老年抑郁症治疗有三点需注意

老年抑郁症治疗有三点需注意

一是不能缺乏耐心

老年抑郁症以轻型为主，尽早发现和治疗可使70%左右的抑郁症患者得到治愈，避免发展成为重型。但治疗老年抑郁症需要一个过程，即时间上的保证，决不可能一蹴而就。即使是轻型患者也不可能在短期内迅速改善症状和缓解病情。临床资料表明，轻型抑郁症经过科学合理治疗，大约在2周左右可使情绪低落和乏力等症状得到明显改善，睡眠和食欲方面也有所改善。但这并不意味着病基本“好了”，这只是一种初期治疗结果。此时，患者不可随意停药，否则会引起病情反反复复或使得病情逐渐加重，增加日后治疗难度。随意停药还会引起停药综合征的发生，增加患者痛苦，对健康更为不利。有关专家指出，轻型抑郁症的治疗亦应当坚持在1年以上。所以，患者要保持平稳心态，既不要过于悲观失望又不要盲目乐观，要正确看待治疗效果。

二是不能单纯依赖于药物

在老年抑郁症的治疗中，药物发挥着重要而积极的作用，是治疗不可缺少的关键措施。但是患者决不可单纯依靠药物而忽视生活和心理方面的调理，反之，也不可忽视药物作用。也就是说，针对老年抑郁症的治疗措施应当是综合性的，包括生活、心理和药物的共同作用，这样才能取得事半功倍的良好效果。生活和心理调理的要点是：患者的生活要有规律，把进餐、运动和娱乐的时间安排好，不要整天呆在家中将自己“封闭”起来，这样是十分危险的。另外，要多与亲朋好友聚会、聊天、下棋、打牌或钓鱼、郊游等，调节心态和情绪，既增强治病信心又提高生活质量。

三是不能对抗抑郁药的顾虑过多

在一般人们的潜意识中，都认为凡属精神疾病用药都有很大副作用，吃多了会“伤害大脑”。因而有些老年人对抗抑郁药使用也顾虑甚多，以为是轻型抑郁症的话，好不用药，要用也好是偶尔用用，不可多用，更不可长期服药。这是一种误区，正如上述那种单纯依赖于药物一样，如果不规范用药治疗的话，即便是轻型抑郁症也难以治愈。 因此，老年患者不要对使用抗抑郁药顾虑太多，应当与医生保持密切联系，在医生指导下合理使用抗抑郁药，坚持足够疗程。目前，医生推荐使用的抗抑郁药，通常有效且没有太大的副作用，更不会“伤害大脑”，而是对改善症状、提高患者生活质量具有其他治疗老年抑郁症方法不可替代的作用，这一点已经得到临床验证，只要遵医嘱用药，一般是安全有效的。

老年人生活单调、孤独，可能会因此而患上老年抑郁症，抑郁症是心理疾病，但是处理不当也会影响身体健康，在治疗老年抑郁症时有三点注意事项需要谨记，要有耐心，遵医嘱用药，结合心理调节，多方综合治疗抑郁症。

老年抑郁症护理的好方法

老年人抑郁症是一种常见的老年人心理疾病，老年人得抑郁症的后果很严重，甚至会危及生命。那么，老年抑郁症护理高招是什么呢?下面一起来了解。

一、是预防意外。老年抑郁症患者更容易出现自杀轻生的念头，因此进行老年抑郁症护理时，家属应密切注意老人平时的言谈、行为，切不可疏忽大意。凡能成为病人自伤自杀的工具和药物，都应妥善保管。

二、是转移注意。老年抑郁症护理高招是什么?家属在进行老年抑郁症护理时，应尽量鼓励患者做一些平时感兴趣的事来转移其注意力，使之逐渐忘却不愉快的事情，心情逐渐开朗起来。

三、是饮食禁忌。老年抑郁症护理在饮食上应注意营养均衡，以老人喜好为主。但要注意多饮水、忌烟酒、避免辛辣刺激食物，密切观察患者的食物和水分的摄取，要观察记录患者的排便情况。

