前列腺癌放疗后多长时间复发
前列腺癌放疗后多长时间复发
前列腺癌放疗后多长时间复发没有准确的时间,那要看前列腺癌患者放疗后的护理、身体素质而定了。前列腺癌放射治疗后复发包括生化复发,临床局部复发和远处转移。生化复发是肿瘤进展发生临床局部复发和远处转移的前兆。
生化复发的患者通过恰当的诊断评估后,针对不同的患者选择等待观察等待治疗或其他合适的治疗方法。局部复发的患者可以选用挽救性治疗、内分泌治疗等。远处转移的患者则只能选用内分泌治疗。
治腺癌三法如何选
前列腺癌的治疗方法可分为手术治疗、内分泌治疗、放射治疗、化学治疗及中医药治疗等。具体选用何种方案,应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合考虑。关于前列腺癌做根治性手术的标准,因为前列腺癌在美国发病率很高,所以他们的病人数量也非常非常多,因此他们根治手术的标准是非常严的。一般有这么几个标准:
一个是年龄的因素,一般判断预期寿命大于十年的,也就是说做完手术寿命在十年以上的,做手术就值得,受益率比较高,手术是有风险的,如果说做了手术以后很短的时间身体就不行了的话,冒这么大风险往往事与愿违,可能达不到好的结果。我们中华医疗协会推荐的是尽管手术没有硬性的年龄界限,但应告知患者,70岁以后伴随年龄增长,手术合并症及死亡率将会增加。一般来讲大于73岁以上的不建议做根治性的手术,小于73岁的就可以考虑,这是第一条标准。
第二个是可以根据PSA的水平,我们中国协会定的是PSA水平小于20ug/毫升,美国人的标准是小于10ug/毫升,如果PSA水平高于20ug的话,根据国外的统计情况来看,做手术和不做手术的结果几乎是一样的,对患者来说并没有实质性的好处,冒了这么大的风险,没有得到实质性的好处,那这个风险冒的就不是很值得。
第三个标准就要看前列腺癌的分化程度,所谓分化程度也就是说这种癌细胞的恶性程度,我们中国跟西方的标准是一样的,一般都是分化比较好或者中等分化的前列腺癌是可以考虑进行根治性手术的,而对分化非常差的,病理上叫低分化前列腺癌,这种就不太适合于做根治性手术,因为这种癌很难通过手术达到根治的效果。判断前列腺癌的分化程度还有一个特殊的标准,就是Gleson 评分,这个评分标准是2分到10分,一般来说所谓的中分化就是小于、等于7分,如果是低分化的癌,它的评分是大于或等于8分,大于或等于8分的就不太适合于做根治性手术。
放射治疗的标准
据最新的研究报告,与人们广为接受的传统观念相反,前列腺癌患者在接受放射治疗之后的无瘤生存时间并不会受年龄的影响,这就说明年龄并不会影响对前列腺癌放疗的选择。应用放射线治疗前列腺癌已有60余年的历史,主要有以下方法:1)体外放疗;2)组织内放疗;3)全身放疗:在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减轻病变的发展。
根治性体外放疗适应人群比根治性手术要广一些,有很多患者即使不适合做根治性手术,甚至是中期前列腺癌患者,也可以通过采用根治性的放疗达到治愈前列腺癌的结果。
前列腺癌是否需要化疗?
