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腹胀原因多用药要谨慎

腹胀原因多用药要谨慎

腹胀是常见的症状,引起腹胀的原因十分复杂。一旦出现腹胀,有些人以为是消化不好、胃肠道中有“气”了。其实,腹胀不一定都是消化道积气所致,也可以是腹水、膀胱充盈等其它原因。所以,腹胀时最好还是求医,分清是“气”还是“水”。必要时做一些检查,如拍胸片、腹部B超、CT等,力求明确诊断。

然而,在现实生活中,许多人认为腹胀不是什么大病,大多挺一挺,自行买些药来用。不过,自行用药对付腹胀有许多学问,要选用合适的药物,就应该对腹胀的治疗药物有更多的了解。

如果两肋发胀、胃区饱满(即上腹部发胀)时,可选择促上消化道动力药。如吗丁啉(多潘立酮),它直接作用于胃、肠壁,可增加食道下部括约肌的张力,防止胃—食道反流,增强胃蠕动,促进胃排空;协调胃和十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并有效防止胆汁反流,不影响胃液分泌,不良反应小。要注意的是,孕妇及一岁以下儿童慎用,不宜与阿托品、颠茄合用。 若以中下腹胀为主、虚功多(屁多)、屁臭时,可选择西沙比利(又名普瑞博思)。该药为全消化道促动力药,不仅可增进食管、胃肠的运动,而且也可以增强大小肠的蠕动。因此,在反流性食管炎、慢性消化不良时可以选用,而且在假性肠麻痹、便秘和肠胀气时也可服用。但需注意在肝、肾功能不全的病人要减量使用,孕妇、乳母、儿童慎用,消化道出血时禁用。

如果嗳气伴虚功多,还可用消胀片(又名二甲硅油片)——含二甲硅油、氢氧化铝。可消除肠道中的泡沫,帮助排出气体。此外还可抑制肠内产气菌的生长,所以可以消气胀。

微生态制剂是由益生菌及其代谢产物和生长促进物质制成的制剂。其中含有的益生菌主要是双歧杆菌,其次是乳酸杆菌。益生菌对人体是有益的,可以调整结肠菌群、调节产气,治疗功能性腹胀,可明显减轻腹胀、饱感等不适症状。因可产一些有机酸使肠腔pH值下降,一方面可刺激肠道蠕动,促进排气、排便,另一方面限制腐败菌的作用和调节水分,可作为动力障碍性疾病治疗的一种选择。常用的微生态制剂有:三联菌培菲康(含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌);金双歧(含长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌);丽珠得乐(含双歧杆菌);整肠生(含地衣芽胞杆菌)。 由于临床上腹胀的原因复杂,常不是某单一的原因所致,所以采用某种药物往往很难生效。不妨联合用药,例如:促胃肠动力药及微生态制剂联合应用,必要时加用中药。

常用的中药有四磨汤、邦消安等。四磨汤能增强肠蠕动,是一种快速排除胃肠积滞,全面增强、调理消化功能,促进消化液的有效验方。适用于腹胀、纳差、嗳气、便结、便秘的治疗,对术后肠麻痹的功能恢复也有效。大人、小儿均可服用。

中药邦消安(又名六味安消)是天然胃肠动力药,能明显加速胃排空及促进肠的运动。能保留大量水分,增加肠容积,软化大便,亦可刺激肠壁,使肠蠕动增强,以排气、排便,缓解腹胀,治疗便秘。

此外还有保和丸、香砂六君丸、健胃消食片、神曲胃痛丸等也可选用。 如果合理选用药物治疗,症状总不缓解,就不要再自治,要到医院求医,查明原因,因为很可能是有器质性病变了。笔者曾见过一位54岁的男性患者,因两肋发胀、疼痛不适,没当回事,平时自己吃些酵母片也未见效。三个月后到医院就诊,经胃镜检查,在胃角处发现2厘米×2厘米大小的肿物,考虑是胃癌。经病理活检组织学检查证实为胃腺癌。

另外一位46岁的女性患者,在腹胀、腹部隐痛不适半年后,上医院求治。笔者给她查体时,没发现积气的表现,却发现有腹水。做B超也证明有腹水,腹腔穿刺在腹水中找到了癌细胞。术后病理检查证实为卵巢癌。

