选择药物治疗糖尿病注意事项有哪些

养生健康

选择药物治疗糖尿病注意事项有哪些

1、常用的口服降糖药有那几种：

所谓口服降糖药，主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类和拜糖平三种。磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌，降糖作用为中等偏强，有D860(甲磺丁脲)、优降糖、美吡达、糖适平、达美康，其中优降糖作用最强，美吡达作用快而短，达美康作用时间较长，糖适平可用于糖尿病肾病病人。双胍类降糖药的主要作用是降低食欲，减少糖类的吸收，同时可增加胰岛素的敏感性，包括降糖灵、二甲双胍。其中降糖灵已近淘汰。拜糖平属于第三类口服药，此类药主要是抑制糖类的分解，缓解葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。其次，在国外还有三类新药正在开发中，有的已经进入临床试用阶段。

2、糖尿病病人是否都必须使用降糖药物：

糖尿病病人都得进行饮食治疗和运动治疗，那么他们是不是都得吃药、打针?1型糖尿病病人当然得打针，但2型糖尿病病人就不一定了，有人统计过2型糖尿病病人约有20%不需要用降糖药物，单凭饮食和运动疗法就能取得满意的疗效。如果一个1型糖尿病病人初诊时空腹血糖不到11.1mmol/L,餐后两小时血糖不到16.7mmol/L,就说明病人胰岛还是有一定功能的,此时应嘱咐病人好好控制饮食,加强锻炼1个月以观后效。如果血糖控制仍不满意，可根据情况，适当选用口服降糖药。当然，如果一开始病人血糖就很高，比如说空腹血糖高于200mg/dl，餐后两小时高于300mg/dl,那就得及时用药了。如果空腹血糖高于300mg/dl,尿中有较多的酮体，就需要考虑使用胰岛素治疗的必要性了。

3、糖尿病患者应如何正确选药：

没有哪种降糖药物十全十美，对所有糖尿病病人疗效都好。糖尿病用药应个体化，在医生的指导下，选用适合自己病情的药物。如肥胖病人应首选双胍类药物，偏瘦病人首选磺脲类药物比较合适;如果病人是以餐后血糖升高为主，可选择α-糖苷酶抑制剂或诺和龙;伴有轻度肾功能不全的糖尿病病人则应选择糖适平，因为该药主要通过胆道排泄，受肾脏影响较小。

4、糖尿病患者可以用食疗代替吃药吗：

选择适合个人体质的食疗，长期坚持可以有效地改善并能控制血糖水平。但是要视个人糖尿病的发展程度而定，糖尿病前期的患者可以选用食疗代替吃药来避免药物对人体造成的毒副作用，糖尿病后期患者应遵医嘱，药物配合食疗来调节血糖。

5、糖尿病患者是否可选择服用保健品而代替服药：

要视个人情况而定，保健品同食疗一样有着神奇的效果，但并不是每个人都适用。糖尿病前期患者可以咨询医生后服用保健品代替药品，糖尿病后期患者应在能稳定控制病情的情况下使用。保健品使用也要想食疗一样坚持长期使用才会活的更好的效果。

6、糖尿病患者应避免使用哪些药物：

糖尿病患者尽量不使用抗炎镇痛药物、复方感冒药等药物，若长期使用可阻抑肾小管细胞的酶活性，产生直接的肾小管毒性作用，有时还会引起肾组织的过敏反应。

糖尿病治疗新攻略

降糖药物：

对于糖尿病一般都会选择性的用一些降糖药物。哪些药物治疗糖尿病的效果比较好?目前降糖药也比较多，可以选择现在用一些阿卡波糖或者是格列齐特缓释片等等，这些都是比较常见的降糖药物，如果患者还出现一些心脑血管方面的疾病，那么也可以选择参芪降糖颗粒等，这些药物治疗糖尿病效果都是比较好的。

真菌药物：

哪些药物治疗糖尿病的效果比较好?糖尿病到了后期会出现并发症，很可能会出现皮肤感染的症状，一般都是会出现体癣、指甲癣或者是足癣等，很多糖尿病患者还会出现化脓性的感染，这种皮肤感染的疾病都是能够治疗的，主要的治疗原则就是用一些抗真菌药物直接涂抹患处，有效杀灭各种病原微生物，治疗效果比较好，可以选择性的用达克宁，直接涂抹外处，治疗糖尿病效果都是比较好的。

口服药物：

药物可以有效的治疗糖尿病吗?二甲双胍是一种口服药物，对糖尿病的治疗效果非常不错。二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果非常明显，特别是对肥胖的2型糖尿病患者治疗效果会更加明显。二甲双胍的降糖作用可以持续8小时，降糖作用还是非常明显的。

