习惯性流产的自我观察与保护
习惯性流产的自我观察与保护
习惯性流产者应做哪些检查?
有习惯性流产史的患者,在受孕前夫妇双方都应进行详细检查,包括全身体格检查、生殖器检查,染色体核型分析,免疫学检查。男方精液检查,女方甲状腺、肾上腺皮质、卵巢功能检查,血型鉴定。或通过B超,子宫输卵管造形,以确定子宫有无畸形与病变的宫颈内口有无松驰等,也应作优生检查,如抽血查病者、支原体、弓形体等。查出病因,若能纠正者,就可怀孕前治疗。
习惯性流产者怀孕后该怎么做?
习惯性流产者确定怀孕后应注意休息,加强营养,并要精神放松,避免焦虑,黄体功能不足者,应及早补充黄体硐,宫口松驰者,可在12-20周作宫颈内环扎术。如合并弓形体感染,可用螺旋霉素治疗,支原体感染可用红霉素治疗。
习惯性流产病因
环境因素(20%):
过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。
母体因素(15%):
妊娠期患急性病、高热、细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)、严重贫血或心力衰竭、慢性肾炎或高血压、生殖器官疾病(如子宫畸形、双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等)、甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、胎盘内分泌功能不足均可导致流产。
母儿血型不合(10%):
母儿血型不合是引起习惯性流产的一种原因。母儿血型不合,主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠,夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型,孕妇为O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性,孕妇是Rh阴性,就有Rh血型不合的可能。分娩可使妈妈对胎儿的血液产生抗体。初次怀孕对胎儿影响不大,分娩次数越多,胎儿、新生儿发病的可能性越大,因此,常在第二胎以后发病。此类血型不合的病情重,可常见流产、死产、严重的新生儿溶血性黄疸等。
遗传基因缺陷(25%):
染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。
习惯性流产非多次人流造成
误区:只有多次人流才会造成习惯性流产
在一般人印象中,似乎只有多次堕胎才会造成习惯性流产。其实这是误区,习惯性流产的病因是相当复杂的,包括免疫紊乱、子宫解剖异常、遗传因素、内分泌紊乱、血栓前状态,感染等,有的病人甚至合并多种病因。多次堕胎确实有可能造成习惯性流产,因为在人流手术过程中,扩宫有可能造成子宫颈口损伤、宫颈内口松弛,术后出现感染也可能造成宫腔粘连,再加上多次手术后,子宫内膜会越来越薄,胚胎生存的“土壤”被破坏了。这些影响都属于子宫解剖异常的范畴,但并不是造成习惯性流产最主要的原因。
习惯性流产,六成缘于免疫紊乱
既然多次人流并不是造成习惯性流产的主要原因,那么习惯性流产,最主要的原因又是什么呢?专家指出,习惯性流产的患者中,60%都是由于免疫紊乱所致,其次是子宫解剖异常(占10-15%),内分泌紊乱(占10-15%),遗传因素(占8%),血栓前状态(不到10%)。
习惯性流产已经不再“习惯”
现代医学把习惯性流产称为复发性流产,之所以不再称为习惯性流产,是因为目前除遗传因素引起的习惯性流产外,多数习惯性流产患者都可以被治愈。目前习惯性流产治愈率已经达到90%以上,因此患者不要得知被诊断为习惯性流产就认为再也无法正常生育,习惯性流产患者成功生下宝宝的例子数不胜数。
造成习惯性流产的原因有很多,所以不能够只是单纯的怪罪于人流这个问题,想要保证女性健康,那么一些细小问题还是要留心的。
习惯性流产治疗
习惯性流产发生以后,夫妻双方都应去正规医院或计生服务站接受检查,找出导致流产”的原因,对症治疗。
1、子宫畸形者应进行手术矫治。
2、宫腔粘连者,可服用活血化淤的中药达到松解粘连的目的。
3、黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。
4、属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。
5、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用避孕套避孕。
6、子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。
7、对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。
习惯性流产治疗
习惯性流产的治疗1、宫腔粘连者采用宫腔镜下分粘,带环避孕三个月左右,防止再次粘连而导致流产。
习惯性流产的治疗2、子宫畸形者应进行手术矫治,适用于双子宫,子宫纵膈导致的习惯性流产。
习惯性流产的治疗3、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。
习惯性流产的治疗4、黄体功能不全者,可予黄体酮补充,若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。
不孕症分为哪几种
不孕不育症只是对所有导致不孕不育因素的一个笼统的称呼,不孕不育症状也不是一概而论的,它可以分为好几种,分别包括了,习惯性不孕不育、流产性不孕不育。了解自己是什么情况的不孕不育症,建行对于自己治疗疾病的效果如何产生决定性的效果。