四、是生活照顾。这是老年抑郁症护理的基础工作。老年抑郁症患者应有专人护理，最好是亲属。如果亲属工作忙，也可请人护理，总之24小时都不应离人，护理注重劳逸结合。

五、是坚持服药。这是老年抑郁症护理高招最重要的部分。家属应严格遵照医生的嘱咐为老人服药。不可随意增减药物，有情况可向医生反映，更不可因药物不良反应而中途停服，以免造成治疗的前功尽弃。

六、是心灵沟通。老年抑郁症护理不单是对老人生活上的照顾，还应包括对老人心理上的支持、理解和鼓励。家属平时应多与患者沟通，从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等，并进行鼓励和开解，帮助老人树立治愈的信心。人久坐、久立、久卧。

老年抑郁症的治疗方法有哪些

在治疗方面，通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方法。心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式，使患者产生安全感，树立自信，帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。另一方面是药物治疗，它对于抑郁症的有效率可达70-80%，常用的药物有三环及四环抗抑郁药，但要特别注意用药的剂量及其副作用。老年抑郁症越早治疗效果越好，一般不需住院，但对那些有身体疾病的患者、尤其有自杀倾向的人，应建议住院治疗。最新药物疗法：舒眠解郁组合阶梯式疗法。

老年抑郁症如不进行治疗，会越来越严重。有多种类型的抗抑郁药物可治疗老年忧郁症。抗抑郁药物服药两周后才会有效果，康复后，还需要继续服用6个月至1年，以防复发。不要在医生不知情的情况下改变抗抑郁药物的用量。但所有的抗抑郁药物都会有副作用，但这些副作用也会随时间消失。

青少年抑郁症能治好吗

有一位家长这样主诉青少年抑郁症，“我离婚的时候孩子还小，为了不让离婚阴影滞留在孩子幼小的心灵当中，我费尽心思要给孩子最好的教育，孩子高中的时候去往美国留学，但是眼看就要毕业了，孩子却因为患上青少年抑郁症被遣送回国，不愿意说话，成天沉浸在游戏和网络上是孩子经常干的事情，我想问的是，青少年抑郁症能治好吗?我应该如何帮助我的孩子?

青少年抑郁症患者只要及时接受治疗是可以治好的，因此有这样担忧的父母不必有太大的心理压力，下面小编为大家总结几种治疗青少年抑郁症的方法，希望对患者父母有所帮助：

一、药物治疗：尽管心理治疗是青少年抑郁症治疗的首选，但是如果治疗后4～6周内病情没有改善，就应当考虑药物治疗。药物治疗应该制定一个综合治疗计划，对于那些症状严重影响心理治疗效果的儿童和青少年、那些不能经受心理治疗、有精神症状及慢性或复发的抑郁症，药物治疗应是首选。

二、青少年抑郁症治疗以攻“心”为主：针对青少年抑郁症的发病特点，目前临床心理学界主要采取抑郁症心理治疗中的认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等治疗方法，作为青少年抑郁症特别是急性发作和轻中度抑郁症的首选治疗方式。

三、个别心理辅导对青少年抑郁症治疗效果好：对于青少年抑郁症的心理治疗,最有效的治疗形式是个别心理治疗而非集体心理治疗。青少年时期正是其认知方式、价值观形成的重要阶段，因此认知行为治疗的针对性就更为突出。

四、营养疗法：青少年抑郁症的治疗也可以采用营养疗法，因为我们在我们的日常饮食中，有很多食物中所含有的维生素和氨基酸对于人的神经健康有重要影响。所以我们的专家认为，倘若是多疑症的人如果缺乏某种单一营养物质也会引起抑郁症，因此建议大家多吃维生素b含量丰富的食物，例如粗粮。

青少年抑郁症能治好吗?大部分青少年抑郁症患者家长在描述孩子的病情的时候，经常使用的字眼就是沉默寡言、丢三落四，不愿与人交往等，很多家长在面对这种疾病的时候除了独自落泪，满心的苦不愿和人说，其实青少年抑郁症的发作已经成为一种即成事实，父母应该做到就是配合孩子做好相关的治疗工作，还希望以上介绍对大家有所帮助。

老年抑郁症的治疗方法

怎样治疗老年抑郁症?

