什么叫苔藓样结核疹

什么叫苔藓样结核疹

疾病概述

苔藓样结核疹首由Ockuly和Montgomery在1950年所描述，比较少见。

症状体征

突然发病，皮疹为豌豆大小的棕紫色扁平丘疹，主要发生于四肢，呈对称性，有时皮疹顶端有细小的脱屑。有时可排列成环状或集簇状。皮疹消退后留有棕色的色素沉着，不结瘢痕。

疾病病因

Ockuly等根据本病急剧发疹，对称分布，病理组织区有结核样结构，且曾发现有抗酸杆菌，但接种阴性，因而认为是一种血行播散性结核。但结核菌素试验阴性，病理改变主要是上皮样细胞，多数病人不伴有其它部位的结核，因而又有人认为可能是一种结节病样反应。

病理生理

在真皮上部有较多的结核结节，偶有干酪样坏死。

诊断检查

根据患者四肢突然发生苔藓样皮疹及病理变化等诊断不难。它与瘰疬性苔藓不同处在于本病主要侵犯中年人及其皮损呈棕紫色。

毛周角化病如何鉴别诊断

根据与毛孔一致的角化性丘疹，毛囊口有角栓，好发年龄及好发部位，无明显的自觉症状，易于诊断本病，但应与以下疾病相鉴别：

1、维生素A缺乏症：四肢伸侧角化性丘疹，似蟾皮或鸡皮样皮疹，稍大，同时伴有夜盲、眼干、角膜软化等。

2、小棘苔藓：毛囊性丘疹顶端有一丝状小棘，拔除小棘可见一凹陷性小窝，丘疹互不融合，群聚成片。

3、瘰疬性苔藓：虽为毛囊性丘疹，但多簇集成圆形、椭圆形或环形，丘疹呈淡黄色或红褐色，无角质栓。分布以躯干为主。常见患有淋巴结核的儿童。组织病理呈结核表现。

4、角化性痤疮：亦为毛囊角化性丘疹，皮疹较大，角化明显。多见于从事机油、焦油、石蜡等职业的工人，好发于指背、手背、前臂等处。

面部湿疹有什么危害

得了湿疹使人瘙痒难忍，无论身体的哪一个部位患了过敏性湿疹，都会因剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦，甚至影响其正常的工作、生活，长时间治疗不彻底可以导致精神萎靡，烦躁及精神因素障碍。面部湿疹不仅会自觉剧烈的瘙痒，而且由于出现在面部，还可严重影响美观、工作、身心等。那么面部湿疹有什么危害呢?

1、危及生命健康

面部湿疹常因搔抓形成糜烂面，继发感染可形成脓包，局部淋巴结肿大，慢性面部湿疹局部皮肤肥厚，呈苔藓样病变，迁延不愈。有些面部湿疹患者由于经久不愈，服用产品过多引发全身性疾病，特别是对肝、肾危害最大，重者危及生命。

2、影响生活

面部湿疹若发病未及时医除，可迁长达数月甚至若干年，晨起或临睡前瘙痒加重，影响人的正常生活和心理状态，病人常因得不到有效的消除而失去医除的信心。

3、诱发其他疾病

面部湿疹可诱发除了常见的金黄色葡萄球菌皮肤感染外，比较少见的像单纯疱疹病毒感染、疣、或是传染性斑块。有一些小朋友如果对食物或是环境中的某样东西过敏，有时也会加重面部湿疹的症状。

4、严重时可使皮肤糜烂

在湿疹早期或急性阶段，患处有成片的红斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼难见的水疱，严重时有大片渗液及糜烂;在亚急性状态，渗液减少及结痂，患处由鲜红变暗红，没有大片的糜烂;在慢性状态，渗液更少或完全干燥而结痂，往往和鳞屑混合而成鳞屑痂，患处颜色更暗或是发十色素沉着，有时色素减少，在皮纹尤其运动程度较大的部位容易发生裂口，长期摩擦搔抓能引起显着的苔藓样化，和神经性皮炎(慢性单纯苔藓)不易区别

