小儿肺炎支原体肺炎的症状
小儿肺炎支原体肺炎的症状
1. 多数为亚急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。
2. 可出现多系统多器官的损害,皮肤粘膜表现为麻疹样或猩红热样皮疹;偶见非特异性肌痛和游走性关节痛;也有表现心血管系统、神经系统损害、血尿及溶血性贫血等。
3. 全身症状比胸部体征明显。体检肺部体征不明显,偶有呼吸音稍低及少许干湿罗音者。
中医治疗小儿支原体肺炎的方法
预防肺炎支原体感染要靠增强体质,在空气质量优良时适当带孩子开展户外活动,进行身体锻炼,加强呼吸运动改善呼吸功能,开窗通风,增强机体对环境温度变化的适应能力。在呼吸道传染病流行季节,少带孩子去公共场所,合理调配营养,同时正确给孩子补充维生素A、D和钙剂以促进呼吸道的发育,减少儿童肺炎的易感因素。专家说,肺炎支原体是小儿肺炎的重要病原体,现在小儿支原体肺炎常态发病率已占小儿肺炎的20%左右,还有上升趋势,全年均可发病,但以秋冬季多见,每三到四年在一定范围有一次较大的流行,今年本地区呈现较强的流行趋势。肺炎支原体感染潜伏期较长,达2-3周,可表现为咽炎、鼻炎或者气管炎和毛细支气管炎,部分肺炎支原体感染者会发生支原体肺炎。主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状;还可能引起呼吸道以外其他器官的病变,如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。家长要确认孩子是否是肺炎支原体感染,需要医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养,或检测血液中有无肺炎支原体抗体和抗原等才能得出正确的诊断。
对肺炎支原体感染的治疗,施益农主任提醒,在生病期间,家长要让孩子多休息,要保持室内空气新鲜,最佳的室温是18℃~20℃,同时保持60%的空气湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出;要经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出。要给孩子有一定营养又易于消化的清淡食物,少量多餐,鼓励孩子多饮水。本病主要通过咳嗽飞沫传播,患儿病后排出支原体的时间较长,可达1~2个月,同时容易再感染其他病毒,导致病情加重迁延不愈,因此患病期间要注意呼吸道隔离,治疗要彻底。目前儿童肺炎支原体感染的抗生素治疗以大环内酯类药物为主,首选红霉素、罗红霉素或阿奇霉素,早期应用效果较好,但容易引起腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应,患儿难以接受。且近年来由于支原体耐药菌株的产生,对支原体肺炎特别是伴有肺外并发症的患者,单纯使用大环内酯类抗生素效果不佳。临床上中西医结合治疗可以明显提高临床疗效,减少大环内酯类抗生素引起的副反应;中医针对小儿生理病理特点,发挥整体辨证施治优势,能更彻底地改善临床症状,提高临床疗效,并能有效减轻病原体对机体的损害,减少胃肠道反应。
在上面的文章里面我们介绍了常见的一种症状,那就是小儿支原体肺炎了,我们知道小儿支原体肺炎的出现容易给患者带来了多方面的麻烦,所以我们要重视这种症状,上文为我们详细介绍了中医治疗小儿支原体肺炎的方法。
肺炎的分类 按病因分类
病因分类也叫病原体分类。随着微生物学的研究进展,大多数肺炎的病原体已经明确,据病原体的不同可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、螺旋体和立克次体肺炎、原虫性肺炎、吸入性肺炎。
另外,引起小儿肺炎的病原体在不同地区不同时期也不尽相同。
秋季肺炎高发期
不过为了买个安心,很多家长还是会选择注射肺炎疫苗来预防肺炎。然而,孩子注射了肺炎疫苗就一定不会的肺炎吗?应该如何预防小儿肺炎呢?著名专家张医生提醒,注射肺炎疫苗并不能保证一定不会得肺炎,平时应该加强日常护理,远离病菌和增强免疫力才能有效预防小儿肺炎。
注射肺炎疫苗≠不患肺炎
张医师介绍,小儿肺炎按照病原体可以分为三类,即肺炎球菌肺炎(细菌性肺炎)、支原体肺炎和病毒性肺炎。
肺炎球菌肺炎起病急骤,多有上呼吸道感染(即感冒)前驱症状,高热、寒战、肌肉酸痛、胸痛、咳嗽、血痰、咳铁锈色痰,严重时伴有呼吸窘迫症、神经症状甚至休克,痰培养科查到病原菌,多见于3岁以上儿童。
