鼻炎鼻窦炎检查

鼻炎鼻窦炎检查

1.急性鼻窦炎 (1)查体局部红肿及压痛：前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面，其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿，由于炎症波及骨膜，故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深，表面无红肿或压痛。

(2)鼻腔检查鼻腔黏膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅裂积脓，或脓液自上方流至后鼻孔。

(3)鼻内镜检查鼻腔内可见脓液，鼻腔黏膜充血水肿。

(4)体位引流如疑为鼻窦炎，鼻道未查见脓液，可行体位引流试验，以助诊断。

(5)X线鼻窦摄片X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断，急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀，窦腔混浊、透光度减弱，有时可见液平面。因颅骨重叠，观察效果欠佳。

(6)鼻窦CT可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高，观察病变较为细致和全面，是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。

(7)鼻窦MRI可见鼻窦内长T2信号，可以与鼻窦软组织影相鉴别。

2.慢性鼻窦炎

(1)鼻腔检查病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大，甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液，严重者鼻咽部可见脓性分泌物。

(2)辅助检查 ①鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查，用麻黄素收缩鼻黏膜，然后仔细检查鼻腔各部，可见水肿、脓涕或息肉。 ②体位引流疑有慢性鼻窦炎而中鼻道或嗅裂无脓液存留时，可行体位引流检查。 ③上颌窦穿刺冲洗术上颌窦穿刺冲洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法，也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养和药敏。 ④X线鼻窦摄片对诊断不明确或怀疑有其他病变者，可协助诊断。 ⑤牙的检查在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的专科检查。 ⑥鼻窦CT诊断鼻窦CT有助于明确病变范围，有助于明确局部骨质变化情况，有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率，观察病变较为细致和全面，是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。 ⑦鼻窦MRIMRI对鼻窦内软组织和液体有较好的区分度，对术前制定完备的手术方案有益。

鼻窦炎和鼻炎有什么区别 传染性不同

鼻窦炎：鼻窦炎属于菌类感染疾病，具有较强的传染性。

鼻炎：鼻炎多是其他疾病的并发症，虽然也会伴有菌类感染，也会分泌一些分泌粘液，但大多数不具有传染性。

鼻尖痛是什么原因 鼻炎

鼻炎，干燥性鼻炎，鼻窦炎是肺病的表现病症，一味的局部治疗形成了“头痛医头，脚痛医脚”的局限性，容易复发且久治难愈，鼻子疼 “宣肺通窍法”二十三味中药以其独特配方，加减配伍，针对病机病理辨证论治，从根本上治疗鼻炎鼻窦炎，综合调理脏腑经络，宣扬肺气，益气健脾，化瘀通窍， 有效排除毒素及病菌，全面恢复肺脏功能，同时达到鼻腔通气，过滤，分泌的生理特性，提高人体自然免疫力，防止鼻炎、鼻窦炎复发，达到长治久安的效果。

鼻窦炎和鼻炎的区别 症状不同

鼻窦炎：鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄脓鼻涕，并有嗅觉减退。

鼻炎：鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液鼻涕。

浅谈小儿鼻炎四种常见种类

鼻腔里有分泌物是正常现象。不过有些宝宝的鼻涕总是非常多，还很浓稠，有时一躺下睡觉就会鼻塞，甚至用嘴呼吸，这就不是正常的现象了。因为0~3的宝宝经常会受到伤风感冒的侵袭，上呼吸道经常感染，就有可能刺激鼻腔发展成鼻炎，鼻炎会带来鼻塞、鼻涕增多等问题。0~3岁的宝宝中最常见的鼻炎主要有4种：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎和鼻窦炎。

急性鼻炎：这是最常见的鼻炎类型。感冒时宝宝鼻腔粘膜肿胀、血管充血，父母通常认为这就是单纯的感冒，很少会去耳鼻喉科就诊。往往感冒的症状治疗好了，鼻炎的症状却没有得到及时治疗，急性鼻炎就形成了。

慢性鼻炎：如果急性鼻炎4周以上，断断续续还没有痊愈，就成为慢性鼻炎，有的宝宝的会感觉鼻根部胀、食欲减退，同时伴有咽炎症状。

过敏性鼻炎：现在环境污染比较严重，宝宝得过敏性鼻炎也越来越多。最常见的过敏性鼻炎是和季节有关的。到了春天，春暖花开，宝宝可能对花粉过敏，就会发生鼻塞、打喷嚏等症状。

鼻窦炎：鼻炎久了会容易导致鼻窦炎。鼻窦炎会有明显的全身症状，比如头痛、发热、精神差等。急性鼻窦炎不及时治疗时间久了还会发展成慢性鼻窦炎。

专家提示：得鼻炎的宝宝，鼻粘膜反复被刺激，鼻腔后部的腺样体增生的几率会增加，腺样体增生会堵住鼻腔，影响呼吸，反过来会加重鼻窦炎的发生。

副鼻窦炎和鼻出血在平时饮食上要注意哪些

鼻炎主要是以鼻甲肥大为主要表现鼻窦炎主要是鼻窦发炎，正常的鼻窦有上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦4组鼻窦，任何一组鼻窦发炎都称作鼻窦炎，鼻窦炎一般需要手术，慢性鼻炎一般保守治疗为主

