心脏窦性心动过速

心脏窦性心动过速

1、生理因素

正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等，使交感神经兴奋，心率加快。

2、心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

3、甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率可达到120～140次/min。

4、急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

5、休克：休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快，可大于120次/min。

6、急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

7、其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

8、贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后，均可出现窦性心动过速。

9、药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

发病机制：

(1)心力衰竭：在心力衰竭时，心率往往加快，这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢患者都有窦性心动过速。

(3)急性心肌梗死：急性心肌梗死的病程中，窦性心动过速的发生率较高，这是由于在发病的初期，全身的应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如持续出现窦性心动过速则是梗死面积大、心排血量减低、左心衰竭或坏死、心肌愈合修复较差的反映。

(4)休克：窦性心动过速的程度常作为休克严重程度的指标之一。

(5)急性心肌炎：此病出现窦性心动过速，是由于心肌急性炎症而导致心功能受损所致。

(6)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后：均能引起窦性心动过速。体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～15次。此外，在应用拟交感类药物，如肾上腺素、麻黄素等引起交感神经兴奋，或用迷走神经阻滞药物(如阿托品)，解除了迷走神经对心脏的抑制，也均可发生一过性窦性心动过速。

心动过速的原因

能够引起心动过速的原因有很多种，有可能是生理性的，也有可能是病理性的，如果是病理性的大家就一定要引起高度的重视，及时就医，正确的用药，千万不能置之不理，否则引起更大的疾病就不可挽回了，一般病理性的心动过速都不可随意的挪动，所以出现这种情况的时候最好身边的人都能帮助一下。

如果是生理性的心动过速，情况不严重的，就应该在生活细节上多注意一下，有的人工作忙，需要有各种各样的应付场合，避免不了大量的饮酒吸烟的状况，就很容易导致心动过速，那么就需要尽量的节制，尽量避免，还有在过量的运动和体力劳动之后，或者情绪突然十分的激动也会出现心动过速的情况，这是就需要好好的休息，尽量让自己恢复平静，就能缓解心动过速的情况了，下面沃恩就来具体的了解一下心动过速的原因吧。

成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。

发病原因

1生理因素：正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等使交感神经兴奋心率加快

病理因素

(1)心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期心率常增快

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速心率一般在100～120次/min严重者心率可达到120～140次/min

(3)急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中窦性心动过速的发生率可达到30%～40%

(4)休克：休克可引起窦性心动过速在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快可大于120次/min

(5)急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速

(6)其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速

(7)贫血发热感染缺氧自主神经功能紊乱心脏手术后,均可出现窦性心动过速

(8)药物：如肾上腺素类阿托品类也能引起窦性心动过速

窦性心动过速患者常见的症状

(1)心力衰竭：在心力衰竭时，心率往往加快，这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢患者都有窦性心动过速。

(3)急性心肌梗死：急性心肌梗死的病程中，窦性心动过速的发生率较高，这是由于在发病的初期，全身的应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如持续出现窦性心动过速则是梗死面积大、心排血量减低、左心衰竭或坏死、心肌愈合修复较差的反映。

(4)休克：窦性心动过速的程度常作为休克严重程度的指标之一。

(5)急性心肌炎：此病出现窦性心动过速，是由于心肌急性炎症而导致心功能受损所致。

(6) 贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后：均能引起窦性心动过速。体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～15次。此外，在应用拟交感类药物，如肾上腺素、麻黄素等引起交感神经兴奋，或用迷走神经阻滞药物(如阿托品)，解除了迷走神经对心脏的抑制，也均可发生一过性窦性心动过速。

儿童常见的六大心律失常种类

1、期前收缩(又称早搏)

正常心脏跳动的起搏点是在心脏窦房结，而期前收缩是由异位节律点提前发出激动而引起的心脏搏动。按异位节律点出现的部位不同，可分为房性期前收缩、室性期前收缩及交界性期前收缩。这些可以通过心电图检查来明确诊断。

2、窦性心动过速

小儿正常心率因年龄而异，若新生儿心率超过200次/分;1岁以下超过160次/分;1～2岁超过140次/分;2～6岁超过130次/分;7～12岁超过120次/分，则称为窦性心动过速，常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血、出血、休克、心肌炎、心力衰竭等，其它如甲状腺机能亢进及某些药物如阿托品、麻黄素等影响也可引起。

3、病窦综合征

是由于窦房结功能衰竭而引起的激动产生和传导发生障碍。小儿可由心肌炎、心肌病、洋地黄中毒、先天性心脏病引起。临床特点是持久而显著的窦性心动过缓，心率不随运动、哭闹、发热而增加。除心动过缓外还可出现阵发性室上性心动过速，所以也称心动过缓—心动过速综合症，简称“快—慢综合征”。

