新生儿黄疸会引起脑瘫吗
新生儿黄疸会引起脑瘫吗
新生儿黄疸会引起脑瘫吗新生儿高未结合胆红素血症是由多种病理原因引起的高胆红素血症，临床比较多见。高胆红素血症时，胆红素通过血脑屏障损害中枢神经系统的某些神经核，引起胆红素脑病，导致脑瘫，一般认为是游离胆红素透过血脑屏障所致。因为正常时胆红素与血浆蛋白结合后而不能通过血脑屏障，如果血中胆红素产生过多如溶血、败血症等时，红细胞大量被破坏或血白蛋白过低，就有一部分没能和白蛋白结合而成游离状态，这种游离状态的胆红素很容易通过血脑屏障，沉着于神经细胞膜上和线粒体生物膜上，导致细胞变性坏死。也有部分患儿是由于血脑屏障功能减低所致，血液中胆红素增高并不明显，多见于早产儿、低体重出生儿以及呼吸窘迫综合症、缺氧、酸中毒及感染的患儿，脑血管内皮受损，也会导致血脑屏障功能下降，与血浆蛋白结合的胆红素也可进入脑组织。
临床不论任何疾病，只要有缺氧者，除表现缺氧的一系列症状外，常出现黄疸加重，原因可能与缺氧抑制了肝脏酶活性及肝细胞结合胆红素的能力。还有相当数量的胎儿在宫内感染巨细胞病毒、弓形体等，常呈早产或出生时低体重、新生儿肝炎，主要表现为黄疸、肝脾肿大想，小头畸形、脑积水视网膜脉络膜炎等现象的单独或呈不同组合出现，常留下不同程度的后遗症。新生儿黄疸为新生儿生后第一周内常出现的症状，生理性黄疸主要是由于新生儿胆红素代谢的特点;胆红素生成较多、血清白蛋白转运胆红素的能力不足、肝脏摄取、结合及排泄胆红素的能力差，肠肝循环重吸收胆红素较多所致。
而病理性黄疸则是由新生儿时期的一些疾病所致在这些疾病的新生儿中，此表现不但常见而且严重，尤其是血清未结合胆红素达到257μmol/L(15mg/dl)以上时，很有可能发展成为胆红素脑病，对新生儿造成永久性损害，甚至导致死亡。因此对新生儿黄疸应密切监护，尤其应重点监护较重和患有黄疸的早产儿。新生儿生理性黄疸一般在出生后2~3天起出现并逐渐加深，在第4~6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。如果2周后未见好转就属于病理性黄疸，需要治疗。 新生儿的黄疸可能引发脑性瘫痪，是脑性瘫痪的一个诱发因素，但不是主要因素。 多注意小还得发育是否有障碍。
新生儿黄疸复发的原因 如何避免新生儿黄疸的复发
1.彻底治疗造成新生儿黄疸的病理因素，比如相关疾病等，否则宝宝的黄疸会不断反复复发。
2.不要擅自使用药物，比如苯巴比妥类等，都可能导致中毒性肝炎，引起宝宝新生儿黄疸的复发。
3.科学正确的母乳喂养，采取正确的姿势和方法哺乳，以免母乳性黄疸的复发。
五个月宝宝脑瘫是怎么回事
1、早产。由于医疗水平的提高，不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的宝宝都得到抢救成活。但是由于胎龄小，胎儿的大脑发育很不成熟，容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍，就可能形成脑性瘫痪，即小儿脑瘫。早产儿脑瘫发生率一直居高。因此，做好预防早产工作，能有效预防小儿脑瘫。
2、新生儿窒息。除了早产外，新生儿窒息是造成小儿脑瘫的第2位原因，尤其是重度窒息。由于缺氧，新生儿未发育完善的脑部很容易出现脑水肿和颅内出血，致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤，由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为：胎儿脑损伤导致新生儿窒息，窒息反过来加重新生儿脑损伤。如果在此期不进行干预，那么很可能导致永久性脑损伤，出现人们担心的脑性瘫痪症状。
3、新生儿黄疸。大部分宝宝出生后都会面临新生儿黄疸的考验，许多宝宝顺利痊愈，但有些宝宝却不幸留下后遗症，严重的会导致小儿脑瘫。一般存在以下情况应引起注意：黄疸在生后24小时内出现;有重症黄疸症状，即血清胆红素浓度高于205.2-256.5毫摩尔/升;黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周;黄疸退而复现。新生儿黄疸如果治疗不及时，胆红素进入中枢神经系统，尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积，就可能导致核黄疸，而出现智力障碍或脑性瘫痪。此外，双胎、多胎、从事有毒物质工种的孕妇、孕妇居住环境严重污染、饮用不合格水等原因均会导致小儿脑瘫，孕妇在孕期就必须引起重视，远离不利于胎儿健康发育的恶劣环境。
小儿脑瘫究竟由哪些因素引起
一、产前因素：先天性脑发育不良，常因母亲在怀孕时生了风疹及其它病毒性感染，特别是在妊娠的头3个月。常伴有其它的先天性异常如白内障、耳聋、先天性心脏病等。引起严重新生儿黄疸的胎儿成红细胞增多症可以造成脑基底核的损伤，出现脑瘫，这是一种引起脑瘫的原因。
二、产时因素：包括由于产伤所造成的脑损伤及脑缺氧症，占脑瘫病因的37%。应用产钳强力牵拉胎儿头部可使颈部静脉破裂，造成颅内出血。脑缺氧可因于第二产程第二期不适当地应用镇静或麻醉药所致。脐带绕颈会造成被动性脑充血。胎儿娩出后长时间的窒息及紫绀者，均容易发生脑瘫，这也是一种引起脑瘫的原因。
