急性胃炎有什么症状 消化不良
急性胃炎有什么症状 消化不良
除了上腹部疼痛外,急性胃炎还可以见有恶心、呕吐、嗳气、食欲不振等消化不良症状。呕吐物多为胃液、食物残渣等,部分病例可见发热,急性上消化道出血、腹泻等症状。
胃炎的症状是什么
一、急性胃炎的症状
急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。
急性胃炎的临床表现常轻重不等,但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。
急性胃炎的治疗可根据病因和临床表现做针对性处理。其中急性单纯性胃炎病程较短,具有自限性;其他各型急性胃炎经治疗后,不留下任何后遗病变,但急性腐蚀性胃炎病程严重,后期可出现食管、胃幽门等部位的狭窄。
二、慢性胃炎症状
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变可局限于胃的一部分,也可弥漫到整个胃部。临床表现缺乏特异性,症状轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状,如上腹不适和疼痛、恶心呕吐、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎患者可有胃酸减少、消化不良、贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
胃炎和慢性胃炎的区别有哪些
胃炎包括慢性胃炎。胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。
慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。
确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,且症状的轻重与粘膜病变程度并不完全一致。大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状;有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。
胃窦炎的表现
多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状,有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。[4]
功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃炎,根除幽门螺杆菌后慢性胃炎组织学可得到显著改善,但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状,提示慢性胃炎与消化不良症状无密切相关。
胃炎有哪些表现
胃炎是胃粘膜发生炎症的一种疾病,对于胃炎,我们并不陌生,胃炎有分为急性胃炎和慢性胃炎,这两种胃炎的表现症状各不相同,为了让大家对胃炎有一个全面的了解,下面将为大家介绍急性和慢性胃炎的表现症状。
急性胃炎症状
急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。
导致急性胃炎的因素很多,有化学或物理的刺激,也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及X线照射,均会损伤胃粘膜,引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物,是导致急性胃炎最常见的一个病因。
急性胃炎的临床表现常轻重不等,但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。
急性胃炎的治疗可根据病因和临床表现做针对性处理。其中急性单纯性胃炎病程较短,具有自限性;其他各型急性胃炎经治疗后,不留下任何后遗病变,但急性腐蚀性胃炎病程严重,后期可出现食管、胃幽门等部位的狭窄。
1.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
2.呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。
3.体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
4.有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
5.起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
慢性胃炎症状
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变可局限于胃的一部分,也可弥漫到整个胃部。临床表现缺乏特异性,症状轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状,如上腹不适和疼痛、恶心呕吐、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎患者可有胃酸减少、消化不良、贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
胃炎的症状表现分析
急性胃炎:
常轻重不等,但病均急骤,轻者多无症状,仅在胃镜下观察有急性胃炎的胃粘膜炎症改变,少数患者表现为上腹不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐等,伴有肠炎者可腹泻,呈水样便,病程自限,数天内症状消失,如为急性胃黏膜病变,可表现为上消化道出血,出血常为间歇性(占上消化道出血病因的10%~25%),一般为少量,可自止,但也可发生大出血。上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进。
慢性胃炎:
慢性胃炎病人病程迁延,大多无症状或症状很轻,部分病人表现为消化不良的症状:如上腹部不适,无规律性腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐等,少数病例出现较重的症状:疼痛、厌食、消瘦,酷似胃癌的表现,自身免疫性胃炎可有明显厌食、消瘦,伴有贫血、舌炎等。慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。其中老年人慢性胃炎的特点是主诉较少,症状较轻,老年人感受性迟钝的表现。平时无明显症状,以出血,癌变等合并症为初发表现。萎缩性胃炎发生率高于年青人,胃酸低下,易癌变。并发症与伴发病较多。
萎缩性胃炎:
萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状,个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显,并可有出血。
糜烂性胃炎有哪些症状
糜烂性胃炎是一种较为常见,但有非常严重的胃肠疾病。按照发病缓急程度将其分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。糜烂性胃炎缺乏特异性症状,一部分患者有不同程度的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。我们来具体的看看糜烂性胃炎会有哪些症状。
糜烂性胃炎会有哪些症状上面介绍说糜烂性胃炎分为急性和慢性两种,下面我们就分别介绍这两种糜烂性胃炎的症状。
急性糜烂性胃炎的症状有上腹部的隐痛或剧痛、恶心等症状。消化道出血为急性糜烂性胃炎最常见的症状,有呕血和柏油样便,出血常为间歇性,一部分患者急性大量出血,病情比较严重,有可能出现失血性休克。一小部分患者由于原发病症状较重,会出现胃肠道症状,如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状。所以应及时到正规专科医院做检查,找到病因是最为关键的。
慢性糜烂性胃炎的症状有饭后饱胀、泛酸、嗳气和无规律的腹痛、消化不良等。由于慢性糜烂性胃炎病程迁延,大多数患者无明显症状,确诊需要做胃镜检查和胃粘膜活组织检查。一旦出现了糜烂性胃炎的症状,应及时到正规专科医院检查治疗。
胃炎的诊断与鉴别
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。
急性胃炎在发病前常有致病因素,诊断不难,总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
急性胃炎诊断主要有赖于胃镜检查和粘膜活组织检查。在胃镜下,慢性浅表性胃炎表现为红白相间或花斑状外观,有时尚见灰白色渗出物和糜烂;慢性萎缩性胃炎表现为粘膜色泽灰白,树枝状小血管显露。慢性浅表性胃炎的组织病理学改变为粘膜固有膜内有大量单核细胞浸润,腺体形态和数目都属正常;慢性萎缩性胃炎时,腺体缩小,腺体数目减少和粘膜变薄,常见有肠腺化生(胃腺体变为肠腺体)和假幽门腺化生(胃底腺变为幽门腺)。
