胰腺肿瘤的临床表现
胰腺肿瘤的临床表现
胰腺肿瘤包括胰腺的良性肿瘤和胰腺的恶性肿瘤。
良性肿瘤中比较常见的有胰岛细胞瘤,胰岛细胞瘤会因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。 胰腺囊肿是胰腺良性肿瘤当中的一种,它的临床表现是当囊肿比较小的时候,一般没有明显的临床症状,但是当囊肿增大,压迫周围器官的时候,也会出现腹痛,甚至是恶心,呕吐,黄疸等症状。
胰腺恶性肿瘤就是我们所说的胰腺癌,临床表现也会有上腹部的疼痛,以及有时候体查可以摸到一个上腹部的肿块,还有黄疸,梗阻性黄疸是临床上很常见的症状。 还有一些就是消化道的症状、恶心、呕吐、食欲下降,患者出现消瘦、乏力等等这样的一些消化道的临床症状。
胰腺神经内分泌肿瘤病因
胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrineneoplasm,pNENs),原称为胰岛细胞瘤,约占原发性胰腺肿瘤的3%。依据激素的分泌状态和患者的临床表现,分为功能性pNENs和无功能性pNENs。多为散发,男女发病率无明显差别,发病高峰为 40 ~ 69岁。pNENs临床表现多样,诊疗措施较复杂且周期较长,建议在多学科协作模式下进行,并贯穿患者诊治的全部过程。根据患者的基础健康状况、激素分泌相关临床症状、肿瘤分期、分级等信息,以循证医学为基础,个体化地应用多学科及多种治疗手段,以使患者获得最佳的治疗效果。胰腺神经内分泌肿瘤的病因尚不明确。发病机制尚未完全明确,可能与某些等基因的突变相关。少部分pNENs是遗传性神经内分泌肿瘤综合征的表现之一,如I 型多发性内分泌腺瘤病 (MEN-1)、VHL综合征、结节性硬化病、I型神经纤维瘤病等,这类患者一般较年轻,家族成员或本人有神经内分泌肿瘤的病史。
胰腺肿瘤的临床表现 胰腺肿瘤检查方法
胰腺肿瘤的检查方法包括腹部的B超/或者是腹部CT、核磁共振、以及ERCP、血管造影等等,这些检查对发现胰腺肿瘤,以及判断能否做手术切除有很大的帮助。 还有一些胰腺肿瘤相关的肿瘤标志物,比如说CA、CA19-9,这就是参考肿瘤的良恶性,像胰腺癌的话,它一般CA19-9会升高地比较明显。
脊髓肿瘤的临床表现
疾病症状
1神经根性疼痛:为神经根或硬脊膜的刺激所致。部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射,性质如刀割针刺或烧灼样,常呈间歇性发作,在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
2感觉障碍:表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常麻木或蚁走感。
3运动障碍:颈髓病变可出现四肢肌力减弱;胸腰段损害表现为下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性等;腰骶段病变表现为马尾神经受损体征、肌张力及腱反射低下等;部分患者可伴有肌肉萎缩。
疾病体征
神经定位体征:这里是指纵向定位,即不同节段病变的神经系统体征。
1,颈椎管肿瘤上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。病变节段以下可有痉挛性四肢瘫,肱二头肌腱反射亢进。第5颈髓病变可致三角肌、肱二头肌,旋后肌萎 缩性瘫。感觉障碍延伸至臂外侧,肱二头肌及旋后肌反射消失。
第6颈髓病变致肱三头肌及腕伸肌瘫,部分性垂腕,相应皮节以及有感觉障碍。第七颈髓病变出现腕 屈肌和指屈指伸肌瘫,感觉障碍涉及臂中线偏尺侧。第8颈髓病变引起手内在肌萎缩性瘫,爪形手畸形,可有Horner征,感觉障碍累及臂内侧,第4、5指。
2,胸椎管肿瘤临床定位通常依赖感觉障碍水平,难以凭借肋间肌力判断。下腹肌瘫痪,上腹肌正常可出现Beevor征,即患者、仰卧,对抗胸部所加阻力坐起时,脐向上移动。下腹壁反射消失。可有明显的胸腹部束带感。
3,腰椎管肿瘤累及第1、2腰髓会引起提睾反射丧失。第3、4腰髓病变,未累及马尾神经根时,股四头肌减弱,膝反射消失,而跟腱反射亢进,踝阵挛出现。该水平马尾神经受累引起小腿驰缓性瘫痪,膝踝反射消失。如果脊髓马尾同时受累可表现为一侧小腿痉挛瘫,另一侧驰缓性瘫痪。
由于发生肿瘤的部位不同,所以肿瘤的性质不同,继而治疗手段和用药情况也不同。脊髓控制着全身大部分的肌肉,腺体,和内脏的活动,虽然只是低级中枢神经系统,只是执行这大脑发出的命令,但它的重要性也不容忽视。它将各部活动和脑联系起来,使人能够进行各种各样发软工作。
浅析胰腺肿瘤的晚期症状
胰腺肿瘤是一种常见的肿瘤疾病,严重影响了患者的健康。胰腺肿瘤的早期症状不明显,发现病症时往往到了中晚期。下面我们为大家详细介绍,胰腺肿瘤的晚期症状,希望能对您有所帮助。
