得了丙肝应该怎么办啊
得了丙肝应该怎么办啊
1.抗病毒治疗方案
在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC)，其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在 IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。
直接作用抗病毒药物(DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦(BOC)或特拉匹韦(TVR)，与干扰素联合利巴韦林的三联治疗，2011年5月在美国开始批准用于临床，推荐用于基因型为1型的HCV感染者，可提高治愈率。博赛匹韦(BOC)饭后，每天三次(每7-9小时)，或特拉匹韦(TVR)饭后(非低脂饮食)，每日三次(每7-9小时)。期间应密切监测HCVRNA，若发生病毒学突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log)，应停用蛋白酶抑制剂。
2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗
(1)急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。
(2)慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。
(3)丙型病毒性肝炎肝硬化 ①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者：多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。
3.特殊丙型病毒性肝炎患者的治疗
(1)儿童和老年人 有关儿童慢性丙型病毒性肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示，IFNα单一治疗的SVR率似高于成人，对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量，以决定是否给予抗病毒治疗。
(2)酗酒 慢性酒精中毒可能促进HCV复制，加剧肝损害，从而加速发展为肝硬化甚至HCC,的进程。由于酗酒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和SVR率均较低，因此，治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
(3)合并HBV或HIV感染者 合并HBV感染会加速慢性丙型病毒性肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCVRNA阳性/HBVDNA阴性者，先给予抗HCV治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者，建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV，对于治疗后 HBVDNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。对此类患者的治疗尚需进行深入研究，以确定最佳治疗方案。
合并HIV感染也可加速慢性丙型病毒性肝炎的进展，抗HCV治疗主要取决于患者的CD4+细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)指征者，应首先治疗HCV感染;正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者，须同时给予抗HCV治疗;但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性，包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者(CD4+阳性淋巴细胞<2×108/L)，应首先给抗HIV治疗，待免疫功能重建后，再考虑抗HCV治疗。
