胰腺癌的护理
胰腺癌的护理
1.心理护理:应帮助患者消除焦虑及恐惧情绪,鼓励患者说出不安的想法和感受,同时应及时向患者例举手术后康复的病例,给予其治愈疾病的信心,鼓励手术患者之间的互相探访,加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系,解决其后顾之忧,并教会患者减轻焦虑的方法。
2.饮食护理:应充分了解患者的饮食喜好,配合营养师制定患者食谱,记录饮食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物,对于有摄入障碍的患者,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等,按医嘱输入白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。
3.患者的术后胰腺癌护理:行胰、十二指肠切除术者,应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状,警惕术后胆漏、胰瘘和腹腔内出血等并发症;行胰体和胰尾切除术者,要注意置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出,疑有胰瘘时,应立即将引流管持续负压吸引,并涂擦氧化锌软膏保护引流管口周围皮肤。
胰腺癌应该如何护理
关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题,对此应做好以下几方面的工作。
(一)医生在广大人群中发现可怀疑对象,即高危人群。这是一个非常困难的问题,因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛,有时胀感超过了痛觉,其他只有消化不良、体重减轻,以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状,临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时,进而经过对症治疗,以上这些症状未能改善改善后又恶化时,临床医师就应大胆怀疑。
(二)普及防癌知识,进行定期的例行体格检查,开展二级预防。
(三)对高危对象进行现代高科技的调查,如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。
1.一级预防 目前,对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此,一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。
流行病学调查资料提示:胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到:
(1)戒酒:尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。
(2)戒烟:尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。
(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食:Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明:水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为:水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关,而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率,尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明:大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关,而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。
此外,要减少咖啡的消耗量,尤其要避免饮用去咖啡因咖啡。
(4)减少环境致病因素:良好的环境因素对预防胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质,对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会,尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质,如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等,并尽可能采取良好的防护措施。
(5)减少或防止相关性疾病发生:为减少胰腺癌的发生,应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作,避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。
2.二级预防
(1)早期诊断:对40岁以上正常人群普查可以早期发现胰腺癌。普查手段日前可依靠CA19-9单克隆抗体,其特点为敏感性高,胰腺癌的阳性率可达90%以上,故对CA19-9单克隆抗体阳性患者应予定期复查。首先作B超诊断,必要时作ERCP、EUS等深入检查,发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检,常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者,更应定期查CA19-9和B超。
(2)早期治疗:早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法,与此同时,应积极采用中西医综合治疗。
胰腺癌日常饮食护理
1、要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品,忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品,忌烟酒。2、胰腺癌手术后的饮食,应常用补益气血、健脾和胃之晶,如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。3、要避免暴饮、暴食、酗酒和高脂肪的饮食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一,特别是脂肪酶,主要靠胰腺来分泌。因胰腺一旦发生病变,首先就使脂肪的消化受到严重影响。4、胰腺癌患者的饮食首先要选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食,可给高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。
