宫颈糜烂不一定变癌
宫颈糜烂不一定变癌
误区一:感染HPV=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫做人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。
复旦大学附属妇产科医院刘惜时教授指出,凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。
然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清 除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌。
感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒有100多种类型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、 16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和HPV18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和 HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
误区二:宫颈糜烂会变成癌
许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。刘惜时教授说,这两者其实并没有必然的联系。
从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜 烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。
值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。
误区三:妇科检查用处不大
从感染HPV病毒到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5年到10年。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%~90%。
刘惜时教授提醒,育龄期女性一定不要忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,这是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。尤其是以下宫颈癌的易发人群,更不可掉以轻心:
持续感染高危类型的HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者;
性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的危险增加;
早婚早育、多产多孕的女性;
性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率;
免疫功能低下、吸烟、营养不良者。
误区四:“蛛丝马迹”视而不见
宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。刘惜时教授建议,育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”。
接触性出血:主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少,也应提高警惕。
白带异常:多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时,必须引起注意。
宫颈糜烂会癌变吗
宫颈糜烂并不是一种病,说它会变成癌症,这样的说法肯定是不对的。宫颈糜烂只是一种临床表现,是医生检查病人宫颈之后的一种描述,宫颈糜烂并不一定是病理情况。事实上,宫颈糜烂可以是生理性的(如宫颈柱状上皮外翻),也可以是病理性的。慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变也可以表现为宫颈糜烂。宫颈上皮内瘤变三级如果不治疗,若干年后则有可能会变成宫颈癌。
宫颈糜烂一般会不会发展成宫颈癌
目前一些媒体在宣传宫颈糜烂是宫颈癌的一个高危因素。许多患有宫颈糜烂的女性也担心是否会发生宫颈癌。新近的研究还表明,宫颈癌是感染性癌瘤,人乳头状病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关,没有HPV感染不会患宫颈癌。
宫颈糜烂是否增加HPV的感染率以及是否增加宫颈癌的发生?宫颈糜烂的物理治疗会不会预防宫颈癌的发生?目前没有大量的循证、前瞻性的医学研究来证实。但由于一些早期宫颈癌或者宫颈上皮内瘤变(CIN)也会呈现为糜烂样表现,因此,对于存在宫颈糜烂样改变者,最主要的还是定期作宫颈细胞学的筛查和HPV感染的筛查,以除外宫颈癌和CIN。
理论上讲,单纯的宫颈糜烂是一种生理改变,即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致,而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常质的改变,其人乳头瘤病毒(HPV)感染是主要原因。需要指出的是,HPV感染是非常常见的,大部分HPV感染会自行消失;只有一小部分HPV感染患者会持续感染,最后导致宫颈癌发生。由此可见,宫颈糜烂与宫颈癌两者的发病因素和发病机制不同,病理变化也不同。单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会提高宫颈癌的发生率,两者没有直接的关系。