(4)慢性肾功能衰竭 对于慢性丙型病毒性肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者，不应进行抗病毒治疗。已接受透析且组织病理学上尚无肝硬化的患者(特别是准备行肾移植的患者)，可单用IFNα治疗(应注意在透析后给药)。由于肾功能不全的患者可发生严重溶血，因此，一般不应用利巴韦林联合治疗。
(5)肝移植后丙型病毒性肝炎复发 HCV相关的肝硬化或HCC患者经肝移植后，HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类患者有效果，但有促进对移植肝排斥反应的可能，可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。
丙型病毒性肝炎抗病毒治疗疗程长，副作用较大，需要在有经验的专家评估指导下安全用药;在治疗期间需及时评估疗效，根据应答指导治疗，并同时密切监控药物的不良反应，尽量避免严重不良反应的发生。
4.抗病毒治疗的禁忌证
(1)干扰素绝对禁忌证 ①妊娠;②精神病史如严重抑郁症;③未能控制的癫痫，④未戒断的酗酒;⑤未经控制的自身免疫性疾病。⑥失代偿期肝硬化;⑦有症状的心脏病;⑧治疗前粒细胞<1.0×109/L;⑨治疗前血小板<50×109/L;⑩器官移植者急性期(肝移植除外)。
(2)干扰素相对禁忌证 甲状腺疾病、视网膜病、银屑病，既往抑郁病史，未控制的糖尿病，未控制的高血压。
(3)利巴韦林的绝对禁忌证 妊娠、严重心脏病、肾功能不全、血红蛋白病，HB<80g/L。
(4)利巴韦林的相对禁忌证 未控制的高血压，未控制的冠心病，HB<100g/L。
丙肝窗口期是什么意思
丙肝窗口期的存在使得丙肝病毒不能被及时的检测出来，所以造成了丙肝病毒的漏检，一旦是丙肝窗口期的患者献血就会导致输血者感染丙肝病毒，所以丙肝窗口期的存在非常危险，丙肝窗口期是什么意思?窗口期丙肝不能被检测出来。
什么是丙肝窗口期
丙肝窗口期是指人体在感染丙肝病毒后，尚没有引起人体免疫系统的反应，还没有产生抗体的这段时间，在窗口期，即使是人已经感染了病毒，但是由于针对病毒的抗体并不稳定，所以对人体进行检查抗病毒的抗体结果会出现阴性，容易造成丙肝病毒的漏诊，丙肝的窗口期大约为3-6个月。
丙肝窗口期的存在有什么危害
由于丙肝窗口期的存在使得某些带有血液传染病病毒的献血者不能被检测出来，造成输血者在输血后会感染上丙肝，但是随着血液成分病毒灭活技术的广泛实施，输血造成感染丙肝的机会大大减少，但是还是存在感染的可能，对于丙肝，到目前为止还没有找到可以检测出丙肝抗原的有效方法，所以我们还不能像检测乙肝病毒的抗原那样来判断人体是否感染丙肝病毒，只能是依赖对丙肝病毒抗体的检测判断一个人是否感染了丙肝。由于“窗口期”的存在，意味着即使第一次丙肝抗体检查结果为阴性，仍然不能排除献血者没有感染丙肝病毒。必须要在过了“窗口期”之后，再做一次丙肝抗体检查才能确认。也就是说现在为止还没有什么更好的方法检测到窗口期丙肝病毒的感染者。
得丙肝的原因有哪些呢
1、 丙肝患者的肝脏病变部位有多数单核细胞浸润，发生炎症和坏死，这和HBV引起的肝脏病变相似。同时，感染HCV后，也和HBV感染一样容易发生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。因此，这是属于丙肝的病因之一。2、HCV感染引起的肝脏病变也和HBV感染相似，这类肝病主要由病毒诱发人体免疫反应导致对肝细胞的兔疫损伤。而丙肝的病因主要是通过输血和应用血制品引起的传播也已确定无疑。此外，针刺、滥用注射药物、纹身、粪口途径、母婴垂直传播，以及唾液、飞沫、接吻和性接触等水平传播，也是引起丙肝的病因。3、接受输血及血制品者也易患上丙肝，注射(尤其是静脉注射)，血液透析及肾移植病入，丙型肝炎家庭内接触者，尤其配偶，有不正当性行为或同性恋者，丙肝孕妇所生婴儿等，均是丙型肝炎的易感入群。此外，医务人员、实验室工作人员、处理血或血制品者，其丙肝的发病率也较高。这些都是常见的导致丙肝的病因的因素。以上所讲述的就是患有丙肝的病因的因素具体的讲述，相信大家已经有所了解，希望可以帮助到大家。了解到丙肝的知识，如果一旦发现患有丙肝应及时去接受治疗，丙肝是可以治愈的。