甲状腺癌护理
一、术前护理
1、心理护理:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。
2、出现气管压迫症状的病人应采取半卧位,安静休息,保持呼吸道通畅。床旁备好气管切开包、气管内插管、吸引器、氧气等急救物品。
3、出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。
4、术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。
二、术后护理
1、病人清醒后即取半卧位,以利呼吸和引流。
2、颈部放置冰块,预防切口出血。
3、保持呼吸道通畅:行气管切开或气管插管者,应及时吸出气道痰液和血液,并严防管腔深部被痰或血块堵塞:妥善固定气管,防止脱出;发现皮下气肿,应及时报告医生;加强肺部理疗。
4、甲状腺癌根治术后,应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,如发现引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,应及时通知医生处理。
5、术后放、化疗者,按常规进行护理。
6、加强心理护理。
甲状腺癌日常护理
甲状腺切除及颈淋巴结清扫后,一些患者可能会出现手术相关的并发症,如喉返神经损伤造成声音嘶哑、进食呛咳,甲状旁腺损伤造成低钙血症,四肢面部麻木甚至抽搐,颈部神经损伤造成的相应功能障碍等。患者出院时并不能全部恢复正常,需要在随诊过程中加以观察、建议,辅助功能的恢复。尤其对全甲状腺切除后,甲状旁腺受到损伤,部分患者出现低钙血症,应及时将钙剂补充,方法包括口服或静脉输注钙剂,以尽量达到或接近正常血钙水平。出院后仍应定期复查血钙及甲状旁腺素水平,继续补充钙剂。对喉返神经及颈部其他神经损伤者,应指导患者进行功能训练,以尽快恢复或代偿受损的神经功能。
晚期胰腺癌的心理护理
1.晚期患者可以通过建立较好的医护和患者的关系,这样有利于医护人员随时对患者进行心理开导、鼓励病人对胰腺癌的治疗信心。
2.在通过化疗手术的治疗方法后,可以通过和患者及家属进行交流,让他们对这些手术治疗的了解,如一般化疗的周期、期间的饮食主要还有一些化疗后产生的一些副作用及预防方法。使病人有一定的心理准备并了解应急处理方法,消除病人因知识缺乏引起的焦虑、恐惧心理。
3.晚期胰腺癌患者比较关键的心理护理方法就是患者之间的互相交流。
4.胰腺癌患者也可以通过一些家庭和社会的支持,增强对患者治疗的信心,减轻患者的心理障碍。
5.医护人员可以通过对患者的一些询问来了解患者的身体状况,如有无药物过敏史,可以通过对心功能进行检查。化疗前应对病人的血象进行监测以及肝肾功的检查。通过正确科学的宣教和护理,希望病人及家属都能理解并积极配合,如期进行化疗。
胰腺癌护理有哪些注意事项
1.纠正不良的饮食习惯,戒烟、酒,少饮咖啡,少吃或不咸鱼、咸菜、熏肉、腊肉等含亚硝胺的食物;多吃新鲜蔬菜,宜清淡饮食,控制高脂肪、高动物蛋白的摄入。
2.积极治疗慢性胰腺炎、糖尿病、慢性胆囊炎疾患,定期复查,有肿块或假性囊肿的早日切除。
3.积极开展防癌普查,对40岁以上人群有条件者,定期进行B超检查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗达到根治。
4.胰腺癌复发率高,因此对胰腺癌术后患者,应每2~3个月复查1次,主要观察CEA、CA199水平、B超、X光胸片等情况。
胰腺癌晚期的护理措施
胰腺癌晚期的护理一、心理护理:(1)及时向病人列举同类手术后康复的病例,鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系,尽量帮助解决胰腺癌病人的后顾之忧。(2)教会胰腺癌病人减轻焦虑的方法。(3)评估胰腺癌病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。胰腺癌晚期的护理二、饮食护理:(1)了解胰腺癌病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。(2)记录胰腺癌患者的进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。(3)对于有摄入障碍的胰腺癌病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等。(4)监测胰腺癌病人的肝功能、电解质、凝血图等(5)按医嘱给胰腺癌患者输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。胰腺癌晚期的护理三、皮肤护理:每日用温水擦浴1~2次,擦浴后涂止痒剂;出现瘙痒时,可用手拍打,切忌不能用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以胰腺癌患者镇静催眠药物。
胰腺癌的护理有哪些
胰腺癌治疗过程中,病情恢复情况受到很多因素的影响,为了达到更好的治疗效果,胰腺癌患者自身要加强自我护理,掌握一些胰腺癌的注意事项,这样可以促进病情的恢复。
胰腺癌病人自我护理的内容及注意事项主要有以下4方面:
1.心理护理
胰腺癌患者应该保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度,这是胰腺癌患者治疗与康复期调养的关键,精神因素对胰腺癌的发生、治疗以及恢复起很大作用。
2.日常生活的护理
保持日常生活的规律性,定时起床、进食及活动,一般选择缓和的活动方式,并适当增加户外活动。同时应该安定情绪,切忌急躁或者暴怒。
3.饮食注意事项
食物选择上应该注重富含营养、易消化、少刺激、低脂肪的饮食。多食含碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。
饮食中应避免暴饮、暴食、喝酒和高脂肪、辛辣刺激的饮食。
4.其他注意事项
有饮酒、抽烟等不良嗜好的患者应该戒除,坚决不再沾染。
胰腺癌患者的护理
护理胰腺癌患者应该注意哪些问题?对于任何的疾病,特别是肿瘤疾病来说,护理和治疗一样都有着重要的任务和地位。胰腺癌患者在心理等方面有着巨大的压力,这时候就需要亲人和朋友耐心的护理,在饮食、心理等方面都不能放松警惕。那么,护理胰腺癌患者应该注意哪些问题?
