承认痴呆才能治痴呆
承认痴呆才能治痴呆
据统计 ,我国 60岁以上的老人中 ,老年痴呆患病率约为 5%,而目前我国 60岁以上的老人已达 1. 2亿 ,那就是说 ,我国约有 500多万老年痴呆患者。可是因为“痴呆”这个敏感的词汇 ,很多老人不愿意接受自己的一些看似“老糊涂”的症状就是老年痴呆 ,拒绝就医 ,给老年痴呆的预防和诊治带来困难。日前 ,本报记者采访了卫生部北京医院神经科主任许贤豪教授 ,他强调 :对痴呆 ,要勇于承认、抓紧治疗、方法正确 ,才能尽早取得好的疗效。
词汇含贬义防治皆不利
说你痴呆是骂人吗 ?
如果有人对你说 :“你是不是痴呆啊 ?”很可能是因为你忘做什么事而给了亲朋好友一个开玩笑的机会 ,但如果有人一本正经地说你有点痴呆 ,那你肯定会跟他急 :“你凭什么骂人啊 ?!”确实 ,因为“痴呆”这个带着贬义的敏感词汇 ,让老年痴呆这一老年人的常见病被许多人忽视 ,甚至带来无知、偏见、歧视和恐惧。北京医院神经科主任、国际老年痴呆协会中国委员会副主席许贤豪教授说 ,许多人认为爱忘事和犯糊涂是人年纪大了的必然表现 ,不是疾病 ,用不着治疗 ,还有的情况是如果说老人“年纪大了”还能接受 ,如果说谁“痴呆”了 ,恐怕不要说本人 ,就是亲朋好友也难以接受。痴呆这个词本身所隐含的贬义和侮辱的语气可能是叫人难以接受的原因 ,由此引发的社会偏见对疾病的宣传、预防和治疗带来不利。
其实在我国目前的医疗条件下 ,对老年痴呆做出早期诊断 ,并不是一件十分困难的事 ,而早期药物治疗可以阻止疾病的进一步发展 ,能使病人的生活舒适些。但因为痴呆这个词汇的影响 ,让许多人对老年痴呆产生误解 ,从而影响了疾病的及时诊断和治疗。许教授说 ,必须要加快普及有关老年痴呆的常识 ,使人们认识到 :人老了 ,认知能力退化 ,到一定程度其实就是一种疾病 ,这种疾病不仅给患者本人带来不幸 ,也会给患者家庭带来痛苦 ,给社会带来沉重的负担。
贴张小纸条挂个指示牌
治痴呆家人也不能闲着
对患者的家属来说 ,接受亲人患带有“痴呆”二字的疾病 ,实在是很困难的事。但对一个已发展到疾病晚期的患者家庭来说 ,无论是对患者本人 ,还是对家属 ,老年痴呆确实是一种严重影响家庭生活质量的疾病 ,所以老年痴呆的防治是整个家庭必须面对的事。
每次门诊时 ,许教授都会特意给患者的家属上上课 ,除了提醒患者必须要对老年痴呆有足够的重视、要督促老人按时吃药、治疗外 ,更主要的是教给家属一些帮助老年痴呆患者方便生活的措施。因为老年痴呆对患者最大的影响是记忆力下降 ,所以首先应该给老人制作一个卡片 ,把姓名、家里电话、住址、行车路线等写在上面 ,让老人随身带着 ,这样就可以避免老人遛弯、买菜时出现记忆丧失时找不着回家的路。
而在家里 ,要在厨房、卫生间、卧室的门上写上房间名称 ,提醒老人不要走错 ,甚至在过道里都应该写上去往厨房、卫生间的指示牌。还要注意要在钟表的每一个刻度上都写上明显的数字 ,以提示老人准确地辨认时间。为了防止老人忘事 ,还应该在钟表上的一些钟点对应的墙上 ,贴上字条 ,把几点该吃药、几点该做饭、几点该量血压等每天固定该做的事情都写清楚 ,这样 ,老人一看表针指向几点 ,再一看对应的纸条上写的事情 ,就知道自己该干什么 ,不该干什么 ,这对避免患病老人因记忆力下降而导致生活的错乱无章十分有效。
和患者接触多了 ,许教授经常能感受到当一个老人被确诊为老年痴呆时 ,病人以及家属从心理上不愿意接受这个诊断 ,认为这是对病人自尊心的一种伤害 ,甚至有人会误认为这是一种对死亡的判决。但这毕竟是现实 ,每人都生活在现实中 ,必须面对现实。病人、家属和整个社会均必须直面老年痴呆。这些老人在年轻时确曾为家庭和社会做出过不可磨灭的贡献 ,所以不仅应该给他们很好的治疗、照料 ,而且还应该尊重和尊敬他们。