丙肝严重吗
丙肝是通过血液传播感染丙型肝炎病毒后造成的严重肝脏疾病。丙型肝炎病毒对肝脏的破坏是持续的，隐匿的，不可逆转的，超过80%的感染者将发展成慢性肝炎，更为严重的是，丙型肝炎最终将发展成肝硬化、肝癌、肝衰竭的比例也远远高于其他肝炎。
丙型肝炎的潜伏期为15-150天，其症状是疲劳、出现黄疸，有10%—20%的患者会得肝硬化，1%—5%的人在二三十年后将转为肝癌，同时丙肝病毒还会加重其他肝炎患者的病情。由于至今没有研制出丙型肝炎的疫苗，使得丙型肝炎的危害，从某种意义上说比乙肝更为严重。
为什么会得丙肝
1、HCV直接杀伤作用：HCV在肝细胞内复制干扰细胞内大分子的合成，增加溶酶体膜的通透性而引起细胞病变;另外，HCV表达产物(蛋白)对肝细胞有毒性作用，在体外表达HCV某些蛋白(如包膜蛋白)时，发现它们对宿主菌或细胞有毒性作用。
2、宿主免疫因素已证实肝组织内存在HCV特异细胞毒性淋巴细胞(CD8+T细胞)，可攻击HCV感染的肝细胞。另外，CD4+Th细胞被致敏后分泌的细胞因子，在协助清除HCV的同时，也导致了免疫损伤。
3、自身免疫，HCV感染者常伴有自身免疫改变，如胆管病理损伤与自身免疫性肝炎相似;常合并自身免疫性疾病，血清中可检出多种自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗单链DNA抗体、抗线粒体抗体等，均提示自身免疫机制的参与。
4、细胞凋亡：正常人肝组织内无Fas分子的表达HCV感染肝细胞内有较大量的Fas表达，同时，HCV可激活CTLFasL五，Fas和FasL是诱导细胞凋灭亡的膜蛋白分子，二者结合导致细胞凋亡。
得丙肝要治疗吗
最常见的症状只不过是疲劳乏力，因而往往被人忽视。广东省中医院肝病科主任池晓玲教授表示，丙肝患者往往发展到慢性或者病情比较重(例如发生了肝硬化及其并发症)才来就诊。肝脏的生理特点是代偿能力很强，只要还有三分之一的肝细胞是好的，就能维持正常的功能。有些患者验出丙肝后没有症状，而医生建议的正规检查和治疗费用高昂，一年花费在10万元以上，他们就说医生是“乌鸦嘴”，并且拒绝治疗。也有部分患者盲目地认为“保肝丸”之类可以根治丙肝。
建议患者一旦检出丙肝，应尽快接受规范治疗，予以足够的时间和剂量，治愈率会很高，而肝炎保健药品是无法治愈丙肝的。据中国《丙型肝炎防治指南》指出，聚乙二醇干扰素α与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案。她指出，丙肝的自愈可能性较小，若不及早治疗，感染之后6个月就会有70%~90%的患者发展成慢性肝炎，这时已不可能治愈;大约10%~15%的患者在感染后20年左右可发展为肝硬化乃至肝衰竭，1%~5%的患者会演变为肝癌——这些患者付出的代价更巨大，生活质量越来越低，以肝移植治疗为例，费用在50万以上。
不少人担心家里有人得了丙肝，家属就很容易感染。池晓玲解释说，一般生活接触引起感染的可能性很小，家庭成员之间互相感染的现象不多见。
得丙肝去哪里治疗
丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。
丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。在预防丙肝的措施上，筛选献血员是重要一环，凡血中抗-HCV 阳性或HCVR-NA阳性均不能作为献血员。
1.临床表现
急性丙型肝炎消化道症状轻，发生黄疸型的比例低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。
2.检查
丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。
3.治疗措施
急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，最主要的治疗当属抗病毒治疗。应该早期治疗。临床上倾向联合用药。例如，干扰素加胸腺肽或于扰素加病毒唑片。
丙肝对胎儿有影响吗