丘疹的分类

丘疹(papule)，为高出皮肤的局限性突起，是皮肤表面的实质性损害。多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。小如针头，大如黄豆，可能高耸或平坦，平滑或疣状结构，或有色素与周围皮肤颜色相同(直径超过1cm者，称为斑块)，多种皮肤病可表现为丘疹。丘疹因为病因。表现方式不同，类别也不同。

一、炎症性丘疹

(一)感染性炎症性丘疹

1.病毒感染的丘疹 麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎，寻常疣。扁平疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病。

2.细菌感染的丘疹 毛囊炎、须疮、疖、疣状皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌。

3.螺旋体感染的丘疹 硬下疮l期梅霉疹、雅司。

4.真菌感染的丘疹 手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病。

5.寄生虫昆虫感染的丘疹 钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、虱病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。

(二)非感染性炎症性丘疹

1.变态反应性皮肤病的丘疹 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹。

2.丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹 银屑病。副银屑病、扁平苔舞、硬化性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓。

3.神经功能障碍性皮肤病的丘疹 神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹，妊娠性痒疹。

4.血管炎性丘疹 过敏性紫癫变应性皮肤血管炎、持久性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病。

5.物理性因素的丘疹 红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹。

6.皮脂腺分泌因素的丘疹 脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。

三、非炎症性丘疹

1.代谢性因素的丘疹 皮肤淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏死、黄瘤病、维生素A缺乏。

2.遗传角化性丘疹 毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化。

3.皮肤肿瘤表现的丘疹 色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。

丘疹的分类

一、炎症性丘疹

(一)感染性炎症性丘疹

1.病毒感染的丘疹 麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎，寻常疣。扁平疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病。

2.细菌感染的丘疹 毛囊炎、须疮、疖、疣状皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌。

3.螺旋体感染的丘疹 硬下疮l期梅霉疹、雅司。

4.真菌感染的丘疹 手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病。

5.寄生虫昆虫感染的丘疹 钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、虱病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。

(二)非感染性炎症性丘疹

1.变态反应性皮肤病的丘疹 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹。

2.丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹 银屑病。副银屑病、扁平苔舞、硬化性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓。

3.神经功能障碍性皮肤病的丘疹 神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹，妊娠性痒疹。

4.血管炎性丘疹 过敏性紫癫变应性皮肤血管炎、持久性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病。

5.物理性因素的丘疹 红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹。

6.皮脂腺分泌因素的丘疹 脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。

三、非炎症性丘疹

1.代谢性因素的丘疹 皮肤淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏死、黄瘤病、维生素A缺乏。

2.遗传角化性丘疹 毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化。

3.皮肤肿瘤表现的丘疹 色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。

血管炎易混淆的症状

(1)过敏性紫癜 ：多发生在儿童及青少年，多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损，可伴有关节痛。

血小板正常，尿常规可有蛋白尿和血尿，有时偶见消化道出血症状。

(2)丘疹坏死性结核疹 ：青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。

(3)皮肤型结节性多动脉炎 ：多在下肢，有沿小动脉分布的皮下结节,自觉疼痛明显及明显的压痛，皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。

(4)还应与高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎鉴别。

什么叫湿疹

湿疹是临床上常见的皮肤病，但很多人并不了解什么叫湿疹，湿疹是什么也说不出一个所以然，对于湿疹的病名的不了解不清楚，往往会产生很多疑问，现在就来了解下什么叫湿疹吧。

什么叫湿疹?湿疹是一种常见的皮肤病，是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复杂，一般认为与变态反应有关。其临床特点是多形性损害，有渗出倾向，常对称分布，自觉瘙痒，常反复发作，易演变成慢性。

湿疹临床上一般分为急性、亚急性和慢性三类。这是大家了解湿疹是什么所必须要知晓的内容，急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。湿疹可泛发全身，也可局限于某些部位。依据其发病部位的不同和皮疹的性质特点，中医文献中有不同的名称，泛发性的称为浸淫疮、血风疮、粟疮，局限性的分别称旋耳疮、肾囊风、四弯风、乳头风、脐疮等。

什么叫湿疹现在大家可曾清楚，由于对湿疹是什么不了解的人有很多，而对于病名的不了解，往往会产生许多疑惑，因而只有在了解什么叫湿疹以后，脑海中才会有对这一疾病有一个大概印象，便于以后了解更多内容。