【诊断方法】
1、上消化道造影:
上消化道造影是常用的检查方法之一,此项检查对溃疡病及肿瘤的诊断有一定价值,但由于该检查仅能观察胃的形态改变,而不能观察胃黏膜的病变情况,因此有局限性。
2、胃镜检查:
胃镜检查是诊断胃炎的最好方法,胃镜检查能观察胃黏膜的改变,在进行胃镜检查的同时还可以钳取胃黏膜组织做组织切片,在显微镜下观察组织的病变情况,综合胃镜及病理检查结果确定诊断。
3、幽门螺杆菌检测:
幽门螺杆菌与胃炎的关系非常密切。活组织病理学检查时可同时检测幽门螺杆菌,并可在内镜检查时再多取1块活组织做快速尿素酶检查以增加诊断的可靠性。
【鉴别方法】
1、胃癌:
慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。
2、消化性溃疡:
两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。
3、慢性胆道疾病:
如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症关,易误诊为慢性胃炎。
4、急性胃炎:
应和早期急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等鉴别。
内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。
急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。根据病史、体格检查、临床表现、胃镜和病理学检查,基本可以确诊。
非萎缩性胃窦炎的症状及治疗
临床表现
多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状,有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。
功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃炎,根除幽门螺杆菌后慢性胃炎组织学可得到显著改善,但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状,提示慢性胃炎与消化不良症状无密切相关。
治疗
慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。
1.关于根除幽门螺杆菌
慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良,其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此,有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。
2.关于消化不良症状的治疗
由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系,因此,对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者,可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外,对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。
胃炎做哪些检查
急性胃炎常在数天内恢复,多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时,急性胃炎可发展为慢性性胃炎,严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能,长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔,极少数的慢性胃炎会变癌,其中,巨大肥厚性胃炎,慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变,癌变率较高。
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
胃炎患者会出现哪些较明显的症状
慢性胃炎症状:慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变弥漫到整个胃部,或是局限于胃的某部分。慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,症状轻重与胃粘膜的病变程度不一致。多数病人无症状或有程度不同的消化不良症状,比如感到上腹不适疼痛、食欲下降、呕吐恶心、饭后饱胀、反酸嗳气等等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎的病人可能会出现贫血、消化不良、胃酸减少、消瘦、舌炎、甚至腹泻等症状,少数胃炎病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
急性胃炎的症状:急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。急性胃炎病变严重的患者会累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。急性胃炎发病急,临床表现轻重不等。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良。严重者有黑粪、呕血、甚至失水、以及中毒及休克等。
胆汁返流性胃炎:手术导致的胃炎分为胆汁返流性胃炎和手术后反流性胃炎。胆汁返流性胃炎是因为胆汁返流入胃所引起的腹胀、上腹痛、呕吐胆汁、体重减轻等一系列表现的综合征。手术后反流性胃炎则是胃手术后胃炎患者感到上腹部烧灼样疼痛、恶心,并且呕吐混杂胆汁的食物。
请问胃糜烂的症状是什么啊
糜烂性胃炎会有哪些症状上面介绍说糜烂性胃炎分为急性和慢性两种,下面我们就分别介绍这两种糜烂性胃炎的症状。
急性糜烂性胃炎的症状有上腹部的隐痛或剧痛、恶心等症状。消化道出血为急性糜烂性胃炎最常见的症状,有呕血和柏油样便,出血常为间歇性,一部分患者急性大量出血,病情比较严重,有可能出现失血性休克。一小部分患者由于原发病症状较重,会出现胃肠道症状,如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状。所以应及时到正规专科医院做检查,找到病因是最为关键的。
慢性糜烂性胃炎的症状有饭后饱胀、泛酸、嗳气和无规律的腹痛、消化不良等。由于慢性糜烂性胃炎病程迁延,大多数患者无明显症状,确诊需要做胃镜检查和胃粘膜活组织检查。一旦出现了糜烂性胃炎的症状,应及时到正规专科医院检查治疗。
专家提醒,严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成。因此出现了糜烂性胃炎的症状时,应到正规专科医院检查治疗。
胃炎的症状有哪些
急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。急性胃炎病变严重的患者会累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。
急性胃炎发病急,临床表现轻重不等。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者有黑粪、呕血、甚至失水、以及中毒及休克等。
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变弥漫到整个胃部,或是局限于胃的某部分。慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,症状轻重与胃粘膜的病变程度不一致。多数病人无症状或有程度不同的消化不良症状,比如感到上腹不适疼痛、食欲下降、呕吐恶心、饭后饱胀、反酸嗳气等等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎的病人可能会出现贫血、消化不良、胃酸减少、消瘦、舌炎、甚至腹泻等症状,少数病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
胃窦炎的表现
多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状,有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。
功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃炎,根除幽门螺杆菌后慢性胃炎组织学可得到显著改善,但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状,提示慢性胃炎与消化不良症状无密切相关。