化疗的主要目的在于通过直接杀灭癌细胞和应激性提高血液中白细胞的含量以达到控制癌细胞的繁殖。比较多适用于手术后预防癌灶复发或病情急剧恶化需要应急控制的情况。患者切不可以为化疗是万能的,甚至有些患者产生化疗依赖。主要原因在于化疗在带来治疗效果的同时也会对人体的一部分正常功能造成损害,尤其是骨髓白细胞造血的抑制作用,所以会经常出现一做化疗就好转,一停止就开始反弹的现象,而且随着化疗次数的增多效果逐渐减退,这就是一味依赖化疗的恶性循环。因此,化疗不是要不要做的问题,而是如何科学地做的问题。
得了前列腺癌怎么治疗
前列腺癌有多种治疗方法,每种治疗方法都有其利弊。根据治疗的目的,前列腺癌治疗方法分为治愈性治疗和姑息性治疗。姑息性治疗是指那些以延缓肿瘤进展和缓解肿瘤相关症状为目的的疗法。
手术治疗
外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法,称为前列腺癌根治术,将前列腺和肿瘤完整切除。前列腺癌根治术可采用经耻骨后途径(切口从脐到耻骨上缘)、经会阴途径(切口位于阴囊和肛门之间)和腹腔镜或机器人辅助的下前列腺癌根治术。根据患者的体型和疾病特征,以及医生的技术特长选择相应的手术方式。
TOMO放射治疗
放射治疗是前列腺癌的重要治疗手段。早期患者行根治性放射治疗,其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌治疗原则以放疗和内分泌治疗为主。转移性癌可行姑息性放疗,以减轻症状、改善生活质量。近年来,三维适形放疗和调强适形放疗成为前列腺癌的主要治疗方式,在此基础上,CT引导的TOMO放疗不但克服了摆位误差,而且减少了正常组织的受照剂量,从而提高可以治疗剂量,达到更好的疗效,所以逐渐广泛的应用于临床。
前列腺位置的不确定性包括内在和外在两种,而位置的不确定性导致前列腺受照剂量不均匀,可能存在部分病变组织达不到根治剂量,增加了复发的可能性,如果勾画靶区时考虑此因素,又会提高直肠和膀胱的剂量,进而增加并发症的发生率。
前列腺癌分期放疗有哪些
1). 局限性前列腺癌的放射治疗
对于低危(T1a~T2a、Gleason评分≦6和PSA <10ng/ml)前列腺癌的疗效与根治性前列腺切除术相似;中危(T2b或Gleason评分=7或PSA 10~20ng/ml)患者提高照射剂量可提高无生化复发生存率 。高危(T2c或Gleason评分>7分或PSA >20ng/ml)患者提高照射剂量的同时应用辅助性内分泌治疗可提高疗效 。
2). 局部晚期前列腺癌的放疗(T3-4 N0 M0,T1-4 N1 M0,pT3N0M0)
局部晚期前列腺癌放疗常与内分泌治疗联合应用,多采用新辅助内分泌治疗或辅助内分泌治疗。外放疗联合内分泌治疗能明显提高肿瘤控制率和生存率 。根治性术后切缘阳性者辅助体外放疗,局部肿瘤控制率可达到90~100%。
3). 转移性前列腺癌的放疗
前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移可导致盆腔疼痛、便秘、下肢肿胀、输尿管堵塞或肾积水等。进行姑息性放疗,能显著改善症状。对前列腺癌骨转移的姑息性放疗可明显缓解疼痛症状和脊髓压迫。
放疗可能出现泌尿系统和肠道系统副作用及性功能障碍。放疗引起的副反应因单次剂量和总剂量、放疗方案和照射体积的不同而异。
前列腺癌护理要注意哪些呢
前列腺癌治疗过程比较漫长,在治疗过程中护理尤其重要,如何做好前列腺癌的护理。
注意卫生
要经常洗澡,防止其他细菌的入侵,尤其要经常清洗自己的外生殖器,配偶也应注意阴部卫生,以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道,侵犯前列腺,导致前列腺癌病情加重。
生活规律
起居有时,尽量不要熬夜,要多饮水多排尿,以帮助前列腺分泌物排出,预防感染,前列腺癌放疗后不能过度憋尿,因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高,长此以往会加重前列腺增生。
加强运动
适当的体育锻炼可改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素稀释和冲淡,还可改善前列腺局部充血,避免症状进一步发生转移。
合理饮食
在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、阿胶等也有助于提升白血球;选择以植物为主的饮食,脂肪摄入量不超过总摄入热量的20%,多食鱼类,因为鱼类富含有益的脂肪酸,每天食用水果和蔬菜;忌辛辣刺激性食物。