痴呆有症状家人应警惕
早发现其实很简单
据许贤豪教授介绍 :老年痴呆是个慢性病 ,早期表现比较隐匿 ,很容易被忽视 ,再加上老年痴呆初发病时的症状常和正常的老年人衰老表现混在一起 ,不易被识别出来。但只要留心 ,还是不难发现蛛丝马迹。许贤豪教授提醒 ,了解一些老年痴呆的早期表现 ,及早让患病老人就医治疗 ,就可以减轻症状 ,延缓病情的发展 ,极大地提高老年人的生活质量 ,也会给家庭和社会减轻许多负担。
老年痴呆的早期症状包括 :记忆丧失、难以胜任熟悉的任务、交流时忘记最简单的词语、容易迷失方向、理解能力下降、合理安排事物的能力下降、常将东西放错地方、情绪容易反常、人格改变、不喜欢运动。尤其需要说明的是记忆力减退 ,特别是近事记忆减退 ,就是刚发生的事容易忘记 ,但过去发生的事却记得很清楚。有些家属因认识不到这点 ,为此常会与医生争辩。当家属发现老人有这种情况时 ,就要及时到医院检查 ,不要疏忽大意 ,而错过早期治疗的好时机。许教授提醒说 ,如果发现家里老人有类似这些症状 ,持续时间在 4个月以上 ,而且已严重到影响他的日常生活、工作和社交 ,就算是老年痴呆了。
知道了老年痴呆的早期信号 ,对预防来说最有好处。对老年人来说 ,首先要多进行适当的体育锻炼以促进血液循环 ,但要注意选择运动量不太大的活动 ,比如打太极拳、慢跑、散步等。每天睡觉前也可以活动活动腰腿 ,按摩一下脚底等 ,也能加强血液循环。平时还要多动动脑子 ,多读书、看报、练书法等 ,这些都对预防老年痴呆很有效果。因为根据许教授等专家调查显示 ,老年痴呆患者中 ,女性多于男性 ,而在女性患者中 ,文化水平低的患者居多 ,究其原因 ,应该是和用脑多少有关系。
许贤豪教授指出 ,还有一点需要提醒患者的是 ,按世界卫生组织规定 ,发达国家以 65岁以上算做老年 ,而发展中国家却是 60岁。这意味着中国人得老年痴呆的年龄会更早一些 ,所以对于中年人来说 ,为了减少老年时发生老年痴呆 ,应该早做预防。
药效有快慢使用当结合
药物治疗必不可少
老年痴呆是危害老人及其家属生活质量的一大杀手 ,虽然不是可逆性疾病 ,但早发现、早治疗完全可以控制病情和阻止症状的发展 ,而一旦病情发展到了中、晚期 ,治疗效果就比较差。许贤豪教授指出 ,目前老年痴呆虽尚无彻底治愈的办法 ,但用药完全可以延缓老年痴呆的发病进程。目前主要的药物包括胆碱酯酶抑制剂、抗氧化剂、抗炎药物等 ,既有西药 ,也有中药。
在使用治疗老年痴呆的药物上 ,家属或者患者有必要了解一个情况 ,目前有两大类药物在治疗老年痴呆上发挥着作用 :一类是快速起效的对症药物 ,帮助恢复记忆力 ,但此类药有效时间短 ,一停止用药就又会记忆力再度减退。另一类是如达纳康等银杏制剂的抗氧化剂 ,此类药主要作用于患者的血管功能恢复 ,虽见效慢 ,却是细水长流。所以说 ,在药物治疗上 ,速效药属于治标 ,慢效药属于治本 ,二者必须结合使用 ,才能有效地控制疾病的发展。除此之外 ,如果患者还伴有抑郁症 ,必须同时服用抗抑郁的药物。
专家简介许贤豪 :卫生部北京医院神经科主任、中国医学科学院、中国协和医科大学教授、博士生导师、国际老年痴呆协会中国委员会副主席、国际免疫学联合会执委、国际神经免疫学会常务理事、中国神经免疫学会主席。擅长神经病学、老年神经病学、神经免疫学及重症肌无力的治疗。
老年痴呆患者吃药必记事项
