手术治疗子宫肌瘤有几种方法
手术治疗子宫肌瘤有几种方法
手术治疗
其适应情况有以下几点：
①有明显的症状，如月经过多、阴道不规则出血，以及因肌瘤压迫所引起的疼痛或尿潴留者等;
②肌瘤超过3个月妊娠大小，因不易萎缩但易发生退化性变;
③肌瘤生长迅速，有恶性变可能;
④粘膜下有蒂肌瘤，特别是已突出于宫颈口这;
⑤宫颈肌瘤;
⑥肌瘤有蒂扭转或发生感染时(但需先控制感染);
⑦青年妇女尚未生育者，为免肌瘤影响生育，可及早行肌瘤摘除术;
⑧珍断不明确，有卵巢瘤可能者。手术范围包括肌瘤剔除、全子宫切除、次全子宫切除和子宫体中心切除;手术途径可经腹、经阴道、及宫腔镜、腹腔镜下手术。
子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术不仅可以保留患者的生育能力，更重要的是能维持子宫生理功能，保持盆底解剖结构的完整性，对下丘脑-垂体一卵巢一子宫轴影响最小。相对于子宫切除术，其缺点包括：术后复发二莩高;手术对予宫腔人小无改变，对于那些因宫腔过大致月经过多者的症状改变可能有限;成形后的子宫在H后分娩中可能发生破裂等。
1.开腹及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：孟慧等比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局等发现，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)及开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种手术方式各有特点，两者剔除的肌瘤大小、数目、类型各有不同，特别是剔除肌瘤重量明显不同。
2.无气腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：近年来，有学者尝试用无气腹腔镜完成直径较大的肌瘤剔除术，并取得了良好的疗效。
3.经阴道子宫肌瘤剔除术：子宫肌瘤剔除术的一种新发展的术式为经阴道子宫肌瘤剔除术。
4.宫腔镜下子宫肌瘤电切术：宫腔镜下子宫肌瘤切除术(HM)是治疗粘膜下子宫肌瘤的最好方法，尤其是对症状性肌瘤而希望保留子宫、保留或改善其生育能力的妇女。
子宫切除术
1.全子宫切除术：传统的术式，也是目前仍在临床上应用最广泛的术式。
2.次全子宫切除术：适用于40岁以下且宫颈检查正常者。
3.子宫体中心切除术：又称保留部分宫体及子宫内膜的手术。
综上所述，子宫肌瘤的非手术治疗有一定的疗效，但不能彻底治愈子宫肌瘤，有再发的可能。目前尚无有效药物可以根治肌瘤，用药前还要排除生殖系统其他病变及子宫肌瘤恶性变存在。对于无症状小肌瘤可不需药物治疗，定期随访。对于有明确手术指征患者需及时手术治疗，避免恶变或出现失血性贫血等。对于不同病例应选择相应的治疗，手术治疗是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法。
子宫肌瘤手术后要休息多久
专家称，子宫肌瘤手术后需要休息多长时间也会因手术方式的不同而有所区别。由于传统的子宫肌瘤手术对女性身体伤害较大，因此，术后需要长时间休息来恢复健康。传统子宫肌瘤手术后至少休息两周以上。且完全恢复要两到三个月。
而现在新技术的产生在子宫肌瘤的治疗上有了新的突破，微创手术治疗子宫肌瘤是目前最先进的手术方法。而宫、腹腔镜联合术治疗子宫肌瘤，标志着微创技术又迈上了一个新的台阶。宫、腹腔联合术尤其适用于直径小于7cm的浆膜下肌瘤、内突型肌壁间肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤，以及短期内迅速增大的子宫肌瘤和不孕不育者、习惯性流产者及妊娠期内者所生的肌瘤。
对于选择微创手术治疗子宫肌瘤的患者来说，微创手术后通常住院2-3天，休息1-2周，完全恢复一般1-2个月左右。具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。
