系统性红斑狼疮肾炎能活多久
系统性红斑狼疮肾炎能活多久
1、系统性红斑狼疮肾炎能活多久
专家讲解:只要用药正确,大多数狼疮性肾炎患者可以停用激素而不反复。
2、影响狼疮性肾炎的因素
2.1、体质因素:系统性红斑狼疮近亲起病率达到5%一12%,同卵孪生起病率达到69%,狼疮患者亲属中其它自身免疫病如类风湿、皮肌炎、硬皮病、干燥症及牛皮癣等起病率也高,黑人和亚洲后裔起病率高于白种人,那些均提示狼疮受遗传因素影响。而女性多发,患者睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的水平与狼疮性肾炎的起病有关。
2.2、病毒感染:近年实验研究发现,病毒感染可能与系统性红斑狼疮的发生有关。因而,我们应积极治疗各种病毒感染。尤其是对于上呼吸道病毒感染那样的“小病”,决不能掉以轻心。因为“风为百病之长”,许多大病都是以伤风感冒为始起病因此危害人群的。
3、系统性红斑狼疮肾炎的症状
3.1、一般症状:大多数患者可出现全身乏力、体重下降、消瘦的表现,90%的患者有发热,其中65%作为首发症状。热型不定,可为间歇热、弛张热、稽留热或慢性低热。40%可超过39℃,应注意是否因感染所致,特别是应用大剂量激素治疗的患者。
3.2、皮肤黏膜损害:SLE的皮肤黏膜损害多种多样,发生率在80%以上。50%的病人可出现蝶形红斑,为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的水肿性红斑(鼻唇沟处无皮损),可有毛细血管扩张和鳞屑,渗出严重时可有水疱和痂皮。红斑消退后一般不留瘢痕。20%~30%的患者可出现盘状红斑,多位于暴露部位的皮肤,为环形、圆形或椭圆形的红色隆起斑片,表面可覆有鳞屑及角质栓,皮损消退后常留有瘢痕。蝶形红斑和盘状红斑均为SLE的特征性皮损,日光或紫外线照射会加重。35%~58%的SLE患者可有光过敏。50%~71%的患者可出现脱发,是SLE活动的敏感指标之一。
狼疮肾炎能活多久
1、系统性红斑狼疮肾炎能活多久
专家讲解:只要用药正确,大多数狼疮性肾炎患者可以停用激素而不反复。
2、影响狼疮性肾炎的因素
2.1、体质因素:系统性红斑狼疮近亲起病率达到5%一12%,同卵孪生起病率达到69%,狼疮患者亲属中其它自身免疫病如类风湿、皮肌炎、硬皮病、干燥症及牛皮癣等起病率也高,黑人和亚洲后裔起病率高于白种人,那些均提示狼疮受遗传因素影响。而女性多发,患者睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的水平与狼疮性肾炎的起病有关。
狼疮肾炎怎么引起的
红斑狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮以后的一种肾脏损伤,经常会伴有明显的肾脏功能的障碍,红斑狼疮肾炎的主要原因就是患者在感染或者是其他因素导致下出现自身免疫反应,然后免疫复合物在肾脏沉积。
当患者出现狼疮性肾炎的时候一般都会有其他的系统性红斑狼疮的表现,患者皮肤明显的表现就是出现蝶形红斑,另外患者还会出现对于光过敏的现象,有的时候还会出现口腔的溃疡。
狼疮性肾炎主要的症状表现就是患者会出现血尿蛋白尿,要不会出现很疼痛酸胀感,有的时候还会出现高血压等症状,随着病情的进展肾功能会逐渐的下降,最终有可能会导致肾功能衰竭的症状。
狼疮性肾炎主要是由于全身性的系统就红斑狼疮所导致的,主要是由于免疫因素所介导的,严重的时候会影响到患者的肾功能,因此应该及早的治疗。
中医怎么治疗慢性肾炎水肿
红斑狼疮肾病为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,由于体内存在的毒素不同,可分为盘状红斑狼疮肾病(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮肾病在毒素的作用下,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。盘状红斑狼疮的毒素损害,以局部皮肤为主,系统性红斑狼疮的毒素损害,常累及多个脏器、系统。红斑狼疮患者约70%~85%有皮肤表现。
