各种痛经的表现怎样

各种痛经的表现怎样

(1)原发性痛经：每次于月经数小时后，在下腹有难以忍受的痉挛性疼痛，呈一阵一阵地间歇性，药物不易缓解，每次疼痛持续2～3分钟，间歇十几分钟，如此持续数小时，但一般不超过12小时，很少超过24小时。疼痛常可涉及到大腿前面，常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症，也可诱发支气管炎等。

(2)膜样痛经：这种现象较少见，但疼痛剧烈，开始于经前数小时或一二天。内膜样物排出后疼痛立即消失。排出的内膜样物呈三角形，大小为3cm×4cm×0.2cm～3cm×4cm×0.8cm。

(3)充血性痛经：病情轻者疼痛不明显，严重的如盆腔炎在行经前及经期特别严重。盆腔部疼痛常常在经前一二天出现，经期较重，在月经干净时消失。经前一二天也可有乳房胀痛、头痛、便稀、下腹和背部胀痛等症状。

(4)继发性痛经：痛经过程比较复杂。于经前不久开始，延续到整个月经期，至月经干净后才慢慢消失。常见的有盆腔炎、慢性宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔内肿瘤或子宫解剖结构异常等。

各种痛经的原因

痛经原因

1.气滞血瘀

主证：每于经前一、二日或经期小腹胀痛、拒按，经血量少，或排出不畅，经色紫暗有块，血块排出则疼痛减轻，胸胁乳房作胀，舌质紫暗，舌边或有瘀点，脉沉弦。

分析：冲住气血郁滞，气血运行欠畅通，故经前或经期少腹胀痛、拒按，经量少或排出不畅;经血瘀滞，故色暗有块;块下瘀滞稍通，故疼痛暂减;瘀滞随经血而外泄，故经后疼痛自消。但若郁滞之因未除，则下次经期腹痛复发。舌质紫暗，脉沉弦，均为气滞血瘀之象。

2.寒凝胞中

(l)阳虚内寒

主证：经期或经后小腹冷痛、喜按，得热痛减，经量少，色暗淡，腰腿酸软，小便清长，苔白润，脉沉。

分析：肾阳虚弱，冲任、胞宫先煦，虚寒滞血，故经期或经后小腹冷痛，经少色暗淡;寒得热化，故得热痛减;非实寒凝血，故喜按。余症均为肾阳不足之象。

(2)寒湿凝滞

主证：经前或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色暗黑有块，恶心呕吐，畏寒，便溏，苔白腻，脉沉紧。

分析：寒湿之邪伤及下焦，客于胞中，血被寒凝，行而不畅，因而作痛，经血色暗黑而有块;寒湿中阻，阳气被遏，水湿不运，则畏寒便溏，恶心呕吐。余症均为寒湿阻滞所致。

3.湿热下注

主证：经前、经期少腹胀痛，经量多，色红，质稠或有块，平日带下色黄或有秽臭，舌红苔黄腻，脉弦数。

分析：外感或内蕴湿热，流注冲任，阻滞气血，经行不畅，故经来腹痛;热扰冲任，则量多色红有块;热灼津液，则经水质稠;湿热下注，伤及任带，则平日带下色黄或有秽臭。舌脉均为湿热内盛之象。

4.气血虚弱

主证：经期或经净后，小腹隐痛、喜揉按，月经色淡量少，质稀，伴神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉虚细。

分析：体虚气血不足，经行后血海空虚，胞脉失养，或体虚阳气不振，运血无力，故见经期或经净后小腹隐痛，喜揉按;气虚阳气不充，血虚精血不荣，故经血色淡量少，质稀。余症亦为血虚气弱之象。

5.肝肾亏虚

主证，经净后小腹隐痛、腰酸，经血量少而质薄，经色暗淡，或有头晕耳鸣，小腹空坠不温，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

继发性痛经

子宫内膜异位症

痛经特点：继发性、进行性加重。所谓进行性是指疼痛多随局部病变的加重而逐年加剧。多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经来潮前1～2日开始，经期第1日最为剧烈，以后逐渐减轻，月经干净时消失。

疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比。病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，可能疼痛较轻，而散在盆腔腹膜的小结节病灶反可导致剧烈痛经。

慢性盆腔炎

痛经特点：范围大。盆腔慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，月经前后加重。痛经表现为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。

子宫腺肌病

痛经特点：进行性加重。呈严重痉挛性绞痛。多发于30岁以上经产妇。

子宫黏膜下肌瘤

痛经特点：因肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，影响经血排出，故可引起子宫异常收缩，发生痛经，表现为下腹坠胀、腰酸背痛，并伴有经量增多及周期紊乱。