生活中要正确理解和对待病症,既不要草木皆兵,也不要麻痹大意,方可永保健康。

腹胀原因

1. 食物发酵。某些食物本身就易引起胀气,如豆类、麦麸、苹果、桃子、洋葱、甘蓝菜、谷类、以及地瓜、马铃薯等的薯类食物,这些都是属于易产气食物。正常情况下,回肠下端和升结肠有大量细菌存在,如果食糜在这段肠子里,因某种原因停留时间过长,在细菌的作用下,可以引起食糜发酵,产生大量气体,引起腹胀。

2. 胃肠道中气体吸收障碍。正常情况下,腹腔内大部分气体,经肠壁血管吸收后,由肺部呼吸排出体外。有些疾病,肠壁血液循环发生障碍,影响肠腔内气体吸收,从而引起腹胀。

3. 饮食习惯不好。当吃东西的速度太快、或是边吃饭边说话会导致吃进太多的空气,然后引起肚子的胀气。

4. 生活步调快、压力大的人易出现腹胀。肠蠕动功能减弱或消失,会导致肠腔内的气体排不出体外,因而引起腹胀。体内积聚的气体无法排出体外,会对消化系统造成压力,使人产生胀气甚至疼痛的不适感。当空气进入体内,人体本能会有打嗝或是放屁的反应,来排出多余的气体,一般来说成年人每天都会排气约10-18次,若有异常不管是排气的次数太多或是没有排气,都会造成异常的胀气。

5. 某些肠胃方面的疾病如肠燥症、胆囊疾病(可能是脂肪消化不良)而导致胀气。

总的来说,引起肚子胀气的原因是很多的,应该根据引起肚子胀气的不同原因而对症治疗。

孕妇怎么治疗荨麻疹有效?

1.安全偏方。孕妇用药要谨慎,可以用一些小偏方,来缓解难忍的症状。小白菜500g,洗净泥沙,甩干水分,每次取3-5 片叶子在患处搓揉,感觉非常清凉。每天早晚各1 次,3次左右症状就会有效缓解。

2.用药要慎重。口服抗组织胺药物是最简便的治疗法,孕妇使用抗过敏药的时候要慎重,遵照医嘱,同时口服一些维生素C 和钙制剂,外用一些止痒的擦剂。

3.远离过敏原。如果知道确切的过敏原,要避免再次接触,防止加重症状。若本身就是过敏体质的孕妇,要更注意避免与易产生过敏的衣物面料、护肤品,以及食物等接触。

哺乳期感冒严重怎么办 及时就医

哺乳期感冒严重,妈妈要及时的就医,以免耽误病情,加重症状,不仅不利于自己产后身体的恢复,还会对宝宝造成影响。同时不要私自使用感冒药物,最好在医生的指导下对症下药。

注意:哺乳期用药要谨慎,若是服用不利于哺乳的药物,要暂停母乳。


骨质疏松怎么预防 平时用药要谨慎

长期服用含铝胃药(制酸剂)、类固醇、利尿剂等特定药物,都可能造成骨质疏松症,因此若需要长期服用药品,应该要经医师诊断、评价,千万不要自行增减药量,且要留意药品副作用或药物过敏现象。

若要预防骨质疏松症,可以从饮食着手,平常要摄取足够钙质,并多晒太阳,刺激身体制造维生素D,并促进肠胃钙质吸收率,或是多运动,帮助增加骨质密度,强化骨骼。此外,如果需要以药品预防或治疗骨质疏松症,应遵从医师指示使用,以维护自身健康。


用泻药应该注意哪些问题

值得大家注意的是,便秘用泻药必须要谨慎。(1) 不在万不得已的情况下最好不要用泻药。(2) 导泻药要根据患者的便秘特点进行“个体化”使用,并应在医生指导下使用;采用不同的导泻药治疗,应选用疗效 好、安全、耐受性好且价格低廉的药。(3) 注意用药要从小剂量开始,尽量减少用药次数。(4) 最好在晚上用,便于次日清晨排便。(5) 长期服用者要几种药交替用。(6) 任何便秘患者,不应依赖导泻药,而应考虑以调节饮 食、避免劳累、适量运动、养成定时排便的习惯等方面为便秘 主要治疗手段。

妊娠高血压用药要谨慎选择

妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。

甲基多巴是妊娠期常用的降压药物,也是惟一长期随访至儿童期,并证明是安全的药物。使用方法为每天口服3次,每次250毫克。

α、β受体阻滞剂柳胺苄心啶不影响子宫胎盘循环,已广泛用于妊娠高血压的治疗。

血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显,不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。一般主张小剂量(5毫克)间断静脉注射,注射时间为1~2分钟。酚妥拉明有血管扩张作用,可使60%以上高血压患者充分降低血压。

