上腹部不适症状应警惕胃癌的发生

上腹部不适症状应警惕胃癌的发生

赵四今年六十多岁，早年是一名货车司机，由于经常跑长途，饮食总是无规律，经常是饥一顿饱一顿，早些拮据的时候舍不得吃，经常是回到家后再饱饱的吃一顿，后来业务慢慢转好，吃饭时大鱼大肉，停运后还会大喝一顿。

长期不良的饮食习惯，导致他胃病不断，经常会有消化不良或者饭后饱胀感，一般吃些胃药后都会好，后来由于年龄稍大就不再跑长途了，而是自己做起了小生意，不过由于早年养成的不良饮食习惯，他还是经常会有消化不良的症状。

但是后来，他发现问题似乎比以前要严重了，因为饭后他偶尔会觉察到腹痛，有时候还会有恶心、嗳气等症状，但这并未引起他的注意，只当是胃病比较严重了，于是就到医院开了些胃药。

但是服用后随见好转，但后来又复发了，尤其近来疼痛更加的持续，且不以缓解，尤其进食后更加严重，实在不能忍受的他到医院进行检查，医生经过询问检查，诊断赵大爷为胃癌晚期。

胃癌早期没有症状或仅仅有类似消化不良的症状，如上腹嘈杂感、隐痛、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等，而到了胃癌晚期，腹部症状可表现为持续性疼痛，可为胀痛、锐痛、刺痛等表现，且进食后多有加重。

做好七点让胃癌靠边站



第一：原因不明的食欲不振、早饱现象、上腹不适、消瘦、乏力，特别是中年以上人群，要高度警惕胃癌的可能性;

第二：既往无胃病病史、也无肝病病史、无24小时内无大量饮酒等诱发因素，突然出现吐血或者便血者，应当高度警惕胃癌的可能性;

第三：既往有长期胃病病史，如萎缩性胃炎、胃粘膜不典型增生、胃息肉、胃溃疡等，近期内症状加重，或者渐进性加重者，应当警惕胃部疾病恶变可能;

第四：胃良性疾病曾行胃大部切除术者，近期内出现厌食、消化不良、消瘦、乏力等消化系统症状者，应当警惕胃癌的可能性;

第五：莫名其妙的反复贫血，切因贫血导致头晕、乏力、心慌者，也许没有胃部症状，也应当排除胃癌可能;

第六：一级亲属有胃癌病史的人群，年龄大于35岁，应定期进行胃癌筛查;

第七：健康体检时，发现大便常规“OB(+)”，亦即潜血阳性，持续两周以上者，也应该进一步行胃肠镜检查，排除胃癌可能。

胃癌早期的腹部不适症状

单纯的腹部不适并不能诊断为患了胃癌，但是胃癌起病隐匿，早期症状并不明显，仅表现为胃痛和腹部不适，一般腹部症状主要表现为以下两方面：

上腹部不适及饱胀：这种症状与消化不良及胃炎不同，通常是一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，饭后尤其明显，并且随着病情发展，这种症状会日益加重。消化不良常有饮食不慎，暴饮暴食的历史，而慢性胃炎往往有反复发作的病史。

上腹部隐痛：在胃癌早期，疼痛没有一定的规律，时常是持续隐痛，而不像胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。

早发现早治疗是治疗疾病的关键，即便是正常人，也要注意自身情况，出现异常及时到医院进行检查治疗。

胃癌发病的早期信号

胃癌的早期症状有哪些呢?随着胃癌患者的增多，人们对胃癌的知识也引起了重视，那么，你了解胃癌吗，知道胃癌的早期症状有哪些吗?下面北京三院肿瘤免疫治疗中心的专家将从三个方面来给大家介绍一下关于胃癌的早期症状。

上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良等往往是胃癌病人早期最先出现的症状，但这些症状并非胃癌所特有，其他的胃炎、胃溃疡、功能性消化不良，甚至正常人偶尔饮食不当的时候也会出现。如果没有确诊患有影响此类症状出现的病症时，应尽快到医院检查或排查。

