肝血管瘤需要做什么检查
肝血管瘤需要做什么检查
1、b型超声检查
在这一检查中，对于不同大小的瘤体，检查的结果也不相同，病变位置多会出现不均匀或者混合型的回省，甚至还会发现小血管从肝组织直接进入到瘤体的现象，或者是出现形态不规则及大小不等的液性区的混杂存在。
2、ct扫描检查
在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。
3、同位素检查
在常见肝血管瘤的检查中，可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病，该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断，主要表现为无肿瘤的染色，病灶部位的边缘较为清楚锐利，且血管瘤的显影时间也较长。
混合型血管瘤患者饮食禁忌有哪些
日常生活中要注意营养合理，肝血管瘤饮食的食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，肝血管瘤饮食中主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。这是肝血管瘤的饮食最基本的要求。
第一，禁忌：绝对禁酒。忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。忌食煎炸食品。不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。不吃巧克力。
第二：每天饮食注意，选用去脂牛奶或酸奶。每天吃的鸡蛋黄不超过2个。常吃少油的豆制品和面筋。每天食用新鲜绿色蔬菜500克。吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。每天摄入的盐量以5--6克为限。
比较常见的血管瘤大致有草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、鲜红斑痣等。有血管瘤疾病的人平时尽量少吃辛辣食物，少抽烟少喝酒，避免摩擦血管瘤的患处，并且要注意患处的皮肤清洁，一旦血管瘤有瘙痒的感觉，一定要到医院做检查，尽量避免血管瘤恶变。
如何确诊肝内血管瘤
肝血管瘤的诊断主要依据影像学检查。黑白B超就可以诊断肝血管瘤。在黑白B超上肝血管瘤常表现为实质性增强光团，有时其内可见管道结构。尽管肝血管瘤内充满血液，但多为低速静脉血流，因此，彩色超声很少显示动脉频谱。此特征正好与原发性肝癌相反。一般情况下，对肝血管瘤患者，并不常规行彩色超声检查。但在不典型病例，可加用彩超检查来与恶性肿瘤鉴别。
在特殊情况下或对需要手术者应行肝脏CT扫描。单纯平扫(不注射造影剂的扫描)是不够的，应申请注射造影剂的增强CT扫描。肝血管瘤在增强CT扫描上有特征性表现：在静脉相可见造影剂成团成块地集中在肝血管瘤的周边，并从肿瘤外周向中心集中。一般讲，CT扫描在显示病变的全面性、直观性和客观性方面均比B超有更大的优势，无论在肿瘤的定位及定性方面均可使人一目了然，特别有助于外科医生手术方案的制定和手术安全性的提高。
另外，还有两项检查，磁共振(MRI)和同位素血池显像，也可确诊血管瘤。但因价格较贵或敏感性较低而不作为血管瘤的常规检查武器。血管瘤在MRI上表现为典型的“亮灯征”，故在肝血管瘤不典型或与原发性肝癌鉴别困难时应考虑申请MRI检查。肝血管瘤在同位素血池显像上也有特征性表现：开始(动脉相)病灶处呈低灌注，为放射性缺损区，其后(静脉相)病灶处逐渐出现放射性聚积，再以后出现放射性浓聚，呈过度填充。据此诊断血管瘤几乎有100%特异性。但缺点是敏感性较低，小肝血管瘤常不易被发现和诊断。
血液检查不能诊断血管瘤。但甲胎蛋白(AFP)的检测有助于与原发性肝癌鉴别。
通过病史、B超、彩超和CT等检查，典型肝癌的诊断并不困难。但确实有部分肝癌，既无肝病背景，也无肝癌临床表现，且影像学特征酷似肝血管瘤表现，这种肝癌可称其为“肝血管瘤型肝癌”。这些肝癌很容易误诊和漏诊。
