阿奇霉素和克拉霉素的区别 禁忌不同
阿奇霉素和克拉霉素的区别 禁忌不同
对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类抗生素,或任何赋形剂过敏的人,不能使用阿奇霉素。
对罗红霉素、红霉素或其他大环内酯类药物过敏的人,不能使用罗红霉素。
对大环内酯类抗生素过敏的人,孕妇、哺乳期妇女,严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗的人,某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者不能使用克拉霉素,并且克拉霉素禁止与阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁合用。
支原体衣原体肺炎的治疗方法
1.抗生素治疗
首选治疗为红霉素,或多西环素。近年来,也有采用克拉霉素和阿奇霉素治疗肺炎衣原体感染的报道,其中阿奇霉素的疗效要优于克拉霉素,但临床应用经验尚少。肺炎衣原体对氟喹诺酮类也敏感,如氧氟沙星或托氟沙星可用于成人患者的治疗,但不推荐用于儿童。
2.注意事项
抗生素疗程一定要充足,以防复发。如果红霉素的剂量太小,或疗程太短,常使全身不适、咳嗽等症状持续数月。
宝宝衣原体感染诊断和治疗
诊断
衣原体感染需经过一定的实验室检查才能诊断。
治疗
1.肺炎衣原体感染
肺炎衣原体对四环素类、红霉素及氟喹诺酮类药物均极敏感,对磺胺耐药,故常用四环素或红霉素口服。亦可用多西环素。孕妇哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。儿童可用克拉霉素(克拉红霉素)有较好的疗效。部分病例停药后可复发,尤其是用红霉素治疗者,再用多西环素治疗仍有效。近年来发现新型大环内酯类抗生素的阿奇霉素,在体外药敏试验对肺炎衣原体呈高敏反应易进入细胞内,具高效和低胃肠道反应的优点。
2.生殖道沙眼衣原体感染
(1)治疗原则早期发现,早期治疗,用药足量、足疗程。性伴需同时治疗。
(2)治疗方案目前对于成人沙眼衣原体尿道炎、宫颈炎、直肠炎,可用阿奇霉素或多西环素。其他可以选用其他药物,包括米诺环素、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。
(3)性伴的处理在患者出现症状或确诊前的2个月内的所有性伴均应接受检查和治疗。病人及其性伴在完成治疗之前应避免性行为。
3.眼部沙眼衣原体感染
包括全身和眼部局部用药和并发症的治疗
(1)全身治疗急性期或严重沙眼应全身应用抗生素,一般疗程3~4周。口服四环素,如果忌用四环素,可选用强力霉素或红霉素、螺旋霉素。
(2)局部治疗常用利福平、金霉素、磺胺类滴眼液点眼,四环素、红霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10~12周。
(3)并发症治疗应针对沙眼导致的并发症进行手术治疗。如睑内翻矫正术;眼表重建术等。
宝宝衣原体感染诊断和治疗,相信很多的家长,已经通过以上内容的具体介绍,充分了解了宝宝衣原体感染的诊断和治疗,在充分了解后,为了自己的宝宝能尽快的康复起来,必须要尽快的通过有效的治疗,让自己的孩子摆脱衣原体的感染,这样才能健康成长。
衣原体感染的治疗方法
1、肺炎衣原体感染
肺炎衣原体对四环素类、红霉素及氟喹诺酮类药物均极敏感,对磺胺耐药,故常用四环素或红霉素口服。亦可用多西环素。孕妇哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。儿童可用克拉霉素(克拉红霉素)有较好的疗效。部分病例停药后可复发,尤其是用红霉素治疗者,再用多西环素治疗仍有效。近年来发现新型大环内酯类抗生素的阿奇霉素,在体外药敏试验对肺炎衣原体呈高敏反应易进入细胞内,具高效和低胃肠道反应的优点。
2、生殖道沙眼衣原体感染
(1)治疗原则
早期发现,早期治疗,用药足量、足疗程。性伴需同时治疗。
(2)治疗方案
目前对于成人沙眼衣原体尿道炎、宫颈炎、直肠炎,可用阿奇霉素或多西环素。其他可以选用其他药物,包括米诺环素、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。
(3)性伴的处理
在患者出现症状或确诊前的2个月内的所有性伴均应接受检查和治疗。病人及其性伴在完成治疗之前应避免性行为。
3、眼部沙眼衣原体感染,包括全身和眼部局部用药和并发症的治疗
(1)全身治疗
急性期或严重沙眼应全身应用抗生素,一般疗程3-4周。口服四环素,如果忌用四环素,可选用强力霉素或红霉素、螺旋霉素。
(2)局部治疗
常用利福平、金霉素、磺胺类滴眼液点眼,四环素、红霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10-12周。
(32)并发症治疗
应针对沙眼导致的并发症进行手术治疗。如睑内翻矫正术、眼表重建术等。
治疗霉菌性外阴炎的抗生素有哪些
1.头孢菌素类,如头孢氨苄,头孢拉定,头孢羟氨苄,头孢克洛,头孢克肟,头孢呋辛等;
2,大环内酯类,如琥乙红霉素,红霉素,罗红霉素,乙酰螺旋霉素,阿奇霉素等;
3,喹诺酮类,如氧氟沙星,左氧氟沙星,环丙沙星,加替沙星,依诺沙星,诺氟沙星等等;
4,青霉素类,如阿莫西林,氨苄西林,青霉素V钾等;
5,其它还有一些,如盐酸四环素,多西环素,克拉霉素,庆大霉素,克林霉素,麦迪霉素等
婴儿肺炎支原体感染怎么办?
