介绍一些尿路感染的检查方法
介绍一些尿路感染的检查方法
1.尿常规检查 尿常规检查是最简便而可靠的诊断尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待测，凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。急性尿路感染时除有脓尿外，常可发现白细胞管型、菌尿，有时可伴镜下血尿或肉眼血尿，尤其是在布鲁杆菌、奴卡杆菌、放线菌、结核杆菌感染时。偶见微量蛋白尿，如有较多蛋白尿则提示肾小球受累。
值得一提的是，脓尿不等于表示尿路一定有感染，因为脓尿可被分为感染性脓尿和无菌性脓尿。无菌性脓尿可见于各种小管间质性肾炎。小管间质性肾炎病因广泛，常见疾病有反应性小管间质性肾炎(即系统感染引起的小管间质性肾炎)、变应性小管间质性肾炎(许多药物均可引起)、非甾体类抗炎药物相关肾病、重金属中毒性肾病、放射性肾炎、反流性肾病及各种特发性小管间质性肾炎。
2.尿细菌培养 以往认为，清洁中段尿培养菌落计数>10万/ml才有临床意义，<1万/ml为污染所致。现有大量事实证明，虽然约92%革兰阴性细菌引起的尿路感染菌落计数>10万/ml，但是仅有70%左右的革兰阳性菌引起的尿路感染菌落计数超过10万/ml，而另外20%～30%的患者其菌落计数仅有1000～10万/ml，尤其是大多数下尿路感染者。菌落计数不高的原因有：
(1)尿频尿急等刺激症状使尿液在膀胱内逗留的时间太短，不利于细菌的繁殖。
(2)已用抗生素治疗。
(3)应用利尿药使细菌不易生长繁殖。
(4)酸化尿不利于细菌生长繁殖。
(5)有尿路梗阻(如结石并感染)，菌尿排泄受限制。
(6)腔外感染。
(7)病原体为厌氧菌，不能被常规培养基培养出来。
(8)革兰阳性细菌分裂慢，且有凝集倾向，菌落计数往往偏低。
因此，临床症状符合尿路感染，且尿菌落计数在1000～10万/ml时，也需考虑尿路感染。
3.菌尿的化学检测方法 以往将尿培养细菌阳性和显微镜检查有脓尿存在作为诊断尿路感染的标准。但是考虑到UTI普遍存在于各年龄组，以及着重强调在家庭或门诊诊断并治疗UTI。现有4种方法可作为菌尿的快速诊断工具。
(1)硝酸盐还原法：迄今为止最为常用的仍是Griess硝酸盐还原法。这种检测方法对清晨第1次尿液的测定最为准确，而且还可相当准确地判断感染是否为大肠埃希杆菌所致。但不能用于检测革兰阳性菌和假单胞菌属所致的感染。由于尿液在膀胱中的停留时间对细菌还原硝酸盐是必需的，在饮食缺乏一定量硝酸盐或利尿时可出现假阴性结果。
应用专业廉价的试纸，联合硝酸盐法和白细胞酯酶法，在2min内便可得出结果，从而极大地提高了本方法的实用价值。这种检测法对尿或脓尿中大肠埃希杆菌超过10万个/ml有诊断价值，其阴性试验结果的预期值为97%。
在蛋白尿和尿中有庆大霉素或先锋霉素存在的情况下，可出现假阴性结果。据报道这种试验的敏感性为87%。特异性为67%(假阳性结果通常由阴道污物所致)。这种方法对有症状病人尿液标本的筛查比对无症状病人的筛查更为有效。
(2)氯化三苯四氮唑试验：本试验在摄入大量维生素C或尿的pH值<6.5时，可出现假阳性结果。如果试剂变质或感染是由链球菌、某些肠球菌和假单胞菌属所致时，可出现假阴性结果。
(3)葡萄糖氧化酶法和过氧化物酶试验：葡萄糖氧化酶法的原理是细菌可消耗存在于非糖尿病人尿中的少量葡萄糖，过氧化物酶试验的原理是大多数尿路致病菌均有此酶，在任何疾病的炎性细胞中也有此酶。这两种方法的准确性比前述两种方法要差得多。
(4)浸玻片检查法：此方法是将琼脂涂在塑料平板的表面，并将平板浸入尿中，滴干尿液后，进行孵育，通常将对革兰阴性菌有选择作用的琼脂涂于平板或玻片的一侧，而对大多数细菌包括革兰阳性菌生长无选择作用的琼脂涂于平板或玻片的另一侧，经过一夜的孵育之后，在两侧琼脂的表面均可见许多的菌落，可将其与标准菌落图谱进行比较，即可半定量估计出尿中细菌的数量。
阳性片还可进行菌种鉴定和药敏试验。这种技术常用于门诊或家庭内筛选。
(5)半自动方法：有3种半自动方法可用于UTI的诊断。
1Bac-T-Screen法：这种方法是先将尿标本经滤纸过滤、染色、冲洗、再用比色计进行比色，这种技术能检出尿中1万个/ml细菌。其敏感性约为88%，但特异性仅为66%。其缺点是可造成仪器的堵塞，或因尿中其他有色颗粒物质的存在而影响其特异性。
