阿米巴虫病的症状 阿米巴脑膜炎症状
阿米巴虫病的症状 阿米巴脑膜炎症状
原发性阿米巴脑膜脑炎发病急骤,病情发展迅速。开始有头痛、发热、呕吐等症状,迅速转入谵妄、瘫痪、昏迷,最快可在一周内死亡。
溶组织内阿米巴病的临床表现
阿米巴病的临床表现较多变化,常有迁延现象,即病程延长,症状隐显无常。
按WHO建议的临床分型可分为无症状的带虫感染和有症状的侵袭性感染。前者占90%以上,绝大多数系复合体中非侵袭种的感染。后者又分肠阿炎巴病(包括阿米巴痢疾、肠炎,阿米巴肿,阿米巴性阑尾炎等)和肠外阿米巴病(包括阿米巴肝、肺、脑脓肿及皮肤阿米巴病等)两类。
典型的阿米巴痢疾以常伴有腹绞痛及里急后重、含脓血糖液便的急性腹型的痢疾已不多见,大多表现为亚急性或慢性迁延性肠炎,可伴有腹胀、消瘦、贫血等。肠外阿米巴病以阿米巴肝脓肿最多见,系血行播散,好发于肝右叶,常伴肠阿米巴病史,大多起病缓慢,有弛张热、肝肿大、肝区痛及进行性消瘦、贫血和营养性水肿等。
阿米巴肺脓肿较少见,有肝源性和肠源性。前者多由阿米巴肝脓肿直接穿破所致;后 纱血路传播,病灶不限于右下叶。极少数情况下,肝脓肿可穿入心包、穿破腹壁。
肠道阿米巴也可进入肛周、阴道、尿道等引起相应部位的脓肿或炎症。常见并发症有肠炎、阿米巴肿、阿米巴性阑尾炎等。
阿米巴病的并发症
1.肠穿孔:此系肠阿米巴病威胁生命最大的并发症。穿孔可因肠壁病变使肠腔内容物渗入腹腔酿成局限性或弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿,亦偶因直肠镜检查时外伤性穿破而造成。弥漫性腹膜炎较多见,预后不良。肠壁深溃疡大多引起慢性穿孔,部位多在盲肠、阑尾。外伤性穿孔多见于直肠。
2.肠出血深部溃疡:可以侵蚀血管,引起大小不等的肠出血,大出血威胁生命,必须积极抢救并给予抗阿米巴药物治疗。
3.阑尾炎:阿米巴可侵袭阑尾,临床上表现与一般阑尾炎相似的症状,偶可成为肠阿米巴病首先出现的症状,易发生穿孔。
4.阿米巴瘤:阿米巴溃疡深入肌层,病变影响整个肠腔,产生大量肉芽组织,可形主能摸及的大肿块,多位于盲肠,亦见于横结肠、直肠及肛门,极似肿瘤,不易与肠癌区别。偶可引起肠梗阻。
5.其他阿米巴痢疾反复发作后可引起溃疡性结肠炎。有时出现肠套叠,大多位子盲肠结肠交界,可有剧痛与块状物摸及。结肠狭窄在慢性阿米巴痢疾后可出现,但较少见。
6、肝阿米巴病:是指溶组织内阿米巴通过门静脉到达肝脏,引起肝细胞溶化坏死,成为脓肿,通常称为阿米巴肝脓肿,为肠阿米巴病最多见的并发症,以长期发热、自细胞增加、全身消耗及肝脏肿大与压痛为其主要症状,并易于导致胸部并发症。约半数的阿米巴肝脓肿患者自一周至数年前曾有患类似阿米巴痢疾史。
脑炎的分类
关于脑炎,许多人对其了解不深,下面是关于脑炎分类的介绍,希望可以帮助大家。
一、非化脓性
1、病毒性脑炎:疱疹病毒性脑炎(单纯疱疹、带状疱疹等);虫媒病毒性脑炎(流行性乙型脑炎、森林脑炎等);肠道病毒性脑炎(脊髓灰质炎、柯萨奇病毒、ECHO病毒等);其它如腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、狂犬病、慢病毒等脑炎。
2、非病毒性脑炎:立克次体(Q热、斑疹伤寒);螺旋体(神经梅毒等);真菌(新型隐球菌脑膜脑炎等);原虫(阿米巴脑炎、脑型疟疾等);蠕虫(脑囊虫病、包虫病)。