胃部疼痛、膨胀沉重感，有时胸部隐隐作痛。这些症状常被诊断为胃炎或溃疡。服药一段时间后，这些症状可能暂时缓解。如果病变产生在胃窦部,可使十二指肠功效改变，出现节律性疼痛，极易被误诊为十二指肠溃疡而耽误治疗。所以，当对症施治效果反复时应进行胃癌的筛查。

大便潜血阳性、黑便或进行性贫血，消化道的癌变，出血也是常见的症状之一。特别是无胃肠道病史的的老年人，如果突然出现黑便，应引起特别注意。粪便呈柏油状，大便隐血实验阳性，是很重要的胃癌的早期症状之一。

有些病人没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。如果有胃癌家族史、长期胃溃疡不愈、慢性胃炎等高风险因素的患者出现这类症状，应警惕胃癌。

胃癌的早期症状有哪些呢?以上就是专家对这个问题的讲解，专家提醒您一旦发现胃部不适，要尽快到医院检查治疗，把握最佳治疗胃癌的时机。

食欲减退或是胃癌早期表现

春节刚过，一些人食欲减退，这本是正常表现，但需要注意的是，食欲减退可能是胃癌的早期症状 ，且不伴胃部疼痛的症状 ，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时 ，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食 ，致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺 ，逐步发展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。

胃癌如何区别

在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎( 尤其是萎缩性胃炎 ) 、幽门螺杆菌( HP )感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的 ，因此部分病人长期有慢性胃病史 ，有上腹不适、消化不良等症状。在此基础上 ，如近期内疼痛、上腹饱满等性质有所改变或程度有所加重 ，与饮食有关的疼痛节律变化 ，或服药后不能缓解 ，或出现消瘦乏力等 ，那就更要警惕胃癌的发生。

胃癌病人出现消瘦、乏力的大多为进展期胃癌 ，且多为已有局部或远处转移 ，并常有贫血。

多种病因可引起病人呕吐 ，如常见的十二指肠球部溃疡或溃疡后瘢痕狭窄、反流性食管炎、贲门溃疡等。贲门癌或胃癌累及幽门部常可引起呕吐 ，呕吐物包括腐败宿食、胃液甚至咖啡样血性液。呕吐一般是进展期胃癌的临床表现 ，常伴有消瘦。

胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法

门诊筛选凡有相关症状前来就诊者，即进入筛选，这是胃癌早期诊断的重要环节。早期胃癌表现有上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。这些症状均不为早期胃癌所特有，故易被当作一般胃病而被忽视，这也是患者就诊过晚的原因之一。所以应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适，应予筛查，以达到早期发现早期诊断之目的。此外消化不良症状明显且持续时间较长，经临床治疗症状改善不明显者，应考虑有胃癌的可能性。对于有慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃及良性胃溃疡等疾病者，更应警惕其演变为胃癌。我国门诊筛选早期胃癌检出率0.27%，低于日本(0.88%)而介于西欧(0.37%)和美国(0.1%)之间。现在普遍认为胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法。

无规律胃疼小心胃癌

“胃癌多数是溃疡类型，少数是肿块和平坦型的。”胃癌主要有三类表现，首先要注意上腹的疼痛不适，80%胃癌患者发病初期都有胃部疼痛的症状。开始仅仅是感到上腹部不适或有膨胀、沉重感，隐隐作痛，常被患者误认为是胃炎或溃疡病，治疗后症状可暂时缓解。但大多数病人疼痛程度会持续加重，由类似溃疡病的饥饿疼或餐后疼，也叫节律性疼痛，变成持续无规律性的疼痛。因此，必须警惕胃部疼痛这一无特殊性的胃癌早期信号，特别是年龄在40岁以上的人更要注意，并应及时做胃镜检查以明确诊断。

再就是留心食欲减退、消瘦乏力，1/3患者出现食欲减退、消瘦、乏力，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号。食欲减退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表现，若与胃疼症状同时出现并排除肝炎时，尤应引起重视。有些患者因在进食后出现腹胀、嗳气等症状后便自动限制日常饮食，或肿瘤使机体代谢分解大于合成，致使体重下降，出现消瘦、乏力的现象。

