ards临床特点是什么 ards诊断标准
ards临床特点是什么 ards诊断标准
ARDS的诊断主要包括以下五点:
第一条,ARDS的一些高危因素,高危因素主要包括两个方面:一方面是肺部本身的疾病,第二个就是外伤所致的肺部损伤。
第二条,ARDS的发病比较急,其呼吸频率比较快,呼吸非常窘迫。
第三个,根据动脉血气分析可以评估一下氧合指数,一般ARDS的氧合指数小于或者等于200。
第四个,可以根据影像学表现,X线检查一般肺部有阴影出现。
第五个,肺动脉气压一般小于等于18mmHg,但是一定要排除心源性的肺水肿。
肝癌的临床诊断标准
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,肝癌的临床诊断标准在患者病情的确诊和治疗过程中都起到至关重要的作用,另外专家考虑到肝癌的临床诊断标准需在取得病理检查后方能作出判断,参照世界各国结合肝功能情况一并考虑制定出肝癌的临床诊断标准,并且拟定了适合我国国情的肝癌的临床诊断标准。
肝癌的临床诊断标准具体如下:
国内资料表明,对高危人群(肝炎史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记物阳性,35岁以上)进行肝癌普查,其检出率是自然人群普查的34.3倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年1-2次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常,往往是亚临床肝癌的主要表现。
1、afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物(dcp、ggtⅱ、afu及 ca19-9等)阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2、有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞)并能排除转移性肝癌者。
痢疾诊断标准 临床症状诊断
在询问过患者有无痢疾接触史后,再根据其临床症状来诊断,其主要症状表现在以下几个方面:
1.急性非典型菌痢:症状轻,可仅有腹泻、稀便。
2.急性典型菌痢:急性起病、腹泻(排除其他原因)、腹痛、里急后重、可伴发热、脓血便或粘液便、左下腹部压痛。
3.急性中毒型菌痢:发病急、高热、呈严重毒血症症状,小儿发病初期可无明显腹痛腹泻症状,常需经灌肠或肛拭做粪检,才发现是菌痢。
艾滋病的临床诊断标准
因为艾滋病分为好几个不同的时期,每个时期都有着不同的症状表现,所以对于艾滋病的诊断,要分为不同的时期来诊断,每个时期的诊断标准也就不一样了,所以下面大家来了解一下艾滋病的临床诊断标准是怎样的。
1.急性HIV感染
1流行病学史:同性恋或异性恋者有多个性伴侣史,或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性;用过进口的因子Ⅷ等血液制品;与HIV/AIDS患者有密切接触史;有过梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等性病史;出国史;抗HIV抗体阳性者所生的子女;输入未经抗HIV检测的血液。
2临床表现:有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状;个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎;颈、腋及枕部有肿大淋巴结,类似传染性单核细胞增多症;肝、脾大。
3实验室检查:外周血白细胞及淋巴细胞总数起病后下降,以后淋巴细胞总数上升可见异型淋巴细胞;CD4/CD8比值1;抗HIV抗体由阴性转阳性者,一般经2~3个月才阳转,最长可达6个月,在感染窗口期抗体阴性;少数患者初期血液P24抗原阳性。
2.无症状HIV感染
1流行病学史:同急性HIV感染。
2临床表现:常无任何症状及体征。
3实验室检查:抗HIV抗体阳性,经确认试验证实者;CD4淋巴细胞总数正常或逐年下降,CD4/CD81;血液P24抗原阴性。
3.AIDS
1流行病学史:同急性HIV感染。
2临床表现:原因不明的免疫功能低下;持续不规则低热1个月;持续原因不明的全身淋巴结肿大淋巴结直径1cm;慢性腹泻4次/d,3个月内体重下降10%;合并有口腔假丝酵母菌念珠菌感染,卡氏肺孢菌肺炎,巨细胞病毒CMV感染,弓形虫病,隐球菌脑膜炎,进展迅速的活动性肺结核,皮肤黏膜的卡波齐肉瘤,淋巴瘤等;中、青年患者出现痴呆症。
3实验室检查:抗HIV抗体阳性经确认试验证实者;p24抗原阳性有条件单位可查;CD4淋巴细胞总数0.2×109/L或0.2~0.5×109/L;CD4/CD8
虽然有很多的名字我们听不懂看不懂,但是我们还是要了解的,起码要知道艾滋病是分为不同的时期来诊断的,不能把所有的艾滋病症状都混为一谈,及时的诊断病情,也可以方便及时的治疗,增加生还的可能性。
ards是什么病的简称
ARDS就是急性呼吸窘迫综合症,它可以由肺内、肺外等各种致病因素导致,疾病特点一般是发病急性,不能用鼻导管吸氧改善,必须马上进行机械通气帮助患者纠正缺氧。
ards是什么病的简称 ards共同的病理变化
