牙龈肿瘤怎么治男孩五岁

牙龈肿瘤怎么治男孩五岁

牙龈小肉瘤在婴儿时期是很少见的，是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物，引起的原因有可能与进食不当刺激有一定关系的。如果不治疗可能会影响出牙的。

治疗牙龈癌多少钱

治疗牙龈癌多少钱?随着口腔癌在我国的病发率逐年提升，牙龈癌也是一种常见的口腔癌，一般下颌牙龈癌较上颌牙龈癌多见，牙龈癌病因至今尚未确定,不过病毒可能是主要的因素，一旦发现就需及时进行治疗，治疗之前，患者及家属都想要知道治疗费用的相关问题，本文为您介绍治疗牙龈癌多少钱。

治疗牙龈癌多少钱?牙龈癌根据肿瘤的分期，所进行手术的范围也有所不同：若为早期，则切除范围小，手术较简单，费用也不高。若为中晚期，则除手术治疗外，还需行化疗，甚至放疗，而且手术较复杂，若切除范围过大，则需行皮瓣转移修复，费用较高。若行皮瓣修复，则手术费用大概在五万左右。

治疗牙龈癌的方法具体如下：

牙龈癌的手术治疗：是当前最有效的根治性治疗方法，对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果，常同时施行患侧颈淋巴清扫术。

牙龈癌的化学治疗：对牙龈癌虽有一定效果，但单用效果不佳，应作为综合治疗手段之一，在手术前后使用，提高治疗效果，也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段，对减轻癌性疼痛，延长生存期有一定效果。

牙龈癌的放射治疗：可作为综合治疗方法在术前和术后应用，可有效提高术后5年生存率。治疗牙龈癌多少钱?

牙龈癌的肿瘤细胞免疫治疗：肿瘤细胞免疫治疗有效防止癌细胞的扩散，肿瘤细胞免疫治疗是优于手术、放疗和化疗的最新的肿瘤治疗技术，也是目前最成熟、运用最广泛的肿瘤生物治疗技术，可以直接杀伤癌细胞，防复发和转移扩散，提高自身免疫力，提高生活质量。

肿瘤细胞免疫治疗肿瘤，通过从患者体内提取外周血，采用美国专利技术进行体外抗原负载培养后，将其回输患者体内，激活并繁殖大量肿瘤杀伤及机体 免疫细胞，比其它细胞疗法有效率增加5倍以上，在精确捕杀清除残留、微小肿瘤病灶同时，提升机体免疫力，防止癌细胞扩散和复发。

温馨提示：治疗牙龈癌多少钱?不能一概而论，需根据患者选择的治疗方法及患者的自身病情及具体情况来确定。费用是一方面问题，而选择医院更重要，一定要选择资质高，正规的医院进行医治，以免造成病情加重的情况。

牙龈瘤会自己消退吗

一、牙龈瘤会自动消退吗?

这种情况不能自愈的，一般需要采用手术的方法治疗的，建议到医院口腔科就诊，遵医嘱治疗

二、绝大多数的牙龈瘤还是需要手术治疗的，部分牙龈瘤包括妊娠性或者是药物性牙龈瘤，在生完孩子之后或者是，停止药物之后会自行消退。

三、妊娠性牙龈瘤能消失吗?

妊娠性牙龈瘤的发生和妊娠期内分泌改变有关.它的发生要有一个基础，这个基础是原来牙龈就患有慢性牙龈炎或牙周炎，只有在这种发炎的基础上，再加上内分泌的改变，才有可能出现妊娠性牙龈瘤.妊娠性牙龈瘤并不是一种真性肿瘤，而是属于炎症性的增长.在产后，当内分泌逐渐恢复正常状态时，它有可能逐渐缩小或消失，所以不必急于手术切除.只要注意口腔卫生，等生下小孩后有些会自愈，如还没好，再手术治疗.

四、牙龈瘤怎么让它消下去?

(1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。

(2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠等。

(3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。

五、牙龈瘤诊断和鉴别

(1)多见于青壮年，好发于前牙区唇颊侧牙龈。

(2)纤维瘤型龈瘤：是真性肿瘤，初起于龈乳头，并向外生长，呈分叶状，表面光滑，质偏硬，灰白色，不易出血。多数不大，少数可增大覆盖牙齿咬合面，影响咀嚼，并出现创伤性溃疡。

