人感染H7N9禽流感病例的临床表现主要有哪些

人感染H7N9禽流感病例的临床表现主要有哪些

确诊病例主要表现为典型的病毒性 肺炎，起病急，病程早期就有高热（38℃以上），体温大多持续在39丈以上，有咳嗽等呼吸道感染症状。发病5 ~7天时出 现呼吸困难，重症肺炎表现进行性加重， 可伴有咯血痰。有的会快速进展为急性 呼吸窘迫综合征并死亡。目前对人感染H7N9病毒的临床特 征的认识还很有限。随着更多的病例信 息的积累和调查研究的深人，对该疾病 的认识将会更加深刻全面。

H7N9与普通感冒区别 发病原因不同

H7N9禽流感：人感染H7N9病毒，经过潜伏期后会产生H7N9禽流感症状，一般是由禽类传染给人的。

普通感冒：普通感冒是由于感染了一种或多种病毒引起的，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等，当人体免疫力下降时病毒就会引起感冒症状，一般是通过人与人之间传染的。

甲型H7N9的症状有什么

H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一型H7N9禽流感新闻型为血细胞凝集素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H3、H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

H7N9禽流感病因病源了解

由于中国此次出现H7N9禽流感为世界首次，目前还未有疫苗研制用以应对，几名患者一部分曾密切接触过禽类，另外几名未曾接触。目前密切接触者尚未检验出感染。因此病因、病源不明，但暂时排除人传人的可能性，更多进展有待进一步研究。

可防可控几小时就可确诊

上海两例人感染H7N9禽流感病例，从发病到死亡，最后确诊，其间用了1个多月的时间。

国家卫生和计划生育委员会和上海卫生行政部门的解释是，此次人感染H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。人感染H7N9禽流感的病例发病初期，症状和普通感冒差不多，但病情转变很快，在一周之内可转变为肺炎。上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。

再做进一步检测，发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心;3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒;再根据实验室检测结果，结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析，3月31日判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。

也就是说，开始压根没想到感染的是H7N9病毒。因为是首次发现，所以确诊过程费了一番周折。

现在，H7N9禽流感病例已纳入我国法定报告传染病监测报告系统，各级各类医疗机构都已加强对不明原因可疑病例的排查，特别是对不明原因肺炎的监测，一旦发现可疑病例，会第一时间上报至疾控部门。加上经过上海安徽病例后，疾控部门现在已经掌握了该病原特征，确诊时间会大大缩短。

现在临床诊断该病人是否感染H7N9病毒，只需要几个小时，甚至连半天都不需要。医院一旦发现该病人感染H7N9病毒，完全有充足的救治时间。并且当我们对这种病毒越来越了解，治疗的手段也会越来越有效。

此次出现危重和死亡病例也是因为之前人体没接触过这种病毒没有抵抗力。

H7N9可以吃鸡吗

人感染H7N9禽流感病毒多数是由于接触了患病禽类以及禽类的分泌物、排泄物等，因此要避免直接接触活禽。

但H7N9禽流感多发期间还是可以吃鸡的，正确吃鸡不会染上H7N9禽流感。正确的吃鸡方法就是一定要将鸡肉煮熟、熟透，因为因为H7N9病毒在100度高温中持续2分钟就会死亡。还要注意厨房卫生，砧板一定要做到生、熟分开，不能前面切过生禽，后面又来加工熟食。

尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

建议在这段时间不要自行购买活禽进行宰杀食用，因为H7N9禽流感病毒可以通过禽类本身以及禽类的排泄物、分泌物等进行传播，人类接触可能携带有H7N9病毒的禽类羽毛、分泌物、排泄物后，如果没有及时洗手，或者手上存在伤口，H7N9病毒可能通过呼吸道、眼结膜、破损的皮肤等方式感染到人身上，而购买活鸡一般要到大型的活禽市场上，更容易接触大量的禽类羽毛、排泄物等，感染H7N9禽流感的风险加大。

h7n9的潜伏期

H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素(即H)，一型为神经氨酸酶(即N)，H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。

此次发现的人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒。

H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1~7天，一般为3~4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。