三、胎盘破裂及前置胎盘亦可造成胎儿脑损伤。早产易产生脑出血，这是因为早产婴儿的脑血管发育不完全、脆弱，在分娩时从压力较高的子宫内突然娩出至体外空气中，压力变化较大而致血管破裂。早产婴儿对窒息也特别敏感，因此这也属于一种引起脑瘫的原因。
四、胚胎发育不良。新生儿窒息缺氧、早产、过期产、剖宫产、急产、产伤、胎头吸引、难产等都属于引起脑瘫的原因，还希望家长朋友可以注意。
新生儿溶血性黄疸
新生儿溶血性黄疸严重吗
对于新生儿黄疸的情况，很多的宝宝都是有的，而且尤其是对于早产儿而言，更是容易出现黄疸的情况，而且病理性的新生儿黄疸会在宝宝出生后的两到三天后出现。
早产儿持续时间较长，若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退或反复发作则为病理性黄疸。
病理性黄疸中最为常见的原因就有新生儿溶血引起的黄疸，爸爸妈妈们都会问医生有溶血性黄疸这种病严重吗?其实溶血性黄疸不可怕，可怕的是若不及时治疗会严重影响宝宝的健康哦。
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的。以母亲血型为O，胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A，胎儿血型为B或AB。
如果妈妈的血型是b型，可是宝宝的血型却是A或者是AB型的话就是比较少见的情况的，这个时候的黄疸症状是比较轻的，而且不是所有的ABO型血都会出现新生儿溶血的情况的。
早产儿黄疸高家长要重视
据了解，黄疸是指由于人体内胆红素的累积引起皮肤或其它器官黄染的现象，是新生儿期较常见的临床表现，较大儿童或成人若有黄疸是病理表现，而新生儿黄疸可以是病理表现，也可以是生理表现。
鞍山市妇儿医院儿科系主任苏玉武介绍，首先要重视新生儿黄疸现象，因为严重的病理性黄疸会影响脑等重要脏器的功能甚至致死、致残。由于新生儿生后皮肤多潮红，部分小儿皮肤偏黑更不便发现黄疸，此时可用手指轻压小儿皮肤，驱走局部组织的血液，抬手后局部发白便于观察有无黄疸表现;其次黄疸最初见于面颈部，重者可涉及到躯干四肢和巩膜，生理性黄疸一般指生后2-3天出现，3-5天偏重，一周左右大部分消退，最长足月儿不超过2周，早产儿不超过3周。手足一般无明显黄染，小儿不伴有其它异常。
新生儿黄胆高怎么办
01新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。
生理性黄疸是属于正常的生理现象。约60%的足月儿和80%以上的早产儿在出生后3–5天都有可能会出现黄疸，但一般情况下是没问题的，足月儿在14天内黄疸会自动消退，早产儿延迟到3–4周后黄疸也会全部消退。
02反之，病理性黄疸则属于异常，一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸;⑤其他因素。
出现了病理性的黄疸，就要把宝宝带到医院测量黄疸的指数，如果比较高，医生会开一些控制黄疸的药，如果不管用，则需要在医生的指导下让新生儿在保温箱里照蓝光进行治疗。
03任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，以免造成严重后果。
04新生儿黄疸高可用药物治疗，药物治疗也分为中药和西药。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。
小儿脑瘫哪些因素与母亲有关
小儿脑瘫的病因：
一、产前因素：先天性脑发育不良，常因母亲在怀孕时生了风疹及其它病毒性感染，特别是在妊娠的头3个月。常伴有其它的先天性异常如白内障、耳聋、先天性心脏病等。引起严重新生儿黄疸的胎儿成红细胞增多症可以造成脑基底核的损伤，出现脑瘫，这是一种引起脑瘫的原因。
二、产时因素：包括由于产伤所造成的脑损伤及脑缺氧症，占脑瘫病因的37%。应用产钳强力牵拉胎儿头部可使颈部静脉破裂，造成颅内出血。脑缺氧可因于第二产程第二期不适当地应用镇静或麻醉药所致。脐带绕颈会造成被动性脑充血。胎儿娩出后长时间的窒息及紫绀者，均容易发生脑瘫，这也是一种引起脑瘫的原因。
三、胎盘破裂及前置胎盘亦可造成胎儿脑损伤。早产易产生脑出血，这是因为早产婴儿的脑血管发育不完全、脆弱，在分娩时从压力较高的子宫内突然娩出至体外空气中，压力变化较大而致血管破裂。早产婴儿对窒息也特别敏感，因此这也属于一种引起脑瘫的原因。
四、胚胎发育不良。新生儿窒息缺氧、早产、过期产、剖宫产、急产、产伤、胎头吸引、难产等都属于引起脑瘫的原因，还希望家长朋友可以注意。
新生儿黄疸多少算高
新生儿黄疸(别名：新生儿高胆红素血症,胎黄)是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素(胎龄12周时，羊水中已有胆红素。)在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，60%-80%的新生宝宝在出生后2到5天内会出现皮肤发黄的现象，是种正常现象。本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。那么，新生儿黄疸9.6算高吗?