ARDS的主要病理改变是肺的广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成,病理过程可分为三个阶段,渗出期、增生期和纤维化期。ARDS的病理生理改变,主要是由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,可引起肺间质和肺泡水肿,肺的表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。它的主要临床表现就是明显的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、大汗淋漓等等。
肝癌的临床诊断标准
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,肝癌的临床诊断标准在患者病情的确诊和治疗过程中都起到至关重要的作用,另外专家考虑到肝癌的临床诊断标准需在取得病理检查后方能作出判断,参照世界各国结合肝功能情况一并考虑制定出肝癌的临床诊断标准,并且拟定了适合我国国情的肝癌的临床诊断标准。
肝癌的临床诊断标准具体如下:
国内资料表明,对高危人群肝炎史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记物阳性,35岁以上进行肝癌普查,其检出率是自然人群普查的34.3倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年1-2次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常,往往是亚临床肝癌的主要表现。
1、afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物dcp、ggtⅱ、afu及 ca19-9等阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2、有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞并能排除转移性肝癌者。
母乳性黄疸的判断标准
目前由于母乳性黄疸发病机制尚不完全明确,缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸,根据临床特点诊断标准包括:
一.足月儿多见,纯母乳喂养,或以母乳喂养为主的新生儿。
二.黄疸出现在生理性黄疸期,黄疸大于12.9毫克每分升,或黄疸迁延不退,超过生理性黄疸期仍有黄疸。
三.详细采集病史、查体和各种必要的辅助检查,认真将各种可能引起病理性黄疸的病因逐一排除。
四.一般情况良好,生长发育正常。
五,停母乳一到三天后,黄疸明显地消退,血胆红素迅速下降30%-50%左右。所以母乳性黄疸的临床诊断有比较多的一些诊断标准,首先要排除所有的一些病理因素,宝宝情况都还良好,纯母乳喂养,停母乳以后黄疸下降比较明显,才能够确定是不是母乳性黄疸。
亚临床甲减诊断标准是什么
一、一般检查
1、血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。
2、血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。
3、血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。
二、甲状腺功能检查
1、基础代谢率降低,常在-30—-45%以下。
2、甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线。
3、血清T4降低,常在38。6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常〈9。11pmol/L(7。08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0。3nmol/L(0。2ng/ml)。
三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查
1、血清TSH测定,正常人多〈10mul=""10=""u=""ml=""tsh=""〉20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显著降低,可〈0。5mu/L(0。5μv/ml)。
2、TSH兴奋试验,皮下注射TSh10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。
3、TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。
四、X线检查
作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
五、甲状腺自身抗体检查
病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
ards临床特点是什么
ards可以由各种肺内因素肺外因素致病,它的临床表现主要是患者出现呼吸急促,特点是呼吸比较深、比较快、费力,常常感到胸廓紧束,严重憋气,就是平常所说的呼吸窘迫,甚至可以出现胸闷、咳嗽、咳痰等等,口唇可出现发绀,经常伴有烦躁不安、焦虑、大汗淋漓等不适。