虽然食疗、按摩、护理等手段利于老年痴呆患者的病情控制,但药物治疗才是根本。老年痴呆患者无论病程长短,都需要接受药物治疗,一般以口服给药为主。由于老年痴呆患者用药时多需要家人监督,因此可从以下5个方面来加以注意。
1、痴呆老人常忘记吃药、吃错药,或忘了已经服过药又过量服用,所以老人服药时必须有人在旁陪伴,帮助病人将药全部服下,以免遗忘或错服。
2、对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者,家人一定要把药品管理好,放到病人拿不到或找不到的地方。
3、痴呆老人常常不承认自己有病,或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药,所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服,向病人解释,可以将药研碎拌在饭中吃下,对拒绝服药的病人,一定要看着病人把药吃下,让病人张开嘴,看看是否咽下,防止病人在无人看管后将药吐掉。
4、痴呆患者服药后常不能诉说其不适,家属要细心观察患者有何不良反应,及时调整给药方案。
5、卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片,最好研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管,应由胃管注入药物。过散步等改善昼夜生活节奏,将有纪念意义的照片记念品等放置在病人旁边给与安心感,等药物以外的手段也被认为对患者的失眠,不安等症状有效。
老年痴呆是怎么得上的
通常判断人的智力以及行为异常是通过以下方式进行判断的,大脑的功能包括语言、记忆、视空间、情感、人格、认知等,如果这六大功能有2-3项受到了损害,那么我们就认为这个人是有了痴呆。
可以概括为三大方面的功能,包括认知功能、精神行为、社会功能。实际上我还碰到过这样的例子,有的病人突然变得非常节省,节省得有些过头了,老是等着吃别人吃剩下的饭菜。而且在没有住院以前他和他同样患有痴呆的母亲一起在附近捡垃圾,自从他们开始捡垃圾后胡同里都不需要清洁工了。家里四间房有三间堆满了垃圾,送到养老院后他们家的垃圾动用了两大卡车来进行清运。总之的表现是多种多样的。
在临床见到最多的还是在记忆力方面的下降,一般认为老年人记忆力下降是很正常的,但是如果有精神行为的改变,比如白天呼呼大睡,夜晚瞎闹,或者动不动就发脾气,在这种情况下有时候才会请大夫来看病。
造成这些认知、人格等障碍的原因又是什么呢?
实际上老年痴呆具体包括了六十多种疾病,有很多疾病都可以进入痴呆这一期,比如老年性痴呆、血管性痴呆、帕金森氏病引起的痴呆。这些痴呆的种类很多,引起痴呆的表现也不一样,原因也各不相同。
最常见的就是我们今天所说的老年性痴呆也就是阿尔茨海默病,其次就是血管性痴呆。
什么样的人容易得老年性痴呆?
一般来说老年性痴呆是一个与年龄特别有关系的疾病,一般我们把老年性痴呆界定为60岁以上所患的疾病,当然60岁以前也有可能得老年性痴呆,我们称之为早老性痴呆,这种情况很少。
怎样辨别血管性痴呆?
如果是血管性痴呆应该有明显的血管性痴呆的证据。血管性痴呆分很多种,一类是脑梗塞引起的,一类是脑缺血引起的,一类是脑出血引起的,一类是血流灌注不好引起的。必须有这方面的证据,可以通过很多方法进行检查。
首先要看患者有没有、,有没有脑血管疾病发病的危险因素。看片子的时候不仅要注意看脑子有没有萎缩,还要注意看脑子里面有没有梗塞灶等。首先要有脑血管病的证据,然后是要有痴呆的证据,而且相互还应该有关联,通过以上三点进行分析判断就可以知道是否为血管性痴呆。
无法控制大小便也是老年痴呆的早期表现吗?