1、皮肤护理:胰腺癌的护理措施在出现瘙痒时候,可用手拍打,切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。
2、饮食护理:了解病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。
3、心理护理:胰腺癌的护理措施应该评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。
介绍一下乳腺癌护理要点
由于大家对乳腺癌的了解越来越深,那么,对于乳腺癌护理要点大家了解多少呢?对于乳腺癌患者来说,护理一直贯穿乳腺癌的治疗乃至预后。对患者的病情是有非常大的影响的。那么,乳腺癌护理要点在哪里呢?下面就让我们一起了解一下。
乳腺癌护理要注重营养合理,科学搭配,因为饮食不仅仅只是通过营养,科学的饮食还具有治疗的效果。那么,乳腺癌护理要点在哪里呢?
一般情况下,乳腺癌的护理主要集中在饮食上。那么,在饮食中,乳腺癌护理要点在哪里呢?
1.乳腺癌宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。
2.乳腺癌患者应适当减少脂肪的摄入量,乳腺癌护理要点在哪里呢?如少食肥肉、乳酪、奶油等,忌食辛辣之品,如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大葱、洋葱、芥末、韭菜,及老南瓜、醇酒厚味等,以免助火生痰。
3.治疗时,乳腺癌护理要点在哪里呢?饮食宜食用甘凉滋润之品,如杏仁霜、枇杷、梨、乌梅、香蕉、莲藕、荸荠、胡萝
4、易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、陈皮、芡实、番茄、苡仁、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、葵花子等。
5.乳腺癌晚期,除上述食品外,还可用营养丰富的食物,如鲫鱼、蚕蛹、合什蟆油,及新鲜蔬菜和新鲜水果。
治疗后,乳腺癌护理要点在哪里呢?饮食调养可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,促进康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。
乳腺癌的介入治疗也并不是没有副作用,而且也并不是适合每个乳腺癌患者的。因此,病人和家属要根据实际情况选择适合自身的治疗方式,要和医生详细商讨,对症治疗。
前列腺癌护理
专业护理
1、做好预防,早诊断早治疗,让男性老年人了解、掌握有关前列腺癌的常识,及早发现有排尿异常现象,及时就医,明确诊断,及早治疗。
2、要多饮水多排尿。通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物排出,以预防感染。不能过度憋尿,因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高,长此以往会加重前列腺增生。
3、加强呼吸道管理。前列腺癌患者会出现咽分泌物增多,呼吸肌无力可引起呼吸困难,应首先保证患者呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,当患者出现呼吸肌无力时,注意,协助患者翻身叩背,以利痰咳出。注意观察患者的呼吸幅度及通气功能,如患者出现肌无力危象,新斯的明效果不佳,应配合医生,采取气管切开及人工呼吸机辅助呼吸。
4、注意肌无力危象与胆碱危象的观察与鉴别。护理中要注意观察肌无力危象与胆碱危象的不同表现,并加以鉴别,为准确判断病情提供依据,以便抢救。
5、食欲不好、恶心呕吐时,为了给患者增加食欲,止呕吐,可根据患者的胃口,做一些营养价值丰富、质量高、易消化的食物,鼓励患者尽可能多吃。中药可给予健脾理气、降逆止呕之四君子汤加陈皮、法半夏、竹茹等;饮食方面,可食莲子、淮山药、薏苡仁粥,以健脾益气。患者饮食应清淡,如:蔬菜、水果、多种维生素食物,忌油腻、辛辣、油煎炒之物。避风寒,注意休息,防止疲倦,保持精神愉快。
日常护理
1、心理护理:对前列腺癌病人,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除前列腺癌病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
