哪种子宫肌瘤需要手术

哪种子宫肌瘤需要手术

一、症状性子宫肌瘤

1、因为子宫肌瘤导致月经期延长，经量多，长期月经失血过多，就会导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病。严重的时候有全身乏力、脸色苍白、气短心慌等症状。

常见于：黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤

建议：如果是这种情况，就不能随意拖延，应接受正规检查，在适当的时机进行有效的治疗方法。

2、因为子宫肌瘤导致膀胱受到压迫，出现尿急、尿频甚至小便困难;或直肠受压迫出现刺激症状甚至大便困难等;压迫输尿管导致输尿管、肾盂出现积水的患者，就应该接受手术治疗。

常见于：子宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤

因此，一般来说，宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、粘膜下肌瘤，一经发现，就应该及早考虑手术治疗。

二、怀疑肌瘤恶性变的患者

虽说子宫肌瘤恶变的几率非常小，一般在1%以下。多见于年龄大的女性，而且肌瘤大并且快速生长的人，特别是尽管绝经了，但肌瘤反而增长迅速或者在绝经后再出现肌瘤的女性更应该提高警惕。另外，尽管大多数子宫肌瘤在绝经后都会逐渐萎缩，但仍不能掉以轻心，定期复查是必须的。

三、浆膜下肌瘤蒂扭转时

症状为：急性的下腹部疼痛

建议：及时进行手术，避免扭转坏死的肌瘤发生激发感染，严重的时候回导致发生感染性的休克，甚至还可继发肠粘连、肠梗阻等症状。

四、子宫肌瘤导致不孕不育

如果子宫角部肌瘤压迫到输卵管入口的话，妨碍受孕，加上肌瘤患者常常还会伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤不仅让子宫变形，妨碍受精卵着床，而且还会导致子宫内膜增生，即使胚胎能够着床，也会因为肌瘤的存在而容易导致流产。

建议，如果子宫肌瘤女性不孕的话，而其他一切检查结果正常，就应该及时进行手术。

五、当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分开时

有时，无论是从临床症状，体格检查还是辅助检查如超声等，辨别不清是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时，要及时手术。

六、一些相对适应证

单个肌瘤直径达到5厘米以上;肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小时。

子宫肌瘤手术的条件

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，特别是在30岁到50岁的育龄妇女患子宫颈瘤的肌瘤比较高。有些子宫肌瘤患者症状比较轻微，通常无自觉症状，一般是在日常的检查中偶然得知子宫长了肌瘤。这一类患者一般只需定期随诊检查即可，只要身体无异常症状，检查结果显示肌瘤没有增大即可。因此，不是所有的子宫肌瘤患者都需要做子宫肌瘤手术，也不是所有的子宫肌瘤患者都能够做子宫肌瘤手术，做子宫肌瘤手术也要满足相关的条件才可以。具体的条件如下。

1、患者的子宫肌瘤已经长得比较大，导致临近的相关器官受到压迫，只有进行手术切除肌瘤才可以肌瘤才可以改善压迫症状。

2、子宫肌瘤的生长速度过快，发生恶变的可能性比较大的情况下可以考虑手术。

3、子宫肌瘤造成经期大量出血，长期的月经量过多、月经期过长导致患者贫血症状严重可以考虑手术。

4、子宫肌瘤的生长位置导致育龄女性患者无法顺利受孕，而女性患者又非常想要尽快要上孩子，因此可以考虑子宫肌瘤手术来切除肌瘤，提高受孕机会。

女性得了子宫肌瘤必须要进行手术吗

子宫肌瘤需要手术吗：

子宫肌瘤是否需要手术要视患者的具体病情而定，如果肌瘤较小，无症状，也无并发症及恶变者，一般不需要手术。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎缩或消失，只需定期复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。如果肌瘤较大，或者肌瘤较多，可以考虑采用宫腹腔镜微创手术治疗。

子宫肌瘤手术危险吗：

妇科专家说，随着医学的发达，很多手术方式采用的都是高科技，所以子宫肌瘤手术并不危险。使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(约10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。由于是在可视情况下进行的，所以子宫肌瘤手术并不危险。