丙肝对于母婴垂直传播的概率是比较小的，是需要去医院检查一下，看看是否对小孩的传染是比较小的。也有孕妇生完孩子之后进行治疗的，对胎儿的影响是很小的，所以是不必过于担心的。
不过值得注意的是，在生完孩子之后，最好不要嘴对嘴的进行喂食或者是亲嘴，因为唾液中会含有少量的病毒，以免造成传染。在另一方面，如果在喂养孩子的话，乳头发生损伤的话，最好不要进行母乳喂养。
在怀孕这段期间，一定要定期的去医院做检查，还有在饮食方面，不要吃过于辛辣刺激的食物，不要吃过于咸的食物，生冷，生硬的食物也最好不要吃的。饮食上，最好是以清淡的口味为主的，以免使得丙肝指数上升。
患者晚上不要熬夜，要早睡，如果丙肝指数上升，并且影响到胎儿的话，那么需要做引产手术的，所以在生活方面是需要注意和调理的。有任何的不适，要及时去医院进行治疗。
哪些人可能得丙肝
每年死于与丙型肝炎相关肝病者有35万多人。近几年，虽然公众对于丙肝的认知略有提高，但相对于丙肝疾病的高发，认知率依旧偏低。最新调查显示，公众对丙肝的知晓率只有38%，而高达76%的被访者不了解丙肝可以治愈。而且在咨询流动站现场接受筛查的民众中，有18.52%的人呈阳性结果。
哪些人更容易成为丙肝的受害者?他们是：有大量输血史，特别是在1993年前接受过输血者;反复血液透析者和接受器官移植者;共用注射器者;艾滋病病毒感染者;感染丙肝母亲所生的婴儿;针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者;与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷者;有不洁性行为者;曾接受过介入性治疗的患者;文身、文眉、穿耳洞者。
丙型肝炎可以通过血液、性接触和母婴三种途径传播。其中血液传播是丙肝最主要的传播途径，感染丙肝病毒的母亲有5%～10%的几率将病毒传给婴儿。而接吻、打喷嚏、咳嗽、共用办公室、共用餐具和水杯等一般接触不传播丙肝病毒。
慢性丙型肝炎的症状是什么
慢性丙肝患者的病状也不明显，患者可无症状地发展数年。事实上，人们往往在偶然情况下知道自己得了丙肝，如在对高危人群进行普查时，也可是在输血前的常规检查时，也可在申请医疗保险体检时。
症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
慢性丙肝患者常有轻重不一的乏力，有时可影响患者的工作和日常生活。其次可表现为右上腹不适，患者常自诉右上腹有沉重感。其他一些症状包括恶心和关节痛，黄疸很少发生。值得注意的是症状的有无或其严重程度与肝脏病变的发展不成正比。
丙型肝炎的潜伏期为15-150天，其症状是疲劳、出现黄疸，有10%—20%的患者会得肝硬化，1%—5%的人在二三十年后将转为肝癌，同时丙肝病毒还会加重其他肝炎患者的病情。由于至今没有研制出丙型肝炎的疫苗，使得丙型肝炎的危害，从某种意义上说比乙肝更为严重。
丙肝的潜伏期有多长时间
丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。
丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。
人们对于丙肝的认识还不是很清楚，丙肝潜伏期是由于人体感染了丙型肝炎病毒后，没有立刻发病，而是潜伏在人体内，随着病毒在体内逐渐发展，身体会表现会相应的症状，在没有发病的这段日子里就是丙肝的潜伏期，丙肝潜伏期是因人而异的，与个人的体质有很大的关系。
专家表示：丙肝感染人体后，并不会马上发病，多会潜伏一段时间后，人体才会有所表现，故丙肝发病有一定的潜伏期，丙肝易患人群，切勿以一次的检查结果，作为判断“有无感染丙肝”的主要依据，需注意定期检查。
一般来讲，丙肝病毒感染人体后，多会潜伏2-26周的时间，平均为7.4周;但因输Ⅷ因子引起的丙型肝炎，一般来讲潜伏期比较短一些，一般在7-33天左右，平均为19天，大家需注意鉴别。
专家告诉我们丙肝潜伏期约为2～26周，平均7.4周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎，潜伏期7～33天，平均19天。丙肝潜伏期是多久了解之后还需要我们知道丙肝的早期会有食欲消失、呕吐、胃痛、疲乏、皮肤巩膜黄染。疾病早期，症状类似乙肝，但较轻，如感染超过6个月，称慢性丙肝，许多丙肝感染者并无症状。