3、散发性脑炎。
二、化脓性
包括细菌引起的脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。
甲硝唑的适应症
1、用于各种厌氧菌感染,如败血症、心内膜炎、脓胸、肺脓肿、腹腔感染、盆腔感染、妇科感染、骨和关节感染、皮肤软组织感染、脑膜炎、脑脓肿、艰难梭菌引起的抗生素相关肠炎、幽门螺杆菌相关胃炎或消化性溃疡、牙周感染及加德纳阴道炎等。
2、作为某些污染或可能污染手术的预防用药,如结肠直肠择期手术等。
3、用于治疗肠道及肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸腔阿米巴病等);
4、治疗阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫病、贾第虫病等。
阿米巴肝脓肿有哪些症状
阿米巴肝脓肿有哪些症状
一、症状
潜伏期
本病的潜伏期不定,一般比较长,常发生在阿米巴感染的1-2个月之后。急性阿米巴肝炎期较短暂,如不及时治疗,继之为较长时期的慢性期。其发病可在肠阿米巴发病数周至数年后,甚至可长达30年后才出现阿米巴性肝脓肿。阿米巴性肝脓肿病者中约有60%以上有脓血便等痢疾病史。
临床表现
1、急性肝炎期 在肠阿米巴过程中,可出现肝区疼痛、肝脏肿大、压痛明显,体温升高(体温持续在38~39℃)、脉速和大量出汗等症状,此时如能及时正确治疗,炎症可得到控制,避免脓肿形成。
2、肝脓肿期 临床表现取决于脓肿的大小、部位、病程长短及有无并发症等,但大多数病人起病较缓慢,病程较长,此期间主要表现为发热、肝区疼痛、肝脏肿大等。发热以持续发热弛张热或间歇热居多,体温在38~39℃,慢性患者或无继发细菌感染者发热可不明显。肝区疼痛是本病的重要症状,呈持续性疼痛,偶有刺痛或剧烈疼痛,疼痛可随深呼吸、咳嗽或体位变动而加剧。肝脏往往呈弥漫性肿大,病变所在部位有明显的局限性压痛及叩击痛。肿大的肝脏在右肋缘下扪及,肝脏下缘钝圆有充实感,质中,触痛明显,且多伴腹肌紧张。有些病人可出现右侧胸腔积液。除上述症状外患者还可出现胃肠道症状,如食欲减退,腹胀或腹泻,少数出现恶心、呕吐,特别在急性阿米巴肝脓肿多见。此外,因脓肿压迫或炎症刺激右膈肌及右下肺可导致右下肺炎、胸膜炎,患者出现发热、疼痛、气急、咳嗽及肺底湿啰音等。
慢性期 病发可延迟数月甚至1~2年。病人呈消瘦、贫血、营养不良性水肿甚至胸腹水;上腹可扪及肿大坚硬的包块,易误诊为肝癌。慢性脓肿继发感染的机会较大。
诊断
凡成年男子患有持续或间歇的发热,食欲不佳,体质虚弱,并有肝脏肿大,且具触痛者,应即疑有肝脓肿之可能,如上述现象发生在阿米巴痢疾之急性时期,或患者过去有痢疾史者,阿米巴性肝脓肿之诊断即可初步成立。但无痢疾史并不作为否定阿米巴脓肿的诊断依据。阿米巴肝脓肿临床表现复杂,误诊率较高,为了明确诊断,需结合症状、体征以及各项检查指标综合分析。
阿米巴虫病的症状 肝脓肿穿破胸腔症状
当阿米巴原虫感染导致肝脓肿穿破胸腔时,,常伴有剧烈胸痛和呼吸困难,严重时可发生胸膜休克。
阿米巴虫病的症状 全身症状
如果是肺、胸膜阿米巴病起病急,常有畏寒、发热(多为弛张热),伴乏力,食欲缺乏等全身症。