如何避免肝癌误诊为肝肝血管瘤呢?检查必须全面，单项检查往往有片面性，全面检查可防止漏诊并提高诊断正确率。通常血清学检查及黑白超声足可以确诊肝癌和肝血管瘤。血清学检查主要是转氨酶(ALT)及甲胎蛋白(AFP)检测。60%～70%的肝癌患者AFP为阳性(>20μg/L)。检测ALT是为排除非肝癌原因所致的AFP升高;B超检查主要是明确肝脏占位性病变的性质和肝脏有无硬化(有肝硬化者支持原发性肝癌的诊断)。以上两项检查可基本区分出肝肝血管瘤和肝癌。必要时可加做彩色超声检查及CT扫描等。最好选择专科医院或专科医生诊治。晚期肝癌的预后甚差，一旦将肝癌误诊为肝肝血管瘤延误治疗，后果不堪设想。而有经验的专科医生，他们丰富的成功经验和失败教训有助于避免误诊。
在临床上肝血管瘤伴发肝癌的情况并不罕见，因此千万不要满足于肝肝血管瘤的诊断，影像学检查要仔细全面，有时，不能仅满足于B超的诊断，必要时可加做CT扫描。
了解肝血管瘤常见症状
肝血管瘤的症状诊断是肝血管瘤治疗的前提，肝脏血管瘤的症状表现是什么呢?这个问题对于肝血管瘤预防和治疗是很有帮助的，专家通过多年的治疗和诊断经验，为你详细解读肝脏血管瘤有哪些症状表现。
肝脏血管瘤以海绵状血管瘤最多见。从大小、数量和位置上还可分为小肝血管瘤和巨大肝血管瘤;单发性肝血管瘤和多发性肝血管瘤;肝左叶血管瘤和肝右叶血管瘤。我们一般所说的肝脏血管瘤就是指海绵状血管瘤。
一般来说，肝脏血管瘤生长缓慢、病程较长。肝脏血管瘤的症状是什么?肝血管瘤临床分为隐匿型和症状型。隐匿型：绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹探察中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法的普及使得检出率日渐增多。症状型：肝血管瘤有各种症状大致包括，上腹隐痛不适、腹胀、肝区疼痛、厌食、恶心、呕吐、乏力;类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也有少部分患者可长期低热、冷战、盗汗，类似肝脓疡、结核，这些症状可能与瘤体内出血、血栓的形成或感染有关。
细说肝血管瘤与肝癌的6大区别
1、肝血管瘤的发生可以是任何年龄段，男性和女性变现出来的症状没有明显的差异;而肝癌多见于中老年人，且男性的发病率较女性多。
2、肝血管瘤的病程较长，肝血管瘤大多生长缓慢、不会发生癌变也不会危害生命它是一种良性的肿瘤;而肝癌瘤体生长速度相对较快，且较容易出现严重并发症危及到生命。
3、肝血管瘤的病因是坯胎发育中血管发育异常所致，发病发病多于内分泌因素有关，肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤;而肝癌的发病多与慢性肝病(尤其是乙型病毒性肝炎)、环境污染、寄生虫感染、遗传因素、食物污染等因素有关，是肝脏较常见的恶性肿瘤。
4、肝血管瘤和肝癌在B超上的反应也是不一样的。肝血管瘤瘤体较大者B超可见到其中的网状结构，瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕。
5、肝血管瘤症状与肝癌在症状上有很大的区别。肝血管瘤多数无明显症状(瘤体直径直径《5cm)和体征，体积较大者可摸到上腹部或肋下有质软的肿块，但大多没有肝硬化的体征表现;而肝癌常常伴有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状，瘤体较大时除可在肝区摸到质地坚硬的肿块外，还会兼有肝硬化的一些体征表现。
6、肝血管瘤在做检查的时候AFP结果为阴性，而肝癌AFP的结果显示阳性率在70%左右，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高。
肝内血管瘤可以手术吗
我女儿每年都会带我去做体检，没有例外，今年也带我去做体检，全面的那种身体检查，结果在B超的结果后医生说我肝内长了一个血管瘤，这个消息令我很是意外，我一直是很健康的，也不知道这是怎么回事，怪吓人的，怎么就得了这个奇怪的病了呢，肝内长了血管瘤，女儿说叫我放心没什么事，说是血管瘤长的小，先这样就行，我还是担心，这个肝内血管瘤可以手术吗?我觉得还是及早治好。
1血管瘤的治疗是可以通过手术进行治疗的，但是像您的这种情况来说，血管瘤还很小，没有必要做手术进行治疗的，你可以定期的做检查，像你这样每年都做检查的规律就可以，可以先观察一下再做定论。