子宫肌瘤切除术适合哪些患者
1、肌瘤切除术
肌瘤切除术治疗子宫肌瘤就是将肌瘤摘除而保留子宫的一种方法。患者年龄低于40岁且有保留生育功能需求的可用此方来治子宫肌瘤。其中有月经过多，经期过长;肌瘤较大且生长较快;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;但无恶变等症状的患者用这种手术方法非常适合。
2、子宫切除术
子宫切除术治疗子宫肌瘤就是将子宫整个摘除。这个手术方法适合症状明显，且有恶性变可能，无生育要求的患者治子宫肌瘤。具体实施时可选用全子宫切除或次全子宫切除。患者需要注意用子宫切除术治子宫肌瘤，术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
3、子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术 治疗子宫肌瘤是通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。患者有子宫异常出血导致贫血的症状可选用此法进行治疗。存在盆腔炎、动脉硬化等情况的患者不建议采用这个方法来治子宫肌瘤，有生育需求的患者也不建议采用此法。另外术后有发生卵巢功能早衰的可能性，需慎重。
常见的治疗子宫肌瘤的方式有什么
1、保守治疗子宫肌瘤
也就是我们生活中常说的药物治疗，虽然药物治疗能够起到一定的作用，但是对于病情严重的患者来说，药物治疗只能治标不治本，不能彻底的治疗子宫肌瘤。由于药物含有激素，长时间的服用，不会让病情得到好转，所以，此方法还是适合病情较轻的患者。
2、微创手术治疗子宫肌瘤
主要是腹腔镜治疗，此治疗方法弥补了传统的治疗方法以及手术治疗的不足，能够让患者尽快的恢复健康，同时手术治疗的风险也相对减小，由于是微创手术，伤口很小，能够满足女性的爱美心理。
3、手术疗法子宫肌瘤
是子宫肌瘤的主要治疗方法，因为手术治疗是将子宫内的肌瘤切除，能够让患者尽快的恢复健康，减少疾病给自己身体健康带来的危害。但是一般对生育没有要求的患者来说，可以进行手术治疗。
4、介入治疗子宫肌瘤
介入治疗上世纪就已经出现了，主要是向子宫动脉里面打栓塞剂，使肌瘤的血管被栓塞，造成肌瘤内部缺血坏死。但是由于子宫的血供很丰富，实际效果并不理想。
5、消融手术
消融手术的原理类似于微波炉，通过把超声波的能量聚焦在子宫肌瘤中心的一点，消融掉子宫肌瘤。由于子宫肌瘤的形状不规则，消融手术可以将肌瘤稍微缩小一些，但是不太可能将子宫肌瘤全部消融掉，由于肌瘤包膜还在，肌瘤还是会继续生长。
哪几种方法能有效的治疗子宫肌瘤
1、激素治疗子宫肌瘤：可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法，使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血，不宜长期应用。再者，激素对女性患者副作用极大(声音变粗、汗毛生长旺盛，身体发胖，依赖性强等)，用药周期长，药价较高等，是大多数患者所畏惧。
2、放射治疗子宫肌瘤：适用于对药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但放射治疗在杀死肌瘤细胞的同时，也杀死了正常的组织细胞。另外，放疗可引起暂时性闭经或永久性闭经。不适用于40岁以下的年轻患者。有炎症表现的患者。子宫肌瘤体积较大患者。癌变患者。怀孕的患者等。
3、临床手术治疗子宫肌瘤：子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。哪几种方法能有效的治疗子宫肌瘤?术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
4、介入治疗子宫肌瘤：介入治疗子宫肌瘤仅需在大腿根部穿刺股动脉，然后使用1.5mm的导管对子宫动脉进行超选择性栓塞，治疗后仅留下约1~2mm小切口。因此创伤极小，风险很低，并且术后没有瘢痕，对于美容要求高的子宫肌瘤患者更适合。