治疗方法主要有两大类：一是心理疏导，二是药物治疗，其中治疗效果最好的是两种方法相结合，当然这种方法适用于中度及重度老年抑郁症治疗，疗效大于心理疏导与药物治疗分别单用的情况。

抗抑郁药的治疗效果如何呢?

抗抑郁药物一般服药两周后才会见效，治愈后，还需继续服药6至12个月，以防复发(服用中药的情况)，没有医生允许不得随意改变抗抑郁药用量。

老人情绪状态不好时该怎么做?

老人情绪最不佳的时段往往在早上，所以这一时间段应避免老人单独外出，外出活动最好有亲友轮流陪伴，如逛街、散步、参加集体活动等。此外，老人情绪不好就不愿意吃药，所以家人必须督促患者依时依分量服药，做好监督工作。

怎样帮助患病老人恢复行为活动呢?

抑郁症往往会导致老人正常活动受影响，而活动的恢复对患者后期生活有很大作用，所以恢复老年抑郁症患者的正常活动就显得非常重要了。在这方面，家人的鼓励与督促是关键，家属应与医生一起为患者安排每天的活动表，并帮助患者掌握活动时间与活动强度，让老人忙碌起来但又不会感到劳累。

老年抑郁症治疗

1.药物治疗

(1)用药注意事项①个体化用药(需专科医生来指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量，停药时也应逐渐递减，以免引起停药反应。②老年患者肝肾功能减退，药物代谢慢。所以老年人用药剂量相对较低。③老年患者对药物不良反应耐受力低，故应尽量选择不良反应较小的药物。④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等)，在治疗时既要考虑周全，又要注意各种药物的相互影响。⑤治疗同样要疗程充分，持续维持治疗非常重要，疗程相对要长些。

(2)抑郁发作治疗的药物选择①三环类抗抑郁剂有许多不良反应，最常见的是镇静嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少，更易耐受、更安全，比较适合老年患者使用。③其他新型抗抑郁剂文拉法新、米氮平和曲唑酮。

2.心理治疗

心理治疗非常重要，抗抑郁剂合并心理治疗属于治标又治本的办法，疗效远远高于单用抗抑郁剂或心理治疗。心理治疗可改善预后，有助于预防复发。

3.电抽搐治疗

传统的电抽搐治疗ECT，并不适合老年患者。现代的改良电抽搐治疗MECT的适应证比较宽，无严重脑器质性、心血管系统等疾病的老年患者，也可以选用MECT治疗。MECT常见不良反应为遗忘和意识障碍。

老年抑郁症的表现是怎样的呢

老年抑郁症的表现与年轻人的表现还是有所不同，具体的表现就来看看专家的分析吧。

老年抑郁症表现如下：

1、情感低落

这不仅是老年抑郁症的表现，同样是抑郁症较为普遍的表现了。主要表现为情绪低落、对于什么事都很悲观、生活没有兴趣，很多的老年抑郁症患者还可能有焦虑，表情总是显得很紧张，有的还经常的抱怨别人对其不好。

2、思维迟缓

老年抑郁症患者经常反映迟钝、话语也较少，发病初期或许还能进行交流、随着病情的加重就会觉得交流都很困难了。

3、躯体表现

主要表现为睡眠有障碍、没有食欲、体重慢慢下降，身体的某些部位会出现疼痛、身体乏力等。有的患者还很有可能有出现一些与自身身份不符合的行为。

以上就是老年抑郁症患者症状的表现了，那出现了这种情况很多便是采取一些药物治疗，在药物治疗上有哪些需要注意的点呢?