2如果下次检查，或者是什么时候检查之后发现血管瘤忽然增大的话，就是有可能需要进行手术治疗了，血管瘤不是那种发现就必须要做手术进行治疗的疾病，比如说大于十厘米的话就可以直接找大夫了。
3血管瘤小的情况下做手术是有危险的，况且小的血管瘤做手术时容易清理不干净，然后容易复发，复发的话岂不是又要担心，又要观察，这样的话添了很多的麻烦，还会经历许多不必经历的痛苦。
注意事项：在感觉自己腹部不舒服的时候，像有压迫感的时候及时的去医院检查，现在建议你注意调整好自己的心态，控制好脾气，不要让自己发怒，不要喝啤酒，饮食方面还要尽量的清单为好，为肝脏减轻负担，防治疾病恶化。
肝血管瘤如何确定是否误诊
由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一，它在人体的生长中也有两种情况：大多数生长缓慢，甚至到了一定程度便停止生长，临床上一般在单个直径5Cm以下者，只要不再增长，一般对身体不会构成什么大碍，所以，临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤，一般不提倡治疗，但日常上必须注意不要进行剧烈运动，避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，使之出现临床症状，这种情况就必须治疗了。
小的肝血管瘤多无症状，大的血管瘤常有胀痛和其它压迫症状，如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。那么肝血管瘤的危害有哪些?并发症又有哪些呢?
肝血管瘤诊断的注意事项
1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病，如何检查肝血管瘤有单个的，也有多个的。对人体健康一般没有什么影响，病员不必紧张。
2、较小的多发性肝血管瘤在作b超或ct检查时会时多时少，这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好，多一个也不一定是坏。
3、关键在于诊断的可靠性，如若诊断已肯定为血管瘤，只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。
4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的，如何检查肝血管瘤或影响血液循环的，应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除，也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。
5、可以工作，可以运动，在生活上没有什么要特别注意的地方，除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压，以致把它弄破，肝海绵状血管瘤不会变癌。
肝血管瘤如何确定是否误诊
1、必须经加强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。
2、病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性，那么是肝癌的可能性更大，必须密切注视。
3、肝癌大部分生长迅猛，一个月内就可成倍甚至数倍地增长，就是极个别增长缓慢者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长缓慢，绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以，病人被确诊为肝血管瘤后，一年内自己仍要积极复查，一般复查可这样安排(复查用B超即可)：
1)30天后做第一次复查，血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种，应20天复查一次，连查三次正常方可按下法复查;
2)第一次复查的60天后进行第二次复查，血管瘤仍应没有变化;
3)尔后每三个月复查一次，连查3次，若血管瘤仍没变化，以后改为每年复查一次。
怎样控制肝血管瘤在长大