(3)肉芽肿型肿瘤：与局部刺激如龈齿、残冠、残根、不良假牙、牙结石等有关。牙龈发生炎性肉芽组织增生，质软，色红，易出血。

(4)血管瘤型龈瘤：与内分泌有关，常见于妊娠期妇女，称为妊娠性龈瘤，质软，易出血。在妊娠期发展快，产后可消退。

牙龈瘤如何确诊

(一)痛史采集要点

牙龈瘤以女性多见，青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区最常见。肿块较局限，太小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大，可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。

(二)体检检查要点

1一般情况

注意询问患者是否妊娠，妊娠期的1～9个月任何时候都可能发生牙龈瘤.但以妊娠初期3个月多发，分娩之后牙龈瘤可自行消退或缩小。另注意询问患者是否有服用苯妥共钠等药物史，长期服用苯妥英钠等药物会导致牙龈增生。

2.局部检查

注意患者口腔卫生情况.龈下菌斑、结石的量;仔细检查肿物的位置、大小、质地，与周围组织分界是否清楚，表面有元溃烂，尤其要观察肿物基底的情况。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区。肿块较局限，大小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大·可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。

(三)辅助检查

(1)实验室检查

血常规检查一般无异常。

(2)影像学检查

牙片或垒景片可见局部牙槽骨吸收。

(3)特殊检查

如怀疑有恶变者，可行颌骨及颈部CT检查以明确病变范围和颈部淋巴结情况。

(四)进一步检查项目

为明确诊断，需手术切除活检。

临床类型

1.血管性龈瘤

血管性龈瘤可以是化脓性肉芽肿或妊娠性牙龈瘤。病损表现为质软、红紫色包块.常伴有溃疡和出血。出血可以是自发性或轻伤之后。肉芽肿性龈瘤和妊娠性龈瘤是临床名称，组织学上，这两种病变是一致的。妊娠性龈瘤是妊娠患者发生的化脓性肉芽肿，主要是由于内分泌改变对此瘤的影响。妊娠性龈瘤可发生于妊娠期的第1个月至第9个月的任何时间，以妊娠前3个月发生者多见。分娩后可以自发消退或缩小而表现为纤维性龈瘤。妊娠性龈瘤手术治疗时容易出血且难以控制，术后也易复发。组织学生，化脓性肉芽肿和妊娠性龈瘤的特点是血管内皮细胞增生呈实性片块或条索，也可是小血管或大的薄壁血管增多。间质常水肿。炎症细胞浸润不等，但溃疡下区炎症明显。

2.纤维性龈瘤

纤维性龈瘤为有蒂或无蒂包块.质地坚实。颜色与附近牙龈相同，如有炎症或血管丰富者则色泽较红。如果表面溃疡则可覆盖黄色纤维素性渗出物。纤维性龈瘤可发生于各年龄组，但10～40岁者多见。组织学上，纤维性龈瘤由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成。含有多少不等的炎症细胞，以浆细胞为主。炎症细胞多在血管周围呈灶性分布于纤维束之间。约1/3的病例中，可见无定形的钙盐沉着和/或在成纤维组织出现化生性骨小梁，溃癌区下方的骨化生多见。伴有钙化或骨化的龈瘤不必另作一型，因为它没有特殊的临床意义。

3.巨细胞性龈瘤

巨细胞性龈瘤又称外周性巨细胞肉芽肿。较为少见。以30～40岁多见，也可以发生于青年人和老年人，以前牙区多见，上颌较下颌多，位于牙龈或牙槽黏膜。女性较男性多见。包块有蒂或无蒂，呈暗红色，可发生溃疡。病变发生牙间区者，颊和舌侧肿物牙间狭窄带相连形成一种时漏状外观。镜下见，富于血管和细胞的间质内含有多核破骨细胞样细胞。呈灶性聚集。灶之间有纤维间隔。巨细胞数量多，大小和形态不一。毛细血管丰富，常见出血灶及含铁血黄素沉着。单核间质细胞呈卵圆形或梭形，在超微结构上与成纤维细胞、巨噬细胞和末分化间充质细胞相似。病变内偶见少许骨小粱或骨样组织。巨细胞龈瘤的发病机制不清，但一般认为它足一种反应性增生，损伤可能是重要的病因。组织发生上，可能来源于骨膜而不是牙龈，因为病损可引起骨表面缺损，且可发生于无牙的颌骨区。巨细胞的来源不明，可能来自周围间质内单棱细胞前体的融合。也有人认为它是破骨细胞。

4.肉芽肿型牙龈瘤

多发生于青壮年。主要见于唇颊侧或牙邻接面的牙间乳头。一般肿物不大，多数在一个牙间隙的范围，表面光滑或颗粒状，呈红色或粉红色，质软，易出血，常有蒂。属良性，发展缓慢。

