分娩中第一产程应了解的事宜
分娩中第一产程应了解的事宜
第一产程是指子宫开始出现有规律的收缩到子宫口开全时为止,称为开口期或扩张期。开始时,子宫每隔约10~15分钟收缩一次,每次收缩的时间很短,收缩的力量也很微弱。
以后,间歇的时间渐渐缩短,每隔3-5分钟一次,收缩的时间缩短.丽收缩的力量也加强,随着子宫收缩的逐渐强烈,子宫口就慢慢扩张,此后,大概每2-3分钟就有一次子宫收缩,每次维持1分钟左右,这时子宫也就全开了。
在第一产程中,产妇的情绪十分要紧,绝对不能紧张,如果感到腹部发胀或者腰部发酸,要斜倚床旁用手轻轻按摩下腹部,深吸气时,双手自腹的两侧向腹中部方向按摩;呼气时两手从腹中部向两侧按摩,如此反复,可使产妇精神放松,有利于消除分娩前的紧张、恐惧心理。
第一产程中要做的事
①剃毛
临产后,接生人员要把产妇下身的阴毛剃去。这样做是为了能够比较彻底地洗干净阴部,减少发生产褥感染的机会。
②饮食
好多产妇在临产后不肯吃东西,这是不对的。因为整个分娩过程的时间较长,而且精力的消耗也很大,如果没有足够和充沛的精力,在分娩时就要付出更大的代价,有损自己的健康。
③灌肠
所谓灌肠,就是通大便。当接生人员估计胎儿在短时间内不会生出来时,一定要替产妇灌肠,因为灌肠有两个好处,一是加强子宫收缩,缩短产程;二是避免分娩时由下进排出粪便而污染阴部,增加感染的机会。
④小便
贮藏小便的膀胱位于子宫前面。膀胱膨胀起来会影响胎儿的下降和子宫的收缩,因此,临产后隔2、3小时,产妇就应该解一次小便。假如自己解不出来而膀胱又胀得厉害,接生人员必须为产妇导尿。
③肛门检查
为了了解宫口扩张和胎儿下降的情况,接生人员隔些时就要从肛门处检查子宫扩张情况,以手指伸进去的宽度计算宫口的大小。
如果你在妊娠中学过呼吸和松弛肌肉的技巧的话,现在该把它用于实践了。你的接生助手可以通过打节拍或用“呼气”、“吸气”、“坚定”、“沉着点”等词来帮助你分娩。
待产过程中孕妇要做的事情
(1)饮食。初产妇的平均产程为12小时,少数产妇的总产程可达到16~20小时。因此,孕妇在待产过程应少量多次进食,吃高热量易消化的食物,并注意摄入足够的水分,以保证有充沛的精力及体力在胎儿娩出过程中用力。
(2) 排尿和排便。临产后,产妇每2~4小时小便一次,以免膀胱充盈影响子宫收缩及胎头下降。特别强调在第一产程早期按时排解小便。这是因为第一产程早期占整个产程的时间最多。如果在此期间未按时解小便,到第一产程晚期,由于胎头下降压迫膀胱,造成排尿困难,常需通过导尿来排空膀胱,容易造成泌尿系统感染。由于在第一产程初期进行过洗肠,产妇一般不存在排便困难。
(3)活动和休息。临产后,若孕妇宫缩不强,未破膜,可在室内适量活动,这有助于促进产程进展。初产妇在宫口接近开全或经产妇宫口开大4厘米后,则应卧床待产,以左侧位为好。精神紧张及宫缩频繁的产妇,应做深呼吸,千万不可大喊大叫,以免消耗体力。
产程延长怎么处理
产程延长时要观察是在第一产程的潜伏期还是活跃期,还是在第二产程出现时间过长,根据不同的情况做出不同的处理方案。现代医学对于产程延长都能及时处理,避免危险状况的发生,因此产妇也不必过于担心。
如果在第一产程的潜伏期延长,一般采用人工破膜(在HIV/AIDS常见的国家,不采用人工破膜加速产程,因为它增加了病毒母婴传播的机会)、注射缩宫素加速产程(除外头盆不称)。
如果是第一产程的活跃期延长,观察是否为异常先露、头盆不称(胎头下降失败变形增加)、胎儿窘迫等情况,如果有这些因素存在,应立刻进行剖腹产。
对于其它阶段可能出现的产程延长,根据具体情况再决定是否坚持顺产还是立即转剖腹产。对经产妇要更加小心,盲目使用缩宫素,可能会造成子宫破裂。
在分娩过程中应用好产程图监测分娩进展。一旦出现产程延长,应积极分析、处理其原因,综合判断分娩难易度。通过检查,对分娩三要素中可变的异常因素产力、胎头位置进行分析,做出相应处理。
顺产分娩全过程及注意事项
第一产程
第一产程内,子宫的颈部,也就是宫颈部位,会从闭合状态逐渐扩张到10厘米。分娩过程中的第一产程包
括潜伏期、活跃期加速期和活跃期减速期三个阶段。
第二产程
当宫颈开大到10厘米时,分娩过程中的第二产程就开始了,这一阶段最耗体力,但也最令人兴奋。在产程
的这一阶段,你的子宫和腹部肌肉、盆底肌肉会推压你的宝宝从阴道娩出,来到这个世界,你终于要见到你的
宝宝了。
第三产程
在分娩过程里的第三产程里,你的胎盘、胎膜会娩出,胎盘的娩出一般需要5到15分钟,但有时也会长达1
个小时,胎盘是宝宝的生命支持系统,生长在你的体内,给你的宝宝供给营养与氧气,并把废物带走。
