贲门癌都有哪些表现
贲门癌都有哪些表现
【1】胸部胀闷或紧缩感,而且常常会伴有咽喉部干燥感。患者自己说,胸前部一直存在闷气现象,就像有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
【2】体重下降、消瘦。由于进食较为困难,患者的营养一天天低下,变得消瘦,但一般患者还是有食欲的。一旦出现厌食,常是肿瘤广泛转移的征象。
【3】梗阻。持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润,和炎症反射性地引起,食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以返流,引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎。
【4】吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物经过病变区,可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述,像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。
【5】声音嘶哑。常是肿瘤直接侵犯或转,移淋巴结压迫喉返神经所引起,用喉镜检查有助于诊断。
【6】疼痛。胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌引起的疼痛,可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意肿瘤有穿孔的可能。
贲门癌有哪些检查
检查化验:
1.X线钡餐造影 是诊断贲门癌的主要手段:
(1)早期:早期表现为细微的黏膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中,必须行内镜检查及涂刷细胞学及活检病理,始能确诊。
(2)晚期:晚期病例X线所见明确,包括软组织影、黏膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损。贲门通道扭曲狭窄,下段食管受侵,以及胃底、大小弯胃体皆有浸润,胃壁发僵,胃体积缩小等。
2.胃镜检查 可见贲门处肿物或糜烂,质地脆硬易出血。严重时管腔扭曲狭窄进镜困难。检查同时可多次活检行病理检查。
3.腹部CT 可以了解肿物与周围器官之关系,相对食管的CT所见,贲门癌的阳性发现往往不太肯定,CT有助于发现肝转移以及是否判断侵及胰和腹腔淋巴结。有利于贲门癌术前评估。
4.脱落细胞学诊断贲门癌的阳性率比食管癌低,这也是贲门的圆锥形解剖特点造成球囊不易接触肿瘤所致,改用较大球囊后诊断率有所提高。
以上介绍的就是关于贲门癌的检查。相信大家看了之后也有所感悟的吧?如果您真的患有如果您真的患有贲门癌该种疾病,请及时到相关的正规医院进行治疗,千万不可以拖延,以免延误了病情。此外,在进行相关的治疗前,一定要作有关方面的一些咨询,以确保您的疾病得以有效及时地救治。当然,有很多时候我们还是要具体问题具体分析,根据自身的具体情况对病情进行确诊。祝您健康!
贲门癌 - 病因
1、亚硝胺化合物存在于某些食物、蔬菜和饮水中。
2、霉菌的致癌作用霉变食物可诱发贲门癌货鳞癌,从这些食物中可分离出白地霉、黄霉、根霉及芽枝霉等均能诱发动物肿瘤,这类霉菌与亚硝胺有促癌的协同作用。
3、微量元素人体外环境中钼、铜、锌、镍的含量偏低容易诱发贲门癌。
4、饮食习惯食物的物理性刺激如热、拉、粗、硬、吸烟、饮酒以及营养缺失等都与贲门癌的发生有关。
5、遗传易感性
6、食管的癌变病变食管慢性炎症、贲门失弛缓证、缺铁性吞咽困难都与贲门癌有关。
贲门癌与食道癌的区别
区别一:
贲门癌与食道癌两者细分,吞咽食物时老觉得咽不下去、病灶反射 疼痛、食道老是觉得有东西存在、咽喉发干、咽食物好像老是存在食道内,饮水也有相同感觉,能明显注意区分!
区别二:
极少数食道癌者症状不太明显,一般食道癌者的症状则比较明显,有噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射 疼痛明显症状,能与贲门癌有明显的区别!
区别三:
贲门癌很常见的症状会出现局部出血,上腹部和背部的持续 钝痛也是贲门癌晚期的常见症状,有个别贲门癌者症状不太明显,与食道癌区分明显!
区别四:
一般贲门癌者的症状比较明显,表现为噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射疼痛。吞咽困难出现较晚,其程度远比食道癌轻,发展较缓慢,易与食道癌区分!