由红斑狼疮引起的肾炎,顾名思义,是一种危险的“狼”一样的疾病。过去在诊断后,10年内有50%会发展至肾功能衰竭,现在,由于诊治方面的进步,已降至20%,此病时而活动,时而静止,在治疗上需要高度技巧。一方面要医生的医术高明,另一方面要病人加深对自己疾病的认识,配合治疗,才能得到最好的疗效。在特种门诊中,狼疮性肾炎病人约占30%,可见此病是很常见的。病人多数是年轻的妇女,而且很多患者都是采取药物的方法进行治疗,这就导致了女性月经没有的情况出现,所以对于很多患者说为什么自己没有来月经,那是因为患者治疗期间,用药的关系所导致的。
同时,通过对临床病例的观察,发现狼疮肾炎的临床表现多种多样,即使原来稳定的病情,在某些因素的影响下,又可活动,而且活动的表现也不尽相同,所以,如果不是专科医生,很容易误诊误治,比如说,出现发热、关节痛、全身酸痛可能会被认为是皮肤病、皮肤过敏。出现胸腔积液或心包积液被认为是结核性胸膜炎或结核性心包炎。出现肝功能异常时可能会被认为是肝炎。因此,狼疮性肾炎病人出现上述情况最好找肾病专科看,做必要的化验检查,以免延误病情。
医学上研究这种疾病的治疗方法,从来没有中断过,不过令人高兴的是现在已经研制出相应的治疗方法。狼疮肾炎发展至尿毒症有两种可能,一种可能是肾组织严重破坏,正常肾组织只剩20%左右,这种情况只能靠透析来维持生命。另一种可能是由于狼疮肾炎活动造成组织炎症,而令肾功能下降,对这种情况我们常先用腹透析解除肾衰症状后,再用常规激素治疗、CTX冲击冶疗和配合中医药治疗,往往可以逆转尿毒症,不需要再用膜透析,而使病人恢复正常的生活。只要狼疮肾炎病史没有超过2年,B超下肾无缩小,或者短期内肾功能下降快至尿毒症的患者,用上述方法很可能使肾功能恢复。
近10年来,由于免疫检测技术的不断进步,特别近年来随着中西医疗法的结合,使本病的预后有了较大的改善患者的生活质量有了较明显的提高。红斑狼疮死亡率或存活率的高低与当地人群的经济及医疗水平有很大关系,目前我国红斑狼疮的10年存活率可达到84%上,已达到国际先进水平 。系统性红斑狼疮肾炎诊断标准对早期、轻型和不典型红斑狼疮肾病案例的诊断水平明显提高,暴发型并迅速死亡的案例已见多数病人的病情呈慢性过程,有些病人可有短时间的完全的自行缓解,有些病人呈一过性发作,经过数月的短暂病程后可完全恢复。
狼疮肾炎的症状有哪些
狼疮肾炎的患者有的是没有具体的临床表现的,但是在进行尿常规的一些检查的时候,会发现尿蛋白存在异常。这种情况是不太严重的。但是也有病人会出现蛋白尿严重,以及还有水肿等情况,更严重的病人同时还会出现肾脏功能障碍,或者出现肾衰竭的现象。它的治疗主要是使用阿司匹林进行治疗,还可以同时口服激素类的药物。饮食方面可以多吃一些凉性的食物,比如冬瓜、西瓜、梨子、西红柿等。
出现系统性红斑狼疮肾炎,确实比较棘手。一旦引起狼疮肾炎的话,一定要到专业的正规的医院去进行治疗,及时控制住病情,不要任其发展,否则会造成肾脏严重损害。一般来说,系统性红斑狼疮肾炎,必须要一辈子吃药,可以采取中西医结合的方法,选择一些中药来吃的话,副作用比较少。一般得了这种病,应该定期到医院进行检查。只要积极配合医生治疗,病人要保持愉快心情,大多数对生命影响不大。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,格外是发烧,关节炎,皮疹,血沉卓著增高者,均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎,并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要,对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。
系统红斑狼疮肾炎能吃菱角吗
俗话说民以食为天,因而当被检测出某种疾病的时候,应该注意及时调整一些饮食方式,改掉不良的生活习惯等来好的辅助系统性红斑狼疮的治疗,并不是所有的食物都有利于狼疮病情的恢复,因而患者在进食时应注意避开狼疮的禁忌食品,快的恢复身体的健康。
导致系统性红斑狼疮肾炎恶化的食物有哪些呢?