【鉴别诊断】

主要与牙龈癌鉴别。

换牙前蛀牙更要重视

有家长咨询：“孩子已经5岁，快换牙了，但第二颗牙被虫蛀得比较厉害，不知道要不要给孩子补牙?”专家表示，孩子出现蛀牙一定要就医，换牙前的蛀牙必须补。

乳牙是人长出的第一副牙，共20个，上、下各10个。因为常吃甜食，许多四五岁甚至更小的孩子都出现蛀牙。家长觉得，反正小孩的乳牙迟早要换，对于坏了的乳牙就不太关注，其实这是一种错误的认识。

一般情况下，儿童6~12岁乳牙陆续脱落，逐个由恒牙(人的第二副牙列)代替，这也就是换牙的过程。西安交通大学第一附属医院口腔科主任陶洪说，这期间如果儿童乳牙发生病变，一定要先到医院做拍片检查，如果结果显示恒牙已经开始长出，可直接拔掉坏了的乳牙;如果拍片显示距离恒牙长出来还需要半年以上的时间，那就需要做补牙治疗。

儿童最开始换的通常是门牙，在5至7岁;门牙换掉后一年左右换的是挨着门牙的侧牙;9岁左右换虎牙(一般是第三颗牙)，最后是剩下的两颗牙。如果在刚开始换牙时，最后的那两三颗牙出现蛀牙等现象，则必须补牙，如果长期不做补牙等治疗，牙坏到牙根处可能会出现牙疼等情况，很多儿童为了避免牙疼，就用一侧咀嚼，不用的这一侧便没有咀嚼的良性刺激，影响颌面部的这一侧正常发育，可能会出现面部左右不对称。同时，不用的一侧因没有食物的自洁作用，时间长了就堆满牙石。牙石及其表面的牙菌斑(一层细菌性薄膜，是龋病和牙周疾病的主要致病因素)刺激牙龈，使牙龈发炎，易出现牙龈松软、红肿、出血等。

有些人在13岁之后乳牙还没完全换完，对此陶洪说，这需要就医，如果乳牙阻碍了恒牙的长出，要通过治疗帮助恒牙长出。

牙龈瘤是一种什么疾病

牙龈瘤根据其病理变化一般分为三型：

1肉芽肿型：似炎性肉芽组织，有许多新生毛细血管及成纤维细胞，伴有许多炎性细胞浸润，主要是淋巴细胞和浆细胞，纤维成分少，牙龈黏膜上皮往往呈现假上皮瘤样增生。肉芽肿型龈瘤的牙龈表面呈红色或暗红色，质地较软、易出血;

2纤维型：肉芽组织纤维化，细胞及血管成份减少，而纤维组织增多。粗大的胶原纤维束间有少量慢性炎症细胞浸润，纤维束内可有钙化或骨化，有不规则的骨小梁但无牙源性上皮结构，称为外周性骨化性纤维瘤。这种纤维瘤被认为是牙周膜来源的一种反应性瘤样增生，并非真性肿瘤。纤维型龈瘤的牙龈表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血;

3血管型：血管特别多，似血管瘤，血管间纤维组织可有水肿及黏液性变，并有炎性细胞浸润。牙龈极易出血。

临床表现

牙龈瘤以女性患者多见，中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。肿块较局限，大小不一，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红;纤维型者质地较韧且硬，颜色粉红。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛，肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽，致使牙松动、移位。

鉴别诊断

1牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别，尤其当牙龈癌呈结节状生长，或牙龈瘤表面有溃疡时，常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平，边缘外翻似肉芽，可有恶臭。牙松动或者脱落，或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告，牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤，男性多于女性，而龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区，龈瘤好发于前牙及双尖牙区。前者病期短，一般几个月，肿瘤生长迅速，后者病期长，一般数年。

2妊娠瘤易在妇女怀孕期第4～9月发生，分娩结束后可以退缩。

疾病治疗

去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，手术切除牙龈瘤，切除应达骨面，包括骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。术后预后一般较好。

在我们的日常生活中，应该采取怎样的措施对牙龈瘤这种疾病进行有效的预防和治疗呢?我们首先要做的是了解此病的相关信息，在知己知彼的基础上，做到对症下药，使我们能够有效地避免此病的发生。当然，一旦发生此病要及时治疗，积极的配合医生，做到早发现早治疗，早日实现身体的康复。

口腔癌的分类有哪几种呢

(1)舌癌：除舌尖腹面粘膜下有少数腺体聚集外，其他舌体粘膜下无腺体，因此舌体癌中95%以上为鳞形细胞癌，而唾液腺来源的腺癌少见。舌根则不同，其粘膜下生分布着腺体，因此舌根癌中唾腺癌的比例可高达30%以上。舌根粘膜有许多结节状淋巴组织，称舌扁桃体，属咽淋巴环一部分，故发生淋巴瘤亦不少见。