宫颈糜烂三度会不会癌变
宫颈糜烂三度是否会癌变需要看发病的性质
妇科专家表示:宫颈糜烂转化为宫颈癌的情况不是没有,但转化条件并不简单,不是所有糜烂患者都会发生癌变,这点是值得肯定的。而宫颈糜烂重度患者虽然比病情较轻的患者容易引起癌变,但前提条件是患者糜烂症状久治不愈,并且引起了癌前病变。
宫颈糜烂3度会发生癌变吗?专家建议女性朋友,如果自己的糜烂症状一直得不到彻底的治疗,可以去医院做个宫颈TCT检查进行评估。宫颈TCT检查是预防宫颈癌较关键的一步,如果得到的检查结果是良性的,那么就意味着自己没有发生癌前病变,就可以放下心来。养成定期做宫颈TCT检查的好习惯,反而是自己预防宫颈癌的有效方法。不过如果糜烂过于严重,建议还是先治疗再谈预防比较好。
宫颈糜烂的4个认识误区
误区一——宫颈糜烂是已婚女性的“专利”
目前,关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚,一般认为宫颈局部机械性刺激或损伤,如分娩、人工流产或性生活过于频繁可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏,宫颈局部抵抗力降低,易引起宫颈炎症。但是,临床发现,没有性生活的女性,仍然存在宫颈糜烂,这女性的激素水平高有关。
所以,没有性生活史,不等于不会发生宫颈糜烂。对于未婚,或无性生活的女性,还是单纯的发现宫颈糜烂样改变无需担心,但是如果有持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,应到妇科门诊就诊,以查明原因,及时治疗。
误区二——宫颈糜烂会增加患宫颈癌的几率
许多患有宫颈糜烂的女性都担心是否会发生宫颈癌,认为宫颈糜烂越重,时间越长,越容易发生宫颈癌。还有媒体报道,宫颈糜烂会引起癌变,而且患宫颈糜烂的女性患宫颈癌的几率比未患此病的女性高出7-12杯。宫颈糜烂致癌率排名第一。
关婷教授表示,理论上讲,宫颈糜烂是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致,而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常增生,主要原因是高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。二者的发病因素和发病机制不同,病理变化也不同。因此,单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会导致宫颈癌的发生。“宫颈糜烂会致癌的说法是错误的,两者间没有必然的因果关系,只能说,早期的宫颈癌会出现糜烂性的表现,而且这种糜烂性的表现与单纯的宫颈糜烂并不相同,女性无需过分担心。”关婷教授说。
需要提醒宫颈糜烂女性,在进行妇科检查时,应行宫颈脱落细胞学检查,初步除外宫颈癌的可能。因为,仅凭妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者,在行宫颈脱落细胞学检查的同时,应行HPV检测。
误区三——日常护理宫颈糜烂需阴道冲洗
关婷教授表示,惹上宫颈糜烂就随便使用阴道冲洗液进行冲洗的做法是错误的。女性阴道黏膜表面是鳞状上皮,它受到女性性激素的影响,发生着周期性脱落,具有保护作用。同时,鳞状上皮细胞能分泌糖原,糖原被寄生于阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸,从而保持阴道内酸性环境,抑制细菌的生长与繁殖。
“如果不是因为炎症引起的宫颈糜烂,就使用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,可能会破坏阴道本身的保护屏障,不但对宫颈糜烂无益,而且可能引起阴道局部微环境改变,造成继发感染。所以,我们一般是不主张女性使用阴道冲洗液的,如需使用也应该在专科医生的指导下进行,分清楚情况进行。”关婷教授强调。
误区四——宫颈糜烂是导致不孕“罪魁祸首”
关婷教授表示,导致宫颈糜烂的出现一般有四种可能,一是雌激素水平高的女性;二是生育过孩子的女性,特别是对于顺产的女性;三是有妇科炎症的女性;四是患有宫颈癌的女性,患有宫颈癌的女性宫颈也会出现糜烂性的症状。
“就算是没患妇科疾病的正常女性也会有宫颈糜烂的现象,宫颈糜烂是一种女性的生理表现,并非疾病的诊断,是对肉眼所见的宫颈外观情况的描述,而所谓的糜烂却未必就是真的糜烂,可能只是由于体内激素水平的变化,导致宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮长到外面来了,此时看起来就好像糜烂了。”关婷教授说,“对于不是炎症性或者癌变而导致的宫颈糜烂是不会导致不孕不育的。”
所有,只是因生理变化而产生的宫颈糜烂对不孕不育的影响不大。惹上宫颈糜烂的女性无需太过担心会出现不孕不育而盲目治疗,因为过度治疗后,会令宫颈变硬,将来怀孕生孩子的时候,宫颈可能不易扩张,造成宫颈性难产。
宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗
宫颈糜烂和宫颈癌都是两种比较常见的妇科病,但是有一些人可能存在着这样的疑问:宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗?为了弄清楚宫颈糜烂到底是不是宫颈癌前病变这个问题,我们就来看看下面的解答。
