甲状腺肿肿大怎么回事
甲状腺肿肿大怎么回事
1.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史,发病年龄一般大于30岁,女性多于男性,甲状腺肿大程度不一,多不对称,结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节,结节质软或稍硬,光滑,无触痛,有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉,病情进展缓慢,多数患者无症状,较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难,吞咽困难和声音嘶哑等,结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
2.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时,患者有乏力,体重下降,心悸,心律失常,怕热多汗,易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见,老年患者症状常不典型。
3.患者有无接受放射线史,口服药物史及家族史,患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等,一般结节性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,患者多不在意,无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。
甲状腺炎有哪些常见危害
1、引发各种疾病:甲状腺炎可导致淋巴结炎、感染性甲状舌管或鳃裂囊肿、喉软骨炎、前颈部蜂窝织炎、或脓肿路德维希咽峡炎、咽后间隙脓肿、甲状软骨膜炎等。
2、眼球外突:甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的病人,会发生眼球外突。由于眼球外突,角膜暴露在外,不能充分湿润,出现眼睛干涩、刺痒,严重的突眼使眼睑不能闭合,造成角膜溃破、糜烂,穿透至眼球内部,最终可能导致失明。
3、胸骨后甲状腺肿:通常情况下甲状腺炎严重者可出现胸骨后甲状腺肿,肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨人口水平以下,由于肿大的甲状腺压迫周围器官,可引起呼吸困难、吞咽不适及上腔静脉压迫综合征。
甲状腺囊肿有哪些症状
甲状腺囊肿的症状主要表现于心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻甲状腺肿大及眼球突出等症状和体征起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,全身可有畏寒发热,多见于中年妇女。甲状腺形态大多呈弥漫性增大;有的可呈结节,无疼痛,甲状腺囊肿症状无全身症状;个别有一些有甲状腺功能亢进症状,病久者可能有某种甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度浮肿等。
在甲状腺的一叶内的肿块,生长缓慢,一般为单发性,有完整的包膜,与周围正常组织分界清楚,无疼痛和压痛,结节质地中等硬,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动。颈部增粗(甲状腺肿大所致),质地一般较软,肿大明显时,颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难,或还引起吞咽阻噎感;结节型者结节的大小和软硬可不均,有的结节较硬;一般无全身症状。甲状腺囊肿早期无明显症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。
继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及horner 征(病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等)。发生于青春发育期、妊娠期或哺乳期,甲状腺轻度或中度肿大,表面光滑,质地柔软,甲状腺功能检查正常,常可自行恢复,应排甲亢甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能。多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2—5厘米之间。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%-2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。
据了解甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。
根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿。胶原性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡贡色,为未碘化的甲状腺球蛋白;而浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色;其出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色;且坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。
甲状腺肿大的诊断措施
诊断措施
在早期,诊断有赖于对称性软而光滑的甲状腺肿存在,可有低碘摄入或进食致甲状腺肿大物质病史,但北美不存在这种情况。甲状腺放射性碘吸取可以正常或高,伴有正常甲状腺扫描。甲状腺试验结果通常正常。较迟,可以有多结节或囊性肿块。应测定甲状腺抗体排除桥本甲状腺炎作为正常甲状腺功能甲状腺肿大的原因。地方性甲状腺肿,血清TSH可以轻度增高,医|学教育网搜集整理血清T4正常低限或轻度降低,血清T3正常或轻度增高。
甲状腺功能正常的甲状腺肿大的诊断与鉴别
本病需与甲亢相鉴别:甲状腺功能亢进症以高代谢和高血清游离甲状腺激素为特征。常见的症状和体征是甲状腺肿大;心动过速;脉压增宽;热,细,潮湿的皮肤;震颤;眼征;心房颤动;神经质和活动增加;多汗;怕热;心悸;疲劳;食欲增加;失眠;无力和肠蠕动亢进(偶尔腹泻)。血清TSH有助鉴别