5、中医中药治疗子宫肌瘤：子宫肌瘤的治疗还可口服中药调节内分泌紊乱、增强病人的免疫功能、保持阴阳平衡、恢复脏腑功能平衡。排除邪毒、恢复患者的生理功能。中药有助于化瘀通络、散结消肿、可养阴也可补肾还可祛瘤，可控制病灶的发展。
中医治疗子宫肌瘤
中西医治疗子宫肌瘤的方法有哪些不同1.西医治疗子宫肌瘤。如果子宫肌瘤较小，西医主张保守治疗，可以采用性激素药物以强行降低雌激素水平，从而达到缓解子宫肌瘤症状的目的，然后经过定期的检查，不断观察肌瘤的生长情况。如果肌瘤过大的时候，西医就主张手术治疗子宫肌瘤，可以采用肌瘤摘除术或子宫切除术，这种治疗方法最大的功效就在于，手术治疗的效果显著，而且能够明显的缓解子宫肌瘤的症状，但是子宫肌瘤复发的可能性很大，因为手术治疗很难从根本上改变内分泌失调的原因。
中西医治疗子宫肌瘤的方法有哪些不同2. 中医对子宫肌瘤的治疗，一般会从调理气血、化淤散结、补益冲任着手，全方面的调理子宫肌瘤患者的各脏器功能，从而调整内分泌，改善微循环，清除体内淤积，已达到消除子宫肌瘤的目的。中医的治疗方法相对比较安全，但是治疗效果比较慢。
可以不做手术治疗子宫肌瘤吗
子宫肌瘤是会对月经是会有一定的影响的，月经量增多，经期延长等都是子宫肌瘤的常见表现，因为部分子宫肌瘤有恶变的可能，因此，一旦出现症状，最好及早到医院治疗。子宫肌瘤的治疗方法很多，药物治疗无痛苦，但是治疗的效果不理想，而传统的手术治疗虽然效果比较好，但是术后恢复慢，而且还有可能影响到子宫的完整，治疗子宫肌瘤可采用微创技术，能完整保留子宫功能，是目前治疗子宫肌瘤的绝佳技术。
导致子宫肌瘤复发的原因
子宫肌瘤这种目前十分多见的妇科病而言，虽然现在，但是为什么现在子宫肌瘤复发率比较高呢，子宫肌瘤的复发有多少原因?
其实子宫肌瘤复发率高的。在子宫肌瘤的治疗上有两种方法，一是手术一是药物。根据统计资料，手术治疗子宫肌瘤后，单发性肌瘤的复发率约为12%，多发性肌瘤复发率约为48%，一般多在2—3年后复发。子宫肌瘤复发原因是，肌瘤去除后，肌瘤的致病因素还在，术后肌瘤有残存，小的肌瘤没有发现、没有去除。
所以有专家提出，在子宫肌瘤手术后还需要进行一段时间的药物治疗，才能达到较好的治疗效果，从而达到降低子宫肌瘤复发率的目的。
子宫肌瘤的复发与子宫肌瘤的病理性质有关。观察发现子宫肌瘤伴红色变性的复发率增高。有观察认为术后妊娠与复发有关，认为术后妊娠可降低复发的几率，可能是因为妊娠抑制了新子宫肌瘤形成和生长。
子宫肌瘤的治疗技术都有什么
介入治疗子宫肌瘤：
介入治疗子宫肌瘤仅需在大腿根部穿刺股动脉，然后使用1.5mm的导管对子宫动脉进行超选择性栓塞，治疗后仅留下约1~2mm小切口。因此创伤极小，风险很低，并且术后没有瘢痕，对于美容要求高的子宫肌瘤患者更适合。
中药治疗子宫肌瘤：
子宫肌瘤的调理还可口服中药调节内分泌紊乱、增强病人的免疫功能、保持阴阳平衡、恢复脏腑功能平衡。排除邪毒、恢复患者的生理功能。中药有助于化瘀通络、散结消肿、可养阴也可补肾还可祛瘤，可控制病灶的发展。
手术治疗子宫肌瘤：
很多女性检查发现子宫肌瘤后，立即采用保守的子宫肌瘤医治方法。其实如果肌瘤小且无症状，保守的药物可以对子宫肌瘤进行控制。但是如果子宫肌瘤已经不小了，那么最佳的治疗方法就建议采用微创技术了。微创手术不仅可用于诊断还可用于治疗和随访腹腔内病变，利用腹腔镜技术取代传统开刀手术，具有创伤小、痛苦小、术后恢复块、住院时间短、腹部切口美容的优点。是妇科手术的先进技术。也是子宫肌瘤患者最亲睐的医治方法。
放射治疗子宫肌瘤：
适用于对药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但放射治疗在杀死肌瘤细胞的同时，也杀死了正常的组织细胞。另外，放疗可引起暂时性闭经或永久性闭经。不适用于40岁以下的年轻患者。有炎症表现的患者。子宫肌瘤体积较大患者。癌变患者。怀孕的患者等。