一、肉类及海鲜类食物:
肉类:羊肉、狗肉、鹿肉、马肉、驴肉等性温热,系统性红斑狼疮患者不宜食用;胆固醇高的系统性红斑狼疮患者,应禁食动物内脏、蛋黄、带鱼、猪脑等。
海鲜类:鱼虾螃蟹等海鲜类食物,可能引起部分系统性红斑狼疮患者出现过敏反应或引起病情复发,避免食用。
二、油炸类食物:
系统性红斑狼疮病人因胃肠道有炎症病变,消化吸收功能差,而油炸食物燥热不易消化,可加重胃肠负担,导致消化不良,伤脾胃加重病情。油腻食物脂肪含量高,而系统性红斑狼疮病人血管有病变。系统性红斑狼疮病人多肾脏病变,患者饮食以清淡为宜,不可过咸,如食盐过多,会加重肾脏负担,增加体内水,钠潴留。
三、果蔬类食物:
水果类:有光过敏的系统性红斑狼疮患者禁食无花果;过敏体质患者慎食菠萝、芒果、杨梅;高钾患者应少吃橘子、香蕉等。
蔬菜类:香菜、香菇、芹菜、紫云英等属光敏性食物,凡有光过敏的系统性红斑狼疮患者,不宜食用。胡椒、辣椒、大蒜、葱、姜等辛辣刺激性食物不宜食用。菠菜可能增加狼疮性肾炎的蛋白尿、管型尿;花菜可能加重脱发,也不宜食用。
系统性红斑狼疮肾炎的禁忌食品主要有:
①患者在进行饮食的时候应该注意选择高热量、高维生素以及低盐的食品,有条件可长期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗体,可增加机体免疫力。但是,有些患者因饮食不当而导致整个病情的恶化。
②辛辣食品,如辣椒,生葱,生蒜等能增加病人内热症状,不适合食用;
③香菜、芹菜久食导致光过敏,使病人面部红斑皮损增加,故不适合食用;
④羊肉、狗肉、鹿肉、桂园,性温热,红斑狼疮病人表现为阴虚内热症状者,食后能使病人内热症状增加;
⑤海鲜,老百姓俗称发物;有些红斑狼疮病人食用海鲜后会表现出过敏症状(本病病人大部分为高过敏体质)诱发或增加情;
⑥禁止吸烟,饮酒。
系统红斑狼疮肾炎患者饮食上面一定要特别的注意了,其实有一些不能吃的食物,一旦食用了之后,不但对病情没有任何的好处,反而也会导致红斑狼疮的恶化的,因此要注意上面提到的禁忌食物很重要。
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预防狼疮性肾病的办法有哪些
(1)重视体质因素:系统性红斑狼疮的亲属发病率高达5%一12%,相同的发病率高达69%的SLE患者,在其他的类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,皮肌炎,硬皮病的亲戚,口干和银屑病的发病率也高,黑人和亚洲血统的发病率比白种人,这表明狼疮是由遗传因素影响。影响。而女性多,睾酮水平低,内分泌因素,在SLE和狼疮性肾炎发病患者体内尤其是雌激素水平。因此,对自身免疫性疾病,系统性红斑狼疮患者的基础,包括亲属的自身免疫性疾病,应高度警惕,一旦发病应考虑自身免疫性疾病,一旦患自身免疫性疾病,应积极治疗,防止狼疮性肾炎的发生引起肾脏损害。
(2)注意药物毒性:对红斑狼疮与肼苯哒嗪,普鲁卡因胺,异烟肼,甲基多巴相关药物,氯丙嗪和奎宁等,特别是前两种常见的。可能与肼,胺,组中的巯基的药物。所以对狼疮遗传学基础的系统性红斑狼疮患者,应注意这些药物可能产生的系统性红斑狼疮患者的毒性。
(3)避免日光曝晒:紫外线照射加重狼疮肾炎是一种常见病。由于紫外线会使DNA的胸腺嘧啶二聚体和抗原性的两个,提高,促进系统性红斑狼疮的发生。因此,狼疮性肾炎患者应该避免长时间暴露在强烈的阳光下,在日常生活中,为了减少过度暴露于紫外线辐射引起的肾功能损害。
(4)积极治疗病毒感染:近年实验研究发现,病毒感染可能与系统性红斑狼疮的发生有关。因此,我们应积极治疗各种病毒感染。尤其是对于上呼吸道病毒感染这样的“小病”,决不能掉以轻心。因为“风为百病之长”,许多大病都是以伤风感冒为始发病因而危害人群的。
红斑狼疮肾炎患者有蛋白尿怎么能消除
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理红斑狼疮肾炎患者有蛋白尿怎么才能消除?其实红斑狼疮肾炎主要病变在肾小球。系统性红斑狼疮导致肾脏实质单位受到损伤,从而启动了肾脏纤维化进程,导致部分肾小球受损。而正常的肾小球只答应水以及小分子物质自由经过,而绝大部分的血浆蛋白不能滤过,但是红斑狼疮肾炎时肾小球受到了损伤,所以肾小球滤过膜的孔径屏障及电荷屏障受损,才导致大分子的蛋白物质漏出。
红斑狼疮肾炎患者出现大量的蛋白尿一般的陈规治疗方法就是使用西药激素、细胞毒药物。激素目前仍然是治疗红斑狼疮肾炎以及消除蛋白尿最常使用的陈规药物,一般使用激素治疗的原则是:首使剂量要足、减量要慢、维持时间要长。而环磷酰胺在治疗红斑狼疮肾炎以及抑制蛋白尿上占据着重要的地位。的确无论是激素或是细胞毒药物在治疗狼疮肾方面的确有其非凡的疗效,例如在短时间内能够消除蛋白尿与潜血、缓解红斑狼疮肾炎患者病症。但临床应用以及人们关于药物的评介却不尽如人意。
那么红斑狼疮肾炎患者有蛋白尿,怎么办好?专家指出:长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮反复活动,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。因此,在治疗过程中,应根据狼疮活动性,及时调整治疗。要有一个长期的规划,切忌病情好转后任意停药,或是盲目地长期服药。(2)治疗方案因人而异。狼疮性肾炎患者个体轻重不一,有多种类型,对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。
目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射的治疗方法并不适合所有狼疮性肾炎病人。应根据患者临床病情和肾活检在医生指导下有选择使用抗狼疮的药物。而在长期维持治疗中,中西结合疗法不仅效果好,副作用少,病人还可以正常生活工作。(3)狼疮性肾炎应长期治疗,有些患者甚至需要终身治疗。