子宫肌瘤手术会影响生育吗：

在分娩过程中，由于子宫肌瘤影响子宫的正常收缩，可使产程延长;嵌顿在盆腔内的子宫肌瘤可以阻塞产道，造成难产。肌瘤还可影响产后子宫收缩，引起产后出血或子宫复旧不良。若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡，还易发生感染。妊娠对子宫肌瘤也有一定影响。由此可见，子宫肌瘤对生育的确有一定影响，应当积极治疗。

子宫肌瘤要花多少钱才好

子宫肌瘤的费用与病情的严重程度有关系：

做子宫肌瘤手术的时候需要综合考虑患者的年龄、肌瘤的部位、个数、大小，有没有其他症状等，这些问题都有可能影响到治疗费用。

子宫肌瘤费用与手术种类有关系：

子宫肌瘤手术费用要根据选用的手术种类，手术使用的药物以及一些突发情况等等来决定的，所以说子宫肌瘤手术费用不是绝对的。

子宫肌瘤手术费用受当地的物价水平影响：

不同地方的物价水平不一样，医院的收费也会受到影响，如果是在全国一线城市的话，物价相对会高一点，可能收费会比其他城市相对来说高一些。

子宫肌瘤手术后要休息多久

专家称，子宫肌瘤手术后需要休息多长时间也会因手术方式的不同而有所区别。由于传统的子宫肌瘤手术对女性身体伤害较大，因此，术后需要长时间休息来恢复健康。传统子宫肌瘤手术后至少休息两周以上。且完全恢复要两到三个月。

而现在新技术的产生在子宫肌瘤的治疗上有了新的突破，微创手术治疗子宫肌瘤是目前最先进的手术方法。而宫、腹腔镜联合术治疗子宫肌瘤，标志着微创技术又迈上了一个新的台阶。宫、腹腔联合术尤其适用于直径小于7cm的浆膜下肌瘤、内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤，以及短期内迅速增大的子宫肌瘤和不孕不育者、习惯性流产者及妊娠期内者所生的肌瘤。

对于选择微创手术治疗子宫肌瘤的患者来说，微创手术后通常住院2-3天，休息1-2周，完全恢复一般1-2个月左右。具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。

女性子宫肌瘤多大需要做手术呢

子宫肌瘤大于5cm就具备了手术指征，一定要手术治疗，否则肌瘤会越长越大，压迫腹腔，造成女性月经不调、腹部坠胀、尿频、尿急。肌瘤小于5cm时可以保守治疗，每三个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。

【子宫肌瘤手术手术指征为5CM】

子宫肌瘤多大需要手术?这需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤大小、部位、有无生育要求以及全身健康状况而定。

1 一般子宫肌瘤大于5cm，就具备了手术指征，但如果不足5cm，症状明显者，也应该考虑手术。对子宫肌瘤小于4cm，无明显症状且月经正常的患者，可暂时观察，坚持每3个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。

2 经长期保守治疗无效，或症状明显，子宫肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适合年轻未生育女性或者强烈希望保全子宫的患者。对年龄50岁左右、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作子宫切除术。

子宫肌瘤手术后注意事项?专家指出要从以下几点注意：

(1)妇科专家介绍在子宫肌瘤手术前3天和手术后2周应禁止进行性生活，不然很容易会引起上行性感染，从而引起子宫内膜炎的发生。

(2)做完手术以后一定要注意休息，不要久痤、不要吃辛辣刺激性的食物，要注意加强营养，增强免疫。

(3)注意讲究卫生：做完子宫肌瘤手术以后，宫颈创面会由新生的细胞组织逐渐覆盖，然后恢复常态。为了防止感染，患者最好每日以清水冲洗外阴，勤换内裤，避免细菌进入阴道。

子宫肌瘤手术后休息多长时间

子宫肌瘤手术后需要休息多长时间，其实和手术方式的不同有很大的关系，像是传统的子宫肌瘤手术的话，就是手术本身对于女性身体的伤害还是比较大的，因此术后需要长时间休息，从而可以的就是来恢复健康，对于传统子宫肌瘤手术后而言的话，需要至少休息到两周以上，然后就是完全恢复的话，一般需要的就是两到三个月。

要是使用现在的新技术的话，也就是使用微创手术治疗子宫肌瘤，这是目前最先进的手术方法，宫、腹腔联合术的话就是会适用于的就是直径小于7cm的浆膜下肌瘤，还有就是内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤等，另外对于短期内迅速增大的子宫肌瘤等都是适用的。