2型糖尿病患者如何选择药物治疗

大多数的2型糖尿病病人的体型是超重或肥胖。对于超重和肥胖的2型糖尿病患者来说，控制体重不仅仅对控制高血糖有利，而且对血脂和血压控制都有好处。由于磺脲类和胰岛素治疗都会不同程度地引起体重的增加，所以对于超重和肥胖的2型糖尿病患者来说，原则上不应再选择这些药物，以免引起体重的进一步增加，不利血糖的长期控制。

更重要的是，肥胖同时也是心血管疾病的危险因素之一，肥胖患者比体重正常者更容易并发其它心血管疾病，如高血压、高脂血症、冠心病等。因此，对于肥胖的2型糖尿病患者来说，应首先考虑选用双胍类药物，如二甲双胍(格华止)。

对于体型正常的2型糖尿病患者来说，控制体重同样重要。由于糖尿病是代谢紊乱的慢性疾病，人体内脂肪、糖的代谢受到很大影响。而脂肪、糖代谢的异常会使脂肪堆积，形成超重，甚至肥胖，这对糖尿病患者的治疗和康复都是及其不利的。因此体型正常的患者也应该积极控制体重，而二甲双胍(格华止)较其它降糖药在这方面的作用更为突出。因此，对于正常体重的2型糖尿病患者来说，二甲双胍(格华止)也不失为一种好的选择。

由于磺脲类药物和胰岛素能促进血糖的转化吸收，有一定的增加体重的功效，因此体型偏瘦的2型糖尿病患者可选用磺脲类药物或其它降糖药合用胰岛素进行治疗。

治疗糖尿病常规疗法一般有哪些

第劳逸结合，科学保健，研究表明，适量的体育活动，能够帮助患者降低机体对胰岛素的敏感水平，同时，可起到降低体重，提高免疫力的作用。糖尿病患者需根据个体的病情，选择自己能够承受的运动类型，不能过度劳累，最理想的选择为多跑步、骑车、爬山等等。合理饮食，健康长寿，饮食是糖尿病患者恢复健康的基础，大量的实验证明，良好的饮食搭配方案，能够有效稳定以及改善患者的病情，是目前医学界公认的最健康、最天然的糖尿病治疗方案，虽成效不明显，但只要持之以恒，患者终见光明。

小型血糖仪是患者的健康小卫士，随着医学的昌明，一类型小型的适用于家庭的迷你型便捷血糖测定仪被慢慢的普及，它的推广使得非常多的糖尿病患者在家也可以实现测血糖的目的，依靠准确的测量数据，来确定降血糖药物的用量，让个体的治疗行为变得更灵活与科学。另外患者需要了解疾病地方信息。

口服药物治疗糖尿病时务必要遵从医嘱，通过口服一些药物，可以起到刺激胰岛素增长，或降低血糖的作用，对糖尿病患者的早期干预与治疗有一定的疗效。但是药物毕竟有化学性，糖尿病患者在选择口服药物的时候，务必要遵从医生的叮嘱，并且结合个体情况，选择针对性较强的药物治疗方案，不能盲目。专家提醒，如口服药物过程中身体出现异常，患者应及时就医。

胰岛素治疗是糖尿病治疗的主要手段，胰岛素制剂治疗糖尿病是目前控制与干预糖尿病的主要治疗手段，通过一些动物胰岛素、人胰岛素或胰岛素类似物等混合研制出可控制糖尿病病情的制剂。在这个过程中，1型糖尿病与2型糖尿病的治疗手法各不相同，医生在此提醒患者需区分对待。目前，各界医学专家适当的运动保健与有效的饮食治疗，是糖尿病患者日常生活的治疗基础，因为只有拥有了强大的机体，患者才能得以对抗病毒的入侵与感染。无数医学报告指出：通过科学的饮食与运动辅助治疗，糖尿病患者的机体功能可出现明显的好转。

怎么选择糖尿病的治疗药物

1型糖尿病患者必须终身使用胰岛素治疗，而2型糖尿病患者多数应用口服降糖药，在饮食、运动及口服降糖药治疗效果不好时可联合胰岛素治疗，糖尿病患者伴有严重并发症或处于应激状态时也应使用胰岛素治疗。如果单纯的餐后血糖增高，应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂，如果餐前、餐后血糖均高，但以餐后血糖升高为主者应首选磺脲类促胰岛素分泌剂。空腹血糖升高明显者应考虑应用磺脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。

如果糖尿病患者体形偏胖应首选双胍类药物或α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗，这些药物具有减轻体重的作用，同时考虑到肥胖者多伴有胰岛素抵抗，可以选用胰岛素增敏剂联合应用，既改善胰岛素抵抗，又不会增加体重。老年患者由于不能耐受低血糖，不宜选用长效、强力降糖药，而应选择降糖效果吻合的降糖药。对于儿童患者，目前只有胰岛素和二甲双胍批准使用。选择降糖药时应考虑患者其他慢性病，防止降糖药的副作用加重其他疾病。