如何治疗癌症好
手术治疗癌症
手术是一种最古老的癌症治疗方法。治疗和预后在很大程度上取决于判定癌症扩散和严重性的分期来决定。
放射治疗癌症
放疗在治愈很多癌症方面起关键作用,包括霍奇金病、早期非霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞癌、精原细胞瘤(一种睾丸癌)、前列腺癌、早期乳腺癌、早期肺小细胞肺癌和神经管细胞瘤(一种大脑或脊髓肿瘤)。对早期喉癌和前列腺癌,用放疗与手术治愈率基本一致。
当治愈不可能时放疗可减轻症状,如多发性骨髓瘤和晚期肺癌、食管癌、头颈癌、胃癌。放疗也可缓解因转移至骨或大脑引起的症状。
化学治疗癌症
虽然理想的抗癌药应破坏癌细胞而不伤害正常细胞,但这样的药不存在。尽管利弊间的界限很窄,但是,很多癌症病人能用抗癌药治疗(化疗)且一些能被治愈。现在化疗的副作用能被减少。
综合治疗癌症
对于一些癌症,最好的治疗是手术、放疗和化疗的综合治疗。手术或放疗治疗局限的癌症,而化疗杀伤已逃离局部区域的癌细胞。有时放疗或化疗在手术前运用来缩小肿块,或术后破坏残存癌细胞。化疗综合手术提高已转移至区域淋巴结患者的生存机会,如结肠癌、乳腺癌或膀胱癌。手术和化疗有的能治愈晚期卵巢癌。
放疗可以根治前列腺癌吗
目前,已有多项权威研究证实,通过放疗,可以对前列腺癌达到根治的目的。所以,目前放疗在前列腺癌治疗中的比例也越来越高。前列腺的放疗主要分两种:①外放射治疗;②近距离照射治疗。本节,我们将主要介绍前列腺癌的外放射治疗。
1、概述:
外放射治疗(External Beam Radiotherapy,EBRT)是前列腺癌患者最重要的治疗方法之一,具有疗效好、适应证广、并发症少等优点,适用于各期前列腺癌患者。
外放射治疗根据治疗目的不同可分为三大类:①根治性放射治疗:是局限期和局部进展期前列腺癌患者的治疗手段,可达到根治目的;②术后放疗:1)术后辅助性放射治疗:主要适用于前列腺癌根治术后病理为pT3-4、精囊受侵、切缘阳性、Gleason评分8-10者;2)术后挽救性放射治疗:适用于术后PSA未降至测不出的水平,或生化复发(备注:
连续2次血清PSA水平≥0.4 ng/ml定义为前列腺癌术后生化复发)③姑息性放射治疗:缓解晚期或转移性前列腺癌患者的临床症状,改善患者生活质量。
与放疗效果密切相关的因素有:肿瘤大小与侵犯程度(T分期)、有无淋巴结转移(N分期)、有无远处转移(M分期)。应结合这些这些因素,制定合适的治疗方案。
2、外放射治疗照射技术:
外放射治疗的外照射技术主要包括常规放疗、三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)和调强适形放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)等。
(1)常规放疗:
常规放射治疗可引起直肠、膀胱等周围器官副损伤,照射剂量一般不能超过70Gy。(备注:Gy戈瑞是放疗剂量单位)
目前临床上已很少应用常规照射技术治疗前列腺癌患者。
(2)三维适形放疗(3D-CRT)和调强适形放疗(IMRT):三维适形放疗和调强适形放疗可增加前列腺患者肿瘤局部的照射剂量及靶区的照射总量,提高前列腺癌患者局部控制率和无病生存率,同时能最大限度地降低对周围正常组织器官如直肠、膀胱等照射剂量,降低并发症。目前,3D-CRT 及IMRT是前列腺癌放射治疗的最主流技术,临床已经广泛应用。
①照射范围的界定:应用螺旋CT薄层扫描,绘出靶区及正常组织的几何模型并建立数字重建图,经CT模拟机模拟,由医师进行3D放射剂量分析,使外照射的剂量达到很高的适形程度,靶区边缘也可达到标准照射剂量。T1a期前列腺癌患者只需照射前列腺区而不需包括精囊,而T1b~3期患者照射靶体积应包括前列腺、精囊及周围25px范围内的组织。
②照射剂量:3D-CRT和IMRT技术的照射剂量可最高达81~86.4Gy,对直肠及膀胱的副作用无明显增加。
③剂量分割方式:分割照射剂量可以采用常规分割照射,即每日照射剂量1.8~2.0Gy,每周5次,每天照射四野;或采用高剂量分割照射,每日照射剂量2.5~3Gy/次。总照射剂量根据临床分期和预后因素决定,一般总量为70~80Gy,局部晚期前列腺癌应给予较高的照射剂量。如果做全盆腔照射,照射剂量为45~50Gy/5周,然后缩野照射前列腺,补量25~30Gy。局限性前列腺癌应用3D-CRT或IMRT照射时,提高分次照射剂量可缩短疗程,取得与常规分割照射同样的疗效,而正常组织远期并发症未增加。