症状为：发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是会出现高热、呼吸困难。

3例已确诊病例主要表现：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

H7N9发烧多少度 H7N9禽流感发烧多少度

人感染H7N9禽流感病毒发病后通常会出现发烧，体温达到39度以上，并且是持续发烧，持续时间为1-7天。

H7N9疫苗临床试验

近期全国疫情呈下降趋势

上周(2017年2月6日-2月12日)，全国报告H7N9病例69例，其中死亡8人。国家卫计委表示，最近3天，全国疫情呈现下降趋势(2月12日至14日，全国报告H7N9病例数分别为3例、1例和4例，较前一阶段明显减少)。专家预测，最近一段时间，我国内地仍将有H7N9散发病例报告。

按照既往疫情流行规律，每年春节过后发病数量会出现明显的下降，并呈低水平流行直至4月下旬。目前疫情上升势头已经得到遏制。

季节性流感疫苗有助降低罹患可能

对于外界关注度很高的H7N9流感疫苗的问题，国家卫计委表示，目前并没有预防H7N9病毒感染的疫苗可用。季节性流感疫苗并不能预防H7N9流感，但接种季节性流感疫苗有助于降低因罹患季节性流感而导致严重并发症及住院可能性。

在2014年2月份，新京报就曾报道过国内数个H7N9疫苗已申报临床试验。记者获悉，我国多家企业先后提交临床试验申请，目前进度不一。

昨日晚间，天坛生物对外宣布其H7N9流感疫苗获得临床试验批件。此外，华兰生物的H7N9流感疫苗已经完成I期临床试验，进入II期临床筹备阶段;科兴生物也已提交了H7N9疫苗的临床试验申请。

疫情

中部四省“组团”抗击疫情

H7N9疫情在多地形势依旧严峻。据国家卫计委最新消息显示，一月份，中国人感染H7N9禽流感发病192例，死亡79人。

记者发现，相比起去年12月份的相关数据，发病率和死亡人数上涨明显。数据显示，去年12月份人感染H7N9禽流感发病达到106例，死亡20人。而之前的11月，全国人感染H7N9禽流感仅6例，无人死亡。

据统计，今年以来，福建、云南、湖南、湖北、浙江、北京等多地出现人感染H7N9禽流感病例。

目前湖北、安徽、江西、湖南四省建立湘鄂赣皖卫生应急联动机制，以期做好指挥决策、跨省协查、应急物资调配等工作。安徽省卫计委通报称，目前安徽H7N9流感疫情仍呈上升趋势，今年的病死率也较高，死亡20人。

据安徽卫计委有关专家分析，当前病死率较高的原因有二：一是错过了治疗的最佳时间，H7N9流感患者平均就医时间为发病之后3天左右;二是基层医务人员在患者就诊时未能询问活禽接触史，没有及时提供有效药品(磷酸奥司他韦)治疗。

H7N9人与人之间传播吗 H7N9传播方式有哪些

人类如果食用了未完全煮熟、消毒的携带H7N9病毒的禽类，如鸭子、鸡、鹅、鸟等，就会通过消化道感染H7N9禽流感病毒。

呼吸道感染主要是通过接触携带H7N9禽流感病毒禽类的飞沫及接触其呼吸道分泌物进行感染，这种情况，即便没有直接食用携带H7N9禽流感病毒的鸡、鸭、鹅，也会感染到H7N9禽流感病毒，在禽类交易区比较容易被感染。

有的人即便没有吃可能携带H7N9禽流感病毒的鸡、鸭、鹅，也没有去过禽类交易区，近期也没有接触过活禽，但也感染上了H7N9，那就可能是由于接触了带有相当数量H7N9病毒的物品，如禽类的的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，接触后没有做好身体部位清洁，身体部位接触眼睛，造成眼结膜感染H7N9病毒。

