甲沟炎切开引流术步骤和术后处理
甲沟炎切开引流术步骤和术后处理
[手术步骤]
1甲沟炎切开引流术
沿病变侧甲根角作一纵行切口。如为全甲沟炎,则在两侧各作一纵行切口,近端不宜超过甲床基部平面。再用尖刃刀插入指甲根部和皮肤之间作锐性分离,向上翻转皮瓣,放出脓液,置胶皮片引流[图1]。如伴有甲下积脓,在作甲沟炎引流的同时,应拔除指甲,排出脓液,用凡士林纱布覆盖后包扎。对仅有指甲根部的甲下积脓,也可作部分切甲引流术,将甲根挑起剪去。须注意将甲角全部切尽,以免残留而影响愈合。
2甲沟炎伴甲下脓肿部分均甲引流术
[术后处理]
1.手部感染切开引流后,应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口,一面嘱患者轻轻活动患手或患指,一面用无菌棉花清洗伤口,以利脓腔中残留脓汁排出,然后用干纱布把患手皮肤擦干,并用酒精消毒,用胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。
2.一般术后3~5日即可拔除引流条。待红肿消退,疼痛减轻后,即应开始作手指功能锻炼,以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。
甲沟炎切开引流术步骤和术后处理,对于得了甲沟炎的一些患者,如果你选择了甲沟炎切开引流手术,那么一定要对以上的内容全面的了解,了解步骤,了解手术后的处理,才能在手术以后做好处理,让自己尽快的康复起来。
甲沟炎的初期症状
视觉感受
指甲一侧的组织红、肿、疼痛。开始出现甲沟炎时,指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛,有的可自行消退,有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿。
症状局限在甲周
甲沟炎多无全身症状,如不切开引流,脓肿可向甲下蔓延,成为指甲下脓肿,在指甲下可见到黄白色脓液,使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理,可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。
继发真菌感染
慢性甲沟炎时,甲沟旁有一小脓窦口,有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。
甲沟炎最有效的治疗方法有哪些
甲沟炎的治疗方法:甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴或超短波、红外线等理疗,适当应用抗菌药。已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。对单侧的皮下脓肿,可在甲沟旁切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,整理切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。
嵌甲性甲沟炎要用到手术治疗。例如:全甲拔除:经指根神经阻滞麻醉后拔除全甲,然后隔天换药,恢复时间长,较痛苦,渗出多,复发率高达60~80%。缩窄甲根也是一种有效的手术治疗,甲后皱襞楔形切除:指根神经阻滞麻醉后,用无齿镊的一脚分离甲侧缘与甲床,用尖剪从甲前缘向甲根剪去潜入甲沟部分的甲板,至甲角时,将延续于其后的甲上皮、甲皱顶楔形切除一小块,拔出甲板边缘,开放脓腔,并用刀刮除缺口下的甲母质,不留碎片,以达到缩窄甲根,切开引流的目的。
从文章中可以看出,关于甲沟炎的治疗方法还是比较多的,如果想要达到疗效最佳的效果,就需要及时仔细的检查自身的病情,然后再选择最为适宜的一种方法进行治疗。另外,小编提醒患者要注意保持卫生,尤其是要定期修剪指甲。
甲沟炎的手术治疗方法是什么
一、术前准备
1.根据病情合理选用抗生素。
2.对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。
3.手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全。
二、麻醉
1.甲沟炎手术治疗脓性指头炎切开引流术或甲下积脓拔甲状,一般采用指根神经阻滞麻醉。
2.掌间隙脓肿、化脓性腱鞘炎或手部滑囊炎切开引流时,采用臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉 。
三、手术步骤
1.捏紧止血2.分离甲根上皮 3.分离甲床 4.翻卷拔甲5.拔出指甲
四、术后处理
1.手部感染切开引流后,应注意仔细换绿色疗法。
2.一般术后 3~ 5日即可拔除引流条。待红肿消退,疼痛减轻后,即应开始作手指功能锻炼,以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。
知道了上面的治疗办法以后,是不是已经决定要去治疗了那,在这里,还要给甲沟炎患者一些建议,那就是不要在甲沟炎好了以后,就忽视了潜在的危险,因为如果不好好的护理自己的指甲,甚至还会恢复到原来的样子,但是,这只是很少发生的,只要是注意了,那么你拥有了漂亮的指甲。
甲沟炎很严重需要进行手术治疗吗
1、甲沟炎术前准备
(1)根据病情合理选用抗生素。
(2)对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。
(3)手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全。
2、甲沟炎手术步骤
沿病变侧甲根角作一纵行切口。如为全甲沟炎,则在两侧各作一纵行切口,近端不宜超过甲床基部平面。再用尖刃刀插入指甲根部和皮肤之间作锐性分离,向上翻转皮瓣,放出脓液,置胶皮片引流[图1].如伴有甲下积脓,在作甲沟炎引流的同时,应拔除指甲,排出脓液,用凡士林纱布覆盖后包扎。对仅有指甲根部的甲下积脓,也可作部分切甲引流术,将甲根挑起剪去。须注意将甲角全部切尽,以免残留而影响愈合.