1、对于老年人来说，肾脏的排泄功能是有明显的减退的，因此药物在肝脏部位的代谢效率也会降低，因此老年抑郁症患者在用药的时候要比一般年轻人的少一半或者更低。

2、由于老年人对药物的带来的不良反应耐力低，因此在选取药物时要选择一些反应较小的药物。

3、老年抑郁症患者常常还有一些其他疾病，因此在采用药物治疗时，要考虑到各种药物之间是否有相克的。

对于老年抑郁症患者，我们要耐心的去对待，采用合理的治疗方法，尽早的帮助患者走出抑郁症。对于没有患病的，家属也应多加的关心普及一些心理的知识，有效地预防。

老年抑郁症治疗的禁忌

1、老年抑郁症治疗禁忌一:缺乏耐心

临床资料表明,轻型抑郁症经过科学合理治疗,大约在2周左右可使情绪低落和乏力等症状得到明显改善,睡眠和食欲方面也有所改善,但并不意味着已基本“好了”,这只是一种初期治疗结果。此时不可随意停药,否则会引起病情反反复复或使病情逐渐加重,增加日后治疗难度。

2、老年抑郁症治疗禁忌二:单纯依赖于药物

在抑郁症的治疗中,药物发挥着重要而积极的作用。但是患者决不可单纯依靠药物而忽视生活和心理方面的调理。针对抑郁症的治疗措施应当是综合性的,包括生活、心理和药物的共同作用,这样才能取得事半功倍的良好效果。

3、老年抑郁症治疗禁忌三:对抗抑郁药的顾虑过多

在一般人的潜意识中认为凡属精神疾病用药都有很大副作用,用多了会“伤害脑子”。因而有些老年人对抗抑郁药使用也顾虑甚多,以为是轻型的老年抑郁症最好不用药,要用也最好是偶尔用用,不可多用,更不可长期服药,这是一种误识。

老年抑郁与痴呆的区别

1、老年人中抑郁症，多过痴呆症

“抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一。”方亚明告诉记者，随着人均寿命的延长、社会老龄化的加快、老年性疾病发病率的逐渐增高，老年人抑郁症会变得更加常见。据世界卫生组织统计，在老年人口中，抑郁症老人约占7%—10%;在患有躯体疾病的老年人中，有一半伴有抑郁症。而世界各地老年人精神疾病调查显示，在老年人群体中，抑郁症是发病率最高的，其次是老年痴呆症。

方亚明指出，如果家中的老人经常情绪低落，失眠、健忘、吃饭没胃口，同时不愿参与各种活动，那么他有可能患上了老年抑郁症。老年抑郁症的高危人群包括孤处的老人、退休后感到失落的老人或者刚遭遇了生活中的哀伤事件的老人等。此外，在中风或心脏病患者中，有20%的人也会陷入抑郁的心理状态，而女性患抑郁症的比例是男性的两倍。

2、关注前期征兆以免误诊

方亚明告诉记者，老年抑郁症会给身心造成很大的伤害，但由于种种原因，抑郁症常被误诊，临床上常见一些老人在综合医院求诊了多次才来到精神科治疗，所以对老年抑郁症前期征兆的关注尤为重要。

方亚明指出，头痛、头昏，是老年抑郁症的常见征兆。如头痛可以表现为胀痛、钝痛或跳痛，但一般还能忍受;大多为紧张性头痛和非偏头痛性血管头痛，而且疼痛的部位没有特殊固定位置，因此这样的老人常感到头部这疼那疼。头昏则常表现为早晨起床后觉得头脑发涨或者头重脚轻，到了午间头昏的感受加重。方亚明说，约有一半以上的老年抑郁症患者会出现这种症状。

此外，出现睡眠问题：约有48%的抑郁症患者是以失眠为首见症状。

老年抑郁症的前期征兆还包括：多汗，遇到情绪激动或稍事活动便容易出汗，尤其是头部、躯干、手足部位多汗，甚至在热闹的场合多说些话也易出汗;心慌气短，患者表现得焦躁不安、情绪紧张、心悸心慌、胸闷气短，感觉呼吸不畅，常怀疑自己得了冠心病，平时周身倦怠无力，语气声调也低微无力;食欲减退，胃部感到饱、闷、打嗝，食而无味，饭后胃脘部胀痛，自觉腹中有气上冲，嘴里发腻，甚至感到恶心欲呕;周身疼痛，四肢、肩部、膝关节、背部、腰部疼痛酸楚，检查发现不到异常，然而总觉得浑身不适，双脚和小腿发凉，采取保暖措施和药物处理后仍不见效;眼花耳鸣，感到视物模糊，看书看报觉得两行字在相互移位或颤动，但眼科检查却又正常，休息或睡觉前、或者在一阵紧张嘈杂之后耳朵内会出现各种声音，患者因此烦躁不安，久治难愈。