怎么治疗糖尿病比较好

小型血糖仪是患者的健康小卫士，随着医学的昌明，一类型小型的适用于家庭的迷你型便捷血糖测定仪被慢慢的普及，它的推广使得非常多的糖尿病患者在家也可以实现测血糖的目的，依靠准确的测量数据，来确定降血糖药物的用量，让个体的治疗行为变得更灵活与科学。

劳逸结合，科学保健，研究表明，适量的体育活动，能够帮助患者降低机体对胰岛素的敏感水平，同时，可起到降低体重，提高免疫力的作用。糖尿病患者需根据个体的病情，选择自己能够承受的运动类型，不能过度劳累，最理想的选择为多跑步、骑车、爬山等等。合理饮食，健康长寿，饮食是糖尿病患者恢复健康的基础，大量的实验证明，良好的饮食搭配方案，能够有效稳定以及改善患者的病情，是目前医学界公认的最健康、最天然的糖尿病治疗方案，虽成效不明显，但只要持之以恒，患者终见光明。

可治疗糖尿病的药物有哪些

一、磺脲类药物治疗糖尿病

可治疗糖尿病的药物有哪些?磺脲类药物能够起到刺激胰岛素分泌的作用，因此在治糖尿病的时候是能够取得一定疗效的。提醒肥胖者如采用磺脲类药物来治疗糖尿病，对体重上应该有所控制，体重下降能够使药效更为理想。但是此药对患者的肝、肾功能会造成一定的影响，因此肝、肾功能不全严重的患者不建议采用此药进行治疗。

二、双胍类降糖药治疗糖尿病

此类药物能够起到增加葡萄糖的利用、无氧酵解，以及减少胃肠道对葡萄糖的吸收从而达到治糖尿病的目的。不建议有肝、肾、心、肺疾病，消耗性疾病，营养不良，缺氧性疾病，糖尿病酮症，酮症酸中毒，严重感染、手术、创伤等应激状况情况的患者采用此药。可能出现的不良反应主要为胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻等。

三、α葡萄糖苷酶抑制剂治疗糖尿病

1型和2型的患者治糖尿病的时候均可采用α葡萄糖苷酶抑制剂，其中包括伏格列波糖、阿卡波糖等，与磺脲类，双胍类、胰岛素等药物联合使用，治疗糖尿病的效果更好，可见腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气等不良反应。

四、胰岛素增敏剂治疗糖尿病

胰岛素增敏剂可增强胰岛素作用，改善糖代谢从而达到治糖尿病的目的可，可单用，也和磺脲类，双胍类、胰岛素联合使用，不建议有心、肺功能不全的患者使用。

西洋参能够治疗糖尿病吗

西洋参这种药材的营养价值是比较高的，所以我们在生活中适当的去吃一些西洋参对于我们治疗糖尿病是有帮助的，希望糖尿病患者可以在生活中采用食用西洋参和降血糖药物一起来食用糖尿病。

西洋参可以降低血糖,调节胰岛素分泌,促进糖代谢和脂肪代谢,对治疗糖尿病有一定辅助作用.对于糖尿病患者,首选是药物治疗,如果药物效果不好,则需要长期注射胰岛素,是对糖尿病患者最佳的治疗方法.其他补药,如西洋参等,只能辅助使用

西洋参具有以下作用：

一,增强中枢神经系统功能：西洋参中的皂甙可以有效增强中枢神经,达到静心凝神,消除疲劳,增强记忆力等作用,可适用于失眠,烦躁,记忆力衰退及老年痴呆等症状。

二,保护心血管系统：常服西洋参可以抗心律失常,抗心肌缺血,抗心肌氧化,强化心肌收缩能力,冠心病患者症状表现为气阴两虚,心慌气短可长期服用西洋参,疗效显著.西洋参的功效还在于可以调节血压,可有效降低暂时性和持久性血压,有助于高血压,心律失常,冠心病,急性心肌梗塞,脑血栓等疾病的恢复。

三,提高免疫力：西洋参作为补气保健首选药材,可以促进血清蛋白合成,骨髓蛋白合成,器官蛋白合成等,提高机体免疫力,抑制癌细胞生长,有效抵抗癌症。

四,促进血液活力：长服西洋参可以降低血液凝固性,抑制血小板凝聚,抗动脉粥样硬化并促进红血球生长, 增加血色素。

五,治疗糖尿病：西洋参可以降低血糖,调节胰岛素分泌,促进糖代谢和脂肪代谢,对治疗糖尿病有一定辅助作用。

哪些药物治疗糖尿病好

治疗糖尿病的效果比较好的药物一、降糖药物：

治疗糖尿病的效果比较好的药物二、真菌药物：

治疗糖尿病的效果比较好的药物三、口服药物：

二甲双胍是一种口服药物，对糖尿病的治疗效果非常不错。二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果非常明显，特别是对肥胖的2型糖尿病患者治疗效果会更加明显。二甲双胍的降糖作用可以持续8小时，降糖作用还是非常明显的。