小儿患支原体肺炎后的免疫力,并不牢固,有时仍可重覆感染。有些患者,肺炎症状虽已消失,血清中亦出现抗体,但仍能继续排出支原体。
l.咳嗽、咳痰,似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征,早期为干咳,后期可咳痰。
2.发生肺炎时多有发热,甚至高达39℃,热程短者1周~2周,长者可达1个月左右。
3.一般情况良好,重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。
4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。
治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类
能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素,尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少,疗效好,用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。
必须强调的是,常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素,其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此,这两类药不适用于支原体肺炎。
上文中介绍了一些治疗婴儿肺炎支原体感染的方法,主要是服用抗菌药物进行治疗,但是这类药物对身体的副作用是比较大的,所以也不能长期服用。最好服用一到两个疗程的时候就可以停止服用药物,辅助食物调理的方法进行治疗。
恙虫病的治疗方法
(一)治疗
1.一般治疗患者应卧床休息,进食流质或半流质易被消化吸收的食物。补充B族维生素和维生素C。保持大便畅通,尿量为2000ml/d左右。
2.病原治疗可酌情选用下列抗菌药物治疗:
(1) 大环内酯类:包括红霉素(erythromycin)、罗红霉素(roxithromycin)、阿奇霉素(azithromycin)、克拉霉素(克拉红霉素)等,对恙虫病有良好疗效。红霉素的常用剂量为成人1.2g/d,儿童25~30mg/(kg·d),每天分3次或4次服用,或分2次或3次静脉滴注。罗红霉素的常用剂量为成人300mg/d,儿童体重12~23kg者,100mg/d,24~40kg者,200mg/d,分2次口服,首次剂量可加倍。阿奇霉素,成人剂量为0.25g,1次/d,口服,首次剂量可加倍。克拉霉素的常用剂量为成人500mg,2次/d,口服,退热后可改为每次口服 250mg。患者多于用药后24h之内快速退热,疗程均为8~10天。明显肝功能损害者不宜应用大环内酯类。
(2)四环素类:包括四环素 (tetracycline)、多西环素(doxycycline)、米诺环素(minocycline)等,对恙虫病亦有良好疗效。四环素的常用剂量为成人2g/d,儿童25~40mg/(kg·d),分4次口服。多西环素的常用剂量为成人0.2g/d,儿童4mg/(kg·d),每日服药1次或分2次服用,首次剂量可加倍。米诺环素的常用剂量为成人0.2g/d,儿童4mg/(kg·d),每日服药1次或分2次服用,首次剂量可加倍。疗程均为8~10 天。8岁以下的儿童、孕妇和哺乳期妇女不宜应用四环素类。
(3)氯霉素:氯霉素(chloramphenicol)对恙虫病有良好疗效。常用剂量为成人2g/d,儿童25~40mg/(kg·d)。每日剂量可作静脉滴注或分4次口服,患者多于用药后24h之内快速退热,退热后剂量减半,继续用 7~10天,以免复发。因氯霉素有诱发再生障碍性贫血的可能性,故不宜作为本病的首选治疗药物。幼儿、孕妇和哺乳期妇女不宜应用氯霉素。
上呼吸道感染用药有哪些
上呼吸道感染往往是由于细菌和病毒混合感染所致,所以治疗时应该同时应该抗病毒和细菌的药物。在医生的指导下使用;青霉素和头孢类的药物,也可使用阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等药物。同时也可应用中药治疗,比如双黄连、鲜竹沥等。