鼻窦炎和鼻炎的区别 病因不同

鼻窦炎：鼻窦炎多是菌类感染所致，可单一病症存在。

鼻炎：鼻炎是鼻腔内部的炎症，虽然也会伴有菌类感染，但其主要病因在呼吸道，多是呼吸道疾病的并发症之一。

几种常见的小儿鼻炎

孩子上颌窦炎

孩子上颌窦炎本属鼻窦炎范畴，因人出生后即可有该病出现，又有其发病特点，所以有必要单独进行介绍。

孩子上颌窦炎普遍的病症表现为长期轻微的咳嗽，发出“吭、吭”声，伴有痰咳出。这其实并不是气管分泌的痰，而是宝宝鼻炎产生的鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管，然后引起反射性的咳嗽，把鼻涕咳出。这种倒流鼻涕长期刺激上呼吸道，可继发慢性炎症，造成支气管炎或痉挛，促发咳喘;反过来又影响鼻粘膜的血管改变，引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症，加重了鼻窦的炎症。医学上称为鼻肺反射综合征。

孩子嗜酸细胞增多症性鼻炎

该病是一种以鼻分泌物中嗜酸细胞增多为特征，补体结合系统紊乱高反应性鼻病。这是一种先天性疾病，多从宝宝一岁多开始发病，多数宝宝发育到青春期后症状才可彻底消失。

嗜酸细胞增多症性鼻炎发病特点是流大量蛋清样鼻涕，随着人体内分泌的嗜酸细胞由多-少-多的变化，流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人体是通过鼻腔来排出过多的嗜酸细胞，从而导致鼻粘膜水肿，腺体分泌亢进，患者经常出现鼻塞、流粘液性鼻涕，头痛、头晕、耳鸣等症状，随着年龄的增长，会出现打喷嚏的现象。

鼻炎并发症

专家告诫广大家长，应慎重对待孩子鼻炎容易产生的并发症。孩子鼻炎最常见的并发症是腺样体炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支气管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起宝宝急性腺样体炎，长期炎性刺激又会导致腺样体肥大;鼻腔借鼻窦开口和咽鼓管分别与鼻窦及中耳道相通，为此，由于炎症蔓延和擤鼻不当会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，会引起咽炎和支气管炎。

治疗鼻炎注意事项

治疗孩子鼻炎时家长应注意，由于孩子自述能力差，对孩子鼻炎需要家长多加观察，用掌握的鼻病知识尽早发现孩子鼻炎的征兆。尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊。对孩子鼻炎检查时，由于孩子生理发育的特点，鼻窦的X线拍片对5岁以下孩子诊断价值不大。6岁以下孩子不宜施行穿刺冲洗，以防不测。对孩子鼻炎发生时，切忌随手拿成人鼻炎药物治疗，孩子禁用血管收缩剂，如滴鼻净、麻黄素等。

慢性鼻炎会不会传染 慢性鼻炎为什么家庭性出现

慢性鼻炎的症状和急性鼻炎、鼻窦炎的症状有很多的相似之处，而急性鼻炎和鼻窦炎都有很强的传染性，有些人是患鼻窦炎或急性鼻炎，误以为是慢性鼻炎传染；另外，引起慢性鼻炎的其他病可能是传染病，这也是慢性鼻炎出现家族性倾向的主要原因。

鼻窦炎鼻炎一样吗 患病位置不同

鼻窦炎：鼻窦炎送字面上就能看出，其患病的主要位置在鼻窦，其中额窦、筛窦、蝶窦都可能出现炎症。

鼻炎：鼻炎的主要患病位置在鼻腔内，一般在下中鼻道处出现创伤炎症，当然严重时候也可能引起鼻窦炎。

慢性鼻炎常用药物

1.抗生素类：适用于急性鼻炎鼻窦炎，如青霉素和头孢类抗生素等;

2.喷鼻激素：适用于变应性鼻炎(也称过敏性鼻炎)、急性鼻炎鼻窦炎、慢性非过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎鼻息肉，如伯克纳、雷诺考特、辅舒良、内舒拿等;

3.鼻黏膜血管收缩剂：适用于急性鼻炎鼻窦炎、变应性鼻炎，连续使用不能超过1 周(以免引起药物性鼻炎)，如麻黄素滴鼻液、达芬霖等;

4.抗组胺药：适用于变应性鼻炎，如西替利嗪、开瑞坦、仙特明、开斯停、皿治林、信敏丁等;