3、不同分期前列腺癌外放射治疗:
(1)局限性前列腺癌外放射治疗(T1~2cN0M0):
根据患者TNM分期、PSA和Gleason评分及年龄等预后指标不同,将局限期前列腺癌患者分为三组:低危组、中危组和高危组。
原则建议:局限性前列腺癌患者外放射治疗首选3D-CRT和IMRT(因放疗效果更好,且并发症少)。
1)低危组(T1~T2a、Gleason评分≤6和PSA<10ngm1)(老年患者建议首选放疗)
低危局限性前列腺癌患者外放射治疗的疗效与根治性前列腺切除术相似,。目前,临床实践中对低危性前列腺癌患者根治性放射治疗推荐的照射剂量至少要达到(≧)74Gy以上,最好达到75.6~79Gy,此类患者不需要进行盆腔淋巴结照射或内分泌治疗。
2)中危组(T2b或Gleason评分=7或PSA l0~20ng/m1)(老年患者建议首选放疗)
提高外照射剂量(76~81Gy) 能明显提高中危前列腺癌患者的局部控制率和无病生存率。此类患者可考虑行盆腔淋巴结照射治疗,并进行4~6个月的新辅助/同步/辅助性内分泌治疗。(备注:新辅助表示在放疗前进行内分泌治疗,同步表示同时进行内分泌治疗,辅助表示在放疗后进行内分泌治疗)
3)高危组(T2c或Gleason评分>7分或PSA>20ng/m1) (放疗是首选治疗)
提高外照射剂量(78~80 Gy),并行盆腔淋巴结照射治疗,同时行长程新辅助/同步/辅助性内分泌治疗(2-3年)。
(2) 局部晚期前列腺癌的放射治疗(T3~4N0M0):(放疗是首选方法,若前列腺无固定,也可选择手术治疗)
对于局部晚期前列腺癌患者采用放射治疗联合长程内分泌治疗(2-3年),可显著提高患者肿瘤控制率和总生存率,疗效优于单纯放疗。内分泌治疗可采用新辅助内分泌治疗、同步内分泌治疗、辅助内分泌治疗或联合应用。内分泌治疗可降低诊断时已经存在的微小转移灶发生远处转移的风险;降低放疗后未凋亡肿瘤细胞或复发病灶发生远处转移的风险。
(3) 淋巴结转移前列腺癌的放射治疗:
对于高风险的(T1~4NlM0)前列腺癌,无其他严重疾病的患者,采用盆腔放射治疗联合长程新辅助/同步/辅助内分泌治疗(2-3年)。如果患者一般状况较差,不能耐受放疗,则单纯进行内分泌治疗即可。
(4)转移性前列腺癌的放疗:(远处转移的患者首选内分泌治疗)
前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移可导致盆腔疼痛、便秘、下肢肿胀、输尿管梗阻或肾积水等。姑息性放疗能有效改善患者上述症状,提高患者的生活质量。
(5)术后放疗:
①辅助放疗:适用于前列腺癌根治术后病理为pT3-4、精囊受侵、切缘阳性、Gleason评分8-10者;术后行外放疗治疗能延长患者生存时间,使患者复发延迟。一般在术后症状如尿失禁缓解后开始,原则上距手术时间不超过1年。
②挽救放疗:适用于术后PSA未降至测不出的水平,或生化复发;挽救放疗要求尽早开始,原则上在PSA<1ng/ml且PSA倍增时间短的时候开始。
4、前列腺癌外放射治疗并发症
放疗引起的副反应与单次剂量、总剂量、放疗方案和照射体积有关。并发症多发生在常规放疗,适形放疗或调强适形放疗发生率很低。
外放疗的急性期常见毒副作用包括:尿频、尿急、夜尿增多、血尿、腹泻、下坠感、里急后重、便血、肛周皮肤糜烂等,一般放疗结束数周后上述症状疾病消失,是可逆的。晚期毒副作用最明显的是:直肠出血,但严重影响生活、需要外科治疗的便血发生率不足1%;其它可能的并发症如出血性膀胱炎也会发生,但经过保守治疗可得到改善。
放疗也有二次致癌的风险;最新的回顾性研究证实,前列腺癌放疗能增加患者患直肠癌和膀胱癌的风险,与根治术相比,直肠癌发病风险提高1.7倍;与健康人相比膀胱癌患病风险提高2.34倍。
但与手术相比,放疗很少会引起尿失禁、尿道狭窄,对性功能的影响也要小于手术治疗。
前列腺癌放疗与化疗的区别
前列腺癌放疗与化疗的区别:放疗就是放射治疗,指用射线消除病灶.放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段,对于许多前列腺癌可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎,放射性食管炎以及食欲下降,恶心,呕吐,腹痛,腹泻或便秘等诸多毒副反应。化疗是治疗前列腺癌的其中一种常见方法,过程中会利用药物去杀死癌细胞或抑制其生长。但是它导致的相关副作用,会影响病人的生活素质,化疗会对身体内的好细胞和坏细胞都产生作用。
