甲状腺癌的发病原因有哪些
甲状腺癌的发病原因有哪些
发病原因
甲状腺瘤的病因未明,可能与性别,遗传因素,射线照射,TSH过度刺激,可能与地方性甲状腺肿疾病有关。
1.性别 甲状腺瘤在女性的发病率为男性的5~6倍,提示可能性别因素与发病有关,但目前没有发现雌激素刺激肿瘤细胞生长的证据。
2.癌基因 甲状腺腺瘤中可发现癌基因c-myc的表达,腺瘤中还可发现癌基因H-ras第12,13,61密码子的活化突变和过度表达,高功能腺瘤中还可发现 TSH-G蛋白腺嘌呤环化酶信号传导通路所涉及蛋白的突变,包括TSH受体跨膜功能区的胞外和跨膜段的突变和刺激型GTP结合蛋白的突变,上述发现均表明腺瘤的发病可能与癌基因有关,但上述基因突变仅见于少部分腺瘤中。
3.家族性肿瘤 甲状腺腺瘤可见于一些家族性肿瘤综合征中,包括Cowden病和Catney联合体病等。
4.外部射线照射 幼年时期头,颈,胸部曾经进行过X线照射治疗的人群,其甲状腺癌发病率约增高100倍,而甲状腺腺瘤的发病率也明显增高。
5.TSH过度刺激 部分甲状腺腺瘤病人可发现其血TSH水平增高,可能与其发病有关,实验发现,TSH可刺激正常甲状腺细胞表达前癌基因c-myc,从而促使细胞增生。
(1)滤泡状腺瘤
典型的滤泡状腺瘤呈实质圆形或椭圆形,少数可呈部分囊性,有完整包膜;其中显微镜的图象上又分成5种亚型:①胚胎型腺瘤,②胎儿型腺瘤,③胶性腺瘤,④嗜酸性腺瘤或Hurthle细胞瘤,⑤不典型腺瘤。
(2)乳头状腺瘤
是一种少见的良性上皮性肿瘤,有些病理学家认为良性乳头状腺瘤是不存在的,发现有乳头状结构就要诊断为低度恶性的乳头状腺癌,按乳头分枝的情况而分级,一般认为乳头状腺瘤的特点是乳头状结构和囊变倾向。
我们都知道,恶性肿瘤对患者生命健康的危害很严重,而甲状腺癌是一种生活中常见的恶性肿瘤,由此可知,甲状腺的危害很严重。以上是关于甲状腺癌的发生原因有哪些的相关介绍,希望会对您进一步了解此疾病有帮助。
甲状腺癌是怎么引起的
甲状腺癌发病原因至今尚不明确,具体病因与放射性损伤、碘和TSH、其他甲状腺病变以及遗传因素等有关。其中,甲状腺癌的发生与放射线的作用,多发于婴幼期。而且,碘摄取过量或缺乏均可引起甲状腺结构和功能的改变。
甲状腺癌发生的4大危险因素
是目前唯一一个已经确定的致癌原因。1986年,前苏联发生切尔诺贝利核电站爆炸后,当地甲状腺癌发病率比原来高出了15倍。日本地震海啸引发的福岛核泄漏事故后,当地甲状腺癌发病率出现大幅度上升。
本病高发于女性,尤其多见于年轻女性。甲状腺位于颈部前面、喉结下方、气管两侧,是人体重要的内分泌器官,承担人体摄取和存储碘,合成和分泌甲状腺素的功能,而包括雌激素和孕激素在内的女性激素,很可能参与了甲状腺癌的发生、发展,体内雌激素水平越高,越有助于甲状腺癌发生。18-40岁女性激素水平是一生中最高的时候,所以这一年龄段也是甲状腺癌发病的高峰期。
有甲状腺疾病的患者,平时必须得注意自己病情的发展,即使是良性的甲状腺疾病也要重视,有20%的甲状腺肿大和2%的甲亢会发生癌变,要做到及时治疗,定期复查。
有人发现在缺碘地区甲状腺癌的发病率明显增高,提出缺碘也是引起甲状腺癌的一个危险因子。
甲状腺癌是怎么引起的
(一)发病原因
1.碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素,一般认为,碘缺乏是地方性甲状腺肿,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致,但多为滤泡状甲状腺癌,不是甲状腺癌最多见的病理类型—乳头状甲状腺癌,而在非地方性甲状腺肿流行区,甲状腺乳头状癌占分化良好甲状腺癌的85%,碘盐预防前后甲状腺癌的发病率无明显变化,实施有效的碘盐预防后甲状腺乳头状癌的发病比例增高,含碘很高的食物摄取较多,高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
2.放射线与甲状腺癌
用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌
甲状腺滤泡高度分化,有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能,TSH还通过cAMP介导的信号传导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长,可能发生甲状腺癌,血清 TSH水平增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌,而且临床研究表明,TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用,但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。
4.性激素的作用与甲状腺癌
