺失。行走时足不能举起,足尖下垂。为了不使足尖拖地,在行走中,患者通常用力提高下肢,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时,先足尖下垂,后整个足底着地。
治疗:腓总神经麻痹多由损伤引起,或下肢损伤后包扎、固定等引起,治疗关键在于及早发现、及早治疗。早期去除病因,用西药肾上腺皮质激素、康络素、弥可保等疗法明显;而用中药益气活血、祛瘀止痛等治疗也有较好疗效。而对于慢性病人以及由糖尿病等原因引起者,西药治疗效果不佳,可用中药辨证施治及针灸、穴位注射、理疗等综合疗法,往往可以收到较好的疗效。我处治疗多例,最小的20多岁,最大的80多岁全部治愈,效果满意。3个月以后同样也可以治愈。
还可以采用中西医结合辩证的方法进行治疗,增加受损的腓肠神经局部的血液循环速度,促进局部组织的快速增长,在治疗的同时还要预防与相邻组织之间发生粘连或者变性,通过激活手术再生神经才能得到早日康复。
神经损伤的治疗
1、神经营养药 大剂量B族维生素、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C、辅酶A等均可应用,但疗效差。
2、对症治疗 对有吞咽困难者要鼻饲饮食;可用抗胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明),可获得暂时疗效,对肌肉萎缩者可用肌生注射液。对有呼吸困难者可行人工辅助呼吸,气管切开,避免窒息死亡。
3、其他治疗 近来也有人应用免疫抑制剂、抗病毒和促甲状腺释放激素治疗,但疗效不肯定。此外还有肝用氨基酸输液(支链氨基酸)、蛇毒、青霉胺等治疗可以有一定的近期疗效。
4、康复治疗 理疗、针灸、电针、按摩、自我锻炼等对控制症状发展有一定效果。
5、中医辨证论治 肢体瘫痪在中医中称“痿”,“痿谓于足痿弱举动不能,如痿弃不用之意”,根本原因为肝肾两虚加之外邪入侵“肺热叶焦”肾水更亏,水不涵木,故氧耗精伤,筋骨失其濡养,脉络不和而出现本症症状。急性期以驱邪为主,治以清热解毒“抗炎六号”加减方为宜;恢复期扶正为主,治以滋补肝肾,温补命门,温通督脉之法,可用“地黄饮子”加减方。
周围神经损伤的病因 周围神经损伤怎么治
周围神经损伤治疗主要分为非手术疗法和手术疗法。非手术治疗,传统采用一些营养神经、改善循环,做一些局部理疗、针灸,还有一些关节的被动训练,被动活动,神经肌肉电刺激等等。手术治疗,一般手术神经完全断裂,就采用神经转移术、移植术,或者是肌肉移植术,还有神经桥接术等。术后一般使用石膏托固定,指导做一些被动活动训练、理疗等治疗。
腓总神经损伤的治疗诊断
该处损伤位置表浅,神经均可触及,应尽早手术探查。功能不恢复者,晚期行肌腱移位或踝关节融合矫正足下垂畸形。可以使用提足矫形器,避免在行走过程中足尖下垂而导致的异常步态。小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈足下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。主要根据外伤史和临床表现诊断。
神经损伤的治疗
由于本病迄今尚无有效病因治疗,目前主要为对症及支持疗法。需要社会、家庭和医院的共同努力和关心。对于老年人心理支持尤为重要,可采用以下几种治疗方法:
1、神经营养药 大剂量B族维生素、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C、辅酶A等均可应用,但疗效差。
2、对症治疗 对有吞咽困难者要鼻饲饮食;可用抗胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明),可获得暂时疗效,对肌肉萎缩者可用肌生注射液。对有呼吸困难者可行人工辅助呼吸,气管切开,避免窒息死亡。
3、其他治疗 近来也有人应用免疫抑制剂、抗病毒和促甲状腺释放激素治疗,但疗效不肯定。此外还有肝用氨基酸输液(支链氨基酸)、蛇毒、青霉胺等治疗可以有一定的近期疗效。
4、康复治疗 理疗、针灸、电针、按摩、自我锻炼等对控制症状发展有一定效果。
5、中医辨证论治 肢体瘫痪在中医中称“痿”,“痿谓于足痿弱举动不能,如痿弃不用之意”,根本原因为肝肾两虚加之外邪入侵“肺热叶焦”肾水更亏,水不涵木,故氧耗精伤,筋骨失其濡养,脉络不和而出现本症症状。急性期以驱邪为主,治以清热解毒“抗炎六号”加减方为宜;恢复期扶正为主,治以滋补肝肾,温补命门,温通督脉之法,可用“地黄饮子”加减方。
马尾神经损伤的治疗方法
马尾神经也称周围神经,马尾神经综合症是指马尾神经因受到外界因素发生麻痹,紊乱或功能不全,不能调节支配区域运动,感觉,痛觉,知觉,温度等功能的调节,如神经因缺血时间过长或并发继发水肿麻痹加重会导致截瘫。
马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征。下面我们来学习一下关于马尾神经损伤的治疗方法:
马尾神经损伤治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫,松解粘连。脊柱外科专家组认为出现马尾神经损伤2周内手术效果最好,大于2周疗效差。又有学者通过大量病例证实慢性马尾损害的恢复与手术时间无明显关系,急性马尾损害必须尽早手术。这就提示我们对急性及亚急性马尾损伤均应早期手术。 神经修复技术治疗马尾神经损伤是特殊治疗方式,其原理在于提取神经元因子针对细胞修复治疗,神经元因子可进行复制、增殖,同时部分细胞分化为神经元、星形胶质及少突胶质细胞,成为神经系统的细胞组成,形成神经系统的结构和功能基础,促进功能的恢复。其特点能够迅速修复受损细胞,促进新细胞再生,达到康复治疗目的。
综上所述就是关于马尾神经损伤的治疗方法的介绍,希望可以帮助大家多了解马尾神经损伤的病情,祝大家身体健康,工作顺利。
什么是腓总神经损伤
腓总神经损伤:(1)足下垂,走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。概述:周围神经损伤是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20-30厘米,治疗困难,预后差。
腓总神经损伤饮食宜忌
一、适宜食物
1.要常吃富含胆碱、维生素B12的食物,如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等。
2.多吃燕麦。 本文来自健康中原
3.多喝水,多吃水果、蔬莱。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
4.清淡营养丰富的食物,如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等,因为此类病人多阴血不足;而对那些形体肥胖者,则宜给予清淡饮食,多食新鲜蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。
二、不适宜食物
避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。
腓浅神经损伤怎么办
腓神经损伤的重要原因是由于外伤引起的神经损伤,小腿肌肉发生肌肉痉挛的现象,脚拇指功能丧失,医生诊断结果主要通过外伤史和临床的医学诊断来确认,通过电生理检查和超生波检查,临床治疗效果还是可以信赖的,通过前期手术治疗,后期通过矫正器加以辅助,就可以治疗成功。
腓神经损伤应尽早手术探查和行神经松解术。手术探查应做一个较广大的切口,在损伤的上、下部位查明该神经,然后才可以在损伤处的瘢痕组织内探索。若发现该神经已完全被切断,并有明显的近端神经瘤和远侧神经胶质瘤,这时只有一个处理方法,即将神经瘤切除,并将神经缝合。若大体结构的连续性仍保存,并有棱形肿大,则必须决定是外表联系完整的神经损害还是完全切断。
前者不须切除和缝合,而后者乃是远端与近端球体为瘢痕组织所连成的一个棱形肿胀。若膨大处中央部分质坚而密,则神经可能已完全切断。这可用电流刺激来证实。若完全切断,则近端的刺激不能使由下段神经支配的肌肉收缩;远端的刺激也不嗯能够在该神经支配的区域内引起麻痹感觉。若在诊断上仍难确定,则宁可停顿在已完成的神经松解的这一阶段上,不要犯错误切除正在再生的神经。所以治疗的直达原则是“彻底的神经探查—保守的神经手术。
患者一旦发现腓总神经损伤的表现,就要注意饮食,日常应多吃含胆碱和维生素的食物,多多通过一些合适的运动来锻炼自己的身体各项机能,增加内环境的代谢,应多吃桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等营养丰富的食物。
用什么方法治疗面瘫
1、面瘫的交叉面神经搭桥术
由Scaramella最早报告,运用一段腓肠神经把健侧颊支同患侧面神经干相接,依赖神经交叉原理,使健侧神经冲动通过腓肠神经移植物传导到患侧相关的分支末梢支配面肌运动,从而使面部对称性及自主运动达到一定程度的恢复[8]。Alaingang-BoBo进一步改良了该技术,主张二期手术:Ⅰ期先将神经移植物与健侧面神经吻合,待神经轴索到达另一端时,Ⅱ期植入患侧肌肉内,他认为这样可防止瘢痕阻碍神经再生[9]。
2、面瘫的局部肌肉瓣移转术
1908年Lexer及Eden首先将咬肌和颞肌分出肌瓣,分别移转到上、下唇及上、下眼睑来矫正面瘫畸形;Brunner将之改良经口内途径移转肌瓣,避免了面部瘢痕。一部分病例因咬肌移转中损伤其神经而效果不佳;有些则存在移转肌肉的神经供应紊乱,移转肌肉有萎缩,面部缺少协调运动或运动过度。在整个咬肌瓣移转术中,尚可避免咬肌神经损伤,但存在咀嚼障碍等后遗症。
腓肠神经支配的区域
腓肠神经指的是在腘窝内腓总神经发出的腓肠外侧皮神经,和发自胫神经的腓肠内皮神经汇合成腓肠神经,分布于小腿后区。腓肠外侧皮神经,支配膝关节和小腿近端1/3的外侧皮肤,腓肠神经,支配小腿后外侧和外踝、足外侧和第4、5趾的皮肤。
周围神经损伤能恢复吗
周围神经损伤范围比较大,神经损伤可不可以恢复,主要跟损伤的程度有关系,比方说周围神经损伤是不完全性的还是完全性的,不完全性的神经损伤,一般来说都可以恢复,通过一些康复、运动、营养神经。但是如果是完全性损伤,还有离断损伤,恢复起来就比较困难,但是也不能说他不能完全恢复,就比方说他如果神经损伤治疗的及时,手术做的及时,那恢复的希望还是挺大的。