选择微创手术治疗子宫肌瘤的话，一般手术之后住院的话时间也是比较短的，就是住院2-3天即可，休息时间的话就是1-2周即可，想要身体完全恢复的话其实一般也就1-2个月即可。不过具体子宫肌瘤手术后休息方法和恢复时间的话，还是具有一定的个人差异的。

总之，使用微创的方法治疗子宫肌瘤这种疾病的话，其实因为手术本身对于女性身体的损伤小，导致术后休息的话也是时间不长，但是要是使用传统的方法进行手术的话，术后休息的时间的话就会相对长一点，建议在手术后的话，一定要充分的休息。

子宫肌瘤手术后注意 子宫肌瘤术后能怀孕吗

子宫肌瘤手术对怀孕没有影响，但是需要注意的是，子宫肌瘤刚做完手术不能马上怀孕，因为子宫上有剔除肌瘤的瘢痕，有的肌瘤较大较深，经剔除后就如同做了剖腹产一样，子宫肌瘤手术后注意禁止性生活一个月; 子宫次切术、子宫全切术分别待一个月、三个月以上时间，到医院复查正常后再考虑怀孕的事情。如果伤口尚未充分愈合马上怀孕，则有发生子宫破裂的危险。

子宫肌瘤切除后遗症有哪些

出现大小便失禁

为了治疗子宫肌瘤可能会切除子宫，这种情况比较适合于那些比较严重的肿瘤患者，一般情况下不建议对子宫采取全切手术，这种手术方式一般适合那些对子宫存在感要求不那么强烈的女性。子宫被切除后骨盆功能有所降低，骨盆神经的感觉也会出现问题，这就会导致子患者的大小便失禁，甚至是产生慢性便秘。

手术之后还可能会导致无法缓解的疼痛

很多女性在子宫肌瘤手术之后会产生一种永久性的无法控制的神经痛，这种神经痛会长期跟随者患者，使得无论是坐着还是行走都会有一种无法抑制的疼痛感产生，这种疼痛感甚至是会非常剧烈，让患者难以忍受，当然并不是所有的手术都会出现这种情况，但是子宫肌瘤手术后遗症确实会存在着这种情况。

心理障碍

有一些患者心眼比较小，对子宫肌瘤手术的担忧非常大，担心自己切除子宫肌瘤之后已经不是一个完整的女人，担心会影响到正常的夫妻生活和家庭的稳定，所以产生了焦虑、恐惧的心理问题，长此以往会对女性的正常生活工作造成严重影响。

性交问题

子宫切除之后可能会导致夫妻生活的时候由于阴道润滑不足导致疼痛感产生，这是由于子宫切除之后雌激素水平出现了明显的下降导致的，雌激素不足会使得阴道出现干涩的感觉，影响夫妻生活的正常进行，影响性生活的质量等。

子宫肌瘤手术后遗症有哪些?通过上面的介绍可以知道子宫肌瘤手术之后会出现的问题可能有上述四个方面，所以在做子宫肌瘤手术之前患者朋友一定要做好充足的心理准备。

子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤多大需要手术?

子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。

子宫肌瘤的手术指征：

1、子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径>6cm。

2、子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤影响生育。

4、子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。

6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

子宫肌瘤手术

目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种，各类手术又有不同的手术方法。

1、子宫全切有通过阴道切除(阴式)、通过腹部切除(腹式)及腹腔镜下(腹腔镜)切除三种。

2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。

3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。

这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等，综合分析后选择。

子宫肌瘤术后需注意哪些?子宫肌瘤手术后注意事项

1、子宫肌瘤手术后，患者应卧床休息两到三天，翻身时应注意动作幅度，避免伤口裂伤，术后疼痛者应给予止痛药物。

2、患者术后三个月内不可骑马、骑脚踏车、剧烈舞蹈、久坐及开车，以免骨盆充血，不利于康复。

3、关注排气情况，防止肠粘连的发生。患者肠鸣正常后可进流食，待肠道恢复后再恢复正常饮食，饮食宜清淡，尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。

4、患者需保持手术伤口清洁、干燥，若不慎弄湿伤口，可用清洁的毛巾拭干，并更换纸胶布。子宫肌瘤手术后疤痕护理需持续3-6个月。

5、手术后六周内切不可进行阴道灌洗，以防逆行性感染。