坐骨神经痛的病因是什么 坐骨神经痛去看什么科
坐骨神经痛的病因是什么 坐骨神经痛去看什么科
坐骨神经痛首先去看脊柱外科,因为绝大多数坐骨神经痛都是继发性的,继发性坐骨神经痛的主要见于腰间盘突出,腰椎管儿狭窄,腰椎管肿瘤,所以说,首先去看脊椎外科。如果去的医院没有专门的脊椎外科,就去大骨科。原发性坐骨神经痛是由神经炎造成的,这种情况的话得去看神经内科。 所以说,坐骨神经痛可以考虑看三个科,首先是脊椎外科,然后是骨外科,第三是神经内科。
坐骨神经痛的保健护理方法
一、坐骨神经痛的对症保健护理
1、在坐骨神经痛急性期应卧床休息,由椎间盘突出引起者应睡硬板床。小心着凉受湿,防止感染。有便秘、咳嗽者须积极治疗。去除加重病情的因素。
2、疼痛严重时,为减轻坐骨神经痛病人痛苦,可给予服用镇痛药,安眠药以及痛点局部作普鲁卡因封闭止痛。
3、因椎间盘突出而引起的,可考虑作手术切除,术后常能取得满意的疗效。
二、坐骨神经痛的日常保健护理
1、防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素,又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。
2、防止细菌及病毒感染。原发性坐骨神经病也就是坐骨神经炎,是神经间质的炎症,多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后,病原体(细菌或病毒)产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发坐骨神经痛,又能加重坐骨神经痛。
3、注意饮食起居调养。注意锻炼身体,运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。饮食有节,起居有常,戒烟限酒,增强体质,避免或减少感染发病机会。
4、治疗坐骨神经痛的药物对胃均有一定的刺激作用,严重胃病者宜慎用。
5、孕妇使用内治法宜慎重,以免引起流产与早产。
6、激素类药物仅限于急性期,应避免长期服用,切忌滥用。
7、在急性疼痛期,不要拾起超过10磅(1磅=0.9075市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物,可推但不要拉重物。
8、站坐睡姿:坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿关系密切,好多都是平时姿势不对导致的坐骨神经痛,因此养成良好的习惯很重要。
坐骨神经痛可分为几类
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称之为坐骨神经痛。
坐骨神经痛分两大类,即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛,两者病因不同。
1. 原发性坐骨神经痛
原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。
2. 继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。
症状表现:坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛,个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受。
坐骨神经痛的症状
1、原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。
2、继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。常见的原因如下以下几点:
(1)椎管内病变压迫腰骶神经根,如脊髓肿瘤、炎症、血管畸形、外伤、脊蛛网膜炎等。
(2)脊柱病变侵及腰骶神经根:腰椎间盘突出、脊椎骨关节病,脊柱炎症、结核、肿瘤、脱位,椎管狭窄,脊柱裂等。
(3)骨盆和盆腔疾患侵及坐骨神经干:骶骼关节病、炎症、结核、脱位,骨盆炎及肿瘤,盆腔内子宫附件炎症及肿瘤,妊娠子宫压迫等。
按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种。
坐骨神经痛并不是一种病,而是常见的临床症状。很多疾病都可引起坐骨神经痛。本症状多由受寒、过劳及外伤引起。根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出多见,其次有椎间神经炎、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、脊椎滑脱、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤综合征、腰椎骶化或骶椎腰化等。
干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、子宫附件炎、子宫肌瘤、妊娠后期子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
老人坐骨神经痛治疗方法
虽然大多数的朋友都对坐骨神经痛这几个字眼十分熟悉,但是我们对坐骨神经痛的了解并没有多少,坐骨神经痛是由多种病因引起的一种病症,其中肢体疼痛是坐骨神经痛的主要症状,因此坐骨神经痛给老人带来的危害是巨大的,下面就给大家介绍几种老人坐骨神经痛治疗方法,希望能让老人尽快治愈坐骨神经痛。