很多痴呆患者会出现大小便控制不好或者大小便失禁,但是一般都出现在疾病晚期。有个别情况会在早期出现大小便失禁,比如有一种疾病叫做大脑正常压力的脑积水,也就是脑压虽然正常,但是脑子里有太多的水,患者首先表现为记忆力下降、大小便
实际上很多人都是在老年痴呆很严重了以后才来就医的,那么这时候还有什么好的方法吗?
一般老年痴呆或者血管性痴呆分为三个等级,也就是轻中重度。我们提倡老年痴呆早期治疗,但是往往由于公众缺乏这方面的知识,很多病人到医院都已经是中晚期了。在这个时候治疗是有办法的,但是治疗效果远远比不上早期治疗的治疗效果。中晚期治疗首先是要对症治疗,针对性干预治疗肯定是可以减轻一些症状的。
老年痴呆患者早期有哪些表现是值得我们注意的?
老年痴呆在中晚期治疗效果比较差,进一步说在早期治疗效果也是有一定的问题的。因此我们有必要把老年痴呆的治疗时机更往前提一提,比如在正常的老年人记忆力下降和老年痴呆之间有一个阶段是值得重视的,我们认为这是一种轻度的认知障碍或者轻度的血管性认知障碍。
首先这种认知障碍肯定是有记忆力下降,而且超过了正常老年人记忆力下降的幅度,速度也要快一些。再就是一些计算能力等有所下降。第三点是复杂活动能力会受到损害但是一般的生活没有问题。第四点就是肯定不是老年痴呆的状态。具备以上四点就是一种从正常衰老到老年痴呆的移型阶段,这也是我们目前最为感兴趣也是最需要我们做工作的阶段。
临床治疗老年痴呆的方法效果显著吗
根据病因治疗老年痴呆:
专家认为,老年痴呆症状是因每个痴呆老人的情况不同,所以选择的方法也是不同的。对于老年痴呆患者来说,需要强化记忆,不要让老年痴呆患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,对治老年痴呆起到一定的帮助。
临床治疗老年痴呆的方法效果显著吗?并且,可以尝试根据老年痴呆患者的病情和文化程度可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练。亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵。亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等,以帮助痴呆老人扩大思维和增强记忆,对治老年痴呆起到一定的帮助。
药物治疗老年痴呆:
药物治疗老年痴呆是常见的方法,对于患者来说,需要长期药物支持,临床上比较常用的益智药和改善认知功能药有作用于神经递质的药物、脑代谢赋活药物两种,这两种药物不仅能够在治疗老年痴呆时使患者记忆力和智力衰退的速度延缓,还有一定提高记忆力和智力的作用,达到较好的治老年痴呆的疗效。
阿尔茨海默病认知上四大误区
误区一是老年痴呆是老糊涂,并不需要治疗,随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害老年人生活质量的疾病,需要早期治疗;
误区二是老年痴呆不会致命,只是记性差点。老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等,可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路,不认识家人打人骂人常用物品等精神症状是晚期出现缄默不语,二便失禁,各脏器功能衰竭。实际上各期老年痴呆患者多面临生命威胁,其死亡对比糖尿病还要高,需要引起重视;
误区三:老年痴呆没办法治,只能任其发展。阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期,这是最佳的治疗时期,此时治疗效果更显著。同时,老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
误区四是老年痴呆不能早发现。人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降,当对日常生活造成影响时,认知水平可能已达到中度痴呆状态,错过了最佳治疗期。成套的认知功能测评对筛查痴呆具有较高敏感性。在美国,它已经被纳入常规体检项目,六十周岁以上的人,每年至少需要进行一次记忆力检查。
老年痴呆不等于老年性痴呆
老年痴呆,是指发生在老年期的痴呆,故又称为老年人痴呆或老 年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型,即老年性痴呆、血管性痴呆、 混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。由此可见,老 年性痴呆只是老年痴呆中的一个类型,不能将老年痴呆统称为老年性痴呆。在老年痴呆中,老年性痴呆和血管性痴呆为两个主要类型,约占全部痴呆的80%。
老年性痴呆与血管性痴呆都有着语言、记忆、认知等智能障碍的 共同特征,但两者的病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面,老年性痴呆目前尚不完全清楚,但已证实与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关;血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上,老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化,如老年斑和神经纤维缠结;血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。
从临床表现看,老年性痴呆起病缓慢,常无明显起病期,多无特殊自觉症状,呈全面痴呆,其人格障碍显著,对病的自知力早期就已丧失;而血管性痴呆常有高血压史,起病急剧,阶段性进展,常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后,老年性痴呆的药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少,血管性痴呆则应用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变,病情持续发展,为不可逆的病变,预后不佳。血管性痴呆呈阶段性进展,如无再次脑梗塞,病情可保持稳定,早期治疗可使智能障碍有所改善,故称为可逆性痴呆,预后较前者为好。
得了老年痴呆怎么引起
1、内分泌疾患:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆症,所以老年患者得了这种病后要及时治疗,避免引起老年痴呆症的发生。
2、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
3、脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
4、脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。
什么原因会导致老年痴呆症
以下几种原因会导致老年痴呆症:1、内分泌疾患:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆症,所以老年患者得了这种病后要及时治疗,避免引起老年痴呆症的发生。2、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。3、脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。4、脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。...