习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA),指连续2次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇产科常见的并发症,属于不育症的范畴。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产,部分患者发生流产次数甚至高达7-8次,不但给患者本人身心带来极大痛苦,而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。
一般来说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先排除非免疫性因素,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,某些染色体异常引起流产是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘连等问题要靠手术解决。如果上述检查均正常,就应考虑进行免疫相关因素检查了。
以往由于对免疫因素引起的习惯性流产的病因不清,无有效分类方法,故临床医生多对这种习惯性流产给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗,但因病因不明确,其治疗效果可想而知。
随着生殖免疫学研究的不断深入,人们对妊娠免疫,免疫性习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识,研究发现封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。正常孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体——封闭抗体,而80%~90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体,由于缺乏这种抗体,怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥,导致流产。
不孕不育专家提示:习惯性流产,大部分患者还是可以通过科学的治疗,成功自然受孕的。
习惯性流产不孕检查有哪些
习惯性流产不孕检查有哪些?专家说,习惯性流产是导致女士不孕症的一种,而导致习惯性流产的原因有很多,只有知道了原因才能更好的对症治疗。
习惯性流产不孕检查有哪些?专家说,习惯性流产不孕检查有一下几点:
免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇HLA配对等检查,目前封闭抗体是检查最多也是最实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的"封闭抗体",胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而轻易发生停育;自身免疫异常则需要通过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体、抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。
解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈性能不全、子宫发育畸形、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。习惯性流产不孕检查有哪些,诊断主要依靠超声、宫腔碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、宫颈扩张器等检查。
内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。习惯性流产不孕检查有哪些,妇科内分泌异常要经过基础体温测定、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素测定等检查;内科内分泌异主要是糖尿病和甲状腺功能异常,相关疾病以及激素也要进行检查。
病原体感染的检查:固然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,但习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50%左右。
习惯性流产不孕检查有哪些?专家提醒,患者一定要及时去医院治疗,以免耽误病情。
习惯性流产征兆
习惯性流产是指自然流产连续发生3次或更多,每次发生流产的时间可在同一妊娠月份,也有时间长短不同者。其临床表现与一般流产相同,亦可经历先兆流产--难免流产--不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,称为完全流产;仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产,需立即清宫处理。其症状如下:
一、早期症状
1、阴道少许出血:女性患有习惯性流产后早期的症状和一般流产的情况是一样的,其阴道出血情况可能会延续几天,也有可能会连续几周,但是血量一般比较的少。如果女性朋友们出现了血量增更多的情况,那么则说明女性会发生流产的情况,并且也无法的避免流产的发生。
2、下腹疼痛:女性朋友们在患有习惯性流产后会有下腹部位隐隐的疼痛感觉,一般是伴随有女性阴道内少量的出血情况的,如果女性朋友们即出现了下腹的隐隐作痛感觉,有出现了 阴道内出血的症状,那么则需要引起注意。