(2)颊粘膜癌：颊粘膜下腺体丰富，但分布不均。若以第1臼齿前缘为界将颊粘膜分成前后两半，则前半颊粘膜下的腺体分布稀疏，而后半颊粘膜下，特别是臼后三角颊粘膜下有丰富密集的腺体，甚至在颊肌及颊肌浅面亦有腺体。因此颊粘膜癌中的腺源性上皮癌所占比例比舌体癌高，腺癌可占颊部恶性肿瘤的19%。

不同国家及不同地区颊粘膜鳞癌发病情况也不同。在欧美占口腔癌的第5位，约占10%，在我国北方及西南则各占口腔癌的第3位及第2位。国内资料，颊鳞癌的发病年龄比舌鳞癌约晚10年，但比西方国家早10～20年，男性发病率高于女性，男女之比2：1。

(3)牙龈癌：牙龈无粘膜下层，亦无腺体，故牙龈癌几乎均为鳞形细胞癌。在下颌磨牙后区发生的小唾液腺肿瘤往往来自磨牙后区粘膜下腺体，不属于牙龈。发生在牙槽粘膜上的鳞形细胞癌则属于牙龈癌。牙龈癌发病年龄较舌癌及颊癌晚，中位年龄在50余岁。国外患者年龄更大，约60余岁。男性患牙龈癌较女性多。

(4)硬腭癌：腭中线及腭粘膜外缘区无粘膜下层，粘膜与硬腭骨膜紧密相连，而腭中线两侧有粘膜下层。以两侧第1磨牙相连线为界，腭前部含脂肪，后部含丰富的腺体，故硬腭癌中除鳞形细胞癌外，还有较高比例的唾液腺来源的癌肿。硬腭癌发病年龄与牙龈癌相似，但比舌及颊癌稍晚，中位年龄在50岁以后，比国外的年轻。腭唾液腺癌的发病年龄与口腔他处小唾液腺的癌肿相仿，约比鳞癌早5～10年。患硬腭癌(不管是鳞癌还是唾液腺癌)的男性比女性多。

什么是牙癌

牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌，以溃疡型为最多见。下牙龈较上牙龈多发，肿瘤生长缓慢，男性多于女性，临床可表现为溃疡或乳头状突起。牙龈癌发病仅次于舌癌居第二位或第三位。占口腔癌的19.3%, 牙龈癌在唇癌、口腔癌中的比例呈逐年下降趋势， 已从最高32.06%下降至22.48%, 甚至20% 以内。

在临床上，牙龈癌是的发病还是比较少见的，这是一种口腔颌面部恶性肿瘤牙龈溃疡;拔牙后伤口不愈;肿块;牙松动;痛疼口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最广泛，在癌瘤中又以鳞状癌肿瘤细胞癌为最多见，在国内，口腔颌面部鳞癌多产生于40-60岁之间，男人多于妇科，以牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌和上颌窦癌广泛，口腔癌在国内长江以北，占全身恶性肿瘤的1.45-5.6%，长江以南为1.75-5.18%。在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上，按照病理病因分化程度，鳞癌通常可分为Ⅲ级：Ⅰ级分化程度高，恶性程度低;Ⅲ级分化差，恶性程度高;未分化癌的恶性程度最高，牙龈癌在国内产生率较高，其在恶性肿瘤构成比中居首位，多为分化较高的鳞状癌肿瘤细胞癌。

早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨，出现牙齿松动、移位，甚至脱落。局都伴有疼痛。上颌牙龈癌可侵入上颌窦;下颌牙龈癌可侵及口底及颏部，向后侵及磨牙后区及咽部时，可引起张口困难。临床注意检查区域淋巴结的个数、大小和质地。下颌牙龈癌一般转移途径，颌下及颏下淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。活组织检查以确定肿瘤性质。

牙龈癌在临床上可表现为溃疡型或外生型，其中以溃疡型为多见。起始多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡呈表浅、淡红，以后可出现增生。由于黏骨膜与牙槽突附丽甚紧，较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质，进而出现牙松动，并可发生脱落。X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征——虫蚀状况部分规则吸收。

牙龈癌常发生继发感染，肿瘤伴以坏死组织，触之至出血。体积过大时可出现面部肿胀，侵润皮肤。牙龈癌侵犯骨质后，常出现下颌下淋巴结转移，后期则颈深上群淋巴结受累。