支原体肺炎是近年来发病呈上升趋势,起病缓慢,病程长,从上感症状开始,以阵发性刺激性干咳为主,体温恢复正常后,咳嗽继续,血清中支原体IgM呈抗阳性。
病毒性肺炎多发于冬春季,爆发或散发流行,上感症状时即出现咳嗽,痰培养无致病菌生长。
目前国内的肺炎疫苗有7价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗两种,均用于预防肺炎球菌引起的肺炎,两者的区别在于注射对象的年龄不同,前者一般针对2岁以下的婴幼儿,而后者则针对2岁以上的孩子。
也就是说,注射肺炎疫苗只能预防由肺炎球菌引起的肺炎,而不能预防支原体肺炎和病毒性肺炎。
小儿支原体肺炎的症状
肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物,主要经飞沫传播。 小儿支原体肺炎的症状主要有:
1、患儿感染支原体肺炎后,常常有发热,即高、中度发热、低热,热程1-3周,刺激性咳嗽为突出表现,酷似百日咳,带有粘稠痰;婴幼儿发病急,病程长,病情较重,以呼吸困难、喘憋较突出。
2、部分出现全身多个系统的表现,心肌炎时出现胸闷、心跳、心慌、气促、发热,有的常常自觉气短、叹息;肝炎时出现胃口差、呕吐、腹部不适;脑膜炎时可出现神志变化、呕吐、头痛、抽搐等,也有出现各种皮疹。
3、肺炎支支原体感染有轻有重,表现不一,轻者症状只有反复咳嗽,常常被患者及家长忽视,部分可导致过敏性咳嗽,因此,咳嗽2周以上,有条件者应查胸片、支原体抗体,以确诊支原体肺炎。
4、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等,过去成为非典型肺炎。现在,随着诊断技术的发展,其检出率增高,发现也是小儿呼吸道感染的重要病原体,日益受到重视。
小儿支原体肺炎的症状
1、患儿感染支原体肺炎后,常常有发热,即高、中度发热、低热,热程1-3周,刺激性咳嗽为突出表现,酷似百日咳,带有粘稠痰;婴幼儿发病急,病程长,病情较重,以呼吸困难、喘憋较突出。
2、部分出现全身多个系统的表现,心肌炎时出现胸闷、心跳、心慌、气促、发热,有的常常自觉气短、叹息;肝炎时出现胃口差、呕吐、腹部不适;脑膜炎时可出现神志变化、呕吐、头痛、抽搐等,也有出现各种皮疹。
3、肺炎支支原体感染有轻有重,表现不一,轻者症状只有反复咳嗽,常常被患者及家长忽视,部分可导致过敏性咳嗽,因此,咳嗽2周以上,有条件者应查胸片、支原体抗体,以确诊支原体肺炎。
4、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等,过去成为非典型肺炎。现在,随着诊断技术的发展,其检出率增高,发现也是小儿呼吸道感染的重要病原体,日益受到重视。
什么是肺炎支原体阳性
1.有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典,其实是因为一开始病因不明,才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。 支原体肺炎全年均可发病,但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每3~4年流行一次。
2.肺炎支原体感染的潜伏期可达2~3周。潜伏期过后,多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%~10%。
3.肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此,必须予以重视。
肺炎支原体感染的治疗方法
支原体肺炎也就是由于肺炎支原体病毒所引起的肺炎病症,还可以称之为原发性非典型性肺炎,它的发病是比较慢的,还会伴有咳嗽等情况。
支原体肺炎易引起肺外多系统受累,也可威胁生命或死亡,好发于儿童或青少年,约占肺炎总数的15%~30%,流行年可高达40%~60%;一般预后良好,为自限性疾病。
1、支原体感染
支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关。
当支原体因子附着于我们的呼吸黏膜上皮的时候,所释放出来的有毒的代谢物就会导致纤毛运动的衰减,以及细胞的损伤。
2、环境因素
在我国小儿肺炎四季散发,但多发生在冬季或冬春季节或气候骤变、感冒多发的季节,南方有时在夏季或夏秋季节也有发病小高峰出现。
预防支原体肺炎的重要措施
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。注重预防支原体肺炎的重要措施有哪些?