扁平苔藓的症状表现都有哪些

1，肥大性扁平苔藓(疣状扁平苔藓)：皮损融合形成疣状肥厚性斑块，多见于胫前和踝部。

2，线状扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓)：在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱，尼氏征阳性。

3，大疱性扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓)：在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱，尼氏征阳性。

4，萎缩性扁平苔藓：皮损呈萎缩斑片，多见于下肢。

5，毛囊性扁平苔藓(扁平毛发苔藓)：损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹，中央可有棘状角栓.除毛囊丘疹外，仍可见到扁平丘疹。多见于颈、肩胛、胸部及四肢外侧。发于头皮者，可致斑状脱发。

因此患者在明确知道扁平苔藓的症状后，在生活中就要注意调养，在饮食上以清淡营养为主，多吃蔬菜和水果，如苹果、白菜、绿豆等，少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、葱、姜、蒜等，海产品也要少吃。

为什么会得光泽苔癣

(一)发病原因

病因尚未明确。以往认为与结核有关。有学者根据某些光泽苔藓与扁平苔藓同时存在，部分扁平苔藓的散在性小丘疹与光泽苔藓的丘疹不易区分，认为光泽苔藓是扁平苔藓的一个变异。但根据两者的临床和皮肤免疫病理不同及组织学有各自的特点，它们仍应为独立的疾病。另有人认为本病是一种由变应原或感染引起的反应，也有人认为是独立的炎性肉芽肿，但均未确证。

(二)发病机制

发病机制不清楚，有人认为本病是一种由变应原或感染引起的反应，也有人认为是独立的炎性肉芽肿。

什么是神经性皮炎

神经性皮炎是一种皮肤神经功能障碍性疾病，以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为主症，发病和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。好发与颈后及两侧，肘窝等处。皮疹不甚广泛或仅限于上述部位时，称局限性神经皮炎；皮疹分布广泛，除局限型所涉及的部位外，眼，脸，头皮，躯干及四肢均受累时，则称为泛发性神经皮炎。本病初发时局部皮肤瘙痒，因不断搔抓，渐渐出现圆形或多角形的扁平丘疹。疹的颜色和正常皮肤颜色相同或带褐色，表面很少有鳞屑。久之，皮肤逐渐变后变硬，成为一块境界清楚的椭圆形或不规则斑块。斑块表面粗糙，皮沟显著加深，皮脊隆起，很像一块粗糙的牛皮，叫苔藓样改变。皮损部位干燥，不流水，也有时发性糜烂，奇痒无比，夜间尤甚。病程缓慢，时轻时重，反复发作。临床上分为局限型和泛发型两种...

扁平苔藓的三大危害

生活中有很多不被人熟知的疾病，由于不被人熟知，所以在患病时很容易被忽视，扁平苔藓就是其中一种，很多人都不知道扁平苔藓是种什么疾病，其实它在生活中很常见，对人的危害也很大，那么扁平苔藓对人的危害到底有多大呢?

对人们身体产生的危害

1、口腔粘膜损害

损害往往具有明显的左右对称性，粘膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。主要特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸，整个线条不被红纹"切割"，凡白纹稠密时可交织成网状，稀少时可呈树枝状，也可为单线条或绕成环形。类型虽多，但分型并无重要临床意义。

2、皮肤损害

扁平苔藓损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹，丘疹如绿豆大小，边缘境界清楚，质地坚硬干燥，融合后状如苔藓。损害区粗糙，丘疹间可见皮肤皱褶，由于瘙痒故多有搔痕。

3、指甲与趾甲损害

甲体表面可以表现为细鳞纵沟、点隙、切削面状如被利刃削去一层而呈平面。严重的指、趾甲损害可使甲体脱落，还可发生溃疡坏死。某些病例除指甲损害外还可发生脱发。甲体变薄而无光泽，按压时有凹陷，有时在甲床显示红色针尖样小点，压诊疼痛。常呈对称性，但十指甲同时罹患者并不多见。