慢性宫颈炎

痛经特点：慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，当炎症沿宫骶韧带向盆腔扩散时，会引起痛经，主要表现为腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，疼痛在月经期、排便或性交时加重。淋球菌等所致宫颈炎，常导致宫颈管闭锁或狭窄，引起经血逆流，导致痛经。

盆腔淤血综合征

痛经特点：表现为范围广泛的慢性淤血性痛经，并有下腹痛、低位腰痛、经期乳房痛等症状。疼痛往往在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻，也有少数持续痛。疼痛在患者站立一段时间后及跑、跳或突然坐下时加重，下午比上午重。常见于25～40岁妇女。

痛经到底有多痛

痛经其实也有分类，有轻度痛经和重度痛经的区别。轻度痛经的感觉，其实是在人类可以忍受的范围之内，很多轻度痛经的患者，可以正常的上学，上班。她们表面上看上去镇定自若，只是面色比正常的时候白了一点，小腹有胀痛的感觉，酸酸的，有点难受，但是这种难受可以通过热敷或者红糖水缓解。轻微痛经基本上每个女性都经历过。

重度痛经，这种痛经该怎么形容呢?很多女性都形容为生孩子也不过如此吧。痛经重度患者这时候就不能再保持冷静了，很多人甚至连哭的力气都没有了。重度痛经患者往往感觉头晕，头疼，很多人还有非常严重的恶心状况。想想看你疼的连吃饭的力气都没有，还要把肚子里的东西都吐出来，该有多么难受。还有一些痛经的患者会出现晕过去的情况，去打止痛针都没有力气。每个重度痛经的患者，每经历过一场重度痛经的患者，都是重生。

其实苍白的语言去描述痛经到底有多痛，都是很难描述出那种感觉。您只要知道，痛经的患者可以一秒从一个抠脚大汉变成林黛玉，这是一点都不夸张的说法。当然，这种痛没有感同身受肯定是体会不到的，但愿您也永远不要体会到这种痛苦。值得庆幸的是，还好这种痛苦每个月也就这么一两天，过了之后又可以满血复活。痛经之痛只能说非常痛，希望医学能早日解决这个问题，造福女性。

女性痛经严重会导致不孕

医院专家介绍说，痛经会不会造成不孕症，这是不能一概而论的，痛经有不同类型，一般分原发性和继发性两种。原发性痛经主要由于子宫过度收缩造成的痉挛性疼痛，多从初潮开始，随着年龄增长，痛经症状渐渐减轻，妇科检查无特殊异常，这种痛经一般不影响孕育。继发性痛经多因生殖器官某些器质性病变造成，如子宫内膜异位症，临床主要表现为痛经。这种痛经就可能会造成不孕。这种情况下，病人应该到医院进行一次全面检查，查明痛经的原因。

换句话说女性痛经的发生可能是由于患有子宫内膜异位症，也就是说患有子宫内膜异位症而同痛经的女性才会患上不孕症。

一般情况下女性子宫内膜组织覆附在子宫腔内的表层，而子宫内膜异位症则是由于子宫内膜跑到别处生根发芽，如分布在卵巢、盆腔内组织中。该症的主要特点是痛经，但不一定从初潮时就有，但其症状逐年加剧。据研究，子宫内膜异位者不孕率高达50%以上。不孕的原因与内膜异位症影响卵巢排卵以及输卵管活动障碍、卵巢黄体功能不足等有直接关系。医院专家提示，患有痛经严重的女性一定要及时到医院进行检查确诊是原发性痛经还是继发性痛经，切勿耽误了治疗疾病的最佳时机。

原发性痛经和继发性痛经的区别

痛经是女性最怕遇到的一件事情，那么痛经的分类是什么样子的呢?痛经的症状是什么样子的呢?痛经的分类可分为原发性痛经和继发性痛经两种。下面让专家带我们分开了解下这两种痛经的症状。

原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，是生殖器官没有器质性病变的痛经，原发性痛经好发于青春期的女性，大约有30-50%的女孩有不同程度的痛经。

继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，两种痛经的原因不同。

原发性痛经的症状为子宫口狭小，子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜，后一种情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。

继发性痛经的症状多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位，盆腔炎，盆腔充血等。近年来发现，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引起痛经。

因此，需要通过检查，通过痛经的症状确认痛经的类型之后，才能针对痛经的原因进行治疗。如果您还有不明之处，欢迎咨询专家，他们会给您详细的解答，希望对您有帮助，谢谢您对本站的支持。

