肾功能检查多少钱
肾功能检查多少钱
肾功能检查的收费和检查医院的等级和地域以及实际检查项目内容来决定。在孕期,一般是肝肾功能一起检测。也有可能和其他需要抽血的产项目一起检测。如有必要,医院才会要求准妈妈单独检测肾功能。
如果是肾功能血液检查,以重庆医科大学附属第一医院为例,该项收费为30元,如果同时做肝肾功能检查,就要100元以上。以四川成都新津县人民医院为例,全套肝肾功能则需要300元。而江苏常熟市中医院(新区医院、妇保院)为例,其肝肾功能检查内容含有胆汁酸等内容,检查费用约为500元。
肾功能检查项目多少钱
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
肾功能检查注意事项
肾功能检查前注意事项
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
肾功能检查后注意事项
静脉抽血:
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
尿液检查:
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
肾功能检查的意义
尿液检查虽是反映肾脏疾病的一种方法,但要想进一步了解肾脏病变的程度,还需要借助于肾功能检查。常用的肾功能检查项目有尿素氮、肌酐、肌酸、尿酸、二氧化碳结合率、内生肌酐清除率等试验项目。
尿素氮是指血浆中尿素成分的含氮量,因大部分检验尿素的方法并非直接测定尿素,而是测量尿素中的氮含量,故为尿素氮。尿素氮主要是检测肾小球的滤过功能,作为判断肾小球滤过功能的一个筛选试验。尿素氮增高见于慢性肾炎、尿毒症、肾小球滤过功能受损、蛋白质摄入过多、肝功能受损、蛋白质分解过度,脱水、循环衰竭、尿路梗阻,肌酐是肌酸在肌肉中代谢的终产物。每个人肌酐生成的速率是恒定的,所生成的数量与肌肉量成正比。当肾功能损伤时,血肌酐水平升高。增高见于慢性肾炎、尿毒症、斑疹伤寒、破伤风、消耗性疾病等,减少见于进行性肌萎缩、贫血、白血病等;肌酸增高见于严重肌肉损伤,挤压综合征,皮肌炎,进行性肌营养不良症等;尿酸是嘌呤代谢的终产物。增高见于痛风、子痫、急慢性肾炎、肾结核及慢性白血病等;二氧化碳结合率增高见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、肺纤维化、急性胃炎、幽门梗阻、妊娠呕吐和肾上腺皮质机能亢进等,减少见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮中毒、肾功能不全、剧烈腹泻、肠瘘、脑炎、脑膜炎、脑溢血、哮喘病、感染性休克等;内生肌酐清除率增高见于慢性肾炎晚期、慢性肾炎肾病等,降低则有急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全等。
肾功能检查项目检查方法
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见,具体操作是:试验前和试验日低蛋白饮食三天,禁食肉类,避免剧烈运动。试验日早上8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内在,留取的尿液标本应在1小时内送检。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查方法之一,具体操作是:取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
3、酚红(PSP)排泄试验
这也是肾功能检查比较常用的检查方法,具体操作是:验前不能服用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,之后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于分别在15、30、60、 120分钟收集尿液一次,分别收集于清洁标本瓶内,并及时送验。
4、 尿浓缩与稀释功能试验
具体操作是:实验日患者进行普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。
肾功能检查前准备
1、晨起留尿
尿常规检查前要空腹,不能喝水,也不能吃东西、吃药。要送检的尿液标本很重要,要求是要晨起留尿。晨尿是指早晨起床时第1次小便,尿液相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
2、一小时内送检
留取的尿液标本应在1小时内送检,以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形等等。
3、留中段尿
最好留取中段尿做检查,以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。
知识普及:
做尿常规的肾功能检查项目,留尿有两种方法,一是12小时尿液留取,即留晚7-晨7时的小便,到晚上7时先将小便排尽弃去,然后将晚7时后的小便留置在容器内,一直留到次日晨7时尿为止。二是24小时尿液留取,即弃去起床时的尿(早晨7时),将7时以后的尿留置在容器内,一直留到次日晨起床7时尿为止。女性月经期一般不宜留取小便送检,以免经血混入小便,造成血尿的假象。
肾功能检查项目检查方法
肾功能检查项目包含有10多种的项目测定,但常用的检查方法其实算起来主要是有4种,包括内生肌酐清除率检查、血尿素氮和血肌酐测定、酚红(PSP)排泄试验、尿浓缩与稀释功能试验。
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见,具体操作是:试验前和试验日低蛋白饮食三天,禁食肉类,避免剧烈运动。试验日早上8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内在,留取的尿液标本应在1小时内送检。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查方法之一,具体操作是:取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
3、酚红(PSP)排泄试验
这也是肾功能检查比较常用的检查方法,具体操作是:验前不能服用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,之后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于分别在15、30、60、 120分钟收集尿液一次,分别收集于清洁标本瓶内,并及时送验。
4、 尿浓缩与稀释功能试验
具体操作是:实验日患者进行普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。
肾功能检查时间
肾脏是人体代谢的重要器官,一旦肾脏出现问题,将会给你的身体和生活带来很大的影响,如果保证肾脏一直健康运转,需要定期做肾功能检查。
肾功能检查由于需要空腹抽血,最好是在早上到医院进行检查。建议备孕夫妻在孕前3个月到医院做肾功能检查。日常体检的话,可以每隔半年进行一次肾功能、肝功能等的全面身体检查,以及早发现身体存在的疾病隐患。
肾功能检查项目
1、 血尿素氮
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。
临床意义:正常成人空腹时血尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者,尿素氮都是增高。
2、 血肌酐
参考值:正常情况成人男79.6~132.6μmol/L、女70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。
3、 血尿酸
参考值:正常情况成人男149~417μmol/L、女89~357μmol/L; >60岁男250~476μmol/L、女190~434μmol/L。
临床意义:当血尿酸超过390μmol/L,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/L升时,高尿酸血症已十分明确,
4、尿肌酐
参考值:正常情况婴儿88~176μmmol•kg-1/d、儿童44~352μmol•kg-1/d;成人7~8mmol/d。
临床意义:当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降;尿肌酐偏低,肾脏也会发生病变。
5、尿蛋白
参考值:正常情况定性阴性
临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg。
6、选择性蛋白尿指数
参考值:正常情况SPI<0.1表示选择性好、SPI0.1~0.2表示选择性一般、SPI>0.2表示选择性差。
临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。
7、β2-微球蛋白清除试验
参考值:正常情况23~62μl/min
临床意义: 增高时肾小管损害。
8、尿素清除率
参考值:正常情况标准清除值 0.7~1.1ml•s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml•s-1/m2),最大清除值 1.0~1.6ml•s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml•s-1/m2)。
临床意义:尿素清除率增加可体现在糖尿病肾病早期;降低,体现为急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等。
9、血内生肌酐清除率
参考值:正常情况下成人血浆0.80~1.20ml•s-1/m2,尿液男0.45~1.32ml•s-1/m2、女0.85~1.29ml•s-1/m2,50岁以上每年下降0.006ml•s-1/m2。
临床意义:内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml•s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。
10、尿素氮/肌酐比值
参考值:正常情况12:1~20:1。
临床意义:增高会肾小球病变,降低则急性肾小管坏死。
11、酚红(酚磺太)排泄试验
参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53)、30min0.13~0.24(0.17)、60min0.09~0.17(0.12)、120min0.03~0.10(0.06)、120min总量0.63~0.84(0.70)。
临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。