2生物发光法：细菌产生的ATP，可利用萤火虫的荧光素/荧光素酶的生物发光反应来检测，用细菌ATP的量来反映细菌的数量。这种方法可检查尿中细菌数临界值为1万个/ml，其敏感性约为97%，特异性为70%～80%，对尿检测细菌阴性患者最有价值。此方法的阴性预期值大于99%。
3电子阻抗粒子计数法：这是一种非依赖于细菌增殖的方法，它能够单独检测白细胞数。虽然目前这种方法有较高的假阳性率(20%～25%)，但仍是一种很有前途的检测技术。
4.感染的定位检查 虽然上下尿路感染临床表现很相似，但对治疗的反应和致病菌的类型却有明显的差别。膀胱感染在解剖定位上是一种表浅黏膜的感染，抗生素在该部位容易到达高浓度。相反，肾脏感染(男性的前列腺感染)则是一种深部实质组织的感染。由于机体生化环境的影响，使这一组织部位的自然防御能力减弱，同时能到达该部位的抗生素浓度也很有限。
由于尿路感染解剖部位不同，治疗尿路感染所需抗生素类型也不同。与膀胱感染相比，肾脏感染(和前列腺感染)需要一个更为有力或更长时间的抗菌治疗。
尿路感染检查
尿路感染需做什么检查?尿路感染时需做的检查视患者具体情况而定，一般需要做尿常规、尿沉渣、尿钙、尿肌酐、尿素、维生素C、逆行肾盂造影、膀胱镜、白细胞数、血常规等，阴道出血需要做阴道镜检查，必要时还需结合B超检查。
1、尿常规、尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。
2、尿液细菌培养。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。
3、对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。
4、对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。
尿路感染检查什么
一、尿路感染的检查方法
尿路感染的检查目前主要有血、尿标本检查等几种手段，可以较精确地对尿路感染的进行诊断。如果患者怀疑有尿路感染，应及时到医院接受尿路感染的检查，尽早确诊，方便治疗。
二、尿路感染的尿常规检查
UTI时尿镜检可以发现白细胞增多，过去认为新鲜离心尿沉渣镜检WBC≥10个/高倍视野为脓尿。现在多采用定量计数法，新鲜非离心尿用血细胞计数盘检查，WBC≥10/ml为脓尿。脓尿提示尿路感染，其敏感性及特异性均为75%。UTI时尿中还可以有红细胞，但如有大量扁平上皮细胞则提示采集标本时受到污染。
三、尿路感染的尿细菌涂片
其特点是快速、简便、可靠。方法为用离心尿沉渣或非离心尿沉渣镜检，可以进行革兰染色或亚甲蓝染色，甚至不需要染色直接镜检，细菌数≥1个/高倍视野为阳性(应连续观察10个视野)。阳性者进行清洁中段尿培养，约80%菌落计数≥105/mm3，尤其是离心尿沉渣革兰染色法相符率可达97%。
四、尿路感染的肾功能检查
应注意及时检查血尿素氮(BUN)，血肌酐(SCr)及肾小管功能，防止急慢性肾功不全及肾小管酸中毒的漏诊。
五、尿路感染的X线尿路检查
静脉肾盂造影、逆行尿路造影、排尿时的膀胱输尿管造影等，其目的为了解尿路情况，以明确是否需要外科手术治疗或改变治疗方案。对于初次发生的女性尿路感染原则上不做X线尿路检查;对于反复发作的女性UTI，如果抗生素治疗效果不好，或有持续血尿，或怀疑肾乳头坏死、肾周脓肿、肾肿瘤时，则应进行X线尿路检查。
六、尿路感染的B型超声检查
可以发现尿路的结构异常，如梗阻、肾盂积水、多囊肾等，简便、可靠，病人容易接受，尤其适合于儿童，应作为儿童及成人UTI的常规检查。
尿路感染的原因介绍
不知道大家对尿路感染知道多少，有问必答网的专家指出，这种疾病可以发生在任何人身上，不分年龄也不论性别，那么，尿路感染到底是由什么原因引起的呢?且看下文的详细介绍，希望能及时有效的解答您心中的疑虑。
1、血行感染：
是常见的泌尿感染的发病原因之一。血行感染比较多见于新生儿，或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
2、直接感染：
外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是，这种情况临床上是十分罕见的。
3、淋巴道感染：
下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾四周的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见，甚至于这种感染途径是否存在，目前也有争论。