1一旦出现了肝血管瘤的症状的话，最好可以到医院里面去做一个检查，一般不要拖拖拉拉，最好到医院里面去做一下B超的检查，患者看看医生开单，可以去做一下CT的检查，这些都可以检查出来看看肝血管瘤的病变的大小是多少厘米，去看看肝血管瘤的边界是不是光滑一些的。
2患者一旦做了肝血管瘤的CT检查等，一旦确认了治疗的方案的话，就要赶紧治疗，赶紧入院，做好身体的调节工作，安心接受检查和治疗。
3肝血管瘤的患者，一定要注意的，如果医生又开了治疗肝血管瘤的药物的话，一定要准时吃饭，一定要按照医生的嘱咐来做，不要自己随便减少药物。
注意事项：肝血管瘤的患者一定要注意一旦感觉到身体有什么不舒服，就一定注意及时到医院检查，不要延误病情。
血管瘤患者饮食禁忌有哪些
日常生活中要注意营养合理，肝血管瘤饮食的食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，肝血管瘤饮食中主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。这是肝血管瘤的饮食最基本的要求。第一，禁忌：绝对禁酒。忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。忌食煎炸食品。不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。不吃巧克力。
第二：每天饮食注意，选用去脂牛奶或酸奶。每天吃的鸡蛋黄不超过2个。常吃少油的豆制品和面筋。每天食用新鲜绿色蔬菜500克。吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。每天摄入的盐量以5--6克为限。
比较常见的血管瘤大致有草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、鲜红斑痣等。有血管瘤疾病的人平时尽量少吃辛辣食物，少抽烟少喝酒，避免摩擦血管瘤的患处，并且要注意患处的皮肤清洁，一旦血管瘤有瘙痒的感觉，一定要到医院做检查，尽量避免血管瘤恶变。
如何辨别肝血管瘤和肝癌
1、肝血管瘤和肝癌可从年龄段相鉴别：肝血管瘤可发生在任何年龄，常在中年以后出现症状，男女发病无明显差异;而肝癌多见于老年男性。
2、肝血管瘤和肝癌可从病因相鉴别：一般认为，肝血管瘤的发生与内分泌因素有关;而肝癌的发病多与慢性肝炎(尤其是乙型肝炎)关系密切，还和酸性体液、黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等有关。
3、肝血管瘤和肝癌可从临床症状相鉴别：肝血管瘤患者除瘤体过大(超过5cm)会感到上腹部闷胀外，一般直径小于5cm者多无明显症状;而肝癌病人常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等症状。
4、肝血管瘤和肝癌可从体征上相鉴别：肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有质软的肿块，大多没有肝硬化的体征表现;而较大的肝癌在肝区可以摸到质地坚硬的肿块，且有肝硬化的一些体征表现。但是较小的肝癌也常无症状且常摸不到肿块，这样与不太大的海绵状血管瘤之间的鉴别就要依靠一系列检查来相鉴别。
5、肝血管瘤和肝癌可从B超结果相鉴别：肝癌患者B超结果显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕;而肝血管瘤患者B超结果显示为瘤体较大者可以看到其中的网状结构，瘤体较小者则多为强光团。
6、肝血管瘤和肝癌可从甲胎蛋白(AFP)结果鉴别：肝癌患者甲胎蛋白(AFP)检查阳性率在70%左右，AFP大于20微克/升者占90%; 而肝血管瘤患者甲胎蛋白(AFP)检查结果呈阴性，且小于20微克/升，碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶在肝癌患者中多数增高，而在肝血管瘤患者中则正常。
影像学诊断肝血管瘤的价值
肝血管瘤的常用检查包括B超检查、CT检查、MRI检查、动脉造影、放射性核素显像等。其中B超检查和CT检查因为设备普及、价格经济，是肝血管瘤的主要检查方法。
肝脏B超是临床普及的检查项目，是血管瘤最常用的筛查、诊断、检测及术后随访的检查手段。肝血管瘤在B超影像显示为边界清晰的低回声团块影。其优点是简单易行而无创伤性，属首选影像学方法。B型超声对于直径<2cm的肝血管瘤诊断困难。