丙肝是由丙肝病毒引起的肝损伤，一般丙肝病毒进入人体后，在潜伏期内，丙肝感染者没有什么症状，又由于丙肝感染的机率比乙肝小很多，一般的体检只会检验乙肝的抗体或抗原，而不会包括HIV丙型肝炎快速测试，所以使得丙肝很难被发现。
丙肝的预防尚无疫苗可用，这是因为丙型肝炎病毒的基因变异性较大，体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新病毒毒种。因此，目前丙肝的预防更加强调主观能动性，重点在于保护易感人群、切断传播途径、早期诊断和治疗已经感染丙肝病毒的患者(传染源)。人们应自觉养成良好的卫生生活习惯，提高防范意识。，不能乱输血，不要随便扎耳朵眼、文身、文眉、文眼线等。
有一小部分孕妇，在怀孕期查出是丙型肝炎，在宝宝出生后，即使宝宝无异常表现，能吃能睡。可做为母亲还是担心宝宝是否是患上丙肝?宝宝的健康是否受到影响?以下几点也许会帮你摆脱这种苦闷的心境。
丙肝为什么没有疫苗
在世界范围内，尤其是发展中国家乙肝的新感染人数呈逐年下降趋势。乙肝病毒通常比较稳定，在复制时会通过“拼写检查”式的活动修正乙肝病毒复制过程中发生的错误。因此，任何一次乙肝病毒的复制，都与原版DNA高度一致。所以，人们可以研制出用于预防乙肝的疫苗。
都有乙肝疫苗了，丙肝为什么没有疫苗呢?丙肝病毒与乙肝病毒不同的是，丙肝病毒在复制过程中会发生错误的“拼写检查”，只有少数RNA病毒被完全无误地读取和复制。RNA病毒的变异速度比乙肝病毒快100万倍，而且RNA病毒的外形也经常改变，这就使得丙肝等RNA病毒的疫苗很难研制。即使某天研制出了像流感疫苗那样的丙肝疫苗，每年还是要根据新出现的变异丙肝病毒不断研制新的疫苗。因此研制丙肝疫苗基本上是不可能的。
丙肝为什么没有疫苗呢?我们不能老是靠疫苗，我们还应该从自身做起。丙肝的预防关键就是要靠切断传播途径，并且相对乙肝来说丙肝感染的初期还是比较容易治疗的，因此预防丙肝还要养成定期检查身体的习惯，有病早发现、早治疗。
以上就是丙肝为什么没有疫苗的原因，相信大家也都了解了，预防丙肝还应该从自己做起。
我们为什么会得丙肝
(一)发病原因
HCV是经血源性传播的一类肝炎病毒，1989年美国的Chiron公司应用分子克隆技术率先将(HCV) cDNA克隆成功，HCV是用分子生物学技术发现的第一个人类病毒，HCV属披膜病毒科，其生物性状，基因结构与黄病毒，瘟病毒近似，目前已确认HCV为含有脂质外壳的球形颗粒，直径30～60nm，HCV基因组是一长的正链，单股RNA，长约9.5Kb，HCV基因组有一大的编码3010或3011个氨基酸的多元蛋白的开放阅读框架(ORF)，编码的多元蛋白体与黄病毒有明显的共同结构：含结构蛋白(包括核心蛋白和包膜蛋白)和非结构蛋白(NS1- NS5)。
HCV是RNA病毒，较易变异，不同地区的分离株只有68.1%～91.8%的核苷酸相同，根据HCV的基因序列差异可分成不同的基因型，目前HCV基因分型尚无统一标准，统一方法，Okamoto将HCV分为Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ四个基因型，按其分型，大部分北美，欧洲HCV株属Ⅰ型，日本主要为Ⅱ型，亦有Ⅲ 型及Ⅳ型，我国据王宇报道，北方城市以Ⅱ，Ⅲ型为主，南方城市则90%以上为Ⅱ型。
(二)发病机制
1.HCV感染的直接致病作用 许多研究显示HCV感染者肝组织炎症严重程度与其病毒血症有关，慢性丙型肝炎患者肝组织炎症严重程度与肝细胞内HCV RNA水平的相关性比其与血清HCV RNA水平的相关性更强，使用干扰素治疗后，随血清中HCV RNA含量的减少，其血清中ALT水平也逐渐下降，以上结果提示HCV可能存在直接致病作用，然而，免疫组化研究未能充分证明肝组织HCV抗原的表达与肝病炎症活动有关，Groff等研究发现，肝细胞HCV抗原的存在并不表示肝细胞内一定存在，HCV颗粒，肝病炎症活动不一定与肝细胞HCV抗原表达有关，而肝组织炎症与肝细胞内HCV病毒颗粒的存在相关，也说明HCV具有直接细胞致病作用，HCV的直接致病作用推测可能与HCV在肝细胞内复制，引起肝细胞结构和功能改变，或干扰肝细胞内蛋白合成造成肝细胞变性和坏死有关，HCV无症状携带状态的存在，似乎暗示HCV无直接致病作用，但最近报告绝大多数 ALT持续正常的“慢性HCV携带者”肝组织存在不同程度的病变和炎症，其肝组织炎症损伤程度与HCV复制水平有关，说明无症状携带状态较少见，并进一步支持HCV具有直接致病作用。