4、上行感染：
绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下，尿道口及其四周是有细菌寄生的，但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有稍微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，轻易侵袭膀胱和肾脏，造成感染，也是导致泌尿感染的原因之一。
相信看过了上述的介绍，大家对尿路感染的原因又有了进一步的认识，当然，更多相关的内容您还可以选择浏览有问必答网的其它相关文章，或者直接点击在线咨询，有问必答网的专家会在线及时给予您满意的答复。
尿频检查
除了正常的孕期尿频，如果孕妇在排尿时感到疼痛或有烧灼感，或者尽管有强烈的想排尿的感觉，但每次只能尿出几滴，那你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染，如果不加以治疗，可能会导致肾炎或早产，或两者都有可能发生。
尿路感染检查项目：
尿常规检查：尿常规检查是最简便而可靠的诊断尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待测，凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。急性尿路感染时除有脓尿外，常可发现白细胞管型、菌尿，有时可伴镜下血尿或肉眼血尿。
尿细菌培养：通过尿细菌培养，可以判断尿路感染。
菌尿的化学检测方法：以往将尿培养细菌阳性和显微镜检查有脓尿存在作为诊断尿路感染的标准。但是考虑到UTI普遍存在于各年龄组，以及着重强调在家庭或门诊诊断并治疗UTI。
4、声波检查：是目前应用最广泛，最简便的方法，能检查出泌尿道发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肾盂重度积水、肿瘤等。不过对于孕妇这种特殊人群，应谨慎使用。
女性尿道炎会引起腰疼吗
答案是肯定的!妇科专家提示孕妇尿路感染十分常见，发病率高达11%，可以发生在妊娠的各个时期。但其中部分患者朋友仅表现有腰酸不适，并无其他症状，容易被人忽视。其实，尿路感染及早诊断和及时治疗，绝大多数得以治愈，不会导致过多的损害。
尿路感染指病原体在机体内尿路中生长繁殖，侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症，是妇科常见病。那么尿路感染会腰酸吗?据相关专家介绍，尿路感染可能会引起腰酸，但也是因人而异，病不是所有患者都会出现此症状。
孕期特别注意预防尿路感染的发生，应当适当增加营养，增强体质。尤其是怀孕后前三个月、产前三个月，应尽量避免房事，即使偶有房事，男女双方均应清洗性器管，女方还应在同房后小便一次，冲洗尿道，避免感染，坚持每日清洗外阴部，勤换洗内裤。定期去医院进行尿常规检查，一旦发病，要及时在医生指导下治疗。药物选择时，应按药物敏感性试验结果，同时必须注意母婴的安全。
尿路感染做什么检查
尿路感染做什么检查?尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。下面我们就来详细的介绍一下尿路感染做什么检查。
尿路感染做什么检查
尿路感染做什么检查?肾病专家介绍，尿路感染需要做的检查：
1.肋腰点压痛、肾区叩击痛;
2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿;
3.尿沉渣涂片染色，找到细菌;
4.尿细菌培养找到细菌;
#p#5.尿菌落计数>10的5次方/ml，有尿频等症状者，>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;
尿路感染做什么检查
6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个;
7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移;
8.血沉增快;
尿路感染做什么检查?综上所述，就是尿路感染所需要做的检查。希望通过上述的介绍对您能有所帮助。
患了尿道炎会引起腰疼吗
患了尿道炎会引起腰疼吗?想必这是很多人都十分关心和在意的问题，因为有很多患者有腰疼的症状，也有很多患者没有这样的症状，所以今天我们邀请相关专家为大家简单的介绍一下尿道炎!