3、甲沟炎术后处理
(1)手部感染切开引流后,应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口,一面嘱甲沟炎患者轻轻活动患手或患指,一面用无菌棉花清洗伤口,以利脓腔中残留脓汁排出,然后用干纱布把患手皮肤擦干,并用酒精消毒,用胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。
(2)一般甲沟炎术后3~5日即可拔除引流条。待红肿消退,疼痛减轻后,即应开始作手指功能锻炼,以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。
甲沟炎如何鉴别诊断
开始时,指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛,有的可自行消退,有的却迅速化脓。
脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿。
甲沟炎多无全身症状,如不切开引流,脓肿可向甲下蔓延,成为指甲下脓肿,在指甲下可见到黄白色脓液,使该部指甲与甲床分离。
指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理,可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。
慢性甲沟炎时,甲沟旁有一小脓窦口,有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。
甲沟炎切开引流术步骤和术后处理
1甲沟炎切开引流术
沿病变侧甲根角作一纵行切口。如为全甲沟炎,则在两侧各作一纵行切口,近端不宜超过甲床基部平面。再用尖刃刀插入指甲根部和皮肤之间作锐性分离,向上翻转皮瓣,放出脓液,置胶皮片引流[图1]。如伴有甲下积脓,在作甲沟炎引流的同时,应拔除指甲,排出脓液,用凡士林纱布覆盖后包扎。对仅有指甲根部的甲下积脓,也可作部分切甲引流术,将甲根挑起剪去。须注意将甲角全部切尽,以免残留而影响愈合。
2甲沟炎伴甲下脓肿部分均甲引流术
[术后处理]
1.手部感染切开引流后,应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口,一面嘱患者轻轻活动患手或患指,一面用无菌棉花清洗伤口,以利脓腔中残留脓汁排出,然后用干纱布把患手皮肤擦干,并用酒精消毒,用胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。
2.一般术后3~5日即可拔除引流条。待红肿消退,疼痛减轻后,即应开始作手指功能锻炼,以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。
甲沟炎切开引流术步骤和术后处理,对于得了甲沟炎的一些患者,如果你选择了甲沟炎切开引流手术,那么一定要对以上的内容全面的了解,了解步骤,了解手术后的处理,才能在手术以后做好处理,让自己尽快的康复起来。
甲沟炎如何鉴别诊断
开始时,指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛,有的可自行消退,有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿。
甲沟炎多无全身症状,如不切开引流,脓肿可向甲下蔓延,成为指甲下脓肿,在指甲下可见到黄白色脓液,使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。
如不及时处理,可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎时,甲沟旁有一小脓窦口,有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。
小孩子如何根治甲沟炎
1、当确实有细菌感染时合理应用抗生素,是有积极意义的,您应该给孩子应用抗生素,每天用碘伏溶液擦拭消毒伤口,若脓液较多,可切开引流。
2、甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴或超短波、红外线等理疗,并用R复方新诺明等抗菌药。
3、已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。对单侧的皮下脓肿,可在甲沟旁切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流。甲根处的脓肿,单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液,需要分离拔除一部分甚至全片指甲(但不可过于损伤其基底组织,以免失去日后指甲再生能力)。
脚趾甲被砸有脓液怎么办
甲下积脓拔甲术[适应证]
甲沟炎已侵入甲下形成甲下脓肿者,嵌甲合并感染者,均应拔除指甲引流。
[术前准备]
1.根据病情合理选用抗生素。
2.对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。
3.手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全
[麻醉]
1.脓性指头炎切开引流术或甲下积脓拔甲状,一般采用指根神经阻滞麻醉。麻醉剂内不可加用肾上腺素,以免小动脉痉挛,造成手指血运障碍。
2.掌间隙脓肿、化脓性腱鞘炎或手部滑囊炎切开引流时,采用臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉;也可采用氯胺酮静脉麻醉。
[手术步骤]
术者用左手拇指和示指捏紧病指末节两侧,控制出血。在甲根两侧各作一纵行切口,用尖刃刀顺甲根分离甲上皮,再从指甲尖端顺甲床面将指甲与甲床分离。当指甲完全游离后,用止血钳夹持指甲的一侧向另一侧翻卷,使指甲脱离甲床。
温馨提醒:脚趾甲被砸有脓液的问题发生以后,需要赶紧去治疗。而且不要随随便便磨磨蹭蹭不去治疗的了。而且需要进一步检查看到是一种无甲角残留后,建议这个病人的话,往往才可以进一步用凡士林纱布覆盖包扎。