诊断宫颈糜烂的3个步骤

诊断宫颈糜烂的3个步骤

宫颈糜烂是一种给女性带来很多困扰的妇科疾病，临床诊断主要根据以下3个检查项目。

1、妇科常规检查

妇科常规检查主要包括2个方面，即常规白带化验，如患者伴有阴道炎，还应明确是何种病原体感染;宫颈检查，如了解宫颈的大小、外形、质地以及宫颈管的粗细，并进行宫颈刮片的细胞学检查，即用3%-5%的醋酸溶液涂抹在宫颈刮片上，通过宫颈上皮对醋酸的反应以及白色病变区域的活检结果，不仅可辅助诊断宫颈糜烂，还能有效初筛宫颈癌。

2、阴道镜检查

阴道镜检查主要是将宫颈放大20倍-40倍后，用肉眼直观了解宫颈情况，并在碘、醋的辅助下观察宫颈上皮的变化，以辅助诊断宫颈糜烂。并检查外阴、阴道和子宫状况，明确宫颈糜烂的严重程度，了解病变是否累及输卵管和盆腔。

3、TCT检查

所谓TCT检查，即液基薄层细胞检测，主要用于排除宫颈糜烂癌变的检查中。从细胞水平分析宫颈分泌物，了解是否有可疑恶性病变的可能，对宫颈癌细胞的检出率可高达近100%，对某些癌前病变的微生物感染有较为敏感。

如何诊断宫颈炎的存在呢

如何诊断宫颈炎让它无处遁形?这是很多患者的疑问，其实诊断宫颈炎是很重要的，只有诊断好疾病，才能根据诊断结果来制定治疗方案，因此越早诊断对病情治疗越好，所以这个问题也是很重要的，下面就解答一下这个问题，希望对有这个疑问的朋友有所帮助。

一、检查

可行以下检查以明确诊断：

1、妇科检查：

急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

2、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

3、病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。

二、鉴别

应与以下病症相鉴别：

宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

通过上述内容我们了解了如何诊断宫颈炎让它无处遁形?这个问题，相信大家对诊断宫颈炎方面的情况也有所了解，需要提醒的是宫颈炎这种疾病是需要重视的，预防和治疗哪样都很重要，另外患者患病后不要自己服药治疗，还是要经过医院医生诊断后治疗。

宫颈糜烂程度区分为几种

宫颈糜烂1度症状：一般表现为白带异常，可出现颜色发黄、或乳白色、淡黄色、质地粘稠、脓性、水样，有些患者还会出现外阴瘙痒并伴有异味。

宫颈糜烂2度症状：宫颈糜烂2度一般会出现分泌物量增多，腰疼等症状。既然是2度，所以还是建议上医院做一个TCT检查，做完检查后再根据情况进行治疗为好。您有宫颈糜烂2度，月经后淡淡的出血很可能是宫颈糜烂面出血，也可能是宫颈糜烂引起的子宫内膜炎。

宫颈糜烂3度症状：宫颈糜烂3度症状表现为会出现白带增多、粘稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来，性生活时也可能会引起接触性出血，异味的出现也是极有可能的。

目前对宫颈糜烂还有另一种解释，宫颈糜烂是一种正常的宫颈表面柱状上皮细胞移位，不能算是一种疾病。但轻度的宫颈糜烂或许才是这种正常的细胞移位，如果是中度及重度宫颈糜烂，影响到日常的生活，还是需要去正规医院进行检查治疗。

鉴别宫颈糜烂和宫颈癌

近来，女性妇科疾病的发病率越来越高，宫颈糜烂是已婚女性常见的妇科炎症性疾病，也是令众多女性比较头疼的疾病，很多人不知道什么是宫颈糜烂，宫颈糜烂应该做那些检查呢?下面为大家介绍一下宫颈糜烂的检查方法。

宫颈糜烂临床根据糜烂面积分为轻、中、重三度。轻、中度局部用药便可以了，常用的药物有康妇特栓、爱宝疗栓、爱宝疗液等。重度也可以药物保守治疗，但效果不太明显。一般建议重度患者进行物理治疗，如激光、电疗、冷冻等。

宫颈糜烂患者关心的一方面是治疗问题，另一方面就是是否会癌变的问题了。诊断宫糜是否癌变目前最常用的方法就是进行宫颈刮片检查。

宫颈刮片是普查宫颈癌、早期发现宫颈癌的一种检查方法。该方法是用木制或竹制的刮板(呈脚形的)在宫颈糜烂面上，特别是在宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界部位，轻轻地刮取脱落的上皮细胞和少许黏液，涂在玻璃片上，立即放在95%酒精溶液内固定;15分钟后取出晾干，用巴氏染色的方法，将组织染成不同的颜色：再晾干，加上盖玻片，在显微镜下观察，依据细胞的改变诊断宫颈癌、癌前病变和宫颈炎症。这种诊断方法不会引起宫颈损伤，也不会引起疼痛。

宫颈糜烂的病理变化

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型：

◆ 在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯性糜烂;

◆ 随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称为颗粒型糜烂;

◆ 当间质增生显着，表面不平现象更加明显呈乳突状，称为乳突型糜烂。

根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：

◆ 轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的l/3;

◆ 中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3;

◆ 重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例，诊断为中度糜烂、乳突型。

宫颈糜烂2度

宫颈糜烂按期糜烂程度可以分为宫颈糜烂1度、宫颈糜烂2度、宫颈糜烂3度。宫颈糜烂2度就是指糜烂面积占子宫颈面积的1/3～2/3之间。比1度宫颈糜烂要严重，比3度宫颈糜烂要轻一点。宫颈糜烂2度如果不治疗，也是会有严重后果的。