钙拮抗剂降压作用缓和,不降低心排出量。常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现,尼莫地平治疗妊娠高血压,不仅疗效明显,而且使用简便,更为安全。

以下药物应慎用:

1、β-受体拮抗剂 代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者,但近年来,由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关,故目前已不主张再用于妊娠高血压的治疗。

2、α-肾上腺素能拮抗剂 较常用的为哌唑嗪,它既可降低心脏前负荷,又可降低阻力血管后负荷,但因临床应用积累较少,故应慎用。

3、血管紧张素转换酶抑制剂 有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害,故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利,降压效果好,尚未见有对胎儿不利的报道,但能否用于妊娠高血压的治疗,还需进一步探索。

利尿剂近年来,在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。

总之,发生妊娠高血压后要请有经验的医生给予指导治疗,千万不要自行滥用药物,以免出现严重后果。

临产前用药要谨慎

1、在妊娠晚期过多服用链霉素,会引起新生儿的听力障碍;

2、大量服用了氯霉素,会引起新生儿呼吸不全、发绀、腹胀等为特征“灰色综合症”,氯霉素可引起新生儿造血功能的抑制;

3、孕妇用了磺胺类药,可以在胎儿体内积聚,促使胆红素的游离,从而造成核黄疸。

孕妇感冒发烧用药要谨慎

孕妇感冒发烧时,下列药物要慎用或不用:

①水杨酸制剂。动物实验证明,水杨酸制剂能迅速通过胎盘,大剂量应用可使动物胚胎致畸。在人身上的作用,尚无确定的大量病例的报道,但要慎用。

②链霉素。大剂量使用可使胎儿第八神经受损,弓I起先天性耳聋。

③四环素。大剂量长期服用会对孕妇肝脏有毒性作用,妊娠3个月内应用,可使乳牙色黄、釉质发育不良或胎儿宫内发育停滞。

④庆大霉素、卡那霉素。对听觉神经确有毒害作用。

温馨提醒:装有空调的微机室比普通办公室的空气温差大,人们在进出过程中,人体的体温调节功能不易适应,再加上室内空气洁净程度较差,容易感冒,这些将对母亲和胎儿造成不良影响。

导致胎儿畸形的药物

有病就要吃药,但用之不当可产生不良反应。对于孕妇来说,有时还会引起胎儿畸形。药物引起胎儿畸形与否主要与药物性质有关,此外与胚胎的发育阶段、母体的健康状况以及药量都有关系。妊娠的头3个月胎儿正在发育中,身体各器官尚未发育健全,是药物致畸的敏感期,此时应慎重用药。先天性畸形一般是指婴儿出生时具有形态上的缺损,包括外形、体内器官,以及某些组织因素或生化产物的缺损,因此,药物的致畸作用既可以在新生儿出生时即已经形成畸形,也可以是在胚胎期经受药物的不良影响,使婴儿出生后在发育过程中才呈现出畸形。

可以引起胎儿畸形的药物如下:

① 抗癫痫药。苯妥英钠、扑米酮、苯琥胺,特别是苯妥英钠可引起兔唇、腭裂、先天性心脏病。

②抗过敏药物。敏克静、苯海拉明、氯苯那敏、特别是敏克静可引起兔唇与骨骼畸形。

③降血糖药物。甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲可引起多发性畸形与死胎。

④抗肿瘤药物。这些药物通过阻止细胞合成核酸与蛋白质抑制肿瘤细胞生长。现在也有用它们来抑制免疫反应,治疗肾病、慢性肾炎、结缔组织病与其他自体免疫性疾病。这些药物对正常细胞,特别是代谢旺盛的胎儿有损害,可引起胎儿畸形。如环磷酰胺可引起四肢、外耳、腭缺损;瘤可宁可引起肾、输尿管缺损;氨蝶呤钠、甲氨蝶呤可引起腭裂、脑积水、无脑儿;白消安可引起多发性畸形;硫唑嘌呤可引起脑积水、兔唇、腭裂与四肢畸形。

⑤性激素。如雌激素己烯雌酚可引起脑积水、内脏畸形,可引起男胎女性化,甚而引起永久性不育。孕激素如炔诺酮,化学结构与雄激素类似,长期大量使用可引起女胎男性化,发生假两性畸形。怀孕早期继续服避孕药者大多数婴儿无畸形,但大量使用也可发生畸形。