建议:要保持稳定的心情
注意控制体重
不要大声喊叫,尽量做深呼吸
要注意休息,多喝水
以上便是顺产分娩的三个过程,许多孕妈妈担心顺产分娩太过于痛苦,她们从心里无法接受,但只要孕妈妈了解,其实顺产分娩也不是很可怕,而且产后恢复也快,不用担心会有产后后遗症,更重要的是顺产分娩对宝宝的整个身体各项功能的发展也较好。所以希望孕妈妈们可以多多了解顺产分娩。
宫口开多少可以生产
要知道女性爱分娩的时候,全过程主要都是分为了三个时期,这也成为三个产程。所谓的宫口开多少可以生产,就是指的第一产程,就是宫口扩张期。女性的第二产程,指的就是胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,也就是10厘米。只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。
医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。
分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。
对于宫口开多少可以生产,我们有必要多加的了解,知道三个不同时期的女性宫口张开度,对于及时的采取护理和生产措施,有着很好的帮助的,这一点我们必须要有所认识才可以。不然,忽视了任何的细节,对于女性健康都不好。
孕妇分娩全过程 第一产程
第一产程持续时间最长,达到6~8个小时,第一次生产的产妇,由于宫颈口较紧,宫口扩张较慢,约需11~12小时。从子宫出现规律性地收缩开始,直到子宫颈口完全开大至10厘米位置。包括潜伏和活跃两个时期。
在潜伏期,临产开始至宫颈扩张3M以内。
当宫颈口开大3cm以后,产程进展活跃,宫缩紧,宫颈匀速扩张至宫口开全。子宫的收缩帮助宫颈扩张、变形消失。子宫收缩也帮助宝宝顺产道下降,以助分娩。在子宫颈口完全开全或接近开全时,胎膜自然破裂,俗称破水,随之有清亮透明的羊水流出来。
肛门和阴道检查
肛门检查是医生或助产士了解产妇产程进展情况的一种方法,通过肛门检查可了解子宫颈口扩张情况及胎头先露下降情况。在第一产程初期每4小时查肛一次,在第一产程后期每1~2小时查肛一次。
查肛时通常要求产妇平卧,两腿屈曲分开。医生或助产士戴手套,食指蘸肥皂水或润滑油后,轻轻伸入直肠内检查。
阴道检查可获得与肛门检查相同或优于肛门检查的效果,目前在许多医院正在用阴道检查代替肛门检查来了解产程进展情况。通常在用消毒液消毒外阴后,从阴道伸入食指和中指检查子宫颈口扩大情况及胎先露下降情况。另外,通过阴道检查还可了解产妇骨盆情况,决定分娩方式。
宫口开多少可以生产
女性分娩的过程中,主要分为三个时期,在每一个不同的时期,女性的宫口扩张是不同的,所以,我们必须要了解宫口开多少可以生产的知识,才能正确的把握好生产的时间,对于女性的健康和胎儿的健康都有所帮助的。
要知道女性爱分娩的时候,全过程主要都是分为了三个时期,这也成为三个产程。所谓的宫口开多少可以生产,就是指的第一产程,就是宫口扩张期。女性的第二产程,指的就是胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,也就是10厘米。只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。
什么时候选择无痛分娩最佳
分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。
通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛最剧烈,也是无痛分娩大显身手的时期,过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况,所以,现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉,通常数分钟内起效,持续至宫口开全,进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量,达到产妇满意的镇痛效果。
分娩的过程 第一产程
第一产程是宫口扩张期,是从开始出现宫缩到宫口开全(10cm),初产妇需要11-12个小时,经产妇需要6-8小时。在这个过程中,你的感觉是子宫收缩由弱到强、由少到频。这种渐渐变频繁的子宫收缩常常使第一次分娩的孕妈妈精神紧张、情绪波动。
宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到3cm,一般需要8-16个小时,如果产妇的第一产程超过20小时,就是异常情况。
宫口从3cm到开全,胎儿的先露部位进入中骨盆,这个时期大概持续4-8小时,当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气,以防宫颈撕裂和浪费体力。
这个阶段一定要放松自己的身体和心态,可以采用变换各种身体姿势,使自己处于一个舒服的状态,这样可以减轻子宫收缩引起的疼痛感;
要经常排空小便,这样有利于胎儿的下降;
家人的陪伴和鼓励是非常重要的,要多鼓励、多表扬准妈妈,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,来保证充沛的体力。
为什么要了解分娩的过程
1.第一产程:在分娩过程由,第一产程时间最长,一般初产妇需要8~12小时。随着子宫收缩,子宫颈口逐渐开大,每隔2~4小时,医生要为产妇做一次肛门指诊检查,以了解子宫扩张的大小和胎头下降的程度。
2.第二产程:正常情况下,初产妇需1~2小时,经产妇则时间短些。第二产程是分娩中最关键的时刻。此期子宫颈口已开全,产妇会仰卧于产床,外阴经过消毒,罩上无菌产单,由医生助产。
3.第三产程:胎儿娩出,产妇顿觉腹内空空,如释重负,子宫收缩,待5~30分钟后,胎盘会自动剥离娩出。如果产妇会阴有裂伤或做了会阴侧切,在胎盘娩出后就需缝合。此后,产妇就可以休息了。
自然分娩之第一产程
第一产程,即宫口扩张期。指从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇约12—16小时,经产妇约6—8小时。此期子宫有规律地收缩,宫口逐渐扩张,产妇常有腰酸及腹部下坠感。第一产程中,产妇应注意休息,可以少量多吃一些易于消化而营养丰富的食物,定时大小便,以防影响胎头的下降。宫口开大3厘米之前,可在待产室随便走走,宫口开大3厘米之后,可侧卧于床上左侧为好,以免膨大的子宫压迫下腔静脉,影响胎盘的血液供应。
第一产程的配合:
消除惧怕心理,保持镇静乐观;
按时进食,吃好喝好,补充足够的营养;
按时排尿,每2-4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降;
如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;
宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
什么时候选择无痛分娩最佳
选择进行无痛分娩的时机:
分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。
通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛最剧烈,也是无痛分娩大显身手的时期,过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况,所以,现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉,通常数分钟内起效,持续至宫口开全,进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量,达到产妇满意的镇痛效果。
顺产分娩全过程及注意事项
第一产程
第一产程内,子宫的颈部,也就是宫颈部位,会从闭合状态逐渐扩张到10厘米。分娩过程中的第一产程包括潜伏期、活跃期加速期和活跃期减速期三个阶段。
第二产程
当宫颈开大到10厘米时,分娩过程中的第二产程就开始了,这一阶段最耗体力,但也最令人兴奋。在产程的这一阶段,你的子宫和腹部肌肉、盆底肌肉会推压你的宝宝从阴道娩出,来到这个世界,你终于要见到你的宝了。
第三产程
在分娩过程里的第三产程里,你的胎盘、胎膜会娩出,胎盘的娩出一般需要5到15分钟,但有时也会长达1个小时,胎盘是宝宝的生命支持系统,生长在你的体内,给你的宝宝供给营养与氧气,并把废物带走。
建议:要保持稳定的心情
注意控制体重
不要大声喊叫,尽量做深呼吸要注意休息,多喝水
以上便是顺产分娩的三个过程,许多孕妈妈担心顺产分娩太过于痛苦,她们从心里无法接受,但只要孕妈妈了解,其实顺产分娩也不是很可怕,而且产后恢复也快,不用担心会有产后后遗症,更重要的是顺产分娩对宝宝的整个身体各项功能的发展也较好。所以希望孕妈妈们可以多多了解顺产分娩。