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。所以，新生儿黄疸9.6是属于正常范围，父母不用过于担心。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。
新生儿黄疸多久能退新生儿生理性黄疸：新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟，黄疸会出现得比较晚，大概在第3或者第4天，而且持续的时间会更长，早产儿黄疸可持续14天或者更久。
新生儿母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4-7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。
新生儿病理性黄疸：黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸。黄疸持久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光，所以必须到医院儿科就诊后治疗，并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。
新生儿黄疸是什么
新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于它的类型不同，所表现的症状也有不同。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常的现象，家长不用太着急。但是要密切的观察孩子的变化。一般来说，生理性的黄疸比较轻，血中的血红蛋白的浓度在正常的范围之内。不会影响孩子正常的生长发育，也不会影响孩子的智力。
但是病理性黄疸对孩子会有一些的影响。当小孩病理性黄疸的时候，往往黄疸出现的比较早，生后24小时就开始出现黄疸，持续的时间比较长。有一些孩子持续黄疸不退，甚至黄疸会加重。一个月都不消退，这种情况应该考虑是病理性黄疸。
病理性黄疸的孩子，严重的可以出现一些并发症，比如说核黄疸，核黄疸就是胆红素脑病。
当发生核黄疸的时候，小孩的黄疸会明显的加重，表现为嗜睡、吸奶没力气、或者是呛奶、出现肌张力的改变。
严重的孩子会出现呻吟、尖叫甚至会抽搐，出现呼吸衰竭等严重的症状。这种情况，病情变化的快的，容易导致死亡。
即使是，经过治疗能够缓解症状的，有一些孩子都可以出现大脑或者是智力的损害，出现为智力障碍或者是脑瘫等等后遗症。
黄疸会导致脑瘫吗
在宝宝刚出生不久的时候，很多常见的疾病如果没有得到及时的治疗，就会导致宝宝脑瘫，给宝宝的一生以及宝宝的家庭都带来灾难，因此，妈妈们会担心黄疸会不会导致宝宝脑瘫?
其实，生理性的新生儿黄疸是不会导致宝宝脑瘫的，但是如果出现病理性黄疸，如果没有得到及时的治疗，就会出现呼吸衰竭和核黄疸等严重疾病，这时候就算治好黄疸，但宝宝的神经系统已经受到永久性的损害，从而导致了脑瘫。因此，妈妈们一定要密切留意宝宝的情况，及早发现是否有黄疸现象，及时治疗，就可以有效避免黄疸导致的脑瘫。
黄疸不祛对婴儿有影响吗
生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，爸妈一般不需要额外的护理。在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿，黄疸很快就能退去，不会对孩子造成影响。
黄疸的危害
1、小儿黄疸的病因有很多。比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病，又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤，继而导致脑瘫。
2、胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病。如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤，是导致儿小脑瘫痪的重要原因;早产、感染、缺氧等同样可造成或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤也可能导致小儿脑瘫。
3、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时，是否正确，均有可能使黄疸的控制不平衡，甚至使黄疸加重，导致胆红素脑病的出现和加重，因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。
引起脑瘫的病因有哪些呢
出生时体重较轻的婴儿(主要是早产儿，目前据不完全统计占脑瘫患儿病因的65%)：范围包括早产未成熟儿，足月小样儿。这是引发脑瘫的原因之一。
引起脑瘫的原因之胎儿发育异常：是指各种原因引起的脑组织发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与胎儿发育性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中，20%是先天性发育不良所致。
脑组织较长时间缺血缺氧：在脑瘫患儿中，20%是由窒息及产伤所引起。
产后因素：如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、败血症导致休克、吸入性肺炎、肺不张都是导致脑瘫的原因。
脑缺血缺氧也是脑瘫的原因：在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起。
低体重儿(小于2500g)：包括早产未成熟儿,足月小样儿，这也是产生脑瘫的原因。
产前因素：如先天畸形、遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母体接触毒性物质、放射线损害、妊娠高血压等也可能是造成脑瘫的原因。
产时因素：如难产、分娩时胎儿脐带由于下垂及绕颈等原因造成脐带供血中断、新生儿窒息、巨大儿及低体重儿、早产未成熟儿、产伤等。