新生儿心肌炎怎么办
新生儿心肌炎怎么办
1.治疗原则
尚无特效治疗。治疗应包括吸氧、纠正心力衰竭和心源性休克、控制心律失常及支持疗法等综合措施。
2.治疗方法
(1)充分休息 避免对患儿的过度体检和护理操作，尽可能减少刺激，保证休息。
(2)积极的保护心肌 可以使用大量的维生素C、能量合剂、磷酸果糖、中药黄芪、丹参等。
(3)对症处理 迅速的对症处理，例如：纠正心力衰竭，纠正心源性休克，控制严重的心律失常。
(4)静脉免疫球蛋白 有报道应用治疗心肌炎取得较好疗效。
(5)免疫抑制剂 对重症病毒性心肌炎可用免疫抑制剂治疗。
新生儿心肌炎应该做哪些检查
1.血清心肌酶检查 可见GOT、LDH、CPK等升高，尤其以LDH同工酶LDH1及CPK同工酶CPK-MB升高意义大。
2.病毒学检查 抗体检查较易进行，早期查病毒IgM有助于诊断。
3.心肌活检 确诊靠心肌活检病毒分离。
4.X线检查 心脏可扩大，透视下心搏减弱，肺纹理增多。如有心力衰竭，X线可有肺水肿表现。
5.心电图 心电图主要表现Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6等导联ST段下降，T波低平、倒置、双向，严重者ST段抬高呈单向曲线并伴有深Q波，酷似成人心肌梗死的图形，说明有严重的心肌损害。可有各种心律失常的表现：期前收缩、室上性或室性心动过速，心房扑动、颤动，房室、窦房、束支传导阻滞等。 3.超声心动图 可见心脏扩大、搏动减弱及心功能减退等。
新生儿心肌酶高后遗症
目前，心肌酶谱是评价“心肌损伤”的一个指标之一。新生儿心肌酶高，一般提示心肌受损，在心电图、心脏超声正常的情况下，一般不会有危险，也不会有后遗症，建议定期复查即可，必要时可以口服或静点营养心肌的药物治疗。
我们需了解的是，一般情况下，在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下，就会出现心肌酶谱增高。而医院检查心肌酶谱是想了解，新生儿出生缺氧时，是否存在心肌损伤的情况。
但是，新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的，因此，如果只是轻微偏高;那么不必担心;如果超过1倍以上，则应该有心肌损伤的问题。而关于后遗症，如果高出两倍，那么只要及时治疗，并什么不良后遗症，而且恢复也非常好。
新生儿心肌酶高的原因和建议
新生儿窒息后，会使心肌酶谱值升高;心肌缺氧，无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积，细胞内酸中毒，心肌细胞能量代谢障碍，ATP减少，使细胞膜结构破坏，细胞通透性改变，使心肌酶谱及其同工酶释放增多，导致血清心肌酶谱的活性升高。
刚出生的婴儿心肌酶高，多数是因为出生时有缺氧引起的，但是一般不太高，随着缺氧的及时纠正和治疗，心肌酶也会随着降至正常，但是如果新生儿出生后病情较重，那么心肌酶的增高代表心脏功能比较脆弱，也可能是严重病情之一，而轻度增高应该不会对心脏有影响。那么，新生儿心肌酶高应该怎么办?