无论是放疗还是化疗都有巨大的副作用,中医三联平衡疗法能有效的抑减轻放化疗的副作用,并且三联平衡疗法治疗前列腺癌邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,所以,无论是早、中、晚期和年龄大小,体质强弱,均可使用。术后身体极虚,病重元气大亏的危重病人,也同样能应用,即使被判死刑而不治的患者也能达到减轻痛苦、延长生命之效果。甚至还有不少治愈的例子。
前列腺癌操放疗与化疗的区别有很大,选择中医能有效的减轻放化疗的副作用,缓解患者痛苦,并且有以下的特点:
(一)、简明扼要:本疗法在理论上较全面、系统、客观地揭示了前列腺癌患者的病机实质、治疗大法和治疗目标。完全突破了过去一些单一的“攻毒论”、“正虚论”、“痰火论”、“寒痰论”,以及“肾阳虚论”和“血瘀论”等极为片面的观点。
(二)、辨证灵活:同是一种肿瘤,由于每个患者体质有别,早、中、晚分期不同,并发症不同,表现并不完全一样。在治疗时,根据情况,有守有变,既有固定不变的模式,又可灵活与其他八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等各种辨证方法相结合,进行整体的“辨证施治”。
(三)、兼容性强:本疗法可采用内服与外敷相结合,病变部位与经络穴位用药相结合,治疗与康复同时进行,由于从整体治疗出发,着眼于调整全身阴阳平衡,所以治愈后不易复发,疗效持久稳定。在我看来,手术、放疗、化疗相当于“攻毒”部分, “三联平衡疗法”可将手术、放化疗作为“攻毒”组成部分,用之得当,可以提高疗效。
(四)、绿色无毒,患者易接受:全部使用中草药,痛苦小、风险低、无毒副反应,而且可以在家治疗,饮食起居,家庭护理,功能锻炼均方便,环境熟悉,可以与周围邻居交流走动,心理安全无压力,若有问题可以直接与医生通电话联系。这种家庭化、人性化的环境有利于康复,患者易于接受。试想,若住院放化疗,精神、心理上有压力,身体、环境不适宜,思想上背包袱,经济上也承受压力,无病也能压出三分病,其一些治疗手段又给患者增加新的痛苦,甚至大于肿瘤本身带来的痛苦。
同时需要注意的是前列腺癌患者的饮食,袁希福提醒患者朋友,饮食上要注意多吃含维他命C,新鲜蔬菜和水果,如芦笋、胡萝卜和红色蔬菜以及黑木耳菌类可以阻断癌细胞的生成;不宜吃辛辣,冷冻,生,油炸的食物,也不宜喝酒吸烟,以清淡易消化吸收的食物为主。
前列腺癌放疗后遗症
一、前列腺癌放疗后遗症
(1) 前列腺癌患者的全身反应:
表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏, 恶心呕吐,食后胀满等。
(2)前列腺癌患者的局部反应:
a、皮肤:
干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤 表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。
b、粘膜反应:
轻度:表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血,分泌物减少。口干,稍痛,进食略少。
中度:口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难 。
重度:口腔粘膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分 泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热。
这些毒副作用给前列腺癌患者带来了不同程度的痛苦,甚至影响治疗的顺利进行,使患者病情恶化。中医认为放疗是一种"火热毒邪",可导致阴虚火旺,气血两亏,临床出现口干咽燥,全身乏力,便秘,舌红少苔等阴虚症状,放疗还会造成血象下降,影响放疗的正常进行。
生活中针对于患有了前列腺癌的保健
1、前列腺癌的保健要注意生殖器卫生,男子要经常清洗自己的外生殖器,配偶也应注意阴部卫生,以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道,侵犯前列腺,导致前列腺发炎。每晚洗一次温水澡,或用温水坐浴;少穿或不穿紧身内裤,以改善前列腺的血液循环,有利于保护前列腺,以免前列腺癌的复发。