检查手段
1、甲状腺试验:结果通常正常。较迟,可以有多结节或囊性肿块;
2、测定甲状腺抗体:排除桥本甲状腺炎;
3、测定血清TSH、T3、T4:血清TSH可以轻度增高,血清T4正常低限或轻度降低,血清T3正常或轻度增高。
甲状腺功能正常的甲状腺肿大的并发症
严重者可出现胸骨后甲状腺肿,肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨人口水平以下,由于肿大的甲状腺压迫周围器官,可引起呼吸困难,吞咽不适及上腔静脉压迫综合征,因而胸骨后甲状腺肿一经发现,应立即手术,甚至对无症状的患者,为了避免恶变,或发生出血而产生体积突然增大的并发症。
甲状腺功能正常的甲状腺肿大饮食保健
宜忌原则:由于缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要原因,所以,在饮食上宜常吃含碘的食物,宜吃加碘的盐,宜吃海鱼水产品,宜食贝类海鲜,也宜吃含维生素丰富的水果蔬菜;忌吃有抑制人体对碘吸收作用的食物。宜食物品海带:有人称海带为“碘之王”,在每100克海带中含碘量为240毫克,常吃海带可纠正由缺乏碘而引起的甲状腺肿,促进新陈代谢,使甲状腺能维持正常功能。海带所含碘化物内服吸收后,还能促进病理产物和炎性渗出物被吸收,并能使病变的组织崩溃和溶解,可纠正缺碘而引起的甲状腺机能不足,同时也可以暂时抑制甲状腺机能亢进。
治疗方法
1、缺碘地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性甲状腺肿。
2、如进食致甲状腺肿物质,则应停服。
3、用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素。足量TSH抑制剂量LT4对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服。
4、非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4是反指证,因这些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症。
5、大的甲状腺肿偶尔需要手术治疗或131I,防止影响呼吸或吞咽或为了美容。
甲状腺肿大
引起甲状腺肿大的因素:
常见有碘缺乏和高碘致甲状腺肿:碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因,
青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因。
有的食物可能与甲状腺肿大有关系,如卷心菜、木薯、萝卜和芸香菜等。
先天性甲状腺激素合成缺陷。
有甲状腺肿大症状,必须经过检查诊断后,进行调理和治疗。
建议做I131,,单纯性甲状腺肿不必治疗,一般可以自行消退.如果是缺碘引起的甲状腺肿,在使用食盐时加入少量碘,碘剂不宜过多,以免引起甲亢.也可以服用左甲状腺素钠片代替干甲状腺制剂,来抑制TSH的分泌,缓解甲状腺的肿大和增生,进而缩小甲状腺肿.如果甲状腺肿的过大,可以选择手术治疗,术后再用药物进行长期治疗.
甲状腺肿大病因
引起甲状腺肿大缘故原由是什么?有不少的人一直在探询探望甲状腺肿大的缘故原由,详细首要与遗传及自身免疫性疾病等有必然的关系,常见的是缺碘导致的。专家暗示,相识甲状腺肿大的缘故原由对于该病的治疗有着很大的作用。那么,引起甲状腺肿大缘故原由是什么?下面看一下专家是怎么说的。
引起甲状腺肿大缘故原由是什么
甲状腺肿大的缘故原由有许多种,像遗传、自身免疫以及其它甲状腺疾病等。甲状腺功效正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见缘故原由。多见于芳华期,怀胎期和更年期,很多其他缘故原由包孕因有甲状腺激素孕育发生缺陷和在缺碘的不发财国度,进食致甲状腺肿大食品,这些食品中有抗甲状腺物质按捺激素合成,很多药物包孕氨基水杨酸、锂、甚至大剂量碘、可以削减甲状腺激素合成。
碘缺乏是处所性甲状腺肿的首要缘故原由,而促甲状腺激素排泄增长,引起甲状腺肿大。别的还发明有的食品可能与甲状腺发生肿大有必然关系,如持久大量吃卷心菜也可以引起甲状腺肿大。
引起甲状腺肿大缘故原由是什么?上述就是具体的讲述。甲状腺肿大这种常见的甲状腺疾病需要尽早的治疗,捉住治疗的好机会,从而早日开脱疾病的困扰,恢复身体的康健。
脖子大怎么治
1、甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征,但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大,故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。 2、临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外,尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大,所以发现甲状腺肿大,要到医院请专科医生诊察,并作包括实验检查在内的相关检查,以明确诊断,进而确定治疗方案,争取早日康复。 3、单纯性甲状腺肿俗称"粗脖子"、"大脖子"或"瘿脖子"。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。 广州甲亢治疗中心采取"介入激活阻断疗法"该疗法是采取中西医结合的治疗理念,具有明显的优势,其治疗优势如下: (1)疗效显着,见效快。 (2)效果好,不易复发。 (3)安全无副作用。 (4)治疗过程简单,无痛苦,患者乐于接受。
甲状腺肿大就是甲亢吗
甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征,但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大,故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。
临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外,尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大,所以发现甲状腺肿大,要到医院请专科医生诊察,并作包括实验检查在内的相关检查,以明确诊断,进而确定治疗方案,争取早日康复。