宫颈糜烂是宫颈癌的前病变吗?
据有关妇科病专家了解到,宫颈糜烂是宫颈部位最常见的炎症,其表现主要为宫颈内组织的糜烂。但当前许多女性朋友对此病并不了解,存在着一些认识误区。
有些人认为,结了婚的女性都会有宫颈糜烂,宫颈糜烂既不影响工作也不影响生活,以为就没多大事。治疗宫颈糜烂和不治疗宫颈糜烂都一样。
还有一种人也这样认为,宫颈糜烂是宫颈癌前的病变。提起宫颈癌就会让很多女性感到害怕和焦虑不安,甚至会影响到整个人的情绪乃至日常生活。其实,这些思想都是不正确的。
究竟宫颈糜烂和宫颈癌有没有什么必然联系了?其实大多数的宫颈糜烂并不会发展成宫颈癌。但是也不意味着宫颈糜烂就不需要治疗了,宫颈糜烂的发生于月经周期的变化、妊娠等内分泌的改变,分娩、人工流产等局部损伤和病菌感染等有关。
患上宫颈糜烂如果不及时治疗,就可能继发盆腔感染,甚至会引起不孕。所以,宫颈糜烂和宫颈癌没有必然的联系,但也同样不可以掉以轻心,应该及时的治疗宫颈糜烂。
小编温馨提示:女性朋友应该养成一个定期检查自己身体的的习惯。现在的医学水平比较发达,有些妇科病完全可以提前发现,早发现就能早治疗。而早期的宫颈癌和癌变都很容易查出来,这样就会给人的心理上提供很大的轻松感。
宫颈糜烂2度严重吗
由宫颈病变导致的宫颈癌已成为威胁妇女健康的一大杀手,其发生率近年来不断上升,发生率仅次于乳腺癌,位居第二位,而且年轻宫颈癌患者有明显上升趋势。因为宫颈癌前病变发展成宫颈癌是一个长期的过程,这个时间大约是11年,所以,宫颈癌是一种可预防、可治疗的疾病。
一、炎症上身祸患无穷
严重的宫颈糜烂还会影响夫妻生活,更值得提醒的是长期不治会引发盆腔炎等更多妇科炎症,甚至演变成宫颈癌。其次,宫颈糜烂也是流产的一个病因,宫颈糜烂 使组织弹性下降,会使产程不顺利;另外,有数据表明,患宫颈糜烂的妇女,其宫颈恶变机率比没有宫颈糜烂的高8-10倍。
二、与宫颈癌前期症状相似,难以鉴别
宫颈糜烂是子宫炎症中最常见的病变之一,临床上根据宫颈糜烂面积大小分为三度:轻度,中度,重度三类。妇科检查可见宫颈不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿 或息肉。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌从外观上难以鉴别,须作宫颈刮片检查,必要时需作进一步检查以便确诊。为此,医院妇科专家提醒广大女性朋友,要重视每年 一次的妇科检查。
三、拖延不治易致不孕
阴道分泌物过多的患者,约20%-25% 是由宫颈糜烂所致,若因炎症造成的白带粘稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种,多见于分娩、流产或手术损伤 宫颈后,病原体侵入而引起感染,并由急性宫颈糜烂转变而来。往往是急性宫颈糜烂治疗不彻底,病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。许多女性急性宫颈糜烂症 状不太明显,一般常被忽略而直接发生慢性宫颈糜烂。
宫颈糜烂和宫颈炎的关系
其实宫颈疾病不是一个独立的病,但是宫颈炎是一个大的概念,宫颈糜烂只是宫颈炎的一种现象的描述,是这样一个从属关系。
宫颈糜烂和宫颈炎是一个什么样的关系呢?其实宫颈炎是一个大的概念,宫颈炎里包括宫颈糜烂、宫颈息肉等一系列的改变,现在因为宫颈糜烂比较常见所以往往跟宫颈炎等同起来,其实不是这样的,宫颈炎包括的范围要广得多。
现在常常网友就会问到,说宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈癌这三者有什么关系?刚刚提到了说糜烂和宫颈炎的关系,那么宫颈炎和宫颈癌的关系又如何呢?
如果确诊就是宫颈炎,跟宫颈癌是没有关系的,往往有些宫颈糜烂不是真正的糜烂,不是炎性引起的糜烂,是有一些癌前病变没有搞清楚的时候,让人感觉到宫颈糜烂跟宫颈癌是有关系的,以前宫颈糜烂实际上是一个现象的描述,但是也是一个疾病的诊断,所以容易让人们混淆起来。
宫颈糜烂、宫颈炎实际上跟宫颈癌是没有直接关系的,是两回事的。但是往往咱们看到的宫颈糜烂,就是一个现象描述的时候,这里头如果不经过细胞学的检测,往往会隐藏着一些癌前病变,癌前病变引起的糜烂我们就不叫宫颈糜烂,是癌前病变。
实际上有一部分人宫颈糜烂曾经有过这样的说法,宫颈炎多年之后或者说经过什么改变之后就成为了宫颈癌,与宫颈癌之间是不是有一些关系。实际上是因为在早期是一个癌前病变的表现,但是没有发现,经过多年以后她的移形区以后反复的增生成为宫颈癌的改变。这个人长期的宫颈炎会引起宫颈癌,这种说法是不科学的。
宫颈糜烂与宫颈炎的区别
宫颈糜烂和宫颈炎的关系是什么?
宫颈炎是一个大的概念,宫颈炎里包括宫颈糜烂、宫颈息肉等一系列的改变,现在因为宫颈糜烂比较常见所以往往跟宫颈炎等同起来,其实不是这样的,宫颈炎包括的范围要广得多。
说宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈癌这三者有什么关系?刚刚提到了说糜烂和宫颈炎的关系,那宫颈炎和宫颈癌又有什么关系?
如果确诊就是宫颈炎,跟宫颈癌是没有关系的,往往有些宫颈糜烂不是真正的糜烂,不是炎性引起的糜烂,是有一些癌前病变没有搞清楚的时候,让人感觉到宫颈糜烂跟宫颈癌是有关系的,以前宫颈糜烂实际上是一个现象的描述,但是也是一个疾病的诊断,所以容易让人们混淆起来。宫颈糜烂、宫颈炎实际上跟宫颈癌是没有直接关系的,是两回事的。但是往往咱们看到的宫颈糜烂,就是一个现象描述的时候,这里头如果不经过细胞学的检测,往往会隐藏着一些癌前病变,癌前病变引起的糜烂我们就不叫宫颈糜烂,是癌前病变。