2、前列腺癌放疗后护理适当的体育锻炼可改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素稀释和冲淡,特别是驾驶员、办公文秘人员,更不要长时间久坐不动,工作中要注意及时更换体位,工作之余适当休息,前列腺癌患者并注意适当活动如散步,尽量以步代车,这样可改善前列腺局部充血,减少或避免慢性前列腺炎的发生。这也是在前列腺癌的保健中需多加注意的。
3、前列腺癌的保健还需要注意生活规律,前列腺癌患者要做到起居有时,每餐定量,对前列腺具有保护作用。要多饮水多排尿。通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物排出,以预防感染。前列腺癌放疗后护理不能过度憋尿,因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高,长此以往会加重前列腺增生。
关于前列腺癌的护理问题
1、生活规律
起居有时,尽量不要熬夜,要多饮水多排尿,以帮助前列腺分泌物排出,预防感染,前列腺癌放疗后不能过度憋尿,因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高,长此以往会加重前列腺增生。
2、注意卫生
前列腺癌护理,要经常洗澡,防止其他细菌的入侵,尤其要经常清洗自己的外生殖器,配偶也应注意阴部卫生,以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道,侵犯前列腺,导致前列腺癌病情加重。
3、合理饮食
在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、阿胶等也有助于提升白血球;选择以植物为主的饮食,脂肪摄入量不超过总摄入热量的20%,多食鱼类,因为鱼类富含有益的脂肪酸,每天食用水果和蔬菜; 忌辛辣刺激性食物。
4、加强运动
前列腺癌护理,适当的体育锻炼可改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素稀释和冲淡,还可改善前列腺局部充血,避免症状进一步发生转移。
前列腺癌护理时要注意什么?以上做了具体的介绍,专家说前列腺癌的危害非常的大,所以男性在日常生活中要做好前列腺癌的预防工作,有前列腺病史的患者要及时治疗,以免治疗不当发展为前列腺癌。
老年人前列腺癌治疗方法
老年人前列腺癌治疗方法1.外科手术 凡肿瘤局限于前列腺内,无转移者或患者一般情况良好者可行手术切除。
(1)前列腺癌根治术:手术范围包括前列腺腺体及其包膜,有报道术后15年无复发,存活率50.9%。适用于A、B期,并配合用内分泌治疗。
(2)盆腔淋巴结切除术:B2期以及CD期的部分患者可酌情采用。并根据病情及一般状况可与前列腺癌根治术联合采用。并配合放疗及内分泌治疗。
(3)经尿道前列腺切除:主要用于解除膀胱颈部梗阻,如活检证实有残存癌组织,应做根治性前列腺癌摘除。
老年人前列腺癌治疗方法2.放疗 对A、B、C期病变有肯定疗效,已成为治疗前列腺癌的主要手段。用于术前、术后或与化疗、内分泌治疗联合应用。晚期不能手术患者可采用单纯放疗。主要用60Co和直线加速器。经统计治疗后5年生存率B期为75%,C期为55%。
老年人前列腺癌治疗方法3.核素治疗 核素治疗集中在前列腺癌的核素治疗及其骨转移患者骨痛治疗。放射性核素内照射治疗通过核素植入到前列腺癌处,通过其标记物所发射出的射线很短的β粒子或α粒子,对病灶进行集中照射,局部产生足够的电离辐射生物效应,达到抑制或破坏病变组织的目的。正常组织和全身辐射吸收剂量很少。现临床多在直肠超声引导下植入放射性核素或手术植入198Au、125Ⅰ照射后的5年生存率125Ⅰ为84%,198Au为90%,二者配合治疗效果优于单纯放疗,与根治术疗效相当。
老年人前列腺癌治疗方法4.冷冻治疗 冷冻治疗的机制为利用低温冷冻肿瘤组织,使组织产生生理或代谢抑制,继而发生结构破坏,肿瘤组织变性坏死,达临床治愈目的。它和前列腺癌根治术局部放疗相同。冷冻治疗也是一种前列腺癌的局部治疗方法。20世纪70~80年代,仅试验性应用于一般情况较差或年龄较大、不能耐受根治手术及放射治疗的患者,也有人把它作为放疗或内分泌治疗失败后的补救治疗措施。20世纪90年代以来,随着技术的发展设备的不断改进。冷冻探头的定位更加准确,冷冻温度及时间控制更加精确,目前国内外一些医疗机构已扩大到各种不同分期的病人。