老年痴呆危害
老年痴呆危害?老年痴呆危害你了解吗?关于老年痴呆危害,在这里为你解答。
随年龄增长,老年痴呆症的患病率明显增加。到了85岁差不多1/4的老人患有老年痴呆,到90岁差不多三个里面就有一个痴呆。老年痴呆导致生活活动能力及生活质量下降,病死率比较高,其预期寿命和健康预期寿命都会缩短。
导致老年人生活依赖即生活不能自理的慢性病里,痴呆排在第一位,即痴呆的病人里72.7%都是生活不能自理需要他人照料的。
通过对北京市社区的一些痴呆老人进行连续追踪观察发现,一年的死亡率是17.6%,而普通老人是5.1%;两年死亡率是38.1%,普通老人是8.7%;三年死亡则接近一半的比例。
老年人死亡疾病排名:1、心血管疾病;2、脑血管疾病;3、恶性肿瘤;4、老年痴呆。
老年痴呆就诊率十分低早期60%认为自然衰老几乎没人就医;中期40%认为自然衰老就医率12.2%;晚期重度痴呆36.9%认为自然衰老就医率仅有25.4%;我国面对老年痴呆症的高发率,无知、偏见、歧视和恐惧使其被许多人所忽视。
还有就是人们普遍认为:
爱忘事或有些糊涂,是老年人的必然表现,不是疾病,也根本用不着去治疗;而且因为"痴呆"一词隐含的贬义和带有侮辱性的语气,使患者本人和家属、亲朋好友都难以接受;绝大多数就诊的老年痴呆症患者病情已经发展到中重度,其中重度更是占到了2/3以上,贻误了最佳治疗时机。
调查显示:
我国老年痴呆患者家属中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆,家属主动带病人去医院就诊者只有13.3%,因感到自己"糊涂"而去就诊的仅占15%。这提示我们,重视老年痴呆的防治已经到了刻不容缓的地步。
早识别、早就医老年痴呆总是在人不知不觉中起病,呈持续进行性智能衰退,智能直线下降,病程一般是5至12年。痴呆的早期表现是认知出现障碍,也就是记忆力差。掌握早期老年痴呆症状的识别,早就医早治疗,能改善症状,延缓病情的发展。
老年痴呆不是自然衰老预防有招
正确认识老年痴呆
当前,我国人口老龄化问题日益严重。最新统计数据显示,截至2014年末,我国60周岁及以上人口数为2.12亿人,占总人口比重为15.5%;65周岁及以上人口数为1.38亿人,占比10.1%,首次突破10%,我国成为全球惟一一个老年人口过亿的国家。随着老龄化衍生的问题是我国已经逐渐成为老年痴呆症大国。
相关统计资料显示,在我国,轻度和中度痴呆患者就诊率不足40%,重度患者就诊率仅有34%。近半数痴呆老人亲属错误地认为,老年痴呆只是自然衰老的结果,对此,北京商报记者联系北京协和医院神经科主任医师高晶进行了解。高晶表示,老年痴呆是一种疾病,并不是一般的自然衰老,如果不重视老年痴呆,认为它只是自然老化不仅是对患者不公平,更重要的是患者家属会承受很大的痛苦。相关机构研究显示,痴呆患者有其他疾病的概率是普通人的5倍。因此,只有正确认识老年痴呆才能够有效地进行预防或延缓老年痴呆疾病的发生,同时也为患者家属减轻负担。
