乳腺癌发病的密切相关因素 乳腺癌筛查做什么检查
乳腺癌发病的密切相关因素 乳腺癌筛查做什么检查
乳腺癌的筛查第一个是建议临床体检。第二个是建议乳腺自查,乳腺自查非常简便,而且它不需要成本,适合每一个人,所以自己可以经常去摸一摸自己的乳腺,看看有什么肿块没有,如果有及时地就医就诊。到了医院以后,一般可以做乳腺的超声,乳腺彩超,也可以做乳腺的磁共振,是比较好的,也可以做乳腺的X线跟CT的检查。
乳腺癌患者早期有哪些症状
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现具有乳腺癌高危因素的女性易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。
据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率,0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁达到高峰,55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;
胸部因某种原因接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究,现已知的有BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说其患乳腺癌的风险比正常人高,中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。
女人生气易患乳癌
专家提出,受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的“白领”女性的发病率正日趋增高。女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、爱生气。中医认为怒伤肝、肝气淤结、两肋胀痛,乳房和肝径有着密不可分的关系。当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态,就会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,导致乳腺增生。从而引发乳腺癌。医生建议保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。
在乳腺门诊,医生了解了病史后首先会进行体检,检查双侧乳腺;还会结合影像学检查,包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超,必要时也可进行乳腺磁共振检查(MRI)。乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法,可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌,通常用于40岁以上的妇女,此年龄段妇女乳腺对射线不敏感,受到的放射损伤有限,且乳腺密度相对较低,乳腺X线片容易发现异常征象。
绝经期更容易出现乳腺癌
主要是因为通常中年女性朋友都会出现身体发福,严重的身体肥胖情况会导致中心性脂肪堆积,而且在女性绝经后乳腺癌的发病率也更加明显。肥胖可能通过雌激素生物利用度和脂类代谢影响乳腺细胞,卵巢内分泌在乳腺癌的发病机制中占有重要地位,雌激素和孕激素是与乳腺癌发病密切相关的重要内分泌激素,初潮年龄早于13岁,行经40年以上的妇女的乳腺癌危险性较一般妇女要高1倍多。
随着女性朋友初产年龄的推迟,乳腺癌发病率也会渐渐的升高,而且女性朋友要注意了解,哺乳是可以降低乳腺癌的发病危害,所以在生产之后要给孩子哺乳,且哺乳总时间与乳腺癌的危险性呈负相关。
随着年龄的增长,经常服用口服避孕药不仅会对身体造成不利的影响,而且也会增加乳腺癌的危害性,所以要注意引起重视,在围绝经期后长期服用雌激素可以增加乳腺癌的发病机会。
人到中年特别在绝经期身体大不如从前,这是我们听到的最多的一句话了,所以特别是中年时期要注意避免饮酒、避免高脂肪食物的食用,这样可以有效的降低乳腺癌,与非饮酒者相比乳腺癌风险增加11%。
绝经期如果被查出患有乳腺纤维瘤的话,不管是良性还是恶性,都可能导致乳腺癌的发生。
中老年人5个防癌体检不能省
肿瘤严重威胁着人类的健康,为了我们的健康着想,要定期进行体检,特别是中老年人,给父母送礼物并不是非要什么贵重的礼物,陪爸妈去体检这也是一种孝心的表现,而父母的健康更是给我们的一种贵重礼物,下面介绍中老年人体检不能省的5个防癌体检项目。
