虹膜异色症的两种类型
虹膜异色症的两种类型
有此状况的人或动物，会可能有以下其中一种情况出现：
⒈ 他的两只眼睛的虹膜有著不同的颜色 (双眼虹膜异色症;Binocular Heterochromia);
⒉ 他的眼睛会在同一片虹膜出现多於一种颜色 (Uniocular Heterochromia 或 Sectoral Heterochromia)。
对於两只眼有不同颜色虹膜的人或动物，我们亦会称他/它拥有双色瞳或金银妖瞳。例如：可能一边眼是蓝色，但另一边却是灰色的。
色素性青光眼的症状有哪些
1.角膜：通过显微裂隙灯可以看到典型的色素沉积-Krukenberg梭：色素沉积位于角膜后壁中央区，宽0.5～3.0mm，长2～6mm，垂直并趋向中部稍下，梭通常呈基底向下的三角形，这是由于前房内房水自鼻侧半和颞侧半向中央对流的结果，不典型者可偏于一侧或呈斜行，Krukenberg梭是PDS/PG最早被发现的异常，此梭虽然常见，但并不是每个病例都有。
组织学研究表明细胞内外的色素颗粒被角膜内皮细胞吞噬，如果在裂隙灯检查时，发现颞下，鼻下方有严重的同心圆样的周边角膜内皮色素，则提示小梁网也存在严重色素，偶尔在没有虹膜角膜角镜的情况下，可以看见Schwalbe线，尽管角膜后有色素沉积，但PDS者的角膜内皮细胞计数是正常的，而且角膜中心厚度通常也正常，这表明角膜内皮细胞功能无损害。
2.虹膜
(1)前表面色素沉着：色素颗粒主要聚集在虹膜中心扩张沟内，蓝色虹膜中尤其容易看见，但深色虹膜中也有相同的发生率，播散的色素很少严重得使虹膜颜色发生改变，如果双眼色素播散不对称，可以发生虹膜异色，虹膜表面的色素沉积可以表现为散在的色素颗粒或充满色素的吞噬细胞。
(2)外观：许多PG病人在疾病早期，虹膜角膜角镜检查可以发现周边虹膜呈轻度后陷状态，基质薄且呈囊状，由于虹膜后陷PG眼球的前房体积比相对应的近视眼球稍大，当眼运动时，虹膜角膜角镜可见周边虹膜有轻度震颤，虹膜无前粘连和后粘连，周边虹膜后陷的程度可以分为4级：①1级：严重虹膜后陷;②2级：轻度虹膜后陷;③3级：虹膜扁平;④4级：虹膜凸起，虹膜的弯曲程度可受瞬目的影响。
(3)透照缺损：虹膜中周边部透照缺损随色素播散的加重而发展，可用两种临床检查来识别，虹膜透照法：在暗室中用一个电灯或光导纤维灯经巩膜照明;另一种较好的方法是用低倍裂隙灯检查，用一个足够亮且窄的裂隙灯光带，通过瞳孔中心射入眼内，避开瞳孔缘，照亮眼内腔，同时通过虹膜缺损处可透见眼底反射出的红光，病人被查前需要在暗室里进行一段时间的暗适应，这样有利于查见细小缺损，瞳孔直径在2～4mm时比较理想，瞳孔太小，眼内不能获得足够的光线，难以取得较好的检查效果;瞳孔太大或药物性扩瞳可使虹膜堆积难于查见透照缺损。
得了虹膜异色症容易与哪些疾病相混淆
1.由交感神经损害引起的虹膜异色 交感神经损害可使虹膜脱色，已为动物实验所证实。临床上如Horner综合征、Parry-Romberg综合征。Horner综合征除单眼虹膜异色而无虹膜睫状体炎症迹象外，尚有上睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、患侧面部皮肤无汗等体征，同时有导致交感神经损害的原因可查(外伤、手术、Pancoast肿块、主动脉瘤、颈内动脉血栓等)，一般易于判别;Parry-Romberg综合征罕见，亦为单眼，眼部病变除无KP外与HI基本相同，可从患侧面部有无肌肉进行性萎缩予以鉴别。
2.单纯虹膜异色症 为虹膜发育异常，无炎症，双眼多。
3.其他原因慢性虹膜睫状体炎引起的弥漫性虹膜萎缩可见色素KP、晶状体前囊色素沉着、虹膜后粘连等。