2.细胞介导的免疫性损伤可能是HCV致肝脏病变的主要原因 丙型肝炎肝组织病理学的重要特征之一是汇管区淋巴细胞集聚，有时可形成淋巴滤泡，对比研究认为较乙型肝炎明显，淋巴细胞浸润无疑与免疫反应有关，一些学者证明慢性丙型肝炎中浸润的淋巴细胞主要是CD8+胞，其中许多有活动性表位(epitope)，显示为激活状态，电镜下观察到淋巴细胞与肝细胞密切接触，提示它对肝细胞的毒性损伤，Mondelli等体外试验证实慢性非甲非乙型肝炎的细胞毒性T细胞对自体肝细胞的毒性增高，在慢性丙型肝炎，细胞毒作用主要由T细胞所致，相反，在自身免疫性肝炎患者，免疫效应细胞仅限于非T淋巴细胞，慢性HBV感染中，非T和T淋巴细胞都参与肝细胞损伤作用，HCV特异抗原能激活CD8+和CD56+细胞，提示CD56+细胞在慢性丙型肝炎发病机制中也起重要作用，慢性丙型肝炎患者肝内T细胞能识别HCV的C蛋白，E1和 E2/NS1蛋白的多个抗原决定簇，这种识别受HLA-I类限制，也说明Tc细胞在慢性丙型肝炎发病机制中起一定作用，另有研究表明，绝大多数慢性HCV 感染者外周血和肝组织内受HLA-Ⅱ类分子限制的CD4+细胞(TH-1细胞)能攻击HCV特异的免疫抗原决定簇，CD4+细胞对HCV核心抗原的反应与肝脏炎症活动有关，TH-1细胞在慢性丙型肝炎中起关键作用，HCV特异的TH细胞表面抗原决定簇能增强Tc细胞对HCV抗原的特异反应，提示TH细胞能协助和增强Tc细胞攻击破坏HCV感染的肝细胞。
HCV RNA的E1，E2/NS为高变区，在体内很容易发生变异，并可导致HCV感染者肝细胞膜的靶抗原(E1，E2/NS蛋白)决定簇的改变，Tc细胞就会再次识别新出现的抗原决定簇，并攻击破坏肝细胞，这就是HCV RNA变异率越高，其肝组织炎症越严重的原因，也说明免疫介导机制在慢性HCV感染者肝细胞损伤中起重要作用。
3.自身免疫HCV感染者常伴有以下特征：
①非特异性免疫障碍，例如混合性冷凝球蛋白血症，干燥综合征和甲状腺炎等。
②血清中可检出非特异性自身抗体，如类风湿因子，抗核抗体和抗平滑肌抗体。
③部分Ⅱ型自身免疫性肝炎[抗肝肾微粒体Ⅰ型抗体(抗C-LKM-1抗体)阳性]可出现抗-HCV阳性。
④可出现抗-GOR;
⑤肝脏组织学改变与自身免疫性肝病相似，故人们推测HCV感染的发病机制可能有自身免疫因素参与，但抗-HCV，抗-LKM-1和抗-GOR三者的关系，及其致病意义等均有待进一步研究。
4.细胞凋亡在丙型肝炎发病机制中的意义 细胞凋亡是由细胞膜表面的Fas抗原所介导，Hiramats等证实Fas抗原在正常肝脏组织内无表达而在HCV感染时，Fas抗原多见于伴活动性病变的肝组织，特别是门汇区周围，HCV感染者Fas抗原的表达与肝组织坏死及炎症程度，肝细胞HCV核心抗原的表达密切相关，说明Fas介导的细胞凋亡是 HCV感染肝细胞死亡的形式之一。
HCV感染的发病机制是复杂的，许多因素及其相互关系尚有待进一步研究和阐明。
与其他类型肝炎相比，丙型肝炎具有其特征性病理改变，主要有以下几点：
①汇管区淋巴细胞团状集聚和Poulsen-Christoffersen型胆管炎(胆管上皮细胞变性，周围有大量淋巴细胞浸润)是其重要特征，具诊断价值。
②早期病例可见血窦炎性细胞浸润，但不波及窦周围的肝细胞是其区别急性乙型肝炎的重要所在。
③肝细胞坏死较轻，范围比较局限，而且出现较晚。
④窦周及肝细胞间隙纤维化较乙型肝炎更为明显，并且出现较早，这可能是更易发展为肝硬化的原因之一。
⑤肝细胞脂肪变性多见，脂肪空泡可为大泡性或小泡性。
⑥肝细胞嗜酸性变呈片状，出现于非炎性反应区。
不幸患上丙肝该怎么治疗
丙肝患者的体内都存在着一定数量的病毒，只要病毒在不断的复制，那么对肝脏的伤害都是很大的，建议患者及时的进行抗病毒治疗，并且在治疗的时候，尽量到正规的肝病医院做一下检查，对症治疗，才能有好的治疗效果。
1、一般治疗丙肝：