高晶介绍,现在大家通常所说的老年痴呆是老年期痴呆,也就是大家所熟知的阿尔茨海默病。然而,老年期痴呆分为多种类型,除了大家所熟知的老年痴呆也就是阿尔茨海默病,还有额颞叶痴呆也是较多的一种老年痴呆类型。额颞叶痴呆是指中老年患者缓慢出现人格改变、言语障碍及行为异常的痴呆综合征,是神经变性痴呆较常见的病因,约占全部痴呆病人的1/4。除此之外,路易体痴呆也属于老年痴呆的一种。
“痴呆”并非都不可治
除了以上所说的几种老年痴呆类型,还有一些是在早期有治疗机会的老年期痴呆。例如,正常颅压脑积水是通过治疗可以治愈的。高晶表示,正常颅压脑积水也可以引起老年期痴呆,但正常颅压脑积水性老年痴呆是老年期痴呆中惟一可治的痴呆,因此早期的诊断特别重要。
此外,老年期痴呆还有一些是有原因引起的,比如说梅毒感染也是在老年人中常见的类型。此外,甲状腺功能低下、维生素缺乏、肿瘤引起的边缘性脑炎都可以引起痴呆样的表现,但这些都是可以通过治疗治愈的所谓“老年痴呆”。因此,高晶建议,如果发现家中老人出现痴呆样的表现一定要及时去正规医院进行检查,第一检查是否属于痴呆,第二检查是否是可治原因导致的痴呆。
老年痴呆预防有妙招
随着社会老龄化趋势日益明显,专家表示,全民都有义务、有必要进行老年痴呆预防工作。那么如何能够有效地预防老年痴呆的发生呢?高晶在这里给大家提供了几点建议。
其一,中年开始要注意防止肥胖,注意防止高血压、糖尿病的发生。其二,中年开始要尝试丰富自己的生活,多做智力活动、体育活动。提倡喝咖啡去咖啡店,看电影去电影院的生活模式,而不是一直在家窝着。其三,地中海饮食。美国的最新医学研究显示,高纤维、低脂肪的地中海式饮食习惯将减缓老年痴呆症的病情恶化,可使痴呆病患的死亡风险减少73%。
何种因素导致了老年痴呆的发生呢
何种因素导致了老年痴呆的发生呢?老年痴呆是一种常见的疾病,老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
相信只有说到痴呆,应该不会太过于陌生吧。在现在的生活中,患有痴呆的人也是在逐步增加。那么,究竟是什么因素导致了痴呆的发生呢?我们一起从下面的文章中来了解下痴呆的病因是什么吧。
1.脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。因此,这是导致痴呆的病因孩子一。
2.脑血管病:这也是属于导致痴呆的病因的重要因素。最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。
3.遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。所以,遗传因素也是属于一大痴呆的病因。
老年痴呆会对患者有很大的影响,因此患有老年痴呆症的患者,请及时治疗。
老年痴呆症的基本介绍
老年痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
在当下,老年痴呆症的发病几率已经变得很高,很多老年人都被这一问题所困扰着。另一个不认同忽视的要点就是,我国即将进入老龄社会,而这就意味着,面对老年痴呆症威胁的人也会增加。所以对于老年痴呆症一定要提高警惕哦!