当裸露在外部的皮肤发生破损，然后接触到接待H7N9病毒的活体鸡、鸭、鹅，或者其粪便、羽毛、排泄物等，可能会通过破损皮肤感染H7N9禽流感病毒。

H7N9会流鼻涕吗

人感染H7N9禽流感病毒后可能会出现流鼻涕的症状。

如果在H7N9禽流感期间有流鼻涕症状，并且还伴有发烧、腹泻等其他感冒症状，建议戴上口罩，到医院就诊并在医生指导下正规治疗和用药。

哪些禽流感病毒会感染人

禽流感病毒的各种亚型都可能有致病性，但不同亚型的毒力不同。按照禽流感病毒对禽类动物的致病性，可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。高致病性禽流感传播快、发病率和死亡率高，感染的鸡群常常全部死亡，危害极大;低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状、食量减少、产蛋量下降，导致零星死亡;非致病性禽流感不会引起明显症状，仅会使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。一般认为，毒力较强的高致病性禽流感病毒容易感染人类，这类禽流感病毒多为H5 和H7 两种亚型。

致病性强弱在人和动物身上可以不一样

H5N1型禽流感病毒属于高致病性，在感染人类之前，常常已经造成当地禽类动物中的暴发流行，导致许多禽类动物死亡。那么，本次人感染H7N9型禽流感病毒是怎样一种情况呢?

首先，大家应该明确的是，禽流感病毒的毒力并不是一成不变的。有时某些低致病性禽流感病毒可以变异为高致病性病毒株，并引起高致病性禽流感流行。从 2008年H7N9型禽流感病毒发现以来，人们就一直认为它属于低致病性禽流感病毒。但就在今年3月，美国亚特兰大的贝尔瑟医生和他的合作者在病毒学杂志网站在线发表了他们的研究成果，称近些年来H7N9型禽流感病毒的毒力增强，对老鼠和雪貂的致病性增加，这可能是它准备向人类进军的一个信号。

其次，一种病毒对禽类动物的致病性高低，不等于对其他物种或人类的致病性也是一样的;即使在禽类动物之间，一种病毒对不同的禽类致病性也不同。例如，有科学家发现，对鸡具有高致病性的H5N1型禽流感病毒对鸭子有可能不致病或只引起轻微症状。近日，国家禽流感参考实验室从上海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为低致病性禽流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源。这就表明，H7N9型禽流感病毒很可能来源于禽类动物流行的低致病性禽流感，但它对人类的毒力却很强，可以导致人类发生严重的呼吸道感染，甚至死亡。

如果感染人类的禽流感病毒对禽类动物是高致病性的，在人感染之前，会造成大量禽类动物生病、死亡，人们很容易发现其流行。如果感染人类的禽流感病毒对禽类动物不是高致病性的，禽类动物感染后则不容易被人们发现，不仅常常被人们忽略，而且难以预防。

H7N9型禽流感病毒的可能传播方式

一种传染病的流行应具备三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群。现在，病原体已经确定，但传染源是什么呢?以往认为，人流感病毒的发生地点多为人员密集的大城市，而禽流感病毒的流行多发生在禽类动物较多的郊区。因为城里人比乡村人更少接触家禽或野生禽类。可是，本次发病首先由上海报告。因此，如果传染源是禽类动物，那么鸽子是最可能的传染源。鸽子中检测到了与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源的病毒。

根据近些年来人感染H5N1型禽流感病毒的流行情况，禽流感病毒感染人的途径可能有三个：通过密切接触受禽流感病毒感染的家禽或其粪便而感染;鸡舍、猪圈等处的病毒以气溶胶的形式存在于空气中，经呼吸道感染人类;进食未煮熟的病禽或被病毒污染的食物经消化道感染人类。

H7N9禽流感病毒是首次闯入人间，人类不可能对其有普遍的抵抗力。但可以肯定，目前的H7N9禽流感病毒还没有变异成像SARS病毒和H1N1流感病毒那样可以通过人的呼吸道造成人与人间的传播，因为经呼吸道传播的传染病的流行是很迅速的。

由于H7N9禽流感病毒很可能对禽类动物是低致病性的，因此传染源非常隐蔽。从目前报告的病例来看，发现的病例都在江浙一带，因此这个地区很可能被带有H7N9禽流感病毒的禽类动物或其他动物所污染，应该仔细查找这一带任何可能的传染源，包括鸽子、鸭、鸡等，也不要轻易否定其他动物传染源。

h7n9病毒传播周期是多少天

h7n9病毒传播周期是多少天

H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型。

人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39 以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

国家卫生和计划生育委员会日前在其官方网站公布人感染H7N9禽流感诊疗方案。方案指出，根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。