由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视,临床上比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现,通常青年人的肿瘤较成人大,青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移或远处转移也比成人早,但预后却好于成人,也有经产妇,但10岁后女性的发生率明显增加,有可能雌激素分泌增加与青年人甲状腺癌的发生有关,故有人研究甲状腺癌组织中性激素受体,并发现甲状腺组织中存在性激素受体:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),而且甲状腺癌组织中ER。但性激素对甲状腺癌的影响至今尚无定论。
5.生甲状腺肿物质与甲状腺癌
动物实验证实,长时间服用生甲状腺肿物质可诱导出甲状腺癌,也可阻碍甲状腺激素的合成,使TSH分泌增多,刺激甲状腺滤泡增生,可能产生甲状腺的新生物,并伴有甲状腺的弥漫性肿大,而引起甲状腺肿瘤。
甲状腺瘤发病率为什么这么高
(一)放射性损伤。用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
(二)碘和。摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明,长期的TSH刺激能促使甲状腺增生,形成结节和癌变。
(三)其他甲状腺病变。临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型,仅2~5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成,则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌,推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。这是甲状腺癌的发病原因之一。
(四)遗传因素。约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
甲状腺癌都是由哪些因素造成的
1、放射线损伤。婴幼儿期头颈部放射线外照射,这主要是由于甲状腺癌发病的重要因素引起的,而且大家要注意的是被照射的小儿年龄的愈小,它发生癌变的危险性愈高,女性一般较男性为高。
2、缺碘与高碘。有关缺碘或高碘可能就会导致甲状腺肿瘤的观点。不过有研究资料表明地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺癌的发病率是非常高的,经补充碘,地方性甲状腺肿是可以控制的,甲状腺癌的发病率亦随之下降。
3、一些甲状腺增生性疾病,比如像腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿、多年生长的甲状腺腺瘤,这些都有可能会发生癌变的。 现在,大家对甲状腺癌的原因应该有所了解了,希望对大家能有所帮助。专家提醒大家,该病可能还与遗传因素有关,大家在生活中要多加注意了。
人们为什么会得甲状腺癌
1、甲状腺病变:临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型,仅2~5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成,则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌,推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。这是甲状腺癌的发病原因之一。
2、遗传因素:日常甲状腺癌可由哪些原因引起呢?相关专家介绍,约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
3、不当的摄碘:摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明,长期的TSH刺激能促使甲状腺增生,形成结节和癌变。
女性如何预防甲状腺瘤
现状
发病率30年上升超两倍
据了解,甲状腺癌的发现常常是因为甲状腺结节,很多人在体检时被医生摸到脖子上的“小疙瘩”,最后一做彩超检查,发现是甲状腺结节。
教授说,甲状腺结节有时是一个,有时是多个,有良性与恶性之分,良性的甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,而恶性的则以甲状腺癌乳头状腺癌为主。事实上,甲状腺结节近年来已成为一种常见病,美国统计资料显示,4%~7%的成人患有甲状腺结节, 50岁以上人群的发现率更高达50%。
根据美国统计资料,在1973年到2003年30年间,甲状腺癌的发病率上升了2.4倍,成为发病率上升最快的实体肿瘤,其死亡率在癌症死亡率中排名第二位。其中,女性患甲状腺癌的几率较男性高出3倍。中国天津市在1981年到2001年20年间,甲状腺癌发病率上升了193%,其中60岁以上女性发病率剧增。
病因
或与碘摄入量有关