适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用，对于急性丙肝患者疗效显著。患者如果经一般治疗后病情好转不明显，血清转氨酶(ALT)或血清丙肝病毒反复升高，也可以选择抗干扰素的治疗方法。
2、西医治疗丙肝：
患有丙肝可以进行西医治疗。肝脏类疾病特别是丙肝的治疗一般是以药物治疗为主，常用的药物是干扰素，它能够帮助人体地址丙肝病毒的复制，从而有效地控制病情的恶化，但是干扰素对于患者的身体有非常大的副作用会导致患者出现恶心、呕吐、抑郁等症状，但是停药之后又非常容易反复发作，使得丙肝患者的病情得不到有效的控制。
3、抗病毒治疗丙肝：
丙肝患者的病情不同，疗程也不同。50%病人出现复发后，再次应用干扰素治疗仍可获效。治疗上，通常配合应用其他抗病毒药，可提高疗效，减少复发。治疗时，患者如果出现畏寒、发热、感冒等反应，应立即停药。
4、中医治疗丙肝：
患有丙肝可以进行中医治疗。在日常生活中我们都知道中医中药的治疗方法非常的有效，特别是对于丙肝的治疗基础上，中医采用活血解毒疏肝化痰的药物，能够有效的清除丙肝内的病毒，而且中医中药治疗的时间比较长，所以丙肝患者一定要坚持治疗，治疗的效果慢慢的会显现出来。
丙肝有潜伏期 怀孕期会传染孩子吗
专家表示：丙肝感染人体后，并不会马上发病，多会潜伏一段时间后，人体才会有所表现，故丙肝发病有一定的潜伏期，丙肝易患人群，切勿以一次的检查结果，作为判断“有无感染丙肝”的主要依据，需注意定期检查。
一般来讲，丙肝病毒感染人体后，多会潜伏2-26周的时间，平均为7.4周;但因输Ⅷ因子引起的丙型肝炎，一般来讲潜伏期比较短一些，一般在7-33天左右，平均为19天，大家需注意鉴别。
专家告诉我们丙肝潜伏期约为2～26周，平均7.4周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎，潜伏期7～33天，平均19天。丙肝潜伏期是多久了解之后还需要我们知道丙肝的早期会有食欲消失、呕吐、胃痛、疲乏、皮肤巩膜黄染。疾病早期，症状类似乙肝，但较轻，如感染超过6个月，称慢性丙肝，许多丙肝感染者并无症状。
丙肝是由丙肝病毒引起的肝损伤，一般丙肝病毒进入人体后，在潜伏期内，丙肝感染者没有什么症状，又由于丙肝感染的机率比乙肝小很多，一般的体检只会检验乙肝的抗体或抗原，而不会包括HIV丙型肝炎快速测试，所以使得丙肝很难被发现。
丙肝的预防尚无疫苗可用，这是因为丙型肝炎病毒的基因变异性较大，体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新病毒毒种。因此，目前丙肝的预防更加强调主观能动性，重点在于保护易感人群、切断传播途径、早期诊断和治疗已经感染丙肝病毒的患者(传染源)。人们应自觉养成良好的卫生生活习惯，提高防范意识。，不能乱输血，不要随便扎耳朵眼、文身、文眉、文眼线等。
有一小部分孕妇，在怀孕期查出是丙型肝炎，在宝宝出生后，即使宝宝无异常表现，能吃能睡。可做为母亲还是担心宝宝是否是患上丙肝?宝宝的健康是否受到影响?以下几点也许会帮你摆脱这种苦闷的心境。
1 、在孩子饮食和玩耍方面，不要过多地限制。饮食中蛋白质和维生素应该充分。对于哺乳期的婴儿，虽然感染丙型肝炎病毒(HCV)的母亲乳汁中有病毒存在，但一般不认为乳汁是传播HCV的危险因素，因此，可经母乳喂养。过分油腻或高热量的食物要少给宝宝吃。
2 、注意孩子的饮食量和活动量，出现不愿玩耍，或稍加活动后便懒得动，饭量明显减少，应及时看医生。但要注意，不要把挑食当作饮食一少。当然，挑食也不利于孩子的均衡营养。同时，要尽量减少甚至避免孩子外伤。
3 、在孩子出生后即给孩子采集血标本，观察是否有病毒存在或在抗体阳性，以使作为背景资料。如果在孩子感染丙型肝炎病毒后，有可能在6月至2岁时可以检查一次丙氨酸氨基转移酶(俗称转氨酶)、丙型肝炎病毒和抗体。如果病毒仍然为阳性，特别是病毒阳性而转氨酶增高的孩子要看医生，以后根据孩子的具体情况，每1 年或每半年检查一次就可以了。当然，如果孩子有黄疸、懒动、厌食等表现，要随时看医生。
4 、因为在幼年的丙型肝炎预后往往较好，今后的肝硬化发生率非常低，所以，家长尤其是做妈妈的不要太担心，保持良好的情绪。