2、营养护理:前列腺癌病人要加强营养护理,提高手术耐受力和术后恢复的效果,给予进食者高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。
前列腺癌护理
1、做好预防,早诊断早治疗,让男性老年人了解、掌握有关前列腺癌的常识,及早发现有排尿异常现象,及时就医,明确诊断,及早治疗。
2、要多饮水多排尿。通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物排出,以预防感染。不能过度憋尿,因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高,长此以往会加重前列腺增生。
3、加强呼吸道管理。前列腺癌患者会出现咽分泌物增多,呼吸肌无力可引起呼吸困难,应首先保证患者呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,当患者出现呼吸肌无力时,注意,协助患者翻身叩背,以利痰咳出。注意观察患者的呼吸幅度及通气功能,如患者出现肌无力危象,新斯的明效果不佳,应配合医生,采取气管切开及人工呼吸机辅助呼吸。
4、注意肌无力危象与胆碱危象的观察与鉴别。护理中要注意观察肌无力危象与胆碱危象的不同表现,并加以鉴别,为准确判断病情提供依据,以便抢救。
5、食欲不好、恶心呕吐时,为了给患者增加食欲,止呕吐,可根据患者的胃口,做一些营养价值丰富、质量高、易消化的食物,鼓励患者尽可能多吃。中药可给予健脾理气、降逆止呕之四君子汤加陈皮、法半夏、竹茹等;饮食方面,可食莲子、淮山药、薏苡仁粥,以健脾益气。患者饮食应清淡,如:蔬菜、水果、多种维生素食物,忌油腻、辛辣、油煎炒之物。避风寒,注意休息,防止疲倦,保持精神愉快。
胰腺癌的护理有哪些
癌患者自身要加强自我护理,掌握一些胰腺癌的注意事项,这样可以促进病情的恢复。
胰腺癌病人自我护理的内容及注意事项主要有以下4方面:
1.心理护理
胰腺癌患者应该保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度,这是胰腺癌患者治疗与康复期调养的关键,精神因素对胰腺癌的发生、治疗以及恢复起很大作用。
2.日常生活的护理
保持日常生活的规律性,定时起床、进食及活动,一般选择缓和的活动方式,并适当增加户外活动。同时应该安定情绪,切忌急躁或者暴怒。
3.饮食注意事项
食物选择上应该注重富含营养、易消化、少刺激、低脂肪的饮食。多食含碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。
饮食中应避免暴饮、暴食、喝酒和高脂肪、辛辣刺激的饮食。
4.其他注意事项
有饮酒、抽烟等不良嗜好的患者应该戒除,坚决不再沾染。
扁桃腺癌护理
1、术后护理
患者取舒适的体位,切忌用力咳嗽、吐痰,以防出血,术后初期可能有少量渗血,但渗血量会逐渐减少,口中分泌物应及时吐出,患者全麻未苏醒或入睡时,应注意有无吞咽动作,判断是否出血,如果出现吞咽频率加快、面色苍白、脉搏细弱、出汗、血压下降均提示有出血的可能,应立即通知医生,建立静脉通道,做好止血准备。
2、饮食护理
这是扁桃体癌放疗期间很关键的。养成良好的饮食习惯,少食多餐,不暴饮暴食。戒烟酒,不食辛辣、硬、烫、煎炸及酸性刺激性食物,以防病变部位出血和梗阻。进高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质食物(如粥、牛奶、汤类等食物)。少食甜食,并防止骨头、鱼刺等损伤口腔和食管粘膜,不吃糯米团等粘性食物,以免块状物卡在食管狭窄处,对食管粘膜产生化学性刺激、物理性损伤。进食后不马上平卧,以免引起食物返流,加重食管粘膜炎性反应。每日进食后喝适量水,以冲洗附着于病变部位的食物,减少食管滞留在食管表面,减少食管炎性反应,增加放疗的敏感性。
3、心理护理
扁桃体癌手术后出血的病人精神紧张焦虑,高度紧张往往加重并发症,此时亲友家属自身应克服紧张的心理,协助医护人员安慰患者、体贴患者、鼓励患者,配合其做好止血工作,使患者解除紧张情绪和恐惧感,正确面对疾病。
4、皮肤护理
保持照射野皮肤清洁干燥,嘱患者避免手指搔抓局部皮肤或用手皮,经常剪指甲,勤洗手;衣着选择柔软、宽大、吸湿性强,扁桃体癌放疗后避免粗糙毛巾、硬衣领的刺激;不过多清洗照射部位的皮肤,如必要的清洗可用温水,然后用柔软毛巾轻轻拍干,不用肥皂、沐浴露等化学用品和用力搓洗,避免放射标记模糊不清,交代患者及家属标记模糊不清时不要自行添画,及时告诉医生补画,以保证照射的正常进行。外出戴帽子遮挡,防止阳光直接照晒。