支原体肺炎在大、中、小学校和集体单位都可能引起小范围的暴发和流行。儿童也很难“幸免”,支原体肺炎占小儿肺炎的15%-20%,占成人肺炎的15%-50%。
预防支原体肺炎的重要措施
虽然支原体肺炎一般预后良好,但它的潜伏期和呼吸道带菌时间长,因此造成疾病传播、感染周围人的也比较多。因此专家提醒市民,注重预防支原体肺炎的重要措施。主要做到以下几点:
1、平时要多到户外活动,锻炼身体、增强体质。
2、婴幼儿和免疫功能较差的成人应尽量避免到人员密集的公共场所。
3、各种室内场所(如家里、办公室、教室等)平时要注意清洁和通风。
4、不要随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。
4、特别注意手部的清洁卫生,在外出回来及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手。
5、在咳嗽或打喷嚏时用手绢或纸掩住口鼻,尽量减少飞沫向周围喷射。
小儿肺炎与小儿肺结核的鉴别
小儿肺炎和小儿肺结核,同属肺部疾患。而小儿肺炎是儿科临床肺系疾患中最常见的病证。当患儿发热、咳嗽、胸部透视有阴影时,就应慎重考虑是肺炎还是肺结核,如果不认真仔细分析,可致误诊而延误治疗,给病人造成很大的损失。
两者怎样进行鉴别,现分述如下:
(1)支气管肺炎在x线显示肺门纹理增重时,应与肺门淋巴结结核进行鉴别。
先从症状上鉴别:支气管肺炎大部分起病急,有高热、咳嗽、咳痰、喘促。肺门淋巴结核一般无症状,当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状。支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性音,而肺门淋巴结核则缺乏肺部体征。
血象特点:细菌性肺炎白细胞总数高,中性粒细胞增高;病毒性肺炎白细胞总数不高,中性粒细胞不高,淋巴细胞增高。而当感染结核时,单核细胞增多,相对淋巴细胞减少。胸透时两者都有肺纹理增重。支气管肺炎时,炎症由支气管扩散,所以,肺纹理增重且很快肺野出现斑点状阴影,由肺门向外播散。肺门淋巴结结核时,肺门四周的肿大淋巴结及淋巴结四周炎形成肺门影增深,但肺野无病灶。故及时做胸透复查有助于鉴别。
(2)浸润性肺结核与支原体肺炎鉴别。支原体肺炎由支原体引起,症状轻重不一,大多数无症状。当支原体肺炎仅有低热、干咳及肺部有片状阴影时,容易与浸润性肺结核混淆 ,故应鉴别。
x线检查:支原体肺炎的肺部浸润是从肺门延至肺野,有时很轻有时却弥漫较广,尤以肺中下叶为常见,少数为大叶性阴影。往往一处已消散而它处又有新的浸润发生。浸润型肺结核病多发生在两肺尖或上部呈毛玻璃样的边缘模糊阴影。
支原体肺炎体征稍微而x线常有显著病变,这是它的特征之一。支原体肺炎病程约2~3周,可不治自愈,但常有复发。而结核性浸润病变吸收较缓慢,必须要及时用抗结核药物治疗。冷凝集试验,在支原体肺炎发病2周后为阳性,结核则为阴性。必要时需做结核菌素试验来进行鉴别。
小儿肺炎和肺结核,虽都属肺系疾病,但肺炎起病急而病程短;结核大多起病缓慢,而病程长。误诊常易发生在早期,除认真观察及掌握病史、症状、体征外,及时做胸透及血象检查有助于两者的鉴别诊断。
小儿支气管炎的危害有哪些
小儿支气管炎的危害是非常大的,一定要引起家长的重视,孩子出现了相关症状后,要积极的带孩子到正规的医院检查治疗。
什么是支原体?
支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物,它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。
什么是支原体肺炎?
有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典,其实是因为一开始病因不明,才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。
今年是支原体肺炎流行高峰年
支原体肺炎全年均可发病,但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每3~4年流行一次,今年是我国支原体肺炎流行高峰年。
支原体肺炎有什么症状?
肺炎支原体感染的潜伏期可达2~3周。潜伏期过后,多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%~10%。
肺炎支原体感染的危害是什么?
肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此,必须予以重视。
小儿支原体肺炎的病因
小儿得支原体肺炎的具体原因:
1、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等。小儿支原体肺炎是学龄前儿童重要的致病原,中国医科大学材料统计7~10岁年龄组肺炎支原体感染高达75%,文献报道支原体肺炎占所有肺炎总数的10%~33%。常年可发病,以秋冬季较多,4~6年可呈一次流行,多见于5~18岁,但近年来发现发病年龄组已有变小的趋势,有报道最小年龄为37天,发病率有所升高,肺外合并症增多。
2、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现, 肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物,主要经飞沫传播。肺炎支原体侵入呼吸道黏膜后,通过其特殊的结构,紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上,在其表现增殖并释放毒性物质,如过氧化氢,酶,膜脂类等,造成组织损伤。肺炎支原体可经血行播散至全身任何器官;另外,肺炎支原体感染后可产生自身抗体,导致多系统免疫损伤,引起多个系统的功能异常。