4、阵发性室上性心动过速

可见于上呼吸道感染、先天性心脏病、心肌炎、缺氧、洋地黄中毒、甲状腺功能亢进等。4个月以下小婴儿多见，常突然发作，此时可出现烦躁不安、而色苍白、出冷汗、四肢凉、呼吸急促、拒奶、呕吐、口唇发绀等症状，可持续数秒、数分或数小时而突然停止，血压低，听诊时可发现心率弱，心率快而规则，新生儿可达300次/分，婴儿可达200～300次/分，年长儿可达160～180次/分。

5、窦性心律不齐

心率随呼吸而改变，吸气时心率增快，深吸气时更为明显，呼气末期心率减慢。在发热、运动、情绪紧张、哭闹或用阿托品后心律不齐消失。

6、房室传导阻滞

可由心肌炎、心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病、药物中毒如洋地黄、低血钾等原因引起，按受阻程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度一般无症状，心电图仅表现P—R间期延长。Ⅱ度可出现心脏漏跳现象。Ⅲ度由于心率过慢，可出现急性心源性脑缺氧综合征，这是十分危险的，需要及时去医院诊治。

解析窦性心动过速的发病原因

1. 生理因素

正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等，使交感神经兴奋，心率加快。

2.病理因素

(1)心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

(2)甲状腺功能亢进：大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率可达到120～140次/min。

(3)急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

(4)休克：休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快，可大于120次/min。

(5)急性心肌炎：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

(6)其他器质性心脏病：均可出现窦性心动过速。

(7)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后,均可出现窦性心动过速。

(8)药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

心律失常的类型有哪几种

一、 窦性心律不齐

这是常见的心律失常的类型之一。心率会随着呼吸的改变而改变，吸气的时候心率会加快，而在深吸气的时候会更加的明显。在发热、运动、情绪紧张、哭闹的时候也会出现心律不齐。

二、 窦性心动过速

专家指出：小儿正常的心率因年龄的不同而有所不同，新生儿的心率一般超过200次/分;1岁以下的超过160次/分;1~2岁超过140次/分;2~6岁超过130次/分;7-12岁超过120次/分。这种类型通常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血、出血、心肌炎、心力衰竭等。

三、 病窦综合征

这种类型通常是由于心脏窦房结功能衰竭而引起的激动产生和传导发生障碍，可能由心肌炎、心肌病、先天性心脏病引起。其主要特点是持久并且显著的窦性心动过缓，并且心率不会随着运动、哭闹、发热而增加。除了心动过缓，患者还会出现阵发性室上性心动过速，也会给患者带来很大的伤害。

窦性心动过速有什么病因

1.生理因素

影响心率的因素很多，如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋，心率也加快;卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性，持续时间较短.

2.病理因素

(1)心力衰竭尤其在心力衰竭的早期，心率常增快.

(2)甲状腺功能亢进大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100～120次/分钟，严重者心率可达到120～140次/分钟.

(3)急性心肌梗死在急性心肌梗死病程中，窦性心动过速的发生率可达到30%～40%。

(4)休克可引起窦性心动过速，在轻度休克时心率可达到100次/分钟以上;重度休克时心率更快，可大于120次/分钟。

(5)急性心肌炎多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

(6)其他器质性心脏病均可出现窦性心动过速。

(7)其他贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后等，均可出现窦性心动过速。

(8)药物如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。

小儿窦性心动过速是心脏病吗

一个健康的大人或孩子都拥有一颗健康的心脏，由于心脏有精致而完整的心脏传导系统，正常情况下，心跳从窦房结处发起，也就是说窦房结控制着我们每个人心脏的搏动。窦房结发出的搏动频率主宰整个心脏的跳动，为心脏跳动的主导节律，医学上称之为窦性心律。维持窦性心律能使心脏昼夜不停跳动，且有秩序、有节奏地工作，给人体不断运送生命所需要的氧气、能源、维持全身的血液循环;供给脏器所需要的各种营养物质;并把人体代谢过程中的废物排出体外，使脏器能发挥其各自的功能，使人得以生存，婴儿能健康茁壮的成长。

但是，儿童处在生长发育阶段，心脏比成人小，心脏每次搏出的血量也少，因此，只有加快心跳次数才能满足机体对氧气和各种营养物质的需要，所以年龄越小，每分钟心跳次数就越快。小儿在正常安静情况下所出现的窦性心动过速是指心脏每分钟跳动的次数超过正常窦性心律的范围，例如婴儿每分钟心率在140次以上;1-6岁的小儿每分钟心率在 120次以上;6岁以上的儿童每分钟心率在100次以上，就可以认为是窦性心动过速，诊断窦性心动过速最可靠的手段是医生的听诊及心电图检查。