1、消化系统症状,腹痛是常见的症状,3/4以上患者有此症状,疼痛开始时较轻,逐渐加重,早期疼痛范围广泛不易,为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛或钝痛等。一般由结缔组织和血管组成,间质有时还具有淋巴管。通常生长比较快的肿瘤,其间质血管一般较丰富而结缔组织较少;生长缓慢的肿瘤,其间质血管通常较少。
2、全身症状,消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显的体重减轻,胰腺肿瘤晚期症状部分患者还以消瘦为首先症状,尤其是胰尾和胰体肿瘤患者。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关。
3、黄疸是胰腺肿瘤的晚期症状之一,根据肿瘤部位的特征而有不同程度的黄疸出现,乳头壶腹部肿瘤100%有黄疸出现,即使在早期也发生黄疸;胰体、尾肿瘤早期无黄疸,但到晚期,癌肿波及胰头,或转移至胆总管、淋巴结、肝脏,引起肝外或肝内胆管梗阻时,可出现黄疸。
胰腺肿瘤会伤害身体吗
上腹胀痛或隐痛、上腹部肿块是胰腺肿瘤的主要临床表现。其次有体重减轻,黄疸、消化道出血、各种胃肠道症状和肝转移。体格检查除发现黄疸外,可有上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰腺肿瘤的重要依据。由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大。
胰腺肿瘤是一个恶性程度很高的一个疾病,但是它的发现确实很难早期发现,手术难度很大,即使做了手术之后,长期生存的效果又比一般的肿瘤差,所以这样对人体会产生很大的危害。那么,胰腺肿瘤对身体的危害是什么呢?由于都是一些晚期病人,一部分病人会出疼痛,甚至有的人很厉害,整夜都不能睡觉,所以对人的影响非常大。
早期胰腺肿瘤因病灶较小且局限于胰腺内,可无任何症状。随病情进展,肿瘤逐渐增大,累及胆囊、胰管及胰周组织时,方可出现上腹部不适及隐痛、黄疸、消瘦、食欲不振、消化不良、发热等症状。其中以黄疸最为突出,阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现,发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。
中医治疗胰腺肿瘤哪里好
胰腺肿瘤的发生是有自己的特点的,并不是说随时发生的,就是发生的部位也会有讲究的。胰腺肿瘤临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
发生疾病就会伴随着疼痛发生,期货四胰腺肿瘤也会出现这样的情况。疼痛是胰腺肿瘤的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。
对于疾病的发生,尤其是对于胰腺肿瘤的发生,最好就是、首先了解疾病的症状。黄疸是胰腺肿瘤,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻,在早期与壶腹周围的炎症消退有关,晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱,壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺肿瘤病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒,往往为进行性。
1、包括综合治疗,胰腺肿瘤由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺肿瘤常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺肿瘤进行综合治疗。这种胰腺肿瘤的治疗比较重要。
2、外科治疗:胰腺肿瘤早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式,这也是胰腺肿瘤的治疗方法。
3、化疗:胰腺肿瘤的治疗手术后可以辅助化疗,主要以吉西滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检,腹部,胸部影像学和血ca19-9检查。
胰腺肿瘤的检查方法 胰腺肿瘤严重吗
胰腺肿瘤分良性和恶性的肿瘤,那么胰腺良性肿瘤的话包括了胰岛细胞瘤以及胰腺的囊腺瘤等等。 这些良性肿瘤只有出现了压迫症状,压迫到周边器官,引起黄疸,或者是腹痛、消化道症状,等临床表现的时候,那就需要手术治疗。 但是良性的胰腺肿瘤的预后是很好的,不用太担心。
胰腺的恶性肿瘤,就是我们所说的胰腺癌,那肯定是一个比较严重的疾病,而且临床上真正发现早期胰腺癌可以做根治性手术的这一部分患者是很少的,大多数的胰腺癌患者一发现的时候就是很晚期,那么像这一类患者预后相对来说就是很差的,胰腺癌的进展速度也是非常快的。