贲门癌术后可以活多久
手术治疗贲门癌目前是患者首选的治疗方式,医生大多数也会建议能够手术的患者尽量在早期进行手术治疗。但贲门癌有其病理变化和生物学行为的特殊性,并影响到手术范围和患者的预后,贲门癌患者术后5年生存率在20%左右,预后极不理想。因此,贲门癌术后能活多久这个问题,就成了贲门癌患者术前最为关注和担心的问题。贲门癌术后存活时间短,预后差,究其原因可能与下列因素有关:
1)发生部位较隐蔽,一旦就诊时已多为中、晚期。
2)其组织学类型多为腺癌,有人研究证实腺癌比鳞状细胞癌侵袭为强,转移较早以往对食管癌和贲门癌术前治疗的研究,主要采用化疗+放疗+手术综合性治疗或多种抗癌药物联合性化疗+手术等治疗方案。
虽然术后患者的远期生存率有所提高,但作为术前治疗方案尚有不足之处:
1)术前治疗周期过长,一般都在1.5~2个月左右,会使患者失去最佳手术时机。
2)多种抗癌药联合使用,且剂量多为常规量,因此有的患者发生强烈的毒副反应而被迫停药。
3)也有的患者在化疗过程中出现肝或腹腔淋巴结转移;或肝、肾功能不全而丧失手术机会。
4)投药方法主要采用静脉点滴或动脉灌注,技术性强,必须在医师和护士密切配合下进行。
5)治疗费用大大提高,加重了患者的经济负担。鉴于上述原因,而采用了fplc作为术前用药,不仅可避免上述各种术前治疗方案的种种不利因素,而且fplc合剂中含有人参和豆磷脂类,可增强人体免疫机能。根据用药后病理观察,癌细胞发生明显的变性与环死,以及瘤体缩小。因此表明术前用药后组织学改变的可靠性,同时也证实实施fplc治疗的可行性。
贲门癌手术时大多已侵及浆膜层,同时伴有区域淋巴结转移,腹腔内可能有脱落的癌细胞,甚至癌细胞可能已进入血管。因此,贲门癌虽经正规、积极的治疗,仍有半数以上的患者治疗失败。这种现象主要与贲门癌的病理特点有关,如与淋巴结转移的不确定性与跳跃性转移、腹膜种植转移及血管淋巴管或肝脏的镜下微小转移等因素有关。
第一,只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。
第二,对与术后能活多久,心态很重要,患者不能被活多久的问题困扰,保持平和的心情积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。并且进行适当的康复锻炼,相信生命会相对延长。
第三,治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时 最后,一个妥善的术前术后护理,能保证患者有一个优越的治疗条件,减少术后并发症的产生,尽量减少复发。千万要去除反正已切除治与不治无所谓的麻痹思想,做好护理的每个细节也是病人术后健康生活的关键。
贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,也称为胃底贲门癌,应和食管下段癌区分。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。过去胃癌的组织发生学中,胃溃疡、胃息肉及慢性萎缩性胃炎皆被认为是胃癌的癌前期病变。特别是在贲门部这三种情况比胃的其他部分更少发生。所以显然与贲门癌的组织发生关系不大。贲门的症状一般根据病程的不同也有所差异:
一、贲门癌初期症状出现的情况有两种:1、如果由下部食道发生,使本来已经很狭窄的贲门就会更狭窄,因此,容易出现和食道癌很类似的症状;2、如果发生于胃体部,或胃头部侧,则初期时大致上没有自觉症状。初期食物通过时有异样感或剧痛、轻微的心窝痛。 以上症状,在吞咽时会感觉到,而吞较硬的食物时,觉得好像直接掉进胃里,尤其是饮用热或冷的液体时更敏感,其中最初的感觉最明显。如果患了癌症,上述症状一旦出现,就一直存在。症状相似的非癌症患者,这些症状就会忽隐忽现,无经常性,症状的轻重也不相同。恶化时的症状,咽下障碍、腹部有沉重感、胃部痛、恶心、呕吐、逐渐消瘦。
二、贲门癌中期症状介于早期症状和晚期症状之间,呈进行性发展。目前比较被承认的观点是贲门癌起源于贲门腺的颈部干细胞,因有多方向分化的潜能,可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。多数贲门癌的光镜、电镜和组化研究发现是混合型,是该观点的有力支持,不典型增生是贲门癌的癌前病变,它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变,其中结肠型化生多数具有不典型增生的性质。
三、贲门癌晚期症状常见症状有:极度恶病质,贫血、水肿、全身衰蝎,肝、肺、脑等重要器官转移及腹腔、盆腔转移,引起盆血、腹水蔌血性腹水,肝功能衰竭,昏迷,消化道梗阻等。所有说患者在术后能活多久主要是看患者的心态和身体素质。
在日常生活中我们应该怎么预防喷门癌
1、不抽烟不酗酒
据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高 10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。
2、不吃过烫和粗硬食物