宫颈糜烂2度如果不及时治疗，就会转化成3度宫颈糜烂，这样对身体的危害性也就加强。宫颈糜烂加重后，会引起女性不*孕。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，这对精*子的活动度会产生不利影响，妨碍精*子进入宫腔，影响受*孕。

宫颈糜烂容易与哪些症状混淆

宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

宫颈糜烂的深浅程度和糜烂面积大小是医生进行分型诊断的根据。宫颈糜烂根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：轻度(I)指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度(Ⅱ)指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3;重度(Ⅲ)指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。按照糜烂深浅程度分为3型：单纯型糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂。

单纯型糜烂多是在炎症初期，糜烂表面平坦;颗粒型糜烂是单纯型糜烂进一步发展糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称为颗粒型糜烂;乳突型糜烂是颗粒型糜烂没有及时治疗，表面不平的颗粒更加明显称乳突状，称为乳突型糜烂。

标准的诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例：诊断为重度糜烂、乳突型。

宫颈糜烂由于早期与子宫颈癌肉眼难以鉴别，如果知道自己患了宫颈糜烂，首先应做宫颈刮片检查。以前用的是传统的巴氏抹片检查，是由医生或化验师用显微镜进行观察分析，这种方法比较容易出现漏诊，漏诊率在30%左右，往往需要几次刮片检查以防漏诊。目前，各大医院普遍采用的是ct检查，即电脑扫描抹片分析，它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍，其准确率比人工用肉眼看提高了十倍。但它的价格较传统的方法要贵几倍。宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据，如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。

宫颈糜烂分度

根据糜烂面积的大小可分为三度：

1、轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;

2、中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3(宫颈糜烂2度相当于中度糜烂);

3、重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上(宫颈糜烂三度相当于重度糜烂)，根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型3型，诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅，如诊断为中度糜烂、颗粒型等。

怎么样检查检查宫颈糜烂

宫颈糜烂是女性妇科疾病中比较常见的疾病，诱发宫颈糜烂的因素有很多。那么女性朋友如何自检是否患上宫颈糜烂了呢?患上宫颈糜烂早期出现的症状有，白带出现异常，小腹酸痛等。下文小编就着重为大家介绍一下出现哪些症状就意味着要警惕宫颈糜烂的了。了解了这些症状，大家也可以自检宫颈糜烂。

宫颈糜烂的主要症状有哪些?

宫颈糜烂的主要症状一：白带增多。白带增多为宫颈糜烂的主要症状，有时甚至是惟一症状。

宫颈糜烂的主要症状二：腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，疼痛可能是比较严重的时候导致，另外性交的时候可能会带来疼痛。

宫颈糜烂的主要症状三：出现尿频、尿痛症状，有时也可继发尿路感染。

教你自己诊断宫颈糜烂

诊断宫颈糜烂的方法1、碘试验和肉眼观察方法十分简单，也很便宜，至少可检出2/3的病变。

诊断宫颈糜烂的方法2、妇科检查，重点检查宫颈的大小、外形、质地，其次检查外阴、阴道、子宫的情况。

诊断宫颈糜烂的方法3、阴道镜检查，能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。

温馨提醒：小编针对大家所关注的宫颈糜烂自检问题就介绍到这里了。女性朋友如果在阅读文章的过程中发现自己出现了文中所描述的症状，一定要重视起来，及时去医院做检查明确病因，之后再对症治疗。

宫颈糜烂要做什么检查

1、宫颈刮片检查：要诊断宫颈糜烂，宫颈刮片检查是最简单、有效的方法。通过获取宫颈组织，能够及早筛查宫颈糜烂、宫颈癌变的可能，减少疾病的伤害。必要时，可以做宫颈活体检查。

2、女性私处镜检查：诊断宫颈糜烂要做女性私处镜检查，检查过程中能够放大病变组织，能迅速发现肉眼无法发现的病变。同时，能够在可疑部位获取活体组织，提高诊断的准确性。

3、TCT宫颈细胞学检查：这是常见的妇科检查，是诊断宫颈糜烂较为简单、有效的方式，也是筛查宫颈癌的一种方法。

4、妇科检查：诊断宫颈糜烂，也需要做妇科检查。提高检查，能够重点了解宫颈的健康情况。可以做到宫颈是否存在接触性出血，宫颈的质地、外形有无异常，有无赘生物等等。

女性当发现自己患上宫颈糜烂尽早到正规医院进行检查，了解此时患上疾病轻重程度，能够更好的针对性治疗，这样才能减少早日恢复健康。

宫颈三度糜烂有什么症状呢

1、宫颈糜烂3度可导致不孕：宫颈糜烂3度的患者由于宫颈的分泌物较正常多，且粘稠，使精子不易通过，影响精子的活动度，妨碍精子进入宫腔，进而降低受孕几率。

2、导致宫颈癌：宫颈糜烂3度会使宫颈局部的免疫力下降，对病菌的抵抗力较弱，如不及早采取有效的治疗，极易导致病灶细胞发生异常增生进而演变成宫颈恶性病变。

3、导致流产：患有宫颈糜烂3度的孕妇，随着体内雌激素和孕激素水平不断增高，宫颈糜烂会明显加重，出现阴道出血。尽管这种出血与自然流产造成的出血并不相同，不直接影响胎儿的发育，只要及时止血仍可正常妊娠下去。但是，如果未能及时治疗就会影响孕妇的抵抗力，引起生殖器官感染。最终，导致胎膜早破羊水流失，影响胎儿的正常生长发育，流产在所难免。

最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有 血丝，少数患者可以发生性交后出血。