猩红热的危害
猩红热的危害
一般在一周内多并发急性中耳炎,先耳痛、高热、耳中胀满,继而溢出脓性分泌物,有时在发病四周后患耳可无特殊表现而出现耳流脓。败血症型猩红热并发的中耳炎,发展甚速,在极短时间内,即可有中耳及乳突的坏死,甚至出现颅内并发症。
猩红热也可以并发急性鼻窦炎,出现剧烈头痛,流大量脓涕,鼻塞,嗅觉减退;还可出现严重的上颌骨骨髓炎,可导致颌骨坏死,面部畸形。
猩红热患者本身多有咽部炎症,扁桃体红肿,并有时有伪膜形成,一般呈黄白色点状,且易擦掉,以此与白喉鉴别。猩红热也可并发喉炎,喉水肿,甚至引起喉梗阻,出现严重的吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣及吸气性"三凹征",个别患儿可因此窒息而死亡。
猩红热有哪些危害
猩红热是一种由溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。患者多是小童，发病年龄主要集中在5-15岁，一年四季都有可能会发生。发病时，患儿的主要表现是咽峡炎、发热、弥漫性鲜红色的皮疹。少数患儿染病之后出现变态反应，到时心脏、肾脏和关节都受到损害。
猩红热的致病细菌是一种溶血性的链球菌，此种细菌能够产生链激酶和透明质酸梅。者两种物质会导致细菌在人体的组织内扩散，细菌的致热性外毒素可引起发热、头痛扽全身中毒症状。这种溶血性链球菌进入人体后会引起三种病变。
感染性病变
细菌通过呼吸道侵入到人体，会粘附在咽峡部，引起咽峡炎，同时会使咽部和扁桃体红肿，产生浆液性纤维蛋白性渗出物，有时可有溃疡形成。如果细菌经由淋巴间隙进入到附近的组织，可能会引起扁桃体周围出现脓肿，鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、颈淋巴结炎、蜂窝织炎等。临床上，少数患儿出现败血症和迁徙性的化脓病灶。
变态反应性病变
致病的链球菌与患儿的某些组织有类似的抗原，产生了免疫反应。变态反应性病变主要会引起心、肾和关节 的变态反应性病变。
中毒性病变
致病的溶血性链球菌，胡产生红疹毒素，这种物质能够使皮肤血管充血、水肿，上皮细胞增生，白细胞浸润，以毛囊周围最为明显，形成典型的猩红热样皮疹。最终的结果可能是表皮死亡脱落。如果红疹毒素经由咽喉进入了人体的血循环，就会引起全身中毒症状，常见的有发热、头晕、头痛、食欲缺乏、纳差等。
总的来说，引起猩红热的溶血性链球菌存活能力很强，但会在60摄氏度的环境下30分钟就会被杀死，因此加重平时可以将孩子的物品高温消毒，就能有效预防猩红热。
猩红热是由什么引起的 猩红热的传播途径
猩红热致病菌主要是通过空气飞沫传播，亦可经由皮肤伤口或者产道等处感染，此类感染称为“外科型猩红热”或者“产科型猩红热”。
儿童猩红热如何与普通感冒相区别
儿童猩红热如何与普通感冒区别：猩红热发热1〜2天一定会出皮疹而且疹型特殊。没有打喷嚏、流鼻涕等感冒的表现。猩红热是细菌引起的，抗生素治疗有效；普通感冒多为病毒引起的，抗生素治疗无效。
荨麻疹与猩红热区别
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，荨麻疹可由多种原因引起，主要有：昆虫叮咬，冷、热、风、日光等的物理性刺激，花粉、萱麻等植物性刺激，食入鱼、虾、蟹等“发物”，注射血清、青霉素等药物，病灶感染或肠寄生虫感染产生的毒性物质刺激等。荨麻疹的临床特点是皮肤上出现大小不等的鲜红色、淡红色或瓷白色的风团，这种风团常突然出现，数小时后又迅速消退，消退后不留任何痕迹。荨麻疹可反复发作，慢性者可反复发作数周、数月甚至数年、瘙痒难忍。
猩红热又称“风痧”，是儿童常见的一种呼吸道传染病。猩红热由猩红热病毒引起，病毒存在于出疹前5～7天病儿唾液及血液中，但出疹2天后就不易找到。猩红热病毒在体外生活力很弱，但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1～5岁儿童，6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得病，可终身免疫，很少再次患病。