肛门肿瘤的 临床表现
肛周癌的症状多为非特异性,常见便血,肛周瘙痒和不适感,症状常间断出现故不易引起病人的警觉70%~80%的肛周癌初始曾被诊断为良性疾病,Bowen’s病常伴有持续的肛周瘙痒,Paget’s病病人可以无症状也可表现为肛周瘙痒和出血性红斑肛周癌常与Paget’s病、黏膜白斑、肛裂肛瘘、痔等疾病相关。因此,常使肛周癌的诊断较为困难而发生误诊。由于这些原因导致不能及时早期诊断,就使得病情发展较快(60%~70%的病人肿块直径大于4cm)进而逐渐出现排便疼痛以及排便习惯的改变,这提示病变损害往往已较明显。进展期可出现肛门失禁或直肠-阴道瘘的表现
肛管癌多表现为肛管浸润性溃疡,溃疡边缘质地稍硬;在上段肛管,肿瘤有时可呈息肉样但周边仍可见浸润性改变。
发生在下段肛管的肿瘤往往进展快,症状明显。肛门部可见明显的肿块,或者肿块位于阴道后部,也常累及肛门口、远端直肠和其他邻近组织器官(如阴道、前列腺等)在15%~20%的病人中,肿瘤可累及骨盆直肠间隙,可表现为肛周脓肿或瘘。
肛周癌也可见腹股沟淋巴结肿大,有时为首发表现,此时病人可尚无任何症状。但是腹股沟淋巴结肿大常被误诊为炎性淋巴结肿大或者疝气而延误肛周癌的及时治疗。
个别病例在诊断出为肛周癌时已发生肝转移。
卵巢肿瘤的临床表现
1.良性肿瘤
较小的包块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂,因肿瘤与周围组织多无粘连,故移动性较大,常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。
2.恶性肿瘤
生长迅速,包块多不规则,无移动性,可伴腹水,短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。
3.功能性卵巢肿瘤
如粒层细胞瘤,因产生大量雌激素,可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速,并出现月经,但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高,同时尿中促性腺激素亦升高,超出一般规律而达成人水平。
4.其他
中等大小、蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转,可发生出血和坏死,临床上表现为急腹症,可有腹痛,恶心或呕吐,检查时肿瘤部位腹肌紧张,压痛明显,可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时,压迫邻近器官,可致排尿及排便困难。
腹膜后肿瘤的临床表现
腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪,疏松结缔组织、肌肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等,并不包括原在腹膜后间隙的各器官(肾、胰、肾上腺及输尿管等)的肿瘤。腹膜后肿瘤有良性和恶性两大类。恶性肿瘤约占60-80%,常见者有脂肪肉瘤,纤维肉瘤,神经纤维肉瘤及恶性淋巴瘤等;良性肿瘤中以纤维瘤,畸胎瘤等为常见。一般而言,腹膜后肿瘤,囊性者常为良性,实质性者多为恶性。
1.腹部肿块:腹膜后肿瘤部位深,早期多无症状,当肿瘤发展到一定程度,产生压迫脏器及胀痛时始被发现腹部包块。良性者增长缓慢、恶性者发展迅速,肿块多偏一侧。
2.压迫症状:胃肠道受压时,可有恶心呕吐及饱胀感;直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感,甚至大便变形及排便困难;泌尿系受压常见症状为:如尿频、尿急、排尿困难或血尿,输尿管受压可致肾盂积水,血管受压则下肢水肿。
3.疼痛:腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经表现为腰背痛,会阴部痛或下肢痛。
4.全身症状:出现消瘦、乏力、食饮减退,甚至出现恶病质。少数有内分泌功能的肿瘤,可出现相应的症状。
输卵管肿瘤的临床表现
(1)阴道排液约50%患者有阴道排液,为黄色水样[2]液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。
(2)阴道流血多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性。
(3)腹痛一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛,为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。