新生儿心肌酶高于正常值提示说明有心肌损伤或心肌炎的情况，如果不是很严重的话，只需注意休息，加强护理，避免着凉;同时应该应用营养心肌的药物，如维生素C，维生素B6，果糖之类的药物。
如果新生儿心肌酶高是与病毒感染侵犯心肌有关的，那需注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，注意休息，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，应注意预防感冒，定期复查心肌酶谱。
此外，心肌酶是心肌组织中的一种酶类，平时在血液中是比较低的，如果心肌酶增高，说明心肌组织存在损害的现象，还应综合查看心肌酶谱的其他指标，确定是不是心肌炎。
小儿心肌炎切勿与心肌损伤混淆
小儿心肌炎在我们日常生活中是一种发病率很高的疾病，该疾病的症状表现有很多，如多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等，不仅给患儿的身体造成严重侵害，同时给患儿的家庭也带来沉重的负担。因此，家长在发现孩子出现该疾病的症状时，还需及时带孩子就医诊治。此外，小儿心肌炎切勿与心肌损伤混淆，以免误诊误治，对病情不利。以下是相关内容介绍。
小儿心肌炎患者，往往先出现感冒症状，如发烧、咳嗽、咽痛、流涕、全身不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻，有些还有关节痛、肌肉痛。慢慢地这些症状逐渐好转或消失，而心脏异常的征象开始出现：心跳加快或明显减慢，或者出现停搏，不规则。小儿心肌炎宝宝的精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗，食欲不振或反复出现恶心呕吐，上腹部疼痛;或诉说头痛、头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。严重者还可见到脸面浮肿、不能平卧、气促等心脏功能不全的表现。
所谓心肌损伤是指心肌酶有不同程度的升高而心电图正常，临床上够不到诊断小儿心肌炎的标准而做出的临时性诊断，并非一种单独的疾病，往往伴随有其他疾病，随着原有疾病的痊愈，多数会在10天左右痊愈，不像小儿心肌炎需要两三个月甚至半年以上的治疗，所以家长也不必为此过分担心。
心肌损伤并不等同于小儿心肌炎。其实把两者分开并不难，心肌损伤往往没有临床症状，仅是因为其他疾病查心肌酶被发现，可经短期的营养心肌治疗而治愈;小儿心肌炎则除心肌酶增高外往往有心电图的异常如早搏等，还会有心脏扩大甚至心功能不全，往往有乏力、胸闷、胸痛等不适，心肌酶很难在短期内恢复正常，常常反反复复，需要较长时间的营养心肌等治疗才能治愈。
以上就是关于“警惕 小儿心肌炎切勿与心肌损伤混淆”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。小儿心肌炎给患儿造成的危害性比较大，该疾病的早发现早治疗对于其预后是很关键，因此，家长在发现孩子出现该疾病的症状时，还需及时带孩子就医诊治。
婴儿心肌酶高的治疗以及正常值
新生儿心肌酶正常值
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。而心肌酶谱正常参考值多为成人标准，而新生儿的正常参考值要高于成人，所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
那么，新生儿心肌酶的正常值到底是多少呢?
心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断新生儿心肌损伤有一定辅助作用。
新生儿心肌酶谱参考值较成人增高，新生儿心肌酶谱参考值分别为：
1、肌酸激酶：(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
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新生儿心肌酶正常值怎么保持
目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而新生儿的心肌酶正常值要高于成人，所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎。而面对新生儿心肌酶的数值，应该怎样保持在正常值的范围内呢?
由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎;对较重的心肌炎小儿可检查超声心动图，以发现心腔扩大和心功能有否降低;对复杂的病儿，必要时还需进行心肌、心内膜活组织检查来确诊。
为了保持新生儿心肌酶的正常值，建议配合医生积极治疗。在新生儿护理上，要保证充分卧床休息，避免剧烈活动;饮食给予营养丰富易消化、高热量、高纤维、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物，以免增加心脏负担;保持大便通畅，防止便秘。
就婴儿心肌酶正常值是多少这个问题，上文中已经给了很详细的介绍。这样的话就不会说因为不知道而造成一些问题的出现，同时还更好的介绍了一些关于婴儿心肌酶这些类似的知识，这样的话也是对于照顾宝宝方面有很大的帮助的。
15)U/L;
新生儿心肌炎是怎么引起的
1. 病毒感染
最为常见的是各种病毒感染，到目前为止已经发现有30多种病毒可以引起心肌炎。其中最多见的是柯萨基病毒、埃可病毒、冠状病毒等，其次为其他病毒，如：流感病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、疱疹病毒、星状病毒、轮状病毒等，近年发现乙型肝炎病毒也可以导致心肌炎。
2. 细菌感染
各种细菌感染可以发生心肌炎，比如：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌引起的严重败血症、休克，和外科常见的长疮化脓等。这些细菌感染到人体后在血液中生长繁殖然后放出各种毒素，毒素的毒性很大可以损伤大脑、肾脏、肺、心脏、肝脏等器官，从而发生各种脏器受损。
3.各种中毒
例如：农药中毒、医药中毒、蛇毒、蜂毒、吃野菌中毒等。
4.各种结缔组织疾病
例如：风湿热、红斑狼疮。
5.肿瘤侵犯到心肌。
新生儿心肌酶高的注意事项
目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而新生儿的心肌酶正常值要高于成人，所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎。
其实，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎;对较重的心肌炎小儿可检查超声心动图，以发现心腔扩大和心功能有否降低;对复杂的病儿，必要时还需进行心肌、心内膜活组织检查来确诊。
那么，新生儿的心肌酶偏高的话，家长应该注意什么呢?
对于新生儿心肌酶高，建议配合医生积极治疗。在新生儿护理上，要保证充分卧床休息，避免剧烈活动;饮食给予营养丰富易消化、高热量、高纤维、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物，以免增加心脏负担;保持大便通畅，防止便秘。