这就是小编为大家总结的，扁平苔藓对身体的危害，一旦身体出现不适反应，要及时的去医院进行治疗，不要给疾病恶化的可能，这样可以最大限度的为病情的控制，挣得宝贵时间。

皮肤变应性血管炎的鉴别诊断

(1)过敏性紫癜 多发生在儿童及青少年，多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损，可伴有关节痛。血小板正常，尿常规可有蛋白尿和血尿，有时偶见消化道出血症状。(2)丘疹坏死性结核疹 青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。(3)皮肤型结节性多动脉炎 多在下肢，有沿小动脉分布的皮下结节，自觉疼痛明显及明显的压痛，皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。(4)还应与高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎鉴别。

血管炎要和哪些疾病区分

1)过敏性紫癜

多发生在儿童及青少年，多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损，可伴有关节痛。

血小板正常，尿常规可有蛋白尿和血尿，有时偶见消化道出血症状。

(2)丘疹坏死性结核疹

青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。

(3)皮肤型结节性多动脉炎

多在下肢，有沿小动脉分布的皮下结节，自觉疼痛明显及明显的压痛，皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。

(4)还应与高球蛋白血症

急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎鉴别。

皮肤淀粉样变产生的原因

淀粉样变是指淀粉样物质沉积于组织或器官导致的疾病，均匀无结构的淀粉样蛋沉积于组织或器官，并导致所沉积的组织及器官有不同程度机能障碍的疾患。淀粉样蛋白是一种球蛋白和粘多糖的复合物，由于其化学反应类似淀粉(如与碘反应)故名，但实际与淀粉无关。本病一般分为原发性和继发性。前者淀粉样蛋白主要沉积在间质组织，又可分为局限性及系统性。后者常继发于慢性炎症性疾患如结核病、类风湿性关节炎、骨髓炎等。

根据皮损的不同，皮肤淀粉样变有分：苔藓样淀粉样变、斑状淀粉样变、结节状淀粉样变，还有皮肤异色病样淀粉样变和结节萎缩型等。

苔藓样淀粉样变

多见于中年，皮损多对称分布在两小腿胫前，其次在臂外侧、腰、背和大腿。典型损害为半球形、圆锥形的丘疹，质硬，显棕色、褐色或似正常肤色，有少许鳞屑、表面粗糙。小腿和上背部皮疹沿皮纹呈念珠状排列，具特征性。自觉瘙痒剧烈，长期搔抓，丘疹融合成苔藓样变。

斑状淀粉样变

多见于中年以上，好发于背部肩胛间区，亦可累及躯干及四肢，皮疹为褐色或紫褐色色素沉着斑，由点状色素斑聚合而成，呈网状或波纹型，皮疹一般不太痒。

结节型皮肤淀粉样变

也称淀粉样瘤，本型罕见，是单发或多发黄色或皮肤色结节，位于头、面、躯干和四肢，自觉瘙痒。

皮肤异色病样淀粉样变

本病属常染色体隐性遗传，多在20岁前发病，男性多见，好发于背、腰、和耳后或分布全身，除苔藓样丘疹外，有皮肤萎缩、毛细血管扩张、网状色素异常，多在春夏季出现水疱或血疱，可有掌跖角化，对光过敏和身材矮小。偶有成年发病。

结节萎缩型

特点为结节表面皮肤萎缩，有柔软感。有的发生于老年人的肛门骶骨部，呈现为以肛门为中心放射状褐色斑片，有痒感。

哪些皮肤病会伴随瘙痒症状

(1)感染性皮肤病

①病毒性皮肤病：水痘、麻疹、风疹等;

②细菌性皮肤病：脓疱疹、毛囊炎等;

③真菌性皮肤病：头癣、手足癣、体股癣、花斑癣等;

④寄生虫及动物性皮肤病：钩虫皮炎、血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。

(2)物理性皮肤病：痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。

(3)变应性皮肤病：接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。

(4)神经功能障碍性皮肤病：神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。

(5)红斑鳞屑性皮肤病：猩红热样红斑、多形性红斑、银屑病、副银屑病、玫瑰糠疹、毛发红糠疹、妊娠丘疹性皮炎、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、红皮病等。

(6)疱疹性皮肤病：疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病、连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。

(7)代谢性皮肤病：皮肤淀粉样变、黏液水肿性苔藓等。

(8)淋巴网状组织肿瘤：蕈样肉芽肿、sexary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症等。