(4)下腹肿块妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。
胰岛肿瘤能治好吗
胰腺肿瘤,无论是部分的还是全部的都是要看具体的肿瘤的时间还有就是具体的性质,如果是良性的早期的肿瘤的话,那么是能够治愈的,晚期的恶性的话就是很容易的出现病变,然后导致一些恶化的情况,所以是不能够很容易的治好的,要看身体的情况还有后期的恢复问题,所以治疗之前还是需要到医院进行拍片检查,然后根据身体的状况进行及时的手术的切除的治疗才好。
胰腺细胞瘤是一种危害人类身体健康的重大疾病。患者多因其引发的低血糖而影响正常的生活和工作。严重者可出现发作性的低血糖昏迷,时间久了会损害脑组织,发生意识障碍甚至出现精神异常等症状。胰腺细胞瘤的临床表现复杂多样,病例少见而且容易误诊。
导致胰腺良性肿瘤的原因是什么
一、吸烟
我国的吸烟人群非常的多,吸烟所带来的危害已经是不必我们在多说,除了是导致肺癌的中药因素之外,也是目前唯一被公认的胰腺肿瘤的发病高危因素。国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明,吸烟的胰腺肿瘤患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1;实验研究已经证明烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变。
二、不健康的饮食
饮食与胰腺肿瘤的出现也是有着十分密切的关系的,通过相关的调查发现,认为富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺肿瘤的危险性,而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺肿瘤发病率。
三、遗传因素
遗传的因素在胰腺肿瘤的发病率也占据有很大关系,临床上对此也做过相关的调查发信啊,子啊家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺肿瘤的风险是一般人群的4倍,如 2个人发病则升至12倍,3个人发病竞高达40倍。倪教授发现,母女、父子、兄弟姐妹、祖孙三代的胰腺肿瘤家族已碰到多起,他们正在加强研究。
四、胰腺的慢性病变
一些胰腺疾病的慢性病变,这也是会导致胰腺肿瘤疾病出现的,临床上如反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向,可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗密切随访的发病还和人体本身的疾病,如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。
乳腺肿瘤的临床表现
1、无痛性肿块:常为首发症状,其特点为肿块呈浸润性成长。即使肿块很小,若累及乳腺悬韧带时也可引起皮肤粘连,较大的肿块可能有皮肤水肿、橘皮样变、乳头回缩或凹陷、淋巴结肿大等症状;后期出现皮肤卫星结节甚至溃疡。长春协和专家称本病早期应与乳腺良性病变如炎性肿块、乳腺增生病及良性肿瘤等相鉴别。
2、乳头溢液:乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见,多数伴有乳腺肿块。一般溢液较多血样,血性常见。
3、乳头改变:当乳腺的纤维组织和导管系统受病灶的浸润而缩短,牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧。病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全陷入乳晕下,看不见乳头。有时因乳房内纤维组织挛缩,使整个乳房抬高,临床可见两侧乳头不在同一水平尚。乳头糜烂时湿疹样癌的典型症状。
4、局部皮肤凹陷,如同酒窝,称之为“酒窝征"。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现,在患侧手臂上下活动时更为明显。
5、皮肤破溃:肿瘤发展到晚期,肿块长大,可使皮肤隆起,如血供不足,随着皮肤发红,变薄,可发生破溃。患者常伴疼痛,有时剧痛难忍。由于创面有大量的坏死组织及血性分泌物渗出,患者常因此出现消瘦、贫血征象。
6、疼痛:乳腺恶性肿瘤有什么症状表现,多数乳腺恶性肿瘤患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少,乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛,胀痛或隐痛,如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。