调查发现:我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁,患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。不只是老年人,50岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示,患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上,老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
老年痴呆中期症状能活多久
在早期的时候,老年性痴呆患者主要表现为记忆力的下降,尤其是新近事物记忆的障碍。比如,患者经常会突然忘记自己要干什么。事情做了一半突然就愣住不知道接下来要怎么做?忘记之前承诺答应过的事情。记不住刚认识的人,及时刚介绍过也很难记住。做饭忘记放作料,忘关煤气等等。在这个阶段,由于记忆力的下降,患者的与人相处社会功能减退,但此时老年性患者仍保持基本的生活技能,其独立生活的能力相对完整,因此早期病人因为痴呆而死亡的并不多,此阶段大约持续3年。
到了中期,随着病情进展,老年性痴呆患者记忆力进一步下降,表现为前事后忘,并记不住自己或亲人的名字,认不出身边的亲人,也记不住自己家的地址,因此常常迷路。患者逐渐丧失基本的生活技能,如洗脸、洗澡、穿衣、上厕所等,并且出现明显的性格的改变,出现一系列的严重的精神病症状,如猜疑、妄想、幻觉、攻击行为等,此时患者已基本无法独立生活,一部分患者由于各种意外及肺炎、褥疮等并发症而死亡,此阶段大约持续2年。本文来自治痴呆网
晚期,由于大脑功能的严重衰退,老年性痴呆患者各种行为发生退化,终日卧床,语言能力丧失,大小便失禁,甚至进食亦困难,一系列并发症如肺炎、尿路感染、褥疮、营养不良等随之而来,加之老年人对各种疾病的抵抗力差,因此大部分病人进入晚期后在1~2年内死于各种并发症。
综上,根据老年性痴呆病程进展的特点,患者在确诊老年性痴呆后至死亡的病程大约为3~7年,但是,对于患者及家属来说还有个诊断时间的问题,由于受目前老年性痴呆诊断手段及患者及家属疾病意识的限制,许多患者确诊老年性痴呆时,已经进入了疾病中期,甚至晚期,因此,回答老年性痴呆病人能活多久这个问题,也许还得根据具体情况而定。随着人们对早期痴呆识别能力及护理水平的提高,部分老年性痴呆的病程已可以达到10年以上。对治疗脑类疾病有独特疗效。专家说:得了老年性痴呆疾病不要自暴自弃,认为没有救了。在及时发现的前提下,送往医院救治。根据病情时段制定出专业疗法,对延长病人寿命减轻病人痛苦有很大的帮助,所以患者家属一定要理性对待老年性痴呆!
老年痴呆症有哪些种类
脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆,这是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩,即脑变性。病程长,病情逐年加重,大致1~3年。主要表现是记忆力下降,在病后2~10年,认识、判断能力也发生严重障碍,思维混乱,此时患者已基本生活不能自理。在发病8~12年时,主要呈现极明显的智能障碍,生活完全不能自理。
血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管供血障碍所致的痴呆。发病年龄多在50~60岁,以男性为多,半数以上病人有高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化病史。
混合痴呆症同时存在有老年痴呆和血管性痴呆的症状,有时鉴别很困难。血管性痴呆的患病率城市高于农村,阿尔茨海默病正相反,农村多于城市。
实际上大都分老年痴呆症患者,特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程,称为轻度认知障碍,对于脑血管病导致的痴呆,部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。了解了这三种类型的病症,有助于我们认识老年痴呆症,及时发现自己或周围人的病症,及时治疗。
老年痴呆和老年性痴呆你懂分吗
老年痴呆,是指发生在老年期的痴呆,故又称为老年人痴呆或老年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型,即老年性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。由此可见,老年性痴呆只是老年痴呆中的一个类型,不能将老年痴呆统称为老年性痴呆。在老年痴呆中,老年性痴呆和血管性痴呆为两个主要类型,约占全部痴呆的80%。
老年性痴呆与血管性痴呆都有着语言、记忆、认知等智能障碍的共同特征,但两者的病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面,老年性痴呆目前尚不完全清楚,但已证实与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关;血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上,老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化,如老年斑和神经纤维缠结;血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。从临床表现看,老年性痴呆起病缓慢,常无明显起病期,多无特殊自觉症状,呈全面痴呆,其人格障碍显著,对病的自知力早期就已丧失;而血管性痴呆常有高血压史,起病急剧,阶段性进展,常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后,老年性痴呆的药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少,血管性痴呆则应用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变,病情持续发展,为不可逆的病变,预后不佳。血管性痴呆呈阶段性进展,如无再次脑梗塞,病情可保持稳定,早期治疗可使智能障碍有所改善,故称为可逆性痴呆,预后较前者为好。