甲状腺癌发病的增加与受照射时的年龄呈负相关关系。目前,医学界对甲状腺癌的确切成因尚无定论,公认的影响因素有:辐射性射线、良性甲状腺结节的病变恶化、遗传以及饮食。临床发现,碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入量与甲状腺疾病有着密切关系。调查显示,碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现“U”的关系,即碘的摄入量过低或过高,都会导致甲状腺疾病。碘缺乏可导致甲状腺肿和地方性克丁病等,而碘过量则会导致甲亢、分化性甲状腺癌等。在世界富碘地区,5%的女性和1%的男性患有甲状腺结节,其中5%~15%为甲状腺癌,碘超量与甲状腺癌成正相关关系。
至于女性为何发病率较高,医学界认为,这可能与女性激素有关。另外,职业接触电离辐射如X线、CT的女性甲状腺癌发生率明显升高。
甲低是什么引起的
甲状腺功能低下(减称甲低)是儿科内分泌系统的一种常见病,是由于甲状腺激素分泌减少所致的疾病。此病可分为先天性或后天性。在小儿,先天性较为常见,发病原因有先天性甲状腺发育不良,先天性甲状腺合成缺陷,促甲状腺不足或孕妇服用抗甲状腺的药物等。
甲状腺功能低下(减称甲低)是儿科内分泌系统的一种常见病,是由于甲状腺激素分泌减少所致的疾病。此病可分为先天性或后天性。在小儿,先天性较为常见,发病原因有先天性甲状腺发育不良,先天性甲状腺合成缺陷,促甲状腺不足或孕妇服用抗甲状腺的药物等。
甲状腺滤泡性肿瘤良性的病因
“甲状腺癌已成为发病率快速上升的我国最常见的恶性肿瘤之一,尤其好发于中青年女性,女性和男性比例为3∶1,已成近20年来我国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤。”这是在“2014年第六届全国甲状腺肿瘤学术大会”上,大会主席、中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会主任委员、天津市肿瘤医院副院长高明教授透露的最新消息。
甲状腺是人体最大的内分泌器官,在人体代谢功能中肩负着重要任务。甲状腺肿瘤分为良性和恶性,其中恶性肿瘤主要是指甲状腺癌,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四大类。该病近年发病率快速上升,其中以乳头状癌上升最为明显。“该病女性发病人数也出现明显增长。”高明介绍说,有统计显示,2000年以前,女性恶性肿瘤中前20位里还没有甲状腺癌,而到了2010年,女性甲状腺癌发病率就已经排在了第8位。
高明表示,导致甲状腺发病率快速上升的原因尚不清楚,但有多种因素都与甲状腺癌的发病相关:射线辐射已明确为致病因素;肥胖是甲状腺癌发生的危险因素;碘应科学摄入。碘过量摄入可能导致甲状腺乳头状癌的发生,而缺碘则会导致甲状腺滤泡性癌的发生。“因此,我们要加强对各类健康危险因素的防控,如吸烟、酗酒、高盐、高油饮食,引导居民改变不良的行为生活方式。”
“甲状腺癌患者的增加实际上是与检测手段的升级紧密相关的。也就是说,检出率的提高对患病率的增加起到了重要作用。”高明解释说,甲状腺癌的诊断,主要依靠触诊、超声、穿刺和术中病理。随着现在超声技术分辨率的不断提高,越来越多隐匿性很强的微小甲状腺癌都能发现,甚至包括还未出现临床症状的患者。也由于现在检出率提升,让大量的甲状腺癌患者在早期就被确诊并及时接受治疗。“其实,即使查出甲状腺癌也不要过分紧张,只要经过科学规范的治疗,95%的甲状腺癌可以被治愈。”
甲状腺结节的病因
家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。
患了甲状腺结节以后,由于结节的性质不同,所表现的症状也是不同的。甲状腺结节是一种常见的疾病,尤其是在中年女性较多见。甲状腺结节可以被分为良性的结节和恶性的结节两种类型,大多数属于良性结节,恶性结节是很少的。甲状腺结节可以是单发的,也可以是多发的,多发结节比单发结节的发病率高。
我们要从我国传统的中医学当中,对甲状腺结节的发病原因是怎么说的,中医认为主要是由于情志内伤和饮食还有水土失宜以及先天的因素有密切的关系。因为长期的处于愤郁恼怒或者是忧思郁虑当中,会造成气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,就会颈前凝结,从而也就形成了瘿病。
甲状腺结节的发病原因,还有因为饮食失调或者是居的地理位置如高山,水土失宜,一方面会影响到人体的脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,另一方面会影响到人体气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因一般和体质都是有密切的关系。
甲状腺结节的发病原因,有一些患者是因为家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明甲状腺结节和先天的遗传是有关系的。结节组织淤积的时间长了也就形成了甲状腺瘤,局部的甲状腺细胞组织就会出现增生久而久之形成甲状腺癌,威胁患者的生命。