4.有继发性青光眼的 HI应与青光眼-睫状体炎综合征(glaucomatocyclitic crises syndrome)鉴别。二者均属继发性开角性青光眼，但后者KP圆形、较大、在角膜后呈三角形分布，KP之间无细丝样联系，且虹膜无异色。两眼虹膜异色在人类是很罕见的。通常这是眼科疾病的指标，如慢性虹膜炎或弥漫性虹膜黑色素瘤，但也有可能是正常变体。虹膜异色在一些特定的狗、猫品种身上比较常见，如西伯利亚雪撬犬、澳大利亚牧羊犬、边境牧羊犬、白波斯猫等，主要由于品种杂交所造成。
关于眼睛非常有趣的冷知识
1.人类的眼角膜和鲨鱼的极其相似，因此后者常在外科手术中用做人类眼角膜的替代。
2.人和狗是唯一会在对方眼神中做出判断的物种。而狗只在和人类交流时这样做。
3.除非经过特殊训练，要不然人不可能睁着眼睛打喷嚏。
4.海盗带金耳环是因为他们相信这样能增加视力。
5.在一次电视采访中，一名在越南的美国战俘曾不断眨眼拼出摩尔斯电码torture，以向美国军方暗示他在越南的遭遇。
6.看着自己喜欢的人的时候，人的瞳孔会扩大45%。颜色和光线
7.所有刚出生的婴儿都是色盲。在孩子刚刚出生并睁开眼睛的时候，他们的世界，主要由三种颜色组成：黑色、白色以及灰色。
8.哥本哈根大学的科学家发现蓝眼睛的人拥有一个共同祖先，这位祖先出现蓝色变异，生活在6到1万年前。在此之前，所有人都是褐色眼睛。
9.人的眼睛能分辨出500种不同色度的灰色。
10.每只眼球内部约有1.07亿个对光线敏感的细胞。
11.每12个男性中就有一个患色盲。
12.棕色眼睛的人实际上是棕色色素遮盖了蓝色，有一种激光手术可以将棕色眼睛永久性地变为蓝色眼睛。
13.有些真实存在的颜色人类是看不见的，它们被称为“看不见的颜色”。
14.大约2%的女性会产生一种罕见的基因突变，这使得她们的眼中出现一个额外的视锥细胞，可以分辨1亿种颜色。
15.一些人天生就有两只不同颜色的眼睛，这叫做“虹膜异色症”。
眼睛虹膜炎怎么回事
眼睛常见的疾病有很多，在对眼睛疾病治疗上，药物是很好之选，这样的治疗方法对身体没有损害，同时能够快速消除眼睛疾病，因此是患者最佳选择，那眼睛虹膜炎是很多人不了解的，对眼睛虹膜炎治疗前，要先进行眼部检查，这样对眼睛虹膜炎具体情况进行掌握，治疗时候能够选择正确方法。
眼睛虹膜炎怎么回事：
虹膜发炎叫做虹膜炎(虹膜就是决定眼睛颜色的那个部分)，有时候虹膜后面的睫状体也会一起发炎。虹膜发炎时，发炎区的微小白色细胞及眼内小血管漏出的过多蛋白质，飘浮在虹膜与角膜间的房水中。如果房水中飘浮的细胞太多，它们会攻击角膜的后面，也会在房水中沉淀。虹膜炎症状 眼及眼眶周围疼痛，并且畏光。虹膜炎的初期症状是眼睛发红，觉得不适或疼痛，伴随而来的症状是视力略微减退。
虹膜炎病因 主要有两种类型的虹膜炎：原发性的虹膜炎它多是由于虹膜的损伤和眼房内的寄生虫的刺激的。继发性的虹膜炎是继发于各种的传染病的(像是流行性的感冒、口蹄疫、鼻疽和牛恶性卡的他热)，也是可能是邻近组织的炎症的蔓延的结果的。虹膜在发炎的时候，发炎的区的是微小的白色的细胞以及眼内的小血管的漏出的过多的蛋白质，飘浮在虹膜是与角膜间的房水中的。
如果是房水中飘浮的细胞是太多的话，它们是会攻击角膜的后面的，也是会在房水中沉淀的。一只眼或是双眼都是可能受影响的。虹膜它是由于血管的扩张和炎性的渗出致肿胀变形的，纹理的不清的，并且是失去了其固有的色彩和光泽的。
虹膜炎和其它眼病的区别
1. 虹膜炎的表现症状与急性青光眼所见症状非常相似，共同症状均有患侧眼晴有疼痛，视力模糊不清，可伴有患侧眼睛头痛或呕吐。但是虹膜炎的眼睛疼痛较轻，眼球有压痛明显，同时虹膜炎患者有风湿关节炎病史。检查时虹膜炎的瞳孔是缩小，虹膜后粘连，角膜前房可见有沉积物;而青光眼表现为瞳孔扩大，前房变深，角膜水肿混浊。