3、妊娠物排除:当女性朋友们排出子宫内的一部分妊娠物时,那么称这种有一部分残留在子宫内部的情况为不完全的流产;如果子宫内部的妊娠物完全的排除女性体外,那么就称之为完全流产现象,女性出现这种情况时,应及时的去医院做相应的清宫处理,避免妊娠物在体内引发女性的感染问题发生。
二、晚期症状
阴道的出血量增加:腹部的疼痛加重时检查宫颈,可以发现扩张,或者已经看到胎囊在宫颈
口形成堵塞,那么习惯性流产就不可避免的出现了。
习惯性流产要早预防
习惯性流产要早预防
不习惯性流产作为广大女性性不孕的根源之一,让广大女性朋友痛苦不堪。
宿迁最好的妇产医院专家指出:习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。
有些流产的发生是自然淘汰的结果,比如染色体疾病等造成胎儿发育异常等,对于因为胚胎发育异常造成的流产我们是无法预防的。
对于因其他原因造成的习惯性流产,比如妇科疾病、环境因素、内分泌因素等,是可以进行预防的。
预防习惯性流产的方法要根据不同的情况而定
对于有过习惯性流产史的夫妇,预防习惯性流产的方法是及时去医院查明流产的原因并积极治疗,在治愈之前不要怀著侥幸心理尝试怀孕,避免习惯性流产的再次发生。
如果患有慢性疾病的夫妇想要怀孕,应在怀孕前积极治愈疾病,预防流产的方法是怀孕后在医生的监护下随时观察胎儿的发育情况。
有些女性在怀孕后会出现黄体功能不足,此时可以适当补充孕激素来避免流产。对卵巢黄体功能欠佳、孕酮分泌不足的孕妇,预防习惯性流产的方法是在妊娠3个月内注射黄体酮,值得注意是,黄体酮注射只在妊娠3个月内有效。
其他一般的预防习惯性流产的方法是怀孕的前3月不要同房,也不要过于精神紧张或情绪激动,注意饮食和休息。除此之外,孕妇要避免接触有毒有害的化学物质,如苯、砷、放射线等;怀孕早期应少去公共场所,预防疾病感染等。
小产后注意事项 习惯性小产谨记4要点
随着越来越多的女性朋友出现习惯性流产的情况,那么,到底有没有一种方法可以避免这种情况的发生呢?如果发生了又有哪些注意事项呢?为了保护女性的身体健康,专家为大家介绍习惯性流产的注意事项。
临床上,习惯性流产的注意事项主要包括:
1、饮食合理:饮食上要合理,选择易消化食物,特别注意营养,多吃些富含维生素、微量元素类食品以及高蛋白食品,注意影响均衡,低脂肪。
2、情绪调节:保持良好心态,女性妊娠期时保持精神舒畅,避免刺激,采取一些方法来缓解不良情绪。
3、良好卫生习惯:注意培养良好的卫生习惯,勤洗澡,常换衣,避免盆浴、游泳等。外阴卫生特别重要,防止病菌感染。
4、良好生活习惯:保持良好的生活习惯,起居有规律,早晨多吸新鲜空气,适当活动,保证充足睡眠,另外还要保持大便通畅,以免体内聚集毒素。
习惯性流产要注意什么
女子产科专家指出女性自然流产2次以上都属于习惯性流产,习惯性流产早期仅可表现为阴道少量出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹痛加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。
治疗习惯性流产应注意的事项
1.孕妇在流产后,不要担忧,放松心情,不要在短期内有性生活。
2.对习惯性流产,应到医院进行相关检查,听从医生建议,不可自行乱用药。
3.再次怀孕时,不要做重体力劳动,尤其避免提举重物、用力大便,使腹内压增高而发生流产,妊娠早期禁止接触X线、超声波、放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产。
4.孕妇应尽量避免到流行性感冒、伤寒、肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会,不要主动或被动吸烟。
发现习惯性流产以后应及时到医院就诊,夫妻双方共同检查,找到导致习惯性流产的原因,然后对症治疗,不可在没有找到病因之前盲目怀孕,容易导致自然流产的再次发生。导致习惯性流产的原因是多方面的,可能是免疫因素、病理因素等等,大多数习惯性流产是可以得到治愈的。当诊断出是习惯性流产的时候不要惊慌,要到医院积极配合医生治疗。
习惯性流产病因
引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。
目前比较明确的病因有:
1、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。
2、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。
3、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。
4、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。
习惯性流产要怎么进行分类呢
早期习惯性流产系指流产发生在妊娠12周以前,一般多与遗传因素,母内分泌失调及免疫学因素等有关。
晚期性习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后,多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。
习惯性流产分为原发性及继发性
早期原发习惯性流产:首次怀孕起,即在停经12周内连续2次自然流产;晚期原发习惯性流产:首次怀孕起,即在停经12~28周内连续2次自然流产。
早期继发习惯性流产:曾有正常妊娠,在停经12周内连续2次自然流产;晚期继发习惯性流产:曾有正常妊娠,在停经12~28周内连续2次自然流产。