老人坐骨神经痛的治疗方法:西药治疗。西药能对老人坐骨神经痛病症起到一定的治疗效果,西药治疗坐骨神经痛主要是以缓解老人肢体疼痛症状为主要目的的。常见的能对老人坐骨神经痛起到治疗作用的西药主要有布洛芬,阿司匹林等,这些药物缓解疼痛的作用是十分明显的,但是这些药物的使用方法和用量需要根据患者的病情而定,坐骨神经痛患者不能自行使用。
老人坐骨神经痛的治疗方法:中医治疗。中医对老人坐骨神经痛症状的治疗效果也是比较明显的,中医认为老人坐骨神经痛症状的出现多是由于是寒之气而引起的,因此中医治疗坐骨神经痛的原则是祛风散寒。常见的能起到祛风散寒作用的中药有制草乌,海风藤,白术,鸡血藤,制川乌,乳香等,以上这些中药对老人坐骨神经痛的治疗效果不错。
如何自我判断坐骨神经痛
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。按病因分为原发性和继发性两类,原发性坐骨神经痛,也就是坐骨神经炎,临床上少见;而继发性坐骨神经痛,最常见的病因是腰椎间盘脱出、椎管狭窄、肿瘤、结核、妊娠子宫压迫、蛛网膜炎等。
判断坐骨神经痛,可以根据疼痛的部位和放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等标准进行判断。
1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛
腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛,比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。
2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛
腰骶神经根炎一般起病比较急,并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛
腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史,或是重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。
以上是一些自我诊断的小常识,但我们还是要提醒广大患者,一旦发生腰部疼痛一定要到正规医院进行诊疗,以免耽误病情。
坐骨神经痛与久坐有关吗
好多人都认为坐骨神经痛的发生与久坐有关,并能举出一些实例,比如,长期坐办公室的人、汽车驾驶员以及不爱运动的老人,都容易发生坐骨神经痛。
其实,上述说法有一定的道理,但并非完全正确。因为无论是采取何种坐姿或坐多长时间,都不会直接压迫坐骨神经而引起疼痛。而是由于久坐容易引起腰椎的病变,导致了坐骨神经痛的发生。就拿汽车驾驶员来说吧,80%以上的坐骨神经痛都是腰椎间盘突出症而引起的。
坐骨神经痛可由多种疾病引起,如腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨盆或腰椎管肿瘤等。这些疾病可使坐骨神经根部受到压迫,发生无菌性炎症,产生症状。不过最常见的原因是腰椎间盘突出症。因4、5腰椎和第1骶椎位于脊柱下端,负担最重,活动度又大;腰椎间盘突出多发生在这里。由于长期久坐容易导致腰椎间盘突出,一旦使坐骨神经受压就会发生疼痛现象。看来,久坐的人应注意保护腰部,定时活动,就能避免或减少坐骨神经痛的发生。
坐骨神经痛的特点是一侧下腰部疼痛,向臀部、下肢—直放射到踝关节、足底、足背,很多人还伴有麻木感。用力咳嗽、解大小便时,症状常常加重。
只有腰痛或者仅有腰痛和大腿痛,就不一定是坐骨神经痛。坐骨神经既能传递神经中枢来的信号,使肌肉收缩,又能接受躯体的感觉信号,向脊髓、大脑传递,所以痛感外还常有小腿肌肉无力,感觉迟钝等表现。
得了坐骨神经痛,应去医院检查,首先明确是何种原因引起的,然后根据病因,采取不同的治疗方法。
屁股左边疼怎么办
坐骨神经痛 病因症状 坐骨神经痛是各种不同病因引起的沿坐骨神经通路及其分布区发生疼痛的一个综合 病征。可分为原发性和继发性坐骨神经痛。其临床特点是一侧臀部、大腿后侧、小 腿后外侧和足外侧部的持续性钝痛并有发作性加剧。
本病多由受寒、过劳及外伤引起,疼痛可从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足 跟足背处,呈持续性、烧灼或钻刺样疼痛,夜间尤甚。病人常为了减轻疼痛而身体 倾斜,病久后患侧肌肉可出现萎缩。本病好发于青壮年。 坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。
治疗 一、卧床休息:特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。 二、药物治疗:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。 三、理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入
病因 按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。