2. 虹膜炎和红眼病的区别 虹膜炎初期与红眼病(医学上称急性结膜炎)症状相同，都有白眼珠变红现象。故老经验认为也是红眼病，点几天消炎药水就好了，不治的话，到了第七天也会好。这种做法是错误的，错误的原因是不明白两病区别点：
(1)红眼病有大量的眼屎(眼眵)而虹膜炎一点没有。
(2)红眼病靠黑眼珠周边处的白眼膜红的轻，而虹膜炎此处红的特别重，似如一个红色的环带围绕在黑眼珠周边上。
在对眼睛虹膜炎认识后，治疗眼睛虹膜炎的时候，患者要积极配合，否则对眼睛的损害很大，而且治疗眼睛虹膜炎过程中，患者饮食上也要合理安排，对油腻、辛辣食物要减少选择，这些食物吃的时候，对疾病治疗都是会产生很大阻碍。
慢性闭角型青光眼的症状有哪些
常见症状：高眼压、 视野缺损、 眼痛、眼充血、虹视视力障碍、眼疲劳、瞳孔变形、眼球突出 多数病人有反复发作的病史。其特点是有不同程度的眼部不适，发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见，多数在傍晚或午后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。少数人无任何症状。
1、虹膜膨隆型
(1)反复性间歇性眼压升高和眼痛，常伴有轻度充血和虹视。一般天大发作仅仅小发作，或轻微自觉症状。
(2)角膜后有少许色素沉着，但无青光眼斑，虹膜亦无萎缩现象。
(3)当眼压高至4.7kPa(35mmHg)时，房角就有部分关闭。但眼压下降恢复正常时，房角又恢复正常。
(4)激发试验—暗室及暗室俯卧试验阳性。
(5)病变晚期，眼底及视野相继出现青光眼性改变。
2、高褶虹膜型
(1)早期无明显症状，眼矿呈缓慢性上升。
(2)虹膜根部赘长，房角入口处窄，虹膜表面平坦，中央前房较深，而房角较短。
(3)瞳孔散大。
(4)周边虹膜切除术后，散瞳可引起发作。
(5)晚期有典型青光眼性视野和眼底改变。
根据房角的形态又可分为两型：
虹膜膨隆型：前房浅、房前窄，虹膜膨隆，发作时有眼压升高，虹视、视蒙、头昏、眼胀等。反复发作后，基压(系24小时的最低眼压)逐渐升高，房角出现周边虹膜前粘连，与角膜背面相巾，高眼压时，瞳孔轻度散大。
虹膜高褶型：这是一种无瞳孔阻滞的闭角青光眼，又称短房角型青光眼。这类病人前房深度正常，瞳孔阻滞不明显。主要由于周边虹膜呈高褶而紧贴到小梁部位，使房水外流受阻。
虹膜呈高褶状，前房中央深，但房角窄。在房角镜下，虹膜前表面外观“正常”。甚至轻度凹陷状。但其根部赘长，可以隆起于房角，形成高原虹膜。故又称根赘性青光眼。当瞳孔扩大后，周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触，在房角尖端规程，接触、阻挡房水流出。但前房角四个象限的改变并不完全一样，各象限的宽窄度有明显的差异，不一致，这是诊断慢性闭角青光眼的主要依据之一。
1、发作时常有情绪紊乱、过劳，长时间阅读等诱因，有虹视及雾视、眼胀，休息睡眠后可自行缓解。
2、眼前部有轻度或中度睫状充血，有时无充血，房角是广泛性永久的粘连，呈闭角或因周边虹膜皱褶靠贴小梁面，使前房浅、前房角窄、房角关闭、房水外流受阻。
3、眼压呈周期性突然升高，单用缩瞳剂不能使眼压下降，开始发作的间隔时间较长，逐渐由于房角粘连而加重，呈经常性持续性高眼压。
4、眼底在早期无改变，晚期则出现视神经乳并没有萎缩为主的青光眼杯。
5、视野损伤和单纯性青光眼表现相似，视力渐减退，以至完全丧失。
老年人出现青光眼的原因是什么