女姓尿道炎会引起腰疼吗?答案是肯定的!妇科专家提示孕妇尿路感染十分常见，发病率高达11%，可以发生在妊娠的各个时期。但其中部分患者朋友仅表现有腰酸不适，并无其他症状，容易被人忽视。其实，尿路感染及早诊断和及时治疗，绝大多数得以治愈，不会导致过多的损害。
尿路感染指病原体在机体内尿路中生长繁殖，侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症，是妇科常见病。那么尿路感染会腰酸吗?据相关专家介绍，尿路感染可能会引起腰酸，但也是因人而异，病不是所有患者都会出现此症状。
尿路感染应该查什么
尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。
尿路感染，只要做个尿常规，如果尿液中出现了白细胞，多考虑是尿路感染，也可以做个尿液的培养，看看是什么细菌感染，不过做培养要很长时间，有了白细胞就考虑存在尿路感染了，可以开始经验用药治疗了，用一般的抗生素抗感染治疗就可以了。
尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段。
从上文的介绍中，我们可以了解到尿路感染的主要检查尿路中是否存在细菌感染，用的方法是尿常规检查，它需要患者在检查之前注意自己的卫生，并且要注意性生活节制，这样才不会影响到检查的结果，希望男性朋友可以引起重视。
上火引起尿路感染怎么治疗
其实上火是可以影响尿路感染的。因为上火最主要由于炎症引起，而在炎热的季节，特别是女性朋友，由于女性尿道较短，尿道口在会阴部附近，使细菌容易侵入尿道，加上又上火，气温又高，人体出汗多，女性的外阴部汗腺又特别丰富，如果护理不当，就容易使外阴局部长时间潮湿。
此时细菌会繁殖得特别快，并乘虚而入，引起尿道发炎，导致尿道充血水肿，出现尿频、尿急、尿痛等症状。而且在治疗尿路感染期间，如果吃了上火的东西，可能会影响尿路感染的治愈，甚至治疗后尿路感染患者还会复发，可见上火对尿路感染还是有一定影响的。
现在笔者为大家介绍尿路感染的治疗方法，主要如下：
1、首先按常见病原茵给予敏感抗生素。尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。
2、治疗前行尿培养，然后根据药敏结果及时调整用药。
3、疗程要足够。抗茵药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。
4、避免滥用抗生素，特别是避免使用肾毒性药物。必须同时消除诱发因素。若存在尿路畸形或功能异常者，应予以矫正或做相应处理。
5、加强机体免疫功能。反复发作配合中药巩固治疗，如银花泌炎灵片等。
通过上面的相关介绍，相信大家都有所了解了，希望能帮到您。患者朋友们在日常生活中应注意自身的健康!
通过上面的介绍大家对于上火引起的尿路感炎也有了一定的了解，也知道到该怎么样治疗了，平时一定要注意，下阴在我们的身体上属于最脆弱的地方，平时如果不注意卫生的话，还很容易引起其他的下阴类的疾病，到时候就不会和尿路感染这么好治疗了。