⑥ 可的松类激素。大量持续用可的松、泼尼松可引起兔唇、腭裂、无脑儿、生殖器与肾上腺发育异常,甚至引起死胎、早产。

⑦抗抑郁药。丙咪嗪可引起短肢;苯丙胺可引起脑畸形与肢体畸形。

⑧抗菌药物。四环素可与软骨中钙结合,影响骨发育,造成指畸形,还会使牙齿着棕黄色、牙釉质发育不全与引起先天性白内障。链霉素、卡那霉素可损伤胎儿听神经,引起先天性耳聋。钾、抗甲状腺药物会抑制胎儿甲状腺合成,造成克汀病,智力迟钝。

⑨其他。阿司匹林可能引起胎儿骨畸形、脑畸形。奎宁类抗疟药可能引起胎儿智力障碍、惊厥、脑积水、耳聋与四肢缺陷。

谁不想生一个健康的宝宝,如果由于自己的失误,导致了孩子的畸形,就是怎样的悔恨也难以挽回了。所以,孕妇必须合理用药,可用可不用者就不用。慎重用药,不仅保护了孕妇健康,也减少了胎儿死亡的可能。

温馨提醒:孕妇不应自行服药,必须用药时应在医生指导下选择毒性小、反应小、无致畸危险的药物,药量宜小的药物。

孕妇可以吃晕车药吗 注意事项

1、容易出现晕车症状的孕妇,能不坐车就尽量不要坐车,特别是需要长时间乘车。

2、怀孕期间用药要谨慎,不管是晕车药还是其他药物能不用就尽量不要用,即使需要用药一般来说最好在医生指导下进行,不可随便自己乱吃药。

3、孕妇晕车呕吐严重的话,可能也会影响胎儿的健康,也要及时采取措施进行缓解。


中医解读小儿腹胀的原因

小儿腹胀的原因有很多,本文是中医解读小儿腹胀的原因,希望您能从中医的角度找到宝宝腹胀的病因,从而更好的防治小儿腹胀。

小儿腹胀原因一、脾胃损伤 由于小儿乳食不节、饥饱无度,或营养不良,均会损伤脾胃,使脾失健运,升降失节,气滞不能正常运行而致脘腹胀满。

小儿腹胀原因二、情志因素 由于娇惯小儿多有任性,所欲不遂,情志不舒畅,肝气因而郁结,气机失调,可致气急腹胀。

小儿腹胀原因三、湿热蕴结 夏秋季节外感湿热之邪,不得宣化,壅滞于中焦,气机郁阻,使脾胃升降功能失调,以致胸闷腹胀。

小儿腹胀原因三、中寒 小儿多食冷饮或衣被过薄,感受寒邪,寒邪直中脾胃,使脾阳不振,不能温化水湿,水谷精微物质不能输布,壅积于中焦而成腹胀。

由上,我们知道了小儿腹胀原因,此外,肝伤则气血凝滞,脉络阻塞,形成积聚。病久伤肾,肾阳不足,无以温养脾土,蒸化水湿,肾阴亏损,肝失滋养,均可导致小儿腹胀。

腹胀病因多,用药需谨慎

对于腹胀的原因,我们都是清楚其并不是那么简单。引起腹胀的原因很复杂,并不一定都是消化不良所造成的,所以在发生腹胀后,一定要及时治疗,查明病因,对症下药。

如果两肋发胀、胃区饱满(即上腹部发胀)时,可选择促上消化道动力药。如多潘立酮片,但孕妇及一岁以下儿童慎用,不宜与阿托品、颠茄合用。

若以中下腹胀为主、虚功多(屁多)、屁臭时,可选择普瑞博思。但需注意肝、肾功能不全的病人要减量使用,孕妇、乳母、儿童慎用,消化道出血时禁用。

如果嗳气伴虚功多,还可用二甲硅油片——含二甲硅油、氢氧化铝。可消除肠道中的泡沫,帮助排出气体。此外还可抑制肠内产气菌的生长,所以可以消气胀。

微生态制剂是由益生菌及其代谢产物和生长促进物质制成的制剂。益生菌对人体是有益的,可以调整结肠菌群、调节产气,治疗功能性腹胀,可明显减轻腹胀、饱感等不适症状。

常用的中药有四磨汤。四磨汤能增强肠蠕动,是一种快速排除胃肠积滞,全面增强、调理消化功能,促进消化液的有效验方。适用于腹胀、纳差、嗳气、便结、便秘的治疗,对术后肠麻痹的功能恢复也有效。大人、小儿均可服用。

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