窦性心动过速在小儿时期最常见、医生常将其简称窦速，小儿发生窦性心动过速成不一定都是有心脏病。比如小儿窦性心动过速可经常出现在哭闹、跑跳运动或精神紧张时;此外当小儿服用阿托品、咖啡因等药物也可以引起窦性心动过速。当以上情况消失后，心动过速往往自行消失，所以这种窦性心动过速是暂时性的，是一种正常的生理反应性心动过速，而不是心脏病，不需要治疗。如果小儿出现持续性的窦性心动过速，尤其是发生在睡眠时，家长应注意，这可能提示孩子存在某种疾病，常见的有心脏病，如心肌炎、风湿热等;窦性心动过速也可以是心力衰竭的首发体征，此外，因人体其它系统疾病也可表现为窦怀心动过速，比如患甲状腺机能亢进、贫血、各种原因所引起的慢性感染性疾病，其中以扁桃体炎、咽炎等病最常见。

因此，家长发现孩子出现心动过速时，也就是窦速时应及时带孩子去医院，请医生查明病因。

窦性心动过速的危害

一、窦性心动过速会猝死吗

人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。

酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

二、窦性心动过速患者会出现心悸，头晕眼花的症状。

三、窦性心动过速患者会在生活中遇到情绪激动的事情就会转移到心动的过速上，出现心悸，心率失调，头晕，乏力，晕倒昏厥等症状，所以对患者的生活影响很大，需要及时做出心理的调整或者使用药物帮助心跳恢复正常。

四、窦性心动过速患者在心脏的器质上并没有十分严重的疾病，但是长期的过速也会带给患者许多副作用，比如出现高血压，心肌缺血等症状，危害患者的健康。

心跳快是什么原因

1、 心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性 心动过速; 高热、 贫血、 甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。“ 心动过速”不是病名，而是一个症状。病理性 心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是 心率加快和转慢都是逐渐进行。窦性心动过速的病因多为功能性的，也可见于 器质性心脏病和心外因素。其产生主要与 交感神经兴奋和 迷走神经张力降低有关。

(1)生理性：生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、 体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。

(2)药物性：如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、 甲状腺素、苯丙胺等可引起 心动过速。

(3)病理性：如全身性疾病： 高热、贫血、缺氧、感染、 甲状腺机能亢进、疼痛、 急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起 心动过速。

(4)心脏 血管疾病：急性失血、低血压和休克、 动静脉瘘、 心力衰竭、 心肌炎、 心肌病、 心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。 阵发性室上性心动过速发病原因：冠心病、 心肌梗死、缺氧血症、 低血钾症、 预激综合征、 心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他 药物毒性反应、感染、发热、甲状腺功能亢进，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。

2、 心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次 /分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。窦性心动过缓主要是由于 迷走神经张力过高所致：

(1)生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性 心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起 窦性心动过缓。

(2)药物性：β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、 吗啡、洋地黄、奎尼丁、 利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起 窦性心动过缓。

(3)全身性疾病：甲状腺机能减退、 阻塞性黄疸、 颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、 伤寒、 流行性感冒、 传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、 高血钾、 碱中毒、食道憩室、 抑郁症、都可引起 窦性心动过缓。

(4)心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，心肌炎、 心内膜炎、心包炎侵及窦房结，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性.

什么是窦性心动过速

窦性心动过速是窦性心率失常的一种症状，具体表现为成人心率每分钟超过100次，常伴随着心悸、出汗、头昏、眼花、乏力。通常由发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎等原因引起。但是，窦性心动过速也未必都是由疾病引起。

由疾病引起的有病理性、心血管疾病性窦性心动过速，非疾病引起的有生理性、药物性、不适当窦性心动过速。

病理性：全身性疾病，如贫血、感染、高热、缺氧、急性风湿热、疼痛、维生素B1缺乏症、甲状腺功能亢进症和神经官能症等可引起窦性心动过速。

心血管疾病：心力衰竭、低血压和休克、心肌病、心肌炎、急性失血、心包炎、动-静脉瘘、急性心肌梗死以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

生理性：生理性窦性心动过速很常见，许多因素都影响心率，如体力活动、体位改变、情绪焦虑、食物消化、兴奋、激动、恐惧、妊娠、吸烟、饮酒、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，窦性心动过速在婴幼儿很常见，并非疾病。

药物性：拟交感神经药物，如麻黄素、肾上腺素;副交感神经阻断药物，如咖啡因、甲状腺素、阿托品、苯丙胺等可引起窦性心动过速，一旦停用药物，心跳就会恢复正常。