1、乳腺癌筛查
乳腺癌是我国女性发病率第一位的恶性肿瘤,约占所有女性恶性肿瘤的16.8%,在一些沿海城市、大城市的发病率更高。由于乳腺癌的疗效与临床分期密切相关,通常越早发现,治疗效果越好。因此建议中老年女性要重视乳腺癌的筛查。乳腺钼靶X线摄影检查对乳腺癌的特异性和敏感性都比较高,而且受X线照射的剂量也更低,副作用更小,是目前最成熟筛查早期乳腺癌的方法。因此建议40岁以上的女性都应定期做此项检查。
2、宫颈癌筛查
我国最常见的妇科肿瘤是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌。其中宫颈癌尤其需要引起女性的重视。建议结婚1年以上,或者有性生活史两三年以上的年轻女性,以及中老年女性,最好能定期做宫颈脱落细胞学检查。该检查是筛查宫颈癌以及癌前病变最简单的办法,而且操作简单、无痛,只需要用一个小刷子把宫颈脱落的细胞刷下来即可。同时,还推荐女性定期做妇科检查,如盆腔B超检查、相关肿瘤标记物检查等。这些方法结合起来,对几乎所有妇科肿瘤都能起到有效的筛查。另外需要提醒的是,女性在日常生活中要注意避免高脂肪饮食,洁身自好。出现月经不正常、绝经后出血等异常信号都要警惕。
3、肺癌筛查
肺癌是我国发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤,并且随年龄增长不断增加。所以,中老年人应警惕肺癌的发生。除常规体检外,对肺癌筛查极为有效的一个项目是低剂量螺旋CT薄层扫描,其比胸部X光片更容易发现小病灶。存在高危因素的人群应定期进行检查,包括:长期吸烟,尤其是大于50岁的男性;直系亲属有肺癌者;工作或生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤,如反复感染、肺结核等。
4、结直肠癌筛查
现在,北京、上海、广州等大城市结直肠癌发病率已经上升到恶性肿瘤发病率的第二位。肥胖、习惯性便秘、有家族性息肉的人群是结直肠癌的高危人群,一定要定期检查。现在,显微结直肠镜检查非常方便,可以在无痛状态下进行。如果发现早期息肉样病变,就要及时地在镜下切除,防止癌变。另外需要提醒的是,早期胃癌的发生跟幽门螺杆菌感染密切相关,如果在筛查中发现幽门螺杆菌感染,一定要积极治疗。
5、食管癌和胃癌筛查
我国食管癌病例约占全世界的一半,因此对食管癌和胃癌早期筛查非常重要。建议食管癌和胃癌高发区(如河南、河北、东北、广东等地),45岁以上人群应每年做食管镜、胃镜检查。早期食管癌90%都可以治愈。
上面为大家介绍了中老年人体检必须排除的5种肿瘤,无论多忙,抽点时间陪父母去体检吧。
乳腺癌和乳房大小有关吗
“乳腺癌的发病与多种因素有关,乳房的大小却不是重要的原因。有时乳房较小、肿物触摸不满意的,早期病情也可能被忽略。”林丽珠教授指出,乳房的生长发育主要受生殖内分泌轴系多种激素的影响,如脑垂体分泌的促性腺激素、泌乳素,卵巢分泌的雌激素和孕激素;此外还需要肾上腺和甲状腺分泌的激素、垂体分泌的生长激素等的作用,乳房的发育才能充分、完善。“乳房小不会得乳腺癌”的说法是缺乏科学依据的。即使提早停止乳房发育的女性,体内激素分泌只要出现异常,同样会引起各种的乳腺问题。临床诊治过的乳腺癌患者中,就有不少是乳房小的女性。而且,即便是男性也会患乳腺癌。
乳腺癌的发生与体内激素平衡水平、平时生活环境、工作压力等都关系密切。
八成乳腺癌有“抑郁倾向”
“同全身其他恶性肿瘤一样,乳腺癌的病因尚未能完全明了,较为一致的看法是乳腺癌的发病与不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、初潮年龄早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕药、放射线暴露、工作压力较大、心情抑郁等因素有关。”林丽珠指出,“2005年的一项研究得出的结论,20%的乳腺癌死亡病例可归因于饮酒、体重过重和运动过少,延迟怀孕和不哺乳也是可能的致病因素之一。而年龄是另外一个重要的原因,大多数乳腺癌和卵巢癌发生在50岁以上的女性,而携带BRCA基因突变的妇女往往会更早患病。”
林丽珠教授介绍,“根据WHO公布的相关数据,普通人群约有6.1%~9.5%的抑郁症发病率,而癌症患者的抑郁症发病率却高达20%~45%,乳腺癌患者的抑郁倾向尤为明显。我们用临床积累的数据进行分析,结果发现高达80%的乳腺癌患者有不同程度的抑郁症。”