CT平扫和CT增强扫描是诊断肝血管瘤的必要检查手段，有利于与其他肝脏肿瘤进行鉴别，CT平扫下的肝血管瘤表现为圆形或卵圆形低密度灶，而在增强CT扫描时被高密度强化与大血管密度相近。
MRI对肝血管瘤具有特殊的诊断意义，可查及直径<1.5mm的血管瘤，并能帮助与其他肝脏肿瘤进行鉴别，提高其诊断正确率。但因其设备昂贵，尚不能成为普及的检查项目。
肝血管瘤动脉造影是肝血管瘤最可靠的诊断方法之一，可以准确显示血管瘤的结构，造影影像非常具有特征性，与肝癌区别明显。动脉造影可以清楚地显示血管瘤内部血管结构，但由于技术水平要求较高，一般在介入治疗时应用。
海绵状肝血管瘤应该警惕的几大异常症状
海绵肝血管瘤的先兆症状之一：消化异常
一般有肝血管瘤的患者，在肝血管瘤，危害到您的健康之前，就会有一系列，关于消化系统的异常。这种消化异常的原因，是因为肝脏周围的血管，发生血管瘤的问题，导致的肝脏功能、胆汁的分泌，出现了病变。由此导致的肝血管瘤患者，有呕吐、腹泻、肚子不适等问题。
海绵肝血管瘤的先兆症状之二：感觉异常
一些肝血管瘤患者，在血管瘤之初，就会在感觉上，有一些问题。比如，有的肝血管瘤患者，会在肝脏区域，有一种隐隐约约的疼痛。
还有的肝血管瘤患者，会有腹胀的感觉。在大多数情况下，肝血管瘤患者，伴随着疼痛，有种内脏挤压、压迫的不适感。
这种感觉的症状，其实正是肝血管瘤，最明显的感觉。因为肝血管瘤，并不是在皮下。肝脏周围的血管，发生了良性的肿瘤，血管体积增粗、增大，自然而然的，就会有肠道、内脏压迫的感觉。
如果出现以上两大异常症状，需警惕出现海绵肝血管瘤，及时的诊断与预防都可以降低肝病对身体造成的威胁性。此外，定期的检查对于肝血管瘤的早期确诊与治疗也有着必不可少的作用。
肝癌 肝血管瘤
肿瘤治疗专家提醒，由于对肝血管瘤的认识缺乏，所以临床上常见到某些人看到肝血管瘤字样就怀疑是得了肝癌，那肝血管瘤是肝癌吗?肝血管瘤与肝癌的区别有哪些呢?专家为您详细解答。 肿瘤治疗专家指出：肝血管瘤与肝癌的区别主要体现在以下几方面：
1、肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，是胚胎发育中血管发育异常所致，发病与内分泌因素有关;而肝癌是肝脏较常见的恶性肿瘤，发病多与慢性肝炎(尤其是乙型肝炎)关系密切，还和酸性体液、黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等因素有关。
2、肝血管瘤可发生在任何年龄段，常在中年以后出现症状，男女发病无明显差异;而肝癌多见于中老年人，且男性发病率高于女性。
3、肝血管瘤大多生长缓慢，且不会发生癌变，一般不会危害生命;而肝癌瘤体生长速度相对较快，且较易出现并发症，病死率较高。
4、肝血管瘤患者除瘤体过大(超过5cm)会感到上腹部闷胀外，一般直径小于5cm者多无明显症状;而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状。 5、肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有质软的肿块，大多没有肝硬化的体征表现;而瘤体较大的肝癌除可在肝区摸到质地坚硬的肿块外，还会兼有肝硬化的一些体征表现。但当瘤体较小时，肝癌患者常无症状且常摸不到肿块，这时就要依靠一系列医学相关检查来与肝血管瘤相鉴别。
6、肝血管瘤B超结果多显示为瘤体较大者可以看到其中的网状结构，瘤体较小者则多为强光团;而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕。
7、肝癌时甲胎蛋白(AFP)检查阳性率在70%左右，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高;而肝血管瘤时甲胎蛋白(AFP)检查结果呈阴性,且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶不会高出正常水平。 肿瘤治疗专家提醒，从以上肝血管瘤与肝癌的区别点来看，肝血管瘤不是肝癌，所以肝血管瘤患者不必过度紧张，只要注意定期复查，观察瘤体变化，及时治疗就可。