方亚明说，如果出现以上这些征兆，就要警惕老人家可能患上了抑郁症。

3与老年痴呆症相区别

家人一度怀疑70岁的王阿婆得了老年痴呆症。去年丈夫过世后，她就一直陷入悲伤，沉默寡言，也很少出门，总是感到不开心。她还变得特别健忘，出门不是忘带钱包就是忘带钥匙，还怪保姆偷了，因此跟保姆大发脾气，并把自己的房间加了锁，但她对外人则很讲礼貌。送去综合医院后，王阿婆被诊断为老年痴呆，但治疗了大半年，效果却不明显。后来被精神专科医生诊断为老年抑郁症，治疗仅两周后，病情就出现明显好转。

“老年人面临突然出现的重大精神刺激，在一段时间内出现情绪抑郁，这是正常现象，并非病态。但如果出现持久的抑郁症状、并且向严重的程度发展时，就要考虑到是否得了抑郁症。这时要特别注意与老年痴呆症相区别，以免贻误病情、影响康复。”方亚明说。

他解释，有些老年抑郁症患者的病情发展到严重阶段时，思维和动作都会受到抑制(尤其是思维抑制)，会出现与老年痴呆症相类似的一些临床表现。老年抑郁症与老年痴呆症的鉴别，可以从以下几个方面进行。

首先是起病与病程不同：相较而言，老年抑郁症起病较快、发展迅速，而老年痴呆的起病、发展都较为缓慢。

从症状的持续性上：老年痴呆症患者的情绪变化多、不稳定，像年幼的孩子，不像老年抑郁症的抑郁状态会持续较久。

从智能角度上：老年抑郁症患者有时似乎会表现出智能上的障碍，但这种障碍是暂时性、部分性的，每次的智能检查结果都不相同;而老年痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。

是否有中枢神经系统的症状：老年抑郁症患者不会出现中枢神经系统的症状，脑CT检查结果也没有阳性发现;而老年痴呆患者的情况则相反，他们会有中枢神经系统的症状与体征，不少患者还有高血压、动脉硬化或者“小中风”的病史，脑部CT检查会发现不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。

抗抑郁药物效果不同：使用了抗抑郁药物后，老年抑郁症患者会开始康复，恢复到病前自如的神态;而抗抑郁药物对老年痴呆症患者起不到任何作用。不过需要注意的是，有一部分老年痴呆症患者在病程的早期也会出现一些抑郁症状，很像患了老年抑郁症，只是到了疾病的中晚期，老年痴呆症的真正面目才会充分表现出来。

老年妇女更要注意

防治抑郁症

“老年抑郁症患者大多性格内向，发病前就不爱交际，在发病后如果得不到家人、同事、朋友的理解或遭到误解，则可能难以摆脱抑郁的阴影，不利康复。因此，和睦温暖的家庭、适当的社会交往本身就是一帖良药，有助于老年抑郁症患者度过灰色的抑郁期。”方亚明说。

由于老年妇女患上抑郁症的比例可达25%，比老年男性要高出许多，因此方亚明强调：老年妇女防治抑郁症更为重要。他解释说，这是因为女性要经历哺乳期、怀孕期、绝经期等，在一生中比男性更容易受到激素分泌的影响，她们比男性更容易患上抑郁症，“而绝经期妇女如果患有更年期综合征，则她们中的绝大多数会出现程度不等的抑郁症状，倘若当时没有接受正确、彻底的治疗，往往又会拖成慢性抑郁症，到了老年时会反复发作，大大影响晚年的生活质量”。