猩红热从接触感染到症状出现，要经过14～21天。病初1～2天症状很轻，可有低热或中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑，无充血及粘膜斑，耳后、枕部淋巴结肿大，伴轻度压痛。通常于发热1～2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，类似麻疹。出疹第二天开始，面部及四肢皮疹可变成针尖样红点，如猩红热样皮疹。皮疹一般在3天内迅速消退，留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升，病儿常无疾病感觉，饮食嬉戏如常。猩红热与麻疹不同，猩红热全身症状轻，无麻疹粘膜斑，伴有耳后、颈部淋巴结肿大。
猩红热经过良好，预后佳，并发症少，但孕妇(4个月内的早期妊娠)感染猩红热病毒后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性猩红热，发生先天畸形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此，孕妇在妊娠早期尽可能避免与猩红热病人接触，同时接种猩红热减毒活疫苗。一旦发生猩红热，应考虑中止妊娠。
猩红热如何鉴别诊断
1.猩红热咽峡炎与其他咽峡炎鉴别 在出皮疹前咽峡炎与一般急性咽喉炎无法区别。白喉患者的咽峡炎比猩红热患者轻，假膜较坚韧且不易抹掉，而猩红热患者咽部脓性分泌物容易被抹掉。但须注意，猩红热与白喉有合并存在的可能，应仔细进行细菌学检查。
2.猩红热皮疹与其他发疹性疾病的鉴别
(1)麻疹：有明显的上呼吸道卡他症状。皮疹在发热第4天出现，大小不等，形状不一，为暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤，面部皮疹多于躯干部。有科氏斑，无草莓舌、杨梅舌。
(2)风疹：起病第1天即出皮疹。开始呈麻疹样，很快增多且可融合成片，类似猩红热，但无弥漫性皮肤潮红。皮疹于发病3天后消退，无脱屑。咽部无炎症。耳后淋巴结常肿大。
(3)药疹：有用药史。皮疹有时可呈多样化表现，既有猩红热样皮疹，同时也有荨麻疹样疹。皮疹分布不均匀，出疹顺序也不像猩红热那样由上而下，由躯干到四肢。无草莓舌和杨梅舌，除因患者咽峡炎而服药引起药疹者外，一般无咽峡炎症状。病原菌培养阴性，停药后皮疹减轻。
(4)其他细菌感染：金葡菌、C群链球菌、缓症链球菌也有能产生红斑毒素的菌株，其毒素的生物特性虽与A群链球菌的红斑毒素不相同，但引起的猩红热样皮疹则无明显区别，鉴别主要依据细菌培养。缓症链球菌在20世纪90年代初在江苏发生过暴发流行，部分重症患者出现了与中毒性猩红热类似的临床表现，已研究得知此由与A群的毒素不相同的一种外毒素引起。
猩红热传染吗
猩红热由乙型溶血性链球菌经呼吸道感染而引起。乙型溶血性链球菌能引起很多疾病，在这些病人的鼻咽部存在大量的这种细菌，所以有很强的传染性，这类病人和带菌者都是猩红热的传染源。尤其是那些没有皮疹的感染者或病人，在猩红热的传播上比猩红热病人更危险，因为他们不易被发现。猩红热的流行特点及传播途径
乙型溶血性链球菌主要存在于人的上呼吸道，如鼻咽部，并在粘膜表面的分泌物中生长繁殖。人们在咳嗽、大声说话或喊叫时把带菌的飞沫散布到空气中，抵抗力差的人直接吸入这种带菌的飞沫就会被感染，这是猩红热的主要传播方式。另外，易感者接触了刚刚被病人污染过的食物、食具、玩具、手巾、衣被等，也能受到传染，但这种间接传染比较少见。病菌有时可通过外伤侵入人体而发病。
猩红热的传染途径主要是因吸入病人排出的飞沫，或与病人直接、密切地接触而感染，鼻腔带菌者更容易传播疾病。在人群聚集的场所，如托儿所、幼儿园、学校等场所，特别容易出现局部的流行。此外，家庭也是重要的传染场所。
猩红热的传染性非常强，通常在发病前24小时至疾病高峰期，传染性最强。患猩红热的宝宝如果与正常人接触，就会通过飞沫直接传染他人。然而，最重要的传染源是被乙型溶血性链球菌感染的非猩红热患者，如急性扁桃体炎、咽炎或其他呼吸道有链球菌感染但未发病的带菌者等。
猩红热如何与普通感冒相区别
猩红热与普通感冒区别：猩红热发热1〜2天一定会出皮疹而且疹型特殊。没有打喷嚏、流鼻涕等感冒的表现。猩红热是细菌引起的，抗生素治疗有效；普通感冒多为病毒引起的，抗生素治疗无效。