中医学认为,长期抑郁、内伤七情是乳腺癌的重要致病因素之一。情绪抑郁、七情所伤,影响内脏气机运行,气滞日久,必有淤血,气滞血淤长期郁结不散,常可逐渐形成肿块。
防治乳腺癌,检查与保养并重
近年来,乳腺癌发病率上升,患者年龄也越趋年轻。为防患于未然,女性平日的保养和定期检查显得尤为重要。
林丽珠介绍说,乳腺钼靶X线摄影敏感性高,对于早期诊断乳腺癌具有重大意义,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌,这对提高患者生存率,开展保乳手术,提高生存质量具有重大价值。而高频超声以检查无创、快捷、重复性强、鉴别囊实性病变准确性高的优势被公认,其灵敏度、特异度及诊断符合率在80%~85%。乳腺钼靶检查和乳腺彩超是目前诊断乳腺疾病最常用的首选和最有效的检查方法之一,可用作女性常规体检、乳腺癌筛查。
中老年人体检的6个防癌体检项目
1、乳腺癌筛查
乳腺癌是我国女性发病率第一位的恶性肿瘤,约占所有女性恶性肿瘤的16.8%,在一些沿海城市、大城市的发病率更高。由于乳腺癌的疗效与临床分期密切相关,通常越早发现,治疗效果越好。因此建议中老年女性要重视乳腺癌的筛查。乳腺钼靶X线摄影检查对乳腺癌的特异性和敏感性都比较高,而且受X线照射的剂量也更低,副作用更小,是目前最成熟筛查早期乳腺癌的方法。因此建议40岁以上的女性都应定期做此项检查。
2、宫颈癌筛查
我国最常见的妇科肿瘤是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌。其中宫颈癌尤其需要引起女性的重视。建议结婚1年以上,或者有性生活史两三年以上的年轻女性,以及中老年女性,最好能定期做宫颈脱落细胞学检查。该检查是筛查宫颈癌以及癌前病变最简单的办法,而且操作简单、无痛,只需要用一个小刷子把宫颈脱落的细胞刷下来即可。同时,还推荐女性定期做妇科检查,如盆腔B超检查、相关肿瘤标记物检查等。这些方法结合起来,对几乎所有妇科肿瘤都能起到有效的筛查。另外需要提醒的是,女性在日常生活中要注意避免高脂肪饮食,洁身自好。出现月经不正常、绝经后出血等异常信号都要警惕。
3、肺癌筛查
肺癌是我国发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤,并且随年龄增长不断增加。所以,中老年人应警惕肺癌的发生。除常规体检外,对肺癌筛查极为有效的一个项目是低剂量螺旋CT薄层扫描,其比胸部X光片更容易发现小病灶。存在高危因素的人群应定期进行检查,包括:长期吸烟,尤其是大于50岁的男性;直系亲属有肺癌者;工作或生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤,如反复感染、肺结核等。
4、结直肠癌筛查
现在,北京、上海、广州等大城市结直肠癌发病率已经上升到恶性肿瘤发病率的第二位。肥胖、习惯性便秘、有家族性息肉的人群是结直肠癌的高危人群,一定要定期检查。现在,显微结直肠镜检查非常方便,可以在无痛状态下进行。如果发现早期息肉样病变,就要及时地在镜下切除,防止癌变。另外需要提醒的是,早期胃癌的发生跟幽门螺杆菌感染密切相关,如果在筛查中发现幽门螺杆菌感染,一定要积极治疗。
5、食管癌和胃癌筛查
我国食管癌病例约占全世界的一半,因此对食管癌和胃癌早期筛查非常重要。建议食管癌和胃癌高发区(如河南、河北、东北、广东等地),45岁以上人群应每年做食管镜、胃镜检查。早期食管癌90%都可以治愈。
造成乳腺癌的主要原因是什么
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究,现已知的有brca-1、brca-2,还有p53、pten等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说其患乳腺癌的风险比正常人高,中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。
乳腺癌产生的原因 导致乳腺癌的因素
1年龄因素。
与多数的癌症一样,乳腺癌的发生与年龄密切相关。乳腺癌在20岁以前比较少见(但不是绝对,但仍要注意),25-30岁以后乳腺癌得病的可能性逐渐升高,到40-50岁以后得乳腺癌的可能性明显升高,绝经后则继续进一步升高,大约80%女性乳腺癌患者年龄超过50岁。但乳腺癌的发病年龄越来越趋向年轻化,要提高警惕。
2身高、体重和饮食营养因素。
癌症与身高有什么关系?