痛经会不会引起不孕不育

当女性出现严重痛经时，就很有可能是身体的某一部分出现了问题。而且，大量的临床研究表明，不孕症中伴有痛经的女性占到了40%。如果有女性朋友痛经发作越来越厉害，或随月经周期而出现呼吸困难、流鼻血等症状，那么很有可能是不孕的信号。

痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。女性生殖器未器质性病变，这种痛经称作“原发痛经”，它具有“先天性”。这部分女性初来月经时，便开始疼痛，一般对生育没有影响。由于，生殖器病变引起的痛经，称作“继发痛经”，即病理性痛经，其病因较复杂。

继发性痛经，会导致女性不孕不育。在痛经的女性中，大部分是继发性痛经，即病理性的痛经。这种痛经，是因为一些生殖器发生病变而造成的，如果这种痛经严重的话，就会影响到怀孕。其实，病理性痛经，非但不会在婚后减轻，相反还不断加重，其最可怕的后果就是不孕。

常见的痛经诊断方法

很多女性朋友都被痛经问题所困扰，但是其中有一部分人从来没有因为这种疾病而进行过系统的检查，可能是因为疾病的常见性所以导致痛经的问题得不到的一部分女性朋友的重视，所以对痛经的诊断方法也不是很了解，下面就为大家介绍一些常见的痛经诊断方法。

一般，常见的痛经的诊断方法有：

1、B超：这种痛经的诊断方法可以了解盆腔内有无器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症等。

2、腹腔镜：这种痛经的诊断主要是确定病变的部位与程度，如盆腔炎症;还能确诊子宫内膜异位症或取活检;能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等;鉴别盆腔肿块，如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。

3、宫腔镜检查：痛经的诊断可诊断部膜下肌瘤、宫腔粘连、宫内节育器嵌顿及内膜息肉、溃疡及炎症等。

4、盆腔静脉造影：有助于诊断盆腔静脉淤血综合征，对痛经的诊断同样有益。

5、子宫输卵管造影：这种痛经的诊断方法可以帮助诊断先天性子宫畸形如单角、纵隔子宫等，以及宫颈管狭窄、子宫粘连等。

上面讲述了几种痛经的常见诊断方法，和其他疾病不同，痛经的每种诊断方法都是需要去医院进行诊断的，这个问题必须要得到重视，因为痛经不是简单的引发疼痛，还会隐藏其他的更为严重的妇科疾病。

痛经的表现

子宫内膜异位，是指生长在子宫内壁上的内膜不在其位，而是“移居”它处。它移到什么部位就会给什么部位带来严重后果，同时也会给性生活带来烦恼。痛经也有可能是子宫内膜异位症引起的。

发生的部位多见于盆腔内，卵巢上，但也可发生在盆腔以外的其它地方，如肺、肝、肾脏及皮肤等，这种情况好发于25至45岁的生育妇女。当子宫内膜异位在子宫肌层，称为子宫腺肌症，过去称之为内在性子宫内膜异位症。

痛经是子宫内膜异位症最突出的表现

凡在经期前后或行经期间，出现小腹及腰部疼痛和其它全身不适，以致影响工作及生活的，称之谓痛经，亦称经行腹痛。

※子宫内膜异位症主要症状是痛经、性交痛，不育及月经紊乱。因异位的子宫内膜随内分泌呈周期性变化，每逢月经期间，同样发生出血，但它却不能像月经那样流出体外，而是存留在异位的部位。所以痛经往往从经前1至3天开始，持续到经后数日，且逐渐加重，甚至可以休克。

※有的还伴有肛门坠胀、恶心、呕吐、腹泻等症状，痛苦不堪。

※异位病灶反复发作，月复一月则形成肿块，其内含陈旧的褐色血液，俗称巧克力囊肿。

※由于经血不断积存，向外扩展，刺激邻近组织增生，盆腔粘连，可产生性交痛，夫妻同房受限。

※异位症可致卵巢功能异常，引起月经紊乱，经期延长，淋漓不尽。

※而卵巢内分泌失调，已婚妇女因此不育，据资料统计，不育患者约占50%。

较高的bmi体重值对这种病症有保护作用

bmi(bodymassindex)身体质量指数=体重值(公斤)/身高的平方(公尺)

若bmi指数超过23表示过重若bmi指数超过25表示肥胖

bmi体重值在21.3-23.2之间的妇女患这种病的机会相对较少，bmi每下降1个点患病概率增加12%-14%。