5.大环内酯类抗生素(长期低剂量)：适用于复发性慢性鼻鼻窦炎，且IgE不高的患者;如克拉霉素等。

再次强调规范用药的问题;鼻黏膜炎症的治疗不是“按需用药”，而是强调“规律用药”，建议患者门诊就诊时问问清楚

鼻息肉不治后果会怎样

危害一、鼻息肉有一定的遗传性，家族中有此病患者的人，应该定期到医院检查。鼻息肉患者不仅要进行息肉摘除治疗，同时亦应治疗鼻炎、鼻窦炎等病，可减少复发。

危害二、炎症刺激所致的鼻息肉，多是因为鼻炎、鼻窦炎引起。鼻息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流。致使鼻窦分泌物引流不畅，加重鼻窦炎，如些互为因果，形成恶性循加重鼻窦炎。

危害三、鼻息肉可引发诸多五官科并发症，如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害，有的甚至会发生恶变;少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉，会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁：继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。

危害四、鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发，尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎，去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。

危害五、分泌性中耳炎：当息肉体积增大或并发鼻窦炎时，鼻窦分泌物通过对咽鼓管咽口压迫或炎性刺激，可导致咽鼓管功能障碍，发生分泌性中耳炎。

小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪些

说到小儿鼻炎，鼻窦炎的区别，我们不得不说一说小儿鼻炎鼻窦炎的症状及治疗方法。只有知道了小儿鼻炎鼻窦炎的症状及治疗方法，我们才能更好地从生活中分辨出什么是小儿鼻炎什么是小儿鼻窦炎。那小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪些呢。小儿鼻炎，最主要的症状是流鼻涕，而和鼻窦炎，主要的区别是鼻窦炎鼻子内部有一块豆子大的形状物。

小儿鼻炎和鼻窦炎的区别，鼻炎 鼻窦炎同为粘膜的炎症，但发病部位不一样，鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下层的炎症，而鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。鼻窦为颅骨内的空腔，共四对，分别是额窦，上颌窦，筛窦，蝶窦，均开口于鼻腔。鼻窦炎可发生于一侧或双侧，可限于一窦或多窦，如一侧各窦均发病，则为全组鼻窦炎，双侧发病，则为副鼻窦炎。

儿童鼻窦炎的诊断比较困难，儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。儿童鼻窦炎的症状以咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见。治疗儿童鼻窦炎首先应考虑应用药物，常用药物有：鼻喷激素：治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药物。黏液促排挤：可以稀化鼻涕，促进鼻涕的排除，减少感染。抗过敏药：控制过敏，治疗过敏性鼻炎，防止慢性鼻炎的发生。慢性鼻窦炎发病时间较长，患儿规范治疗至少应保证3~6个月。病重者可鼻内镜手术治疗。

鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心，建议以下几点预防：1.加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。 2.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。当然鼻炎的治疗是关键，及时涂抹专业有效的，建议你使用纯草本的碧诺棠畅安液改善，这个对鼻炎的效果是非常显著的，并且没有副作用。

其时小儿鼻炎鼻窦炎是有很大的区别的，虽然两者都是关于鼻类的疾病，对人体的影响，大不相同。鼻窦炎相比鼻炎治疗起来比较麻烦，因为他比鼻炎要严重些，对人体的危害也比较大，所以如果小孩一旦患上鼻窦炎，就很难医治，就算能医治好医治的过程也是非常艰辛的。那小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪呢，两者都属于粘膜性的炎症，但发病的部位不同。

鼻炎对身体有哪些影响

鼻窦炎容易引发的并发症有很多，如中耳炎、咽喉炎、气管炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻源性颅内并发症、鼻源性眶内并发症等。通俗的讲就会有咳嗽、听力记忆力减退、反应迟钝、眼球突出、视力下降、鼻腔长期鼻塞导致的蛙鼻，也就是鼻头变大等等。鼻炎、鼻窦炎不仅带来身体上的折磨，而且也非常影响生活和工作。 治疗鼻窦炎建议你不妨用盐水洗鼻，盐水洗鼻对于单纯性鼻炎的效果还是很好的。不过鼻窦的位置较深切开口向上，所以自己洗鼻或者使用简易的洗鼻器很难达到理想的效果。如果有条件最好配合专业的喷雾式洗鼻器，在压力的作用下可以将水雾化后送到鼻窦位置，可以很好的清洁鼻窦。 鼻炎、鼻窦炎不能根治，容易反复发作，除了药物、手术等治疗方法外，盐水洗鼻是很好的治疗方法。这个方法不用药物，没有副作用，尤其适用于儿童和孕妇，可长期使用。对慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的治疗效果都不错，盐水的浓度、温度、操作方法掌握好了，可缓解症状，消除炎症，坚持使用可以有效的防止复发几率。 鼻窦炎平时需注意，不要吃辛辣生冷的食物、禁烟酒、多吃水果蔬菜，以保证维生素的摄取，再就是尽量多锻炼身体，增强体质对鼻窦炎的防治有很好的作用。