研究确实提示身高与乳腺癌发生的危险度相关,北欧的一项研究结论认为身高每增加5CM或8CM,危险度增加1.1或2.0倍。为什么身高与乳腺癌发生会有关系?主要是如果儿童和青少年时期摄入热量和蛋白质不足,由此会导致发育迟缓和成年后身高减低,而高热量摄入与乳腺癌的发生相关。肥胖和超重与乳腺癌相关,特别是绝经后50岁左右的女性。不同的是,肥胖是一个可以部分改变的因素,而身高是无法改变的因素,理性看待,高者不必恐慌,矮者不必窃喜。
饮食因素是影响乳腺癌发病的重要因素,但最终研究结果似乎并不完全一致,不过这丝毫不影响饮食因素是乳腺癌发病密切相关的因素。主要表现在以下方面:
关于热量和碳水化合物,多数研究并不支持其是危险因素,但不可否认,热量摄入过多脂肪沉积和体重相关,因此可能起间接或协同的作用。
高脂肪摄入与乳腺癌的关系基本可以肯定,但多数认为脂肪的类型比总脂肪量更要重要,也就是说,单不饱和脂肪酸的危险度较低,比如橄榄油,甚至还有保护作用,而动物脂肪的摄入则增加危险度。因此,保持合理体重、限制脂肪摄入很有必要。谷物纤维蔬菜水果摄入太少可能增加患乳腺癌概率,原因可能是当肠道中纤维素较少时,内源性的雌激素从胆汁中分泌后易于从肠道中再吸收,从而增加血中的雌激素水平,低纤维素饮食的女性要比高纤维素饮食的女性更易暴露于更高的内源性雌激素水平之中。
植物蛋白(比如大豆蛋白)的摄入似乎能降低乳腺癌危险度,但结论尚不明确。维生素C和胡萝卜素有抗氧化作用,对乳腺癌发生有一定的保护作用,但仍需深入研究。饮酒可增加乳腺癌发生的危险,且与饮酒量有一定相关性,国外有报道,每日饮酒3次以上的人患乳腺癌的危险度增加,所以如果不能戒酒,那就限制酒精饮用量。
3吸烟。
吸烟与乳腺癌有弱的相关性,且与吸烟量与吸烟时间有关,被动吸烟(被动吸周围环境中的烟,比如丈夫吸烟)也与乳腺癌之间有弱的关系。
4运动。
研究显示年轻时经常参加较剧烈运动可以起到终身预防乳腺癌作用(降低得癌概率,不是一定不得癌),也有报道表明,成年人轻微运动也能一定程度上降低得乳腺癌的风险。但总体上,青少年时期的动运量与将来发生乳腺癌的危险度有更强的相关性。
5受教育程度。
有研究显示,高学历人群,教育程度较高的人群患乳腺癌危险性增高。
6职业因素。
一般说来,容易接触有害物质的职业(比如木才加工行业、化学工业、纺织行业等、白领脑力劳动者(比如文教卫生从业人员、政府工作人员等)得乳腺癌的可能性相对增加。
7环境因素。
既往胸部过多的放射线暴露,比如幼时或年轻时因为其他肿瘤接受过胸部放疗的人,其成年后得乳腺癌的可能性增加;环境中的污染物也可能与乳腺癌相关,但不尚十分明确。
8生殖相关因素。
月经初潮年龄早、停经年龄晚、月经周期短、从未生育、未育不育或第一胎足月生育年龄晚(初产年龄晚)、生育次数少、不哺乳或哺乳月数少等,增加女性得乳腺癌的可能性。这些因素主要是因为导致女性更多地暴露于高雌激素中,雌激素在乳腺癌发病中起着非常重要的作用,以上是导致内源性雌激素暴露,外源性的雌激素比如长期使用雌激素替代治疗同样可增加患乳腺癌的风险,但仅为轻微。
9既往乳腺疾病史。
如果女性既往有其他良性乳腺疾病史,则可能会增加得乳腺癌的可能性,比如诊断为非典型乳腺增生;另外,一侧乳腺得过癌,另一侧乳腺得癌的可能性明显增加。
10家族史和遗传因素。
研究均证实乳腺癌家族史是乳腺癌的重要危险因素,有一级亲属(父母姐妹女儿)得乳腺癌的家族史的女性得乳腺癌的风险更高,且血缘亲属得乳腺癌的人数越多、年龄越小,你得乳腺癌的风险也会越高。这其中的原因既可能是共同生活在相同的环境中有关,更可能是与遗传有关。BRCA1和BRCA2基因突变增加乳腺癌危险。
做了乳腺癌手术能不能泡温泉
乳腺癌术后能泡温泉。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,中国不是乳腺癌的高发国家,但不宜乐观,近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题,自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。乳腺癌的治疗以手术为主,术后配合放疗、化疗和内分泌治疗。乳腺癌术后切口愈合后可以泡温泉。
乳腺癌发病的密切相关因素
第一个是家族史与乳腺癌的相关基因,如果说有一级亲属患有乳腺癌,那么这名患者患有乳腺癌的几率就非常高。
第二个是生殖因素,例如初潮年龄小、停经比较晚、月经周期短,没有没有生过孩子的,没有母乳喂养的,这样发生乳腺癌的几率是比较大的。
第三点是内源性的激素或者是外源性的激素,最常见的是有些人一直口服避孕药,这常常会引个乳腺癌的高发。
第四点是营养因素,高脂肪的摄入、饮酒、低膳食纤维的摄入,都会引起乳腺癌。
第五点是大剂量的电力辐射,药物的刺激,缺少体育锻炼,职业相关因素都可以导致乳腺癌高发。