药物治疗糖尿病

目前药物治疗仍是重头戏，但药物治疗一定要掌握要点。

药物种类

口服降糖药分为如下几种：( 1) 促进胰岛素分泌的药物，如磺脲类药物，有格列本脲( 优降糖) 、格列吡嗪( 美吡达，优哒灵、瑞易宁) ; 非磺脲类促胰岛素分泌的药物或称苯甲酸类促胰岛素分泌药物( 格列奈类) ，如瑞格列奈( 诺和龙、孚来迪) 、那格列奈( 唐力) 。( 2)非促进胰岛素分泌的药物，如双胍类( 二甲双胍、格华止、迪化糖锭、美迪康等) ; 葡萄糖苷酶抑制剂( 拜唐苹、卡博平、倍欣) 。( 3) 胰岛素增敏剂：噻唑烷二酮类，包括吡格列酮( 艾汀) ，罗格列酮( 文迪雅) 。

促进胰岛素分泌的药物，只有在胰腺还有分泌胰岛素功能的情况下才可选用。因此， 1 型糖尿病患者不选用促进胰岛素分泌的药物。选用促进胰岛素分泌的药物还要了解患者有无胰岛素抵抗、高胰岛素血症，如果有，则不可选用。肝、肾功能不良者忌用。

服药时间

某糖尿病患者，一直口服降糖药，药是大医院专家开的，服药量也无错误，但血糖始终控制不好，有时还出现低血糖，这是为什么呢? 经笔者详细询问，得知患者服降糖药均生产批号： 2004101313 唐胰安苦荞降糖茶在餐后 1 小时左右，这时血糖已很高，再降血糖效果就比较差，还有可能出现下一餐前的低血糖。

绝大多数降糖药应在餐前20～30 分钟服用，其目的是在体内营造一个药物环境，进餐后药物就能发挥应有的作用，药尽其用，使血糖不升高。如餐后服药，由于药物吸收需要一定时间，往往是餐后血糖先升高，药物吸收后再去降已升高的血糖。相比较，前者降糖效果要好于后者。举个简单的例子，就可能更好地理解了。我们把降糖药视为“ 突击队”，血糖为“ 敌人”。突击队预先埋伏好，当敌人来时，进行包围，敌人被全部歼灭。如果先放走了敌人，突击队在后面追杀，消灭敌人的效果肯定不如包围方式好。当然也有些药在餐后即时服用，是因该药胃肠反应较大，如二甲双胍等。另外有些药物要求进餐开始同时服用，是因该药物吸收快，用餐结束后葡萄糖被吸收到血液中时正是药物发挥降糖作用的时间，如那格列奈( 唐力) 等。

对症用药

众所周知，血糖高应服用降糖药，但是否对症往往被忽视，从而造成治疗过错。例如优降糖，属磺脲类药，可刺激胰腺分泌更多胰岛素，从而降低血糖含量。如果你伴有高胰岛素血症，服用优降糖则是错误的。服用磺脲类药可刺激胰腺细胞分泌更多的胰岛素，本来体内胰岛素就多，如继续分泌的话，将会使胰岛素更多，而且会加重胰腺负荷，长此以往可导致胰腺功能衰竭。如果胰岛细胞已丧失分泌胰岛素功能，此时再选用磺脲类药是毫无作用的。因此，建议在决定选用磺脲类药时，应监测空腹胰岛素水平。在确定有胰岛素抵抗、高胰岛素血症时应选用胰岛素增敏剂，如罗格列酮( 文迪雅) 等。

胰岛素治疗

选用胰岛素治疗糖尿病疗效好，副作用小。有些患者误以为用胰岛素治疗会上瘾，这是一个错误的认识，用胰岛素治疗不会上瘾。胰岛素治疗可长可短，根据病情，可随时选用胰岛素或改用口服降糖药。对无明显胰岛素抵抗或高胰岛素血症的初期轻型糖尿病患者，可采取早期胰岛素治疗。据报道，初期轻型糖尿病患者采用 4 周的胰岛素治疗，使胰岛 β 细胞功能得到恢复然后仅采用饮食、运动治疗，可在 2～3 年内不用服降糖药。

联合用药

联合用药可使每单药的选用剂量减少，副作用也减小。有的单药间有互补性，能更好地适应患者多变的病情。常用的联合疗法，如磺脲类+ 双胍类或糖苷酶抑制剂、双胍类+ 糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂、胰岛素+ 双胍类或糖苷酶抑制剂等。联合用药的一般原则是：两种降糖作用机制不同的药联合选用，不提倡三类降糖药联合选用。

选择药物治疗糖尿病注意事项有哪些