遗传因素：青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%—47%，青光眼患者亲属发病率为3.5%—16%。
糖尿病：增殖性糖尿病性视网膜病变中约22%发生新生血管性青光眼，糖尿病中1型占15%且多伴增殖性视网膜病变，2型占80%且多伴黄斑病变，成人双眼新生血管性青光眼或虹膜新生血管化几乎均为糖尿病视网膜病变所致，但发生视网膜病变与出现虹膜新生血管或青光眼的时间间隔不清楚，白内障手术，玻璃体视网膜手术后更易发生新生血管性青光眼，主要是与原先的糖尿病视网膜病变及视网膜缺氧有关。
年龄、性别：开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。
屈光因素：由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫，详细检查。
较多见的伴发新生血管性青光眼的眼部疾病有视网膜中央动脉阻塞，眼内肿瘤如恶性黑色素瘤，视网膜母细胞瘤的虹膜新生血管化，玻璃体视网膜手术后的虹膜新生血管化，此外还见于诸如眼内血管性疾病的Coats病，静脉周围炎，镰状血细胞病。其他眼病有慢性葡萄膜炎，早产儿视网膜病变，虹膜异色症，剥脱综合征，巩膜炎，眼内炎，交感性眼炎，视神经纤维瘤病，原发性虹膜萎缩，网状组织细胞肉瘤，转移性癌，眼外伤。
引起虹膜异色症的原因有哪些
虹膜异色症的出现，可以分成先天和后天两方面。
先天方面，主要是两眼虹膜颜色不同的情况，有可能於遗传有关。由于眼睛虹膜的颜色受遗传影响，假若后代的父母其中一位有蓝眼睛，而另一位则有灰色眼睛的话，那两位的后代有可能有一对蓝色的眼睛、或一对灰色的眼睛，但亦有可能一边眼的虹膜是蓝色，而另一边却是灰色的。这可能与瓦登伯革氏症候群(Waardenburg Syndrome)或Piebald Syndrome相关。
后天的情况有可能是因为患上Horner Syndrome或虹膜毛样体炎，使虹膜造成损伤而萎缩。
也有可能是虹膜色素缺失引起，或与基因有关。
毛细血管扩张是怎么引起的
(一)先天性毛细血管扩张
1.遗传性出血性毛细血管扩张：为常染色体显性遗传。
2.共济失调毛细血管扩张症：为常染色体隐性遗传。
3.Bloom综合征：为常染色体隐性遗传。
4.Goltz综合征：为常染色体隐性遗传。
5.先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病。
6.蜘蛛瘟：可为先天性，也可为获得性。
(二)老年性毛细血管扩张症
为生理的皮肤萎缩、松弛。弹性差引起。
(三)冶并其他疾病者
1.蜘蛛疲 常见.于肝脏病、妊娠、可能与雌激素有关。
2.毛细血管扩张性红斑狼疮 为红斑狼疮少见的类型。可能与光敏和自身免疫机制所致的血管功能紊乱有关。
3.持久性斑疹性毛细血管扩张症 为色素性等麻疹的特殊类型。
4.干燥综合征 可能与高Y一球蛋白有关。
5.毛细血管扩张性环状紫疾 病因不明。属淋巴细胞围管性毛细血管炎。
(四)继发性毛细血管扩张症
1.先天性遗传性①先天性皮肤异色症;②先天性角化不良症;③着色性干皮病;为常染色体隐性遗传。
2.血管性疾病①血管瘤;②血管纤维瘤;③血管萎缩性皮肤异色症地静脉曲张;⑤结节性多动脉炎;③肢端动脉痉挛症。
3.物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③炼钢工人、炊事员长期火烤。
4.内分泌①糖尿病性类脂质渐进性坏死;②酒渣鼻;③孕妇;④肝病雌激素异常。
5.其他①系统性肥大细胞增多症;②肉样瘤病;③嗜酸性肉芽肿;④乳腺癌;⑤癫痕疙瘩。
6.免疫性①红斑狼疮;②硬皮病;③皮肌炎。