有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门粘膜上皮癌变。
3、不吃霉变腌渍食物
霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。
4、增加营养和各种微量元素的吸入
在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人”。所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,就易患贲门癌。
治疗贲门癌的常见方法有哪些
1、化疗:一般用于手术后或不能切除的晚期患者,包括新辅助化疗、手术后辅助化疗、腹腔内化疗、动脉灌注化疗。对于根治性术后贲门癌患者,术后辅助化疗可提高患者生存率;对于晚期贲门癌患者,化疗可明显提高近期疗效、提高肿瘤局部控制率、改善生存质量、延长生命。这是常见的贲门癌的治疗方法。
2、生物治疗:这种贲门癌的治疗方法可以实现对贲门癌患者肿瘤细胞进行特异性杀伤、启动人体免疫机制、增强人体免疫能力,清除贲门癌患者体内残留的肿瘤细胞和转移灶,达到控制肿瘤生长、预防肿瘤复发的目的,且几乎没有副作用。
3、放射治疗:近年来相关研究表明,可提高患者的手术切除率,降低淋巴结转移的阳性率,明显提高贲门癌患者的生存率。但是,放疗在改善贲门癌患者的远期疗效上并没有优势,且会给贲门癌患者带来较大的副作用,有时病人难以耐受。这也是常见的贲门癌的治疗方法。
贲门癌应该怎么预防呢
1、不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门黏膜刺激很大,容易引起贲门表面黏膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。
2、不吃过烫和粗硬食物。有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门黏膜上皮癌变。
3、不吃霉变腌渍食物。霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。
4、增加营养和各种微量元素的吸入。在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。
贲门癌能彻底根治吗
1、不抽烟不酗酒,据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌,有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍,另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死,而且酒精内也含有亚硝氨,黄贡霉等等多种致癌物质,据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍,又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。
2、不吃过烫和粗硬食物,有关专家在贲门癌高发区河南林县,江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热,硬,粗,快有关,过烫的茶,粥可引起贲门粘膜上皮癌变。
3、不吃霉变腌渍食物,霉花生,霉干菜,腌肉,腊肉等食物常被黄曲霉,白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺,亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。
贲门癌的日常预防要点
贲门癌是食管和胃交界处的恶性肿瘤。贲门是胃的起始部(胃通常分成三部分,上端入口为贲门,中间为胃体,下端出口为幽门),通常长约2厘米。所以贲门癌实际上是胃癌的一部分。近日,就贲门癌的预防和治疗等问题。记者采访了江苏省肿瘤医院胸外科副主任、副主任医师许林。许医师介绍说:“贲门癌目前的治疗效果不能令人满意。我院贲门癌术的5年生存率为25%,也就是说4人中有1人能彻底治愈,其他三人可延长生命并提高生存质量。”由此可见,贲门癌的预防的及早治疗是十分重要的。”
许医师指出,诱发贲门癌的因素很多,有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点:
1、不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。
2不吃过烫和粗硬食物。有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门粘膜上皮癌变。
3不吃霉变腌渍食物。霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。
4增加营养和各种微量元素的吸入。在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。