恶心呕吐、呕血、便血也需要留意。胃癌患者还可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心的症状。贲门部的肿瘤开始可出现进食不顺，以后逐步出现吞咽困难和食物反流等症状。幽门梗阻也可出现腹胀呕吐，甚至呕吐出隔夜的食物。胃癌也常出现便血的症状，这是由病变破坏了胃粘膜下或肌层的小血管所致。少量胃内出血的患者可表现为大便潜血阳性，出血量多时可表现为呕血和黑便。平日无胃病的老年人，一旦出现黑便尤应警惕胃癌的发生。出现这些表现者，应及早进行全面检查。

吃烫食、快进食易引发胃癌

毛伟征提醒，在日常生活中养成良好的生活习惯，采取一些措施，远离造成胃癌的病因，防止胃癌发生十分重要。这包括要纠正不良的生活习惯，尤其是不良的饮食习惯，应避免进食粗糙食物，不吃烫食，不过快进食，不吃过咸食物，避免对上消化粘膜的机械损伤;少吃或不吃盐腌食物，不吃霉变食物，少吃烟熏、油炸和烘烤食物，减少致癌物的摄人;保持乐观开朗的情绪，不生气进食，不抽烟，使机体免疫及神经系统保持良好的状态。提倡多吃新鲜蔬菜(包括大蒜，洋葱、香菇、肉类)、水果，多饮牛奶，经常饮茶特别是绿茶(不要太浓)，有助于预防胃癌的发生。

胃癌的高发人群有如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、胃息肉、术后残胃、恶性贫血，尤其是有胃癌家族史、40岁以上胃病久治不愈患者，应定期复查，对这些癌前病变者应通过X线、纤维胃镜粘膜活检进行监测，一经确诊，尽早争取综合治疗。

胃癌能治好吗

专家表示，胃癌治疗的效果与治疗时间早晚有很大的关系。据统计，早期胃癌手术后3年的生存率达97%以上，5年的存活率达到90%以上，10年的存活率为60%以上。所以胃癌越早发现，疗程短、治愈率和存活率都相对较高，这是胃癌防治中重要一环。

但据统计，在三个月内发现和确诊胃癌的患者不到三分之一，也就是说仅有少数患者能在胃癌早期及时治疗，多数患者发现时已经时中晚期，疗效并不理想。那么胃癌的早期症状有哪些?

虽然胃癌的早期症状不明显，但也是有迹可寻的。超过八成以上的胃癌患者会感到上腹疼痛，三分之一左右的胃癌患者会有腹部不适、胃部闷胀、食欲减退、反酸等症状，还有少数胃癌患者没有消化系统症状，仅表现为不明原因的消瘦与乏力。专家表示，如果没有胃病史而近期内出现上述症状，就要警惕胃癌的发生，要及时作进一步检查。

警惕胃癌早期信号

早期胃癌多无明显症状，待患者自行就诊时多数已属中晚期，如能在早期或期就诊实属幸运。胃癌总的5年生存率为8%～11%，目前早期胃癌的根治性手术率为90%～100%，术后5年生存率达90%～99%。

胃部疼痛多数胃癌患者发病初期都有胃部疼痛症状，开始仅仅感到上腹部不适或有膨胀繁重感，有时心窝部隐隐作痛，常被误以为是胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能临时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，常被忽视，直到病情进展出现持续性疼痛甚至出现黑便或呕血时才被注意，而此时往往已到癌症晚期而丧失治愈机会。因此，人们必需警惕胃部疼痛这一常见又无格外性的胃癌早期症状，及时就医。

食欲减退、消瘦、乏力这也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期症状。

食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些患者因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限止日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。

恶心、呕吐胃癌的早期症状可出现食后饱满感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺，逐步进展为吞咽困难和食品返流。胃窦癌进一步进展可因幽门阻塞而出现呕吐。便血此症状可在胃癌早期出现，小量胃内出血的表现是大便潜血阳性，出血量多时可出现呕血和黑便。凡无胃病疾患的老年人，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。

专家告诉我们：除了以上症状之外，腹泻、便秘、胃下部不